不同運動方式的量-效關系對照指南編制說明

中國體育科學學會團體標準《不同運動方式量效關系對照指南》編制說明工作簡況任務來源本標準由北京體育大學提出，由中國體育科學學會牽頭組織編制《不同運動方式量效關系對照指南》，由北京體育大學、北京大學參與編制工作?！恫煌\動方式的量效關系對照表》在中國體育科學學會2022年第一批團體標準制定計劃中列入學會團體標準制定計劃，項目編號為CSSS-2022-006。起草人員及其所在單位《規(guī)程》的主要參編單位為：北京體育大學、北京大學。工作組成員為：陸一帆（單位：北京體育大學）、陳功（北京大學）閆會萍（單位：北京體育大學）、李嘉豪（單位：北京體育大學）、李佳錦（單位：北京體育大學）、張釗（單位：北京體育大學）、徐承汝（單位：北京體育大學）、武曉雪（單位：北京體育大學）。工作任務分配如下：陸一帆和陳功制定了不同運動方式量效關系對照指南》的基本思路、技術路線和文本大綱，并負責文本的修改；閆會萍、李嘉豪和李佳錦負責《不同運動方式量效關系對照指南》和《不同運動方式量效關系對照指南編制說明》文本的編寫和修改；張釗、徐承汝和武曉雪負責整理不同運動方式量效關系等相關科研成果；李嘉豪和徐承汝負責整理專家的評審意見，并根據(jù)專家的意見對文本的進行修改。主要工作過程（1）預研階段在研究論證的基礎上提出制定項目建議。（2）立項階段由北京體育大學、北京大學組建《不同運動方式量效關系對照指南》編制組，進行人員分工和任務分解，組織開展相關工作。（3）起草階段2022年1月～2022年8月，標準起草組召開起草工作研討會，就標準起草過程中存在的問題進行集中研討。標準起草組根據(jù)不同運動方式量效關系相關的研究，確定了不同運動方式量效關系對照指南的撰寫，形成了標準草稿。（4）征求意見階段面向社會公開征求意見15天，以發(fā)征求意見函形式征求意見，召開線上標準征求意見會。編制組根據(jù)反饋意見對《不同運動方式量效關系對照指南》進行了修改完善，由北京體育大學對征集的意見進行歸納整理，分析研究和處理后提出標準送審稿。（5）審查階段由中國體育科學學會、北京體育大學組織召開《不同運動方式量效關系對照指南》標準審查會議。（6）報批階段根據(jù)審查組提出的修改意見修改完善后形成報批稿。報送發(fā)布單位。標準制定的目的和意義目的探討中國人群不用運動方式所對應的運動強度，指定不同運動強度生理參數(shù)對照表，匯總不同運動強度所產(chǎn)生的生理效應，最終得到不同運動方式量效關系對照指南意義通過指定不同運動方式生理參數(shù)對照表，不同類型的人群可通過查表找到適合自己運動目標的運動方式，為精準化運動健身打下基礎。編制原則、標準主要技術要求的依據(jù)（包括驗證報告、統(tǒng)計數(shù)據(jù)等）及理由編制原則（1）合法性原則本導則編制遵循合法性原則，保證本導則符合國家的政策，貫徹國家的法律法規(guī)，切合國家需求與目標。（2）經(jīng)濟性原則本導則編制遵循經(jīng)濟性原則，注意合理利用資源。（3）可行性原則（4）技術先進性原則結合了流行病學調查、實驗室研究和meta分析三種方法。系統(tǒng)性原則從全局出發(fā)，考慮全社會的綜合效益。標準的主要內容及主要技術要求的依據(jù)（包括驗證報告、統(tǒng)計數(shù)據(jù)等）1主要內容及主要技術要求的依據(jù)1.1不同運動方式所對應運動強度采用問卷調查方法，結合我國國情編制《健康人群健身情況調查問卷》，調查中國不同人群（20~69歲）的健身狀況。采用分層隨機抽樣的方法對不同年齡的人群進行調查。問卷內容涉及兩個維度：（1）基本信息調查：性別、年齡、受教育程度、職業(yè)等；（2）健身信息調查：健身運動方式、持續(xù)時間、頻率及健身運動方式RPE值等。采用電子問卷的形式，通過問卷星平臺進行問卷的發(fā)放和回收，在2020年11月~2021年12月期間，共收集有效問卷1979份。通過問卷調查，將不同人群不同運動方式所對應的RPE進行合并，得到不同人群不同運動方式所對應的強度大小。1.2不同運動強度生理參數(shù)對照表招募北京市成年人群進行實驗。納入標準：20~69歲，男女不限，無運動訓練經(jīng)驗，無心臟病、哮喘、外周血管疾病、腦血管疾病、哮喘、糖尿病、腎臟疾病等病史，近期沒有下肢及其他部位損傷。最終納入共249人，其中20~39歲人群106人、40~59歲人群100人、60~69歲人群43人。本研究得到北京體育大學運動科學實驗倫理委員會批準（批準號：201906711）。所有受試者在實驗前均填寫知情同意書、基本信息登記表和國際版PAR-Q問卷。1.2.1測試方法在正式試驗前一周，招募到的受試者來實驗室進行篩查：受試者填寫PAR-Q問卷，并簽署書面知情同意書，實驗人員記錄受試者基本信息。實驗人員為受試者講解注意事項，使受試者熟悉實驗設備和實驗流程。受試者被告知測試當天不飲酒，餐后（5~7分飽）至少半小時后才能開始測試，測試開始前1小時內不喝咖啡濃茶；測試前1天及當天要注意休息，避免參加大強度、長時間的運動；測試當天應當穿著方便運動的寬松、透氣的衣褲和運動鞋（防止衣物對于受試者運動能力的影響）；如果最近一周內有急性感染，如嚴重感冒、急性肺炎或氣管炎、急性腸炎等，不能參加測試；測試前24小時,要喝充足的水,確保測試前的正常水平衡所有受試者都完成了一次遞增功率測試。所有測試都在同一臺功率自行車（Monark839E）上進行，功率自行車的座椅高度和把手的位置可以自行調節(jié)。在測試全程，氣體代謝分析系統(tǒng)（CORTEX-METAMAXII）用于監(jiān)測氣體交換（每次測試之前都會進行校準），Polar表用于監(jiān)測心率，EKF臺式乳酸儀用于分析每一階段的血液乳酸鹽濃度。遞增負荷測試為臺階式，要求所有受試者保持60rpm/min的蹬踏速率。在實驗開始時，研究人員向受試者介紹了如何使用RPE量表（CR10），RPE量表在整個實驗過程中對于被試都是可見的。正式運動開始前，有3分鐘的靜息期和3分鐘的無負荷蹬踏期。正式運動開始，無論男性還是女性，功率自行車的負荷都從20W的功率開始，每一級增加20W的功率，每一級保持3分鐘。正式運動結束后經(jīng)歷3分鐘的恢復期。測試停止指征：1）受試者主觀力竭：BorgCR10量表達到10分；2）預測最大心率的90%(HRmax=220-年齡)或存在心率平臺(連續(xù)2個功率之間的△HR≤4次·min-1)；3）存在VO2平臺(△VO2在兩個連續(xù)功率<2.1mL·kg-1·min-1)；4）最大呼吸交換率(RERmax)>1.10。如果滿足三個及以上的指征，說明達到最大攝氧量，則停止測試，進入恢復期。當受試者不再希望繼續(xù)進行測試時，或者如果受試者表現(xiàn)出過度疲勞的跡象，并表明其達到或超過運動耐受水平時，測試被終止。如果實驗人員認為繼續(xù)進行測試是危險的，測試也將被終止，例如，如果12導聯(lián)心電圖檢測到心臟功能變化（尤其是ST段變化）表明心肌缺血。在靜息期，實驗人員采集一次受試者的指尖血，在每一級的最后30秒，實驗人員采集受試者的指尖血，在每一級的最后15秒，實驗人員詢問受試者的主觀疲勞感覺并記錄。1.2.2測量儀器氣體代謝分析系統(tǒng)（Cortex-MetamaxII）心電監(jiān)護系統(tǒng)（Customed300）功率自行車車（Monark839E）血乳酸分析儀（BiosenS-linelab,EKFDiagnostic,Barleben,Germany）立式血壓計（MERCURIAL血壓計）1.2.3數(shù)理統(tǒng)計用R語言進行數(shù)據(jù)處理，用Shapiro-Wilk檢驗數(shù)據(jù)的正態(tài)性，正態(tài)分布的數(shù)據(jù)用平均值±標準差（Mean±SD）表示，非正態(tài)分布的數(shù)據(jù)用中位數(shù)（四分位間距）表示。以%VO2max為自變量，MET值、RPE值和乳酸值等為因變量建立回歸方程。得到不同年齡層不同運動強度生理參數(shù)對應關系，再根據(jù)低、中和高三個強度，標定不同強度各個生理參數(shù)指標區(qū)間范圍，得到不同運動強度生理參數(shù)對照表。1.3不同運動強度產(chǎn)生生理效應采用Meta分析方法，研究不同運動強度對不同人群所產(chǎn)生的效益。Meta分析通過綜合各個原始文獻，增大研究樣本量，量化不同運動方式所對應的運動強度大小，然后根據(jù)不同運動強度大小歸納出不同人群不同強度所產(chǎn)生的生理效益。通過此次研究，匯總不同強度對不同人群產(chǎn)生的效益，給出個性化運動強度指導意見，為精準化運動健身打下基礎。1.3.1研究方法通過搜索PubMed、Cochrane、Embase、WebofScience、EBSCO、CNKI、VIP和萬方數(shù)據(jù)庫來確定相關研究。在PubMed/Cochrane和Embase中分別使用術語MeSH和Emtree進行檢索。1.3.1.1納入和排除標準研究符合以下條件：（1）是RCTs實驗；（2）包含青少年、中年人或老年人其中一類人群；（3）干預措施是普通有氧運動；（4）結果指標包括TG、TC、HDL、LDL、靜息心率、VC、SBP、DBP、RPE、體重或BMI其中一種。重復發(fā)表的文章、文獻綜述、致編輯的信、發(fā)表在會議記錄上的摘要和動物模型研究被排除在外。也排除了無法提供全文或原始數(shù)據(jù)的文章。1.3.1.2數(shù)據(jù)提取與分析兩位研究人員獨立提取所有數(shù)據(jù)并匯編結果。在出現(xiàn)分歧的情況下，第三位研究人員進行了干預。如果文章中沒有相關數(shù)據(jù)，我們與作者聯(lián)系以獲得原始數(shù)據(jù)。我們提取了以下信息：主要作者，發(fā)表年份；基線特征：年齡和實驗組和對照組的人數(shù)；運動特征：類型、頻率、持續(xù)時間和強度；以及報告的結果。我們根據(jù)Cochrane偏倚風險工具評估了納入研究的偏倚風險，該工具包括七個不同的領域，具體如下。(1）分配的產(chǎn)生，（2）分配的隱蔽性，（3）參與者和人員的盲法，（4）結果評估的盲法，（5）處理的結果數(shù)據(jù)不完整，（6）自由形式的選擇性報告偏差，（7）其他形式的偏差。每個結果都以平均值和標準差（SD）表示。我們使用固定效應模型進行集合效應估計，考慮到研究之間的差異，并對每個研究進行相應的加權。研究之間的異質性由I2統(tǒng)計量和Cochran'sQ檢驗來衡量。如果I2大于50%或Q檢驗的P值為0.10或更小，則表明存在異質性通過檢查漏斗圖評估出版偏差。敏感性分析通過刪除有偏倚風險的試驗來測試匯總結果的穩(wěn)健性。使用ReviewManager軟件5.3版或Stata軟件15.0版對數(shù)據(jù)進行定量匯總分析。1.3.2研究結果共確定了4846篇可能符合條件的文章。在刪除了重復的文章、評論和動物實驗后，剩下3306篇文章供篩選。通過篩選標題和摘要，刪除了3157篇文章，在獲得和閱讀全文后刪除了107篇文章，剩下42篇用于定量綜合，最后有42項研究被納入了薈萃分析。共有1613人被納入實驗組，1491人被納入對照組。其中有5項研究涉及代謝性疾病患者，37項為非代謝性疾病。研究對象的年齡集中在20-80歲。選擇了"TC"、"TG"、"LDL-C"、"HDL-C"、"Glucose"、"SBP"、"DBP"、"BodyWeight"、"LC"、"RHR"來研究不同人群、不同運動強度對生理效應的影響。通過不同運動強度的亞組分類，合并效應量后，得到不同運動強度與生理參數(shù)變化的關系。再根據(jù)人群等進行進一步亞組分析得到不同人群不同強度量效關系對照表。最后結合問卷調查、實驗研究和meta分析，以運動強度作為橋梁，得到不同運動方式量效關系對照指南。與有關法律、行政法規(guī)和強制性國家標準的關系無與國際標準化組織、其他國家或者地區(qū)有關法律法規(guī)和標準