梅毒患者感染因素分析及防控對策VIP

梅毒患者感染因素分析及防控對策摘要】目的：探究梅毒的感染因素以及疾病防控措施，降低梅毒發(fā)病率，促進患者健康。方法：回顧性分析2013年3月至2018年3月期間在我婦幼保健院治療的梅毒患者共122例，對患者臨床資料進行分析，明確本組梅毒患者發(fā)現(xiàn)途徑，感染因素，總結(jié)疾病防控對策。結(jié)果：本組122例梅毒患者中，經(jīng)婚檢發(fā)現(xiàn)75例，經(jīng)孕產(chǎn)期保健發(fā)現(xiàn)22例，經(jīng)婦科檢查發(fā)現(xiàn)15例，經(jīng)其他途徑發(fā)現(xiàn)10例；包括潛伏性、先天性、顯性及神經(jīng)性梅毒患者各90例、16例、10例以及6例。該疾病感染因素主要包括梅毒螺旋體感染、母嬰垂直傳播、高危人群高危性行為等，需要加強健康教育、加強婚檢產(chǎn)檢工作等。結(jié)論：梅毒患者感染因素較多，需要從多方面入手開展梅毒防控措施，降低梅毒發(fā)病率。

【關鍵詞】梅毒；感染因素；防控對策

【中圖分類號】R759.1

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-1752（2018）30-0377-02

梅毒屬于慢性全身性疾病之一，主要由梅毒螺旋體感染所致，可對患者全身組織、器官造成不同程度損害，引發(fā)病變，造成患者各項器官功能異常，組織受損，嚴重者可造成患者死亡，對患者的健康及生活質(zhì)量造成極為嚴重的負面影響[1-2]。因此探究梅毒感染因素，制定有效的梅毒防控措施對患者及高危感染人群具有重要意義。本次針對2013年3月至2018年3月期間在XX婦幼保健院治療的122例梅毒患者臨床資料進行回顧性分析，探究梅毒的感染因素，總結(jié)疾病防控措施：

1.資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析2013年3月至2018年3月期間在我婦幼保健院治療的梅毒患者共122例，對患者臨床資料進行分析，其中包括男22例，女100例，年齡2d～72歲，平均（36.2±1.2）歲。

1.2方法

針對本組患者臨床資料進行分析，記錄本組患者梅毒感染發(fā)現(xiàn)途徑、年齡分布、職業(yè)分布及感染因素等，對不同感染因素制定相應的防控措施。

1.3統(tǒng)計學方法

使用Excel表格軟件整理本組研究調(diào)查獲取的數(shù)據(jù)，通過（n，%）形式進行表達。

2.結(jié)果

發(fā)現(xiàn)途徑：本組122例梅毒患者中，經(jīng)婚檢發(fā)現(xiàn)75例（61.48%），經(jīng)孕產(chǎn)期保健發(fā)現(xiàn)22例（18.03%），經(jīng)婦科檢查發(fā)現(xiàn)15例（12.30%），經(jīng)其他途徑發(fā)現(xiàn)10例（8.20%）。經(jīng)婚檢途徑發(fā)現(xiàn)的梅毒患者占比較高的主要原因是我院屬于婦幼保健院，是全縣婚檢工作的主要承擔單位。同時也因為我院為婦幼保健院，屬于非綜合性醫(yī)療機構，日常工作中主要與女性患者接觸，因此發(fā)現(xiàn)的女性梅毒患者多于男性患者。

疾病類型：隱形梅毒患者90例，占比（73.77%），胎傳梅毒患者5例，占比（4.10%），包括Ⅰ期梅毒患者4例，占比（3.28%），Ⅱ期期梅毒患者23例，占比（18.85%）。

年齡分布：10歲以下5例（4.10%），11～30歲50例（40.98%），31～50歲54例（44.26%），50歲以上13例（10.66%）。

職業(yè)分布：農(nóng)民63例（51.64%），離退休人員30例（24.59%），無業(yè)人員21例（17.21%），因梅毒為性病之一，因此8例（6.56%）人員職業(yè)報告涉及隱私不詳。

3.討論

3.1梅毒患者感染因素分析

隱性梅毒患者體內(nèi)有蒼白螺旋體，通過梅毒血清學實驗結(jié)果可呈陽性，可傳染。但是隱性梅毒無臨床癥狀，因此不易被發(fā)現(xiàn)，多數(shù)隱性梅毒患者在婚檢、孕檢、獻血或術前檢查中被發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)已成為該疾病主要傳染源[3]。

本次性別調(diào)查結(jié)果顯示女性梅毒患者數(shù)量多于男性，女性患者多在育齡期發(fā)病，因此其母嬰垂直傳播、胎盤傳播風險更高，嚴重威脅到了下一代的健康。就年齡調(diào)查結(jié)果顯示，11～50歲的青壯年是該疾病高發(fā)人群，其中青壯年期間是性行為活躍期，有較多的不安全性行為，因此感染風險高[4]。從職業(yè)分布看，農(nóng)民、退休人員、無業(yè)人員發(fā)病率較高，可能與其文化水平不高，缺乏自我保護意識有關。

3.2梅毒感染防控措施

（1）加強傳染性疾病健康教育力度，定期在院內(nèi)或社區(qū)開展健康教育講座，通過發(fā)放宣傳冊、公益視頻、公告欄宣傳海報等多種宣傳途徑進行梅毒相關知識的傳播，讓人們對梅毒發(fā)生機制、傳播途徑、感染因素以及疾病危害性有更多的了解，嚴禁不正當性行為，做好性交安全保護措施，定期進行體檢等。若有與梅毒患者或疑似患者接觸史，及時進行檢查，及早發(fā)現(xiàn)治療或預防[5]。若確診梅毒，則需要及時進行隔離，痊愈前不可有性行為，同時告知患者的性伴侶進行檢查和防控。（2）加強對賣淫嫖娼活動的依法打擊力度，賣淫嫖娼屬于社會公害，不僅對社會風氣造成了嚴重的負面影響，同時也提升了社會上艾滋病、梅毒等多種傳染性病發(fā)生率，對患者的健康及生命安全造成了威脅。但是該種社會公害活動的形成原因極為復雜，對其進行有力打擊任務艱巨，因此不僅需要政府相關部門制定有關法律法規(guī)，還需要聯(lián)合其他部分進行合作，動員全社會的力量共同齊抓共管，通過政治、文化、法律教育及經(jīng)濟等多種途徑進行綜合治理。（3）加強婚檢孕檢，在社會上對梅毒篩查進行普及以降低胎傳梅毒發(fā)病率。同時對梅毒、艾滋病等多種性病進行強化監(jiān)測，定期為醫(yī)護人員開展性病相關知識和防治措施培訓，提升其對性病的診治水平，有效控制梅毒傳播。

在本次研究中針對122例梅毒患者臨床資料進行了分析，并探究了梅毒感染常見因素，總結(jié)了梅毒感染防控措施，有利于加強社會對梅毒的防控效果。

梅毒患者感染因素較多，主要包括母嬰傳播、胎傳等，對人體及社會秩序危害極大，因此需要實施針對性防控措施，降低梅毒發(fā)病率。

【參考文獻】

[1]張圣穎,王春玲.高危人群梅毒的感染狀況及其防控途徑[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,16(12):217-218.

[2]馬璐,周健,謝芳,等.貴陽市VCT門診HIV/梅毒感染狀況及梅毒感染的影響因素分析[J].中國艾滋病性病,2016，22(6):476-477.

[3]張明明,梁桂平.兩中心城市男男性接觸者HIV/HCV和梅毒感染狀況分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2017,9(1)