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急救中心病人接待和救治分級(jí)制度第一章總則第一條為了科學(xué)、有序地接待和救治急救中心的病人,提高救治效率,保障病人生命安全與健康,訂立本規(guī)章制度。第二條本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院急救中心的病人接待和救治,包含普通門急診病人、危重病人和突發(fā)重癥病人等。第三條病人接待和救治應(yīng)堅(jiān)持公正、救死扶傷、優(yōu)先分級(jí)原則,并嚴(yán)格遵從醫(yī)療倫理和法律法規(guī)。第二章分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)第四條急救中心應(yīng)當(dāng)依據(jù)病人的病情和性質(zhì)進(jìn)行科學(xué)合理的分級(jí),分為特級(jí)、一級(jí)和二級(jí)三個(gè)等級(jí)。第五條特級(jí)病人特級(jí)病人指因急性病情、危重狀態(tài)或突發(fā)重癥而需立刻搶救的病人。特級(jí)病人通常表現(xiàn)為心肺腦功能衰竭或多器官功能障礙。特級(jí)病人的處理應(yīng)盡快完成,醫(yī)院應(yīng)調(diào)動(dòng)相關(guān)科室和人員,供應(yīng)高效的緊急治療。第六條一級(jí)病人一級(jí)病人指病情危重或突發(fā)有較大不安全的病人。一級(jí)病人通常表現(xiàn)為急性冠心病、急性呼吸衰竭、中毒、嚴(yán)重外傷等。一級(jí)病人的處理應(yīng)在合理時(shí)間內(nèi)完成,醫(yī)院應(yīng)供應(yīng)相應(yīng)的特殊檢查和救治,盡力保障病人的生命安全。第七條二級(jí)病人二級(jí)病人指病情不穩(wěn)定、有明確病因的病人。二級(jí)病人通常表現(xiàn)為急性疾病的急性發(fā)作、創(chuàng)傷等。二級(jí)病人的處理應(yīng)在較短時(shí)間內(nèi)完成,醫(yī)院應(yīng)供應(yīng)相應(yīng)的診斷和治療,確保病人穩(wěn)定并盡快轉(zhuǎn)入相應(yīng)科室。第三章分級(jí)原則第八條醫(yī)院接待和救治病人時(shí)應(yīng)遵從以下原則:安全原則:維護(hù)病人的生命安全和身體健康。救死扶傷原則:優(yōu)先搶救危重和急救必需的病人。公正原則:做到公平、公正地分級(jí)接診,按病情分級(jí)救治。優(yōu)先原則:依照病情、病史、年齡等因素進(jìn)行優(yōu)先處理。第九條急救中心分級(jí)接診流程病人到達(dá)急救中心后,由急救中心接待處進(jìn)行登記和初步評(píng)估。接待處依照現(xiàn)場(chǎng)情況和急診醫(yī)生推斷,決議病人的急診分級(jí)。接待處將一級(jí)、二級(jí)病人及時(shí)送至急診區(qū)域,特級(jí)病人立刻送往重癥監(jiān)護(hù)室。急診區(qū)域的醫(yī)生依據(jù)分級(jí)進(jìn)行初步救治和評(píng)估,必需時(shí)呼叫相關(guān)科室醫(yī)生參加救治。急診醫(yī)生依據(jù)分級(jí)決議是否通知相關(guān)科室布置轉(zhuǎn)科。第十條分級(jí)咨詢和轉(zhuǎn)科針對(duì)疑難病例或需要??圃\治的病人,急診醫(yī)生應(yīng)及時(shí)聯(lián)系相關(guān)科室進(jìn)行咨詢。科室醫(yī)生應(yīng)供應(yīng)及時(shí)的咨詢看法,并依據(jù)病人的病情分級(jí)確定是否轉(zhuǎn)科。轉(zhuǎn)科后,急診醫(yī)生應(yīng)向轉(zhuǎn)入科室供應(yīng)病人的急救記錄和相關(guān)檢查資料,確保病人得到連續(xù)的救治。第十一條病人監(jiān)控與隨訪急救中心應(yīng)建立完善的病人監(jiān)控和隨訪制度。特級(jí)、一級(jí)病人在救治期間應(yīng)進(jìn)行24小時(shí)監(jiān)測(cè),定期評(píng)估病情。救治結(jié)束后的特級(jí)、一級(jí)病人,應(yīng)設(shè)立隨訪檔案,定期隨訪,關(guān)注病情變動(dòng)并供應(yīng)病愈引導(dǎo)。第四章督查與評(píng)估第十二條督查機(jī)制醫(yī)院應(yīng)建立急救中心病人接待和救治分級(jí)制度的督查機(jī)制。督查機(jī)構(gòu)應(yīng)由醫(yī)院相關(guān)部門構(gòu)成,定期對(duì)病人接待和救治情況進(jìn)行檢查監(jiān)督。督查結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給相關(guān)部門和醫(yī)務(wù)人員,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)整改。第十三條評(píng)估與提升醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)急救中心病人接待和救治分級(jí)制度進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估結(jié)果應(yīng)作為醫(yī)院質(zhì)量管理的緊要內(nèi)容,對(duì)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行總結(jié)并提出改進(jìn)建議。醫(yī)院應(yīng)通過(guò)連續(xù)的培訓(xùn)和科學(xué)的管理手段,提升醫(yī)務(wù)人員的急救水平和服務(wù)質(zhì)量。第五章附則第十四條本制度尚存不足之處,需要不絕完善和調(diào)整,醫(yī)院管理
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