2024醫(yī)療服務合同協(xié)議范本

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2024醫(yī)療服務合同協(xié)議范本本合同目錄一覽1.醫(yī)療服務內(nèi)容1.1服務范圍1.2服務項目1.3服務質量2.雙方權益2.1患者權益2.2醫(yī)療機構權益3.合同期限3.1開始日期3.2結束日期3.3續(xù)約條款4.費用與支付4.1服務費用4.2支付方式4.3費用調(diào)整5.違約責任5.1醫(yī)療機構違約5.2患者違約6.爭議解決6.1協(xié)商解決6.2調(diào)解解決6.3法律途徑7.保密條款7.1保密內(nèi)容7.2保密期限7.3泄露后果8.合同的變更與解除8.1變更條件8.2解除條件8.3變更解除后果9.強制性條款9.1法律法規(guī)9.2行業(yè)標準10.其他條款10.1通知與送達10.2適用法律10.3合同附件11.簽署日期11.1甲方簽署11.2乙方簽署12.甲方(患者)信息12.1姓名12.2聯(lián)系方式12.3身份證號13.乙方(醫(yī)療機構)信息13.1名稱13.2聯(lián)系方式13.3醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證號14.附件14.1服務項目明細14.2費用明細14.3其他相關文件第一部分：合同如下：第一條醫(yī)療服務內(nèi)容1.1服務范圍本合同項下的醫(yī)療服務范圍包括但不限于：掛號、診斷、治療、檢查、手術、康復、藥物供應及醫(yī)療咨詢等。1.2服務項目乙方應根據(jù)甲方病情需要，提供相應的醫(yī)療服務項目。具體服務項目明細見附件一。1.3服務質量乙方應保證提供的醫(yī)療服務質量，符合國家醫(yī)療行業(yè)標準和甲方的合理期望。第二條雙方權益2.1患者權益甲方有權獲得符合合同約定的醫(yī)療服務，了解病情及治療方案，拒絕不符合合同約定的醫(yī)療服務項目。2.2醫(yī)療機構權益乙方有權根據(jù)甲方病情和合同約定，制定和調(diào)整治療方案，拒絕甲方提出的超出合同約定的不合理要求。第三條合同期限3.1開始日期本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。3.2結束日期本合同有效期為____年，自合同開始日期起計算。3.3續(xù)約條款如甲方需續(xù)約，應在本合同有效期屆滿前____個工作日，向乙方提出書面續(xù)約申請。乙方同意續(xù)約的，雙方可簽訂新的合同。第四條費用與支付4.1服務費用甲方應按乙方提供的醫(yī)療服務項目支付相應的費用。具體費用明細見附件二。4.2支付方式（一）現(xiàn)金支付；（二）銀行卡支付；（三）、支付；（四）其他雙方約定的支付方式。4.3費用調(diào)整如因國家政策調(diào)整、市場行情變化等原因，導致醫(yī)療服務費用發(fā)生變動，乙方有權根據(jù)實際情況調(diào)整費用，并提前通知甲方。第五條違約責任5.1醫(yī)療機構違約乙方未按合同約定提供醫(yī)療服務，或服務質量不符合約定，應承擔違約責任，包括但不限于支付違約金、賠償甲方損失等。5.2患者違約甲方未按合同約定支付服務費用，或違反合同約定的其他義務，應承擔違約責任，包括但不限于支付違約金、賠償乙方損失等。第六條爭議解決6.1協(xié)商解決雙方應通過友好協(xié)商的方式解決合同履行過程中的爭議。6.2調(diào)解解決如協(xié)商不成，雙方可向醫(yī)療機構所在地的消費者協(xié)會或人民調(diào)解委員會申請調(diào)解。6.3法律途徑如調(diào)解不成，甲方有權向醫(yī)療機構所在地的人民法院提起訴訟。第八條保密條款7.1保密內(nèi)容雙方在合同履行過程中獲知的對方商業(yè)秘密、技術秘密、患者隱私等敏感信息，應予以保密。7.2保密期限雙方的保密義務自合同生效之日起生效，至合同解除或終止之日起____年失效。7.3泄露后果如一方違反保密義務，導致對方遭受損失的，違約方應承擔相應的賠償責任。第九條合同的變更與解除8.1變更條件合同履行過程中，如一方提出變更請求，且變更內(nèi)容不違反國家法律法規(guī)、政策及社會公共利益，另一方應予以同意。8.2解除條件合同履行過程中，如發(fā)生不可抗力等特殊情況，導致合同無法繼續(xù)履行，雙方可協(xié)商解除合同。8.3變更解除后果合同變更或解除的，雙方應按照合同約定辦理相關手續(xù)，并承擔相應的違約責任。第十條強制性條款9.1法律法規(guī)雙方應遵守中華人民共和國法律法規(guī)，不得違反國家政策和社會公共利益。9.2行業(yè)標準雙方應遵守醫(yī)療行業(yè)的相關標準，確保醫(yī)療服務質量。第十一條其他條款10.1通知與送達雙方之間的通知和文件送達，應采用合同約定的聯(lián)系方式。如聯(lián)系方式發(fā)生變更，應及時通知對方。10.2適用法律本合同的簽訂、履行、變更、解除及爭議解決等事項，適用中華人民共和國法律。10.3合同附件本合同附件包括服務項目明細、費用明細等，附件與合同具有同等法律效力。第十二條簽署日期11.1甲方簽署甲方（患者）簽名/蓋章：_________日期：____年____月____日11.2乙方簽署乙方（醫(yī)療機構）簽名/蓋章：_________日期：____年____月____日第十三條甲方(患者)信息12.1姓名甲方（患者）姓名：_________12.2聯(lián)系方式甲方（患者）聯(lián)系電話：_________12.3身份證號甲方（患者）身份證號碼：_________第十四條乙方(醫(yī)療機構)信息13.1名稱乙方（醫(yī)療機構）名稱：_________13.2聯(lián)系方式乙方（醫(yī)療機構）聯(lián)系電話：_________13.3醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證號乙方（醫(yī)療機構）執(zhí)業(yè)許可證號：_________第十五條附件14.1服務項目明細14.2費用明細14.3其他相關文件第二部分：第三方介入后的修正第十六條第三方介入16.1定義本合同所稱第三方，是指在甲乙方合同履行過程中，除甲乙方外，參與并提供相應服務或協(xié)助的其他個人或機構。16.2第三方類型第三方包括但不限于：中介機構、評估機構、支付平臺、保險公司等。16.3第三方責任第三方介入本合同項下的醫(yī)療服務，應遵守相關法律法規(guī)和行業(yè)標準，并承擔相應的責任。第十七條第三方介入的附加條款17.1第三方選擇甲乙方應共同協(xié)商選擇合適的第三方，并確保第三方具備相應的資質和能力。17.2第三方義務第三方應按照甲乙方的要求，提供真實、準確、及時的服務，并保密甲乙方的商業(yè)秘密和患者隱私。17.3第三方收費第三方提供的服務費用，應由甲乙方按照合同約定承擔。第十八條第三方責任限額18.1責任限定第三方在提供服務過程中，如因過錯導致甲乙方遭受損失，第三方應承擔相應的賠償責任。但賠償金額不得超過合同約定的限額。18.2責任限額約定甲乙方應在合同中明確第三方責任限額，如未明確，雙方應協(xié)商確定。第十九條第三方與甲乙方的關系19.1第三方與甲方關系第三方應向甲方提供服務，并接受甲方的監(jiān)督和評價。19.2第三方與乙方關系第三方應向乙方提供服務，并接受乙方的監(jiān)督和評價。19.3第三方與甲乙方關系第三方與甲乙方之間建立的服務關系，不影響甲乙方之間的合同履行和權利義務。第二十條第三方違約處理20.1第三方違約如第三方違反合同約定，甲乙方有權要求第三方承擔違約責任。20.2第三方賠償?shù)谌綉凑占滓曳降膿p失情況，賠償相應金額。若第三方賠償不足以彌補損失，甲乙方有權向第三方追償。第二十一條第三方解除或終止服務21.1第三方解除或終止服務如第三方因特殊情況需解除或終止服務，應提前通知甲乙方，并協(xié)商解決后續(xù)事宜。21.2第三方責任轉移第三方解除或終止服務后，應將其承擔的責任和義務轉移給甲乙方同意的合適第三方。第二十二條第三方服務記錄和資料22.1服務記錄第三方應按照甲乙方的要求，記錄并提供服務過程中的相關數(shù)據(jù)和信息。22.2資料保存第三方應將服務過程中產(chǎn)生的所有資料，包括但不限于病歷、檢查報告、收費憑證等，保存至少____年。第二十三條第三方介入的變更和解除23.1變更條件如甲乙方同意第三方的變更，應簽訂書面變更協(xié)議。23.2解除條件如甲乙方同意解除第三方服務，應簽訂書面解除協(xié)議。第二十四條第三方介入的違約處理24.1第三方違約處理第三方如違反本合同約定，甲乙方有權要求其承擔違約責任。24.2第三方賠償處理第三方應按照甲乙方的損失情況，賠償相應金額。若第三方賠償不足以彌補損失，甲乙方有權向第三方追償。第二十五條第三方介入的爭議解決25.1爭議解決方式甲乙方與第三方之間的爭議，應通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。第二十六條第三方介入的適用法律26.1適用法律本合同第三方介入相關條款的簽訂、履行、變更、解除及爭議解決等事項，適用中華人民共和國法律。第二十七條第三方介入的附件27.1附件如本合同涉及第三方介入的相關文件和資料，應作為附件附在本合同后。附件與合同具有同等法律效力。第二十八條簽署日期28.1甲方簽署甲方（患者）簽名/蓋章：_________日期：____年____月____日28.2乙方簽署乙方（醫(yī)療機構）簽名/蓋章：_________日期：____年____月____日28.3第三方簽署第三方（服務提供者）簽名/蓋章：_________日期：____年____月____日第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：附件一：服務項目明細詳細列出乙方提供的所有醫(yī)療服務項目，包括但不限于診斷、治療、檢查、手術等。附件二：費用明細詳細列出各項醫(yī)療服務項目的費用標準，包括但不限于掛號費、檢查費、治療費等。附件三：第三方服務協(xié)議列出第三方與乙方之間的服務協(xié)議，包括但不限于服務內(nèi)容、服務期限、費用等。附件四：第三方資質證明提供第三方的相關資質證明，包括但不限于營業(yè)執(zhí)照、行業(yè)許可證等。附件五：患者病歷記錄患者在乙方接受醫(yī)療服務的病歷信息，包括但不限于病情診斷、治療方案等。附件六：費用支付憑證提供患者支付醫(yī)療費用的憑證，包括但不限于支付流水、支付截圖等。附件七：違約行為記錄記錄雙方在合同履行過程中的違約行為，包括但不限于違約事項、違約時間等。附件八：其他相關文件包括雙方在合同履行過程中產(chǎn)生的其他重要文件，包括但不限于書面協(xié)議、通訊記錄等。說明二：違約行為及責任認定：1.甲方未按約定支付服務費用。2.乙方未按約定提供醫(yī)療服務。3.第三方未按約定提供服務。4.甲方提供的信息不真實、不準確。5.乙方提供的信息不真實、不準確。6.第三方提供的信息不真實、不準確。違約責任認定標準：1.甲方未按約定支付服務費用，乙方有權要求甲方支付違約金，違約金為應支付費用總額的10%。2.乙方未按約定提供醫(yī)療服務，甲方有權要求乙方退還已支付費用，并支付違約金，違約金為應支付費用總額的10%。3.第三方未按約定提供服務，乙方有權要求第三方支付違約金，違約金為應支付費用總額的10%。4.甲方提供的信息不真實、不準確，導致乙方損失的，乙方有權要求甲方賠償損失。5.乙方提供的信息不真實、不準確，導致甲方損失的，乙方有權要求甲方賠償損失。6.第三方提供的信息不真實、不準確，導致甲乙雙方損失的，甲乙雙方有權要求第三方賠償損失。示例說明：如果甲方在合同約定的時間內(nèi)未支付服務費用，乙方可以依據(jù)合同約定，要求