醫(yī)療服務(wù)基層

醫(yī)療服務(wù)基層20XXWORK演講人：03-24目錄SCIENCEANDTECHNOLOGY基層醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)狀基層醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)基層醫(yī)療服務(wù)能力提升居民健康管理與促進(jìn)工作醫(yī)保政策優(yōu)化及支付制度改革總結(jié)與展望基層醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)狀010102基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)概述這些機(jī)構(gòu)通常承擔(dān)著常見病、多發(fā)病的診療，以及健康教育、預(yù)防接種、慢性病管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)是指社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等直接面向居民提供基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)的機(jī)構(gòu)?；鶎俞t(yī)療服務(wù)需求與特點(diǎn)基層醫(yī)療服務(wù)需求日益增長，居民對就近、便捷、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)有較高期望。基層醫(yī)療服務(wù)具有連續(xù)性、綜合性、可及性等特點(diǎn)，需要醫(yī)護(hù)人員與居民建立長期穩(wěn)定的信任關(guān)系?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)普遍面臨人才短缺、技術(shù)水平有限、設(shè)備不足等問題，導(dǎo)致服務(wù)能力有限?；鶎俞t(yī)療服務(wù)與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的銜接不夠順暢，雙向轉(zhuǎn)診制度尚未完善。居民對基層醫(yī)療服務(wù)的信任度不高，部分居民仍傾向于前往大醫(yī)院就診。當(dāng)前存在的問題及挑戰(zhàn)基層醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)02政府加大對基層醫(yī)療服務(wù)的投入，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。制定優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)優(yōu)秀醫(yī)療人才到基層工作，提升基層醫(yī)療水平。推動(dòng)醫(yī)保政策向基層傾斜，引導(dǎo)居民在基層就醫(yī)，減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)。政策支持與引導(dǎo)加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善就醫(yī)環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量。推動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)手段提高服務(wù)效率。合理規(guī)劃基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的布局和數(shù)量，確保城鄉(xiāng)居民能夠就近獲得醫(yī)療服務(wù)?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)規(guī)劃

人才隊(duì)伍培養(yǎng)與激勵(lì)機(jī)制加強(qiáng)基層醫(yī)療人才培養(yǎng)，建立完善的人才培養(yǎng)體系，提高基層醫(yī)療人員的專業(yè)水平。建立激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)醫(yī)療人員到基層工作，給予相應(yīng)的政策支持和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼。推動(dòng)醫(yī)療人員職稱評定和晉升向基層傾斜，增強(qiáng)基層醫(yī)療崗位的吸引力?；鶎俞t(yī)療服務(wù)能力提升0303推廣新技術(shù)和新方法鼓勵(lì)和支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)新技術(shù)、新方法，提高基層醫(yī)療服務(wù)能力。01制定基層適宜技術(shù)目錄和操作規(guī)程結(jié)合基層實(shí)際，篩選適宜基層開展的診療技術(shù)，制定相應(yīng)目錄和操作規(guī)程。02開展規(guī)范化培訓(xùn)通過集中培訓(xùn)、現(xiàn)場指導(dǎo)、網(wǎng)絡(luò)教育等方式，對基層醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，提高其診療技術(shù)水平。診療技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)與推廣開展遠(yuǎn)程會(huì)診和遠(yuǎn)程教育通過遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，開展遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程病例討論、遠(yuǎn)程手術(shù)示教等活動(dòng)，提高基層醫(yī)療服務(wù)水平。建立遠(yuǎn)程醫(yī)療管理制度制定遠(yuǎn)程醫(yī)療相關(guān)管理制度，規(guī)范遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)行為，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。建設(shè)遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)利用信息技術(shù)手段，建立覆蓋城鄉(xiāng)的遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)建設(shè)及應(yīng)用鼓勵(lì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為居民提供綜合、連續(xù)、協(xié)同的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)建立家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)完善簽約服務(wù)內(nèi)涵加強(qiáng)簽約服務(wù)績效考核組建由全科醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生人員等組成的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，明確各自職責(zé)和任務(wù)。制定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包，明確服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)流程，提高簽約居民滿意度。建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效考核機(jī)制，將簽約服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、居民滿意度等作為重要考核指標(biāo)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式創(chuàng)新居民健康管理與促進(jìn)工作04包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄等。檔案內(nèi)容檔案建立檔案利用通過基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或居民自助方式進(jìn)行建檔。為居民提供連續(xù)、綜合、適宜的健康管理服務(wù)，如預(yù)防接種、慢性病管理等。030201居民健康檔案建立與完善針對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行篩查和干預(yù)。高危人群篩查對已確診的慢性病患者進(jìn)行規(guī)范管理，包括定期隨訪、健康指導(dǎo)等?；颊吖芾硗ㄟ^健康教育、生活方式干預(yù)等措施，預(yù)防慢性病并發(fā)癥的發(fā)生。并發(fā)癥預(yù)防慢性病預(yù)防與控制策略實(shí)施包括合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡等健康生活方式宣傳。健康教育內(nèi)容通過講座、展覽、宣傳欄、視頻播放等多種形式進(jìn)行健康教育。健康教育形式面向基層居民，特別是重點(diǎn)人群和慢性病患者，提高其健康意識(shí)和自我保健能力。目標(biāo)人群健康教育普及活動(dòng)開展醫(yī)保政策優(yōu)化及支付制度改革05擴(kuò)大基層醫(yī)保藥品目錄將更多常見病、慢性病藥品納入基層醫(yī)保藥品目錄，滿足基層患者用藥需求。實(shí)行醫(yī)?；痤A(yù)付制度對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行醫(yī)?；痤A(yù)付制度，減輕其經(jīng)濟(jì)壓力，確保其正常運(yùn)轉(zhuǎn)。提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例通過提高在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的報(bào)銷比例，鼓勵(lì)患者首選基層醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)保政策向基層傾斜調(diào)整123根據(jù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)人口數(shù)量，按照一定標(biāo)準(zhǔn)向其支付醫(yī)保費(fèi)用，鼓勵(lì)其提供全面、連續(xù)的服務(wù)。推行按人頭付費(fèi)對部分常見病、多發(fā)病實(shí)行按病種付費(fèi)，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長，提高醫(yī)?；鹗褂眯省?shí)行按病種付費(fèi)結(jié)合基層實(shí)際，探索實(shí)行按床日付費(fèi)、按服務(wù)單元付費(fèi)等多元復(fù)合式支付方式。探索多元復(fù)合式支付方式按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)等支付方式改革推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)的對接，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)患者在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的直接結(jié)算。簡化異地就醫(yī)備案手續(xù)優(yōu)化異地就醫(yī)備案流程，減少備案所需材料和時(shí)間，方便患者在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)。實(shí)行異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案管理對需要轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的患者，實(shí)行基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級診療模式，并加強(qiáng)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案管理。異地就醫(yī)結(jié)算便利化措施總結(jié)與展望06通過多年的努力，基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量不斷增加，服務(wù)覆蓋面逐步擴(kuò)大，形成了較為完善的基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?；鶎俞t(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)逐步完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)施設(shè)備得到更新和升級，醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平不斷提高，能夠滿足居民基本醫(yī)療需求。醫(yī)療服務(wù)能力得到提升通過開展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)，居民的健康意識(shí)得到提升，對基層醫(yī)療服務(wù)的認(rèn)知度和信任度逐漸提高。居民健康意識(shí)增強(qiáng)成果回顧和經(jīng)驗(yàn)分享基層醫(yī)療服務(wù)將更加便捷01隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，遠(yuǎn)程醫(yī)療、移動(dòng)醫(yī)療等新興服務(wù)模式將逐步應(yīng)用到基層醫(yī)療服務(wù)中，使居民能夠更加便捷地獲得醫(yī)療服務(wù)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)將全面推廣02家庭醫(yī)生簽約服務(wù)作為基層醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，將在未來得到全面推廣，為居民提供連續(xù)、綜合、個(gè)性化的醫(yī)療健康服務(wù)。醫(yī)聯(lián)體建設(shè)將加強(qiáng)03醫(yī)聯(lián)體建設(shè)將進(jìn)一步加強(qiáng)，通過上下聯(lián)動(dòng)、資源共享，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力和效率。未來發(fā)展趨勢預(yù)測通過培養(yǎng)和引進(jìn)高素質(zhì)的醫(yī)療人才，加強(qiáng)基層醫(yī)療人才隊(duì)伍建設(shè)，提高基層醫(yī)療服務(wù)水平。加強(qiáng)基層醫(yī)療人才隊(duì)伍建設(shè)進(jìn)一步完善基層醫(yī)療服務(wù)制度，規(guī)范服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量。完善基層醫(yī)療服務(wù)制度通過建立緊密型的