2024版全新《病理學(xué)基礎(chǔ)》課件

2024全新《病理學(xué)基礎(chǔ)》ppt課件病理學(xué)概述細(xì)胞與組織的適應(yīng)與損傷局部血液循環(huán)障礙炎癥腫瘤心血管系統(tǒng)疾病呼吸系統(tǒng)疾病contents目錄01病理學(xué)概述研究疾病發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的規(guī)律和機制的科學(xué)。病理學(xué)的定義揭示疾病的本質(zhì)，闡明疾病的病因、發(fā)病機制及轉(zhuǎn)歸，為疾病的預(yù)防、診斷和治療提供理論依據(jù)。病理學(xué)的任務(wù)病理學(xué)的定義與任務(wù)通過對死亡個體的系統(tǒng)檢查，了解疾病引起的形態(tài)學(xué)改變。尸體剖檢活體組織檢查動物實驗細(xì)胞培養(yǎng)與分子生物學(xué)技術(shù)通過手術(shù)或穿刺等方法獲取病變組織，進(jìn)行組織學(xué)、細(xì)胞學(xué)和免疫組織化學(xué)等檢查。在動物身上模擬人類疾病的發(fā)生、發(fā)展過程，以探討疾病的病因、發(fā)病機制和治療方法。利用細(xì)胞培養(yǎng)、基因編輯和蛋白質(zhì)組學(xué)等技術(shù)，深入研究疾病發(fā)生發(fā)展的分子機制。病理學(xué)的研究方法與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系01病理學(xué)為臨床醫(yī)學(xué)提供疾病診斷的理論依據(jù)，指導(dǎo)臨床醫(yī)生制定治療方案和評估預(yù)后。與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的關(guān)系02病理學(xué)作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁，將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究成果應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)實踐，同時不斷從臨床實踐中發(fā)現(xiàn)問題并反饋給基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究。與其他醫(yī)學(xué)學(xué)科的關(guān)系03病理學(xué)與生物化學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)等醫(yī)學(xué)學(xué)科密切相關(guān)，共同揭示疾病的本質(zhì)和發(fā)生發(fā)展規(guī)律。病理學(xué)與其他醫(yī)學(xué)學(xué)科的關(guān)系02細(xì)胞與組織的適應(yīng)與損傷肥大增生萎縮化生細(xì)胞適應(yīng)的表現(xiàn)形式01020304細(xì)胞體積增大，可伴隨功能增強，如骨骼肌肥大。細(xì)胞數(shù)量增多，通過細(xì)胞分裂實現(xiàn)，如肝細(xì)胞增生。細(xì)胞體積縮小，功能降低，如老年性腦萎縮。一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程，如上皮化生。細(xì)胞損傷的原因與機制物理因子生物因子如射線、高溫、低溫等可引起細(xì)胞損傷。病毒、細(xì)菌等微生物感染可導(dǎo)致細(xì)胞損傷。缺氧化學(xué)因子免疫反應(yīng)細(xì)胞氧供不足，導(dǎo)致細(xì)胞代謝紊亂和功能障礙。有毒化學(xué)物質(zhì)如藥物、工業(yè)毒物等可引起細(xì)胞損傷。異常的免疫反應(yīng)可攻擊自身組織細(xì)胞，造成損傷。

組織適應(yīng)與損傷的類型和特點適應(yīng)性反應(yīng)組織在受到輕度刺激時發(fā)生的適應(yīng)性改變，包括萎縮、肥大、增生和化生等。這些反應(yīng)旨在維持組織內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。損傷性反應(yīng)組織在受到嚴(yán)重刺激時發(fā)生的損傷性改變，包括變性、壞死和凋亡等。這些反應(yīng)可能導(dǎo)致組織結(jié)構(gòu)和功能的喪失。修復(fù)性反應(yīng)組織在受到損傷后發(fā)生的修復(fù)性改變，包括再生、纖維化和瘢痕形成等。這些反應(yīng)旨在恢復(fù)組織的結(jié)構(gòu)和功能。03局部血液循環(huán)障礙局部組織或器官血管內(nèi)血液含量增多，包括生理性充血（如運動后的肌肉充血）和病理性充血（如炎癥性充血）。充血局部靜脈血液回流受阻，導(dǎo)致血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)，常見于下肢靜脈曲張、肝淤血等。淤血取決于發(fā)生的部位、持續(xù)時間及嚴(yán)重程度，可能導(dǎo)致局部水腫、缺氧、代謝障礙等。充血和淤血的影響充血和淤血出血類型根據(jù)出血部位和速度，可分為外出血、內(nèi)出血和皮下出血；根據(jù)出血量，可分為微量出血、顯性出血和大量出血。出血原因血管壁損傷、血小板減少或功能異常、凝血功能障礙等。出血的病理變化紅細(xì)胞從血管內(nèi)逸出到組織間隙或體腔內(nèi)，形成血腫或瘀斑，壓迫周圍組織并引起炎癥反應(yīng)。出血的原因與類型血栓形成在活體的心臟和血管內(nèi)血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程，稱為血栓形成。血栓形成后可導(dǎo)致血管腔堵塞，引起局部組織缺血或壞死。血栓的類型根據(jù)血栓的成分和形態(tài)，可分為白色血栓、混合血栓、紅色血栓和透明血栓。栓塞在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血流運行至遠(yuǎn)處血管而阻塞該血管的現(xiàn)象稱為栓塞。栓塞可導(dǎo)致局部組織缺血、壞死或淤血、水腫等后果。常見的栓塞類型有血栓栓塞、脂肪栓塞、氣體栓塞等。血栓形成與栓塞04炎癥原因炎癥是機體對于刺激的一種防御反應(yīng)，常見原因包括感染、外傷、化學(xué)刺激等。基本病變炎癥的基本病變包括變質(zhì)、滲出和增生三個方面，其中變質(zhì)是指炎癥局部組織細(xì)胞的變性和壞死，滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分通過血管壁進(jìn)入組織間隙，增生則是指炎癥局部的細(xì)胞增殖和修復(fù)。炎癥的原因與基本病變炎癥的局部表現(xiàn)包括紅、腫、熱、痛和功能障礙，這些癥狀是由于炎癥介質(zhì)的作用和局部組織細(xì)胞的代謝變化所引起的。炎癥的全身反應(yīng)包括發(fā)熱、白細(xì)胞增多、單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)增生等，這些癥狀是機體為了應(yīng)對炎癥刺激而做出的全身性反應(yīng)。炎癥的局部表現(xiàn)和全身反應(yīng)全身反應(yīng)局部表現(xiàn)根據(jù)炎癥的持續(xù)時間、基本病變性質(zhì)和發(fā)生機理，炎癥可分為急性炎癥、慢性炎癥、化膿性炎癥、非化膿性炎癥等類型。類型炎癥的結(jié)局包括痊愈、遷延不愈、蔓延擴散等，痊愈是指炎癥得到控制，組織恢復(fù)正常；遷延不愈是指炎癥持續(xù)存在，組織損傷和修復(fù)同時存在；蔓延擴散是指炎癥從局部向周圍或全身擴散，引起更廣泛的組織損傷。結(jié)局炎癥的類型與結(jié)局05腫瘤腫瘤的概念腫瘤是一類細(xì)胞異常增生而形成的局部腫塊，常表現(xiàn)為組織結(jié)構(gòu)的異常和功能障礙。腫瘤的異型性指腫瘤細(xì)胞在形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能上與正常細(xì)胞存在顯著差異，包括細(xì)胞大小、形狀、核漿比例、核分裂象等方面的異常。腫瘤的概念與異型性腫瘤的生長與擴散腫瘤的生長方式包括膨脹性生長、浸潤性生長和外生性生長，不同生長方式的腫瘤對機體的影響也有所不同。腫瘤的擴散途徑包括直接蔓延、淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移，其中淋巴道轉(zhuǎn)移和血道轉(zhuǎn)移是腫瘤擴散的主要途徑。局部壓迫和阻塞繼發(fā)性改變惡病質(zhì)異位內(nèi)分泌綜合征腫瘤對機體的影響腫瘤在局部生長可壓迫和阻塞周圍組織和器官，引起功能障礙和癥狀。惡性腫瘤晚期可出現(xiàn)惡病質(zhì)，表現(xiàn)為消瘦、貧血、乏力等全身癥狀。腫瘤可引起周圍組織發(fā)生繼發(fā)性改變，如炎癥、壞死、出血等。某些腫瘤可產(chǎn)生異位激素或異常激素，引起機體內(nèi)分泌功能紊亂和相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。06心血管系統(tǒng)疾病動脈粥樣硬化是多因素共同作用的結(jié)果，包括高血脂、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖、遺傳等。原因動脈粥樣硬化的形成涉及內(nèi)皮損傷、脂質(zhì)浸潤、平滑肌細(xì)胞增殖、炎癥反應(yīng)等多個環(huán)節(jié)。其中，氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）在動脈壁內(nèi)的沉積是動脈粥樣硬化的始動因素，引發(fā)一系列炎癥反應(yīng)和血管壁重構(gòu)。機制動脈粥樣硬化的原因與機制病變高血壓病的主要病變包括細(xì)小動脈硬化、心肌肥厚、心臟擴大等。長期高血壓可導(dǎo)致血管壁損傷、血管腔狹窄，進(jìn)而影響靶器官的血液供應(yīng)。并發(fā)癥高血壓病的常見并發(fā)癥包括冠心病、心力衰竭、腦卒中、腎功能不全等。這些并發(fā)癥嚴(yán)重威脅患者的生命健康和生活質(zhì)量。高血壓病的病變與并發(fā)癥VS風(fēng)濕性心臟病主要累及心臟瓣膜，導(dǎo)致瓣膜狹窄或關(guān)閉不全。其中，二尖瓣和主動脈瓣是最常受累的部位。長期瓣膜病變可引起心臟擴大、心肌肥厚等繼發(fā)性改變。臨床表現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病患者可出現(xiàn)心悸、氣短、乏力等癥狀。隨著病情發(fā)展，患者可出現(xiàn)心絞痛、暈厥甚至猝死等嚴(yán)重表現(xiàn)。此外，患者還可出現(xiàn)相應(yīng)瓣膜區(qū)的改變，如二尖瓣面容、主動脈瓣狹窄的射流性雜音等。病變風(fēng)濕性心臟病的病變與臨床表現(xiàn)07呼吸系統(tǒng)疾病支氣管黏膜受炎癥的長期刺激，導(dǎo)致黏膜上皮變性、壞死、脫落，腺體增生、肥大，分泌功能亢進(jìn)，管壁充血水腫，纖維組織增生，管腔狹窄甚至閉塞。長期咳嗽、咳痰或伴有喘息，癥狀初期較輕，隨著病程進(jìn)展，因反復(fù)呼吸道感染，急性發(fā)作愈發(fā)頻繁，癥狀亦愈嚴(yán)重，尤以冬季為甚。病變特征臨床表現(xiàn)慢性支氣管炎的病變與臨床表現(xiàn)肺氣腫的病變與影響終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。病變特征導(dǎo)致機體缺氧，影響大腦、心臟、腎臟功能，嚴(yán)重者多因呼吸衰竭而死亡。此外，肺氣腫患者的胸廓前后徑增大，呈桶狀胸，呼吸運動減弱，語音震顫減弱，叩診過清音，心臟濁音界縮小，肝濁音界下移，呼吸音減低，有時可聽到干、濕啰音，心音低遠(yuǎn)。影響