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文檔簡介

基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作計劃基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作計劃1一、健全農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,主要包括直接面向農(nóng)村居民與農(nóng)村流動人口的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重點人群衛(wèi)生服務(wù)、基本衛(wèi)生安全保障服務(wù)等三大類8個項目。第一類農(nóng)村居民基本公共衛(wèi)生服務(wù),包括開展健康教育、處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件、落實計劃免疫預(yù)防接種、做好重大傳染病防治等;第二類農(nóng)村重點人群衛(wèi)生服務(wù),包括婦女保健、兒童保健、慢性病和精神病防治及老年人的動態(tài)健康管理等;第三類農(nóng)村居民基本衛(wèi)生安全保障服務(wù),包括對農(nóng)村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測、農(nóng)村公共衛(wèi)生信息收集和報告等。其主要內(nèi)容為:(一)開展健康教育,主要包括村村設(shè)置健康宣傳欄,定期更新內(nèi)容,戶戶獲得健康教育資料,開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳與疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健知識的宣傳;指導(dǎo)學(xué)校開設(shè)健康教育課;開展育齡婦女和學(xué)生的身心健康咨詢與教育等。(二)處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件,主要包括做好院前急救和院內(nèi)急診搶救;進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn);承擔(dān)或協(xié)助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作;協(xié)助開展疾病監(jiān)測和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作等。(三)配合做好重大傳染病防治,主要包括結(jié)核病、血吸蟲病、艾滋病等重大傳染病的防治;腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲病等其他各類傳染病防治工作。(四)做好婦女衛(wèi)生保健服務(wù),主要包括實行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理,建卡率90%以上;向孕產(chǎn)婦提供5次產(chǎn)前檢查、3次產(chǎn)后上門訪視和1次產(chǎn)后常規(guī)檢查;向已婚育齡婦女每年提供1次常見婦女病檢查等。(五)做好兒童衛(wèi)生保健服務(wù),主要包括向0—7歲的兒童免疫提供省免疫規(guī)劃規(guī)定的一類疫苗的`接種服務(wù);開展兒童系統(tǒng)保健管理服務(wù),0—3歲兒童在首次體檢檢查時建立系統(tǒng)管理檔案,定期接受8次健康體檢等。(六)進行慢性病與老年人的動態(tài)健康管理,主要包括對高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務(wù)和治療指導(dǎo);為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實行動態(tài)管理,跟蹤服務(wù),定期隨訪等。(七)加強農(nóng)村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測,主要包括開展食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、公共場所和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測等。(八)做好公共衛(wèi)生信息收集與報告,主要包括收集和報告?zhèn)魅静∫咔?,及時掌握食物中毒、職業(yè)危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來人員等信息,每月5日前要及時上報公共衛(wèi)生服務(wù)項目月報表,并自留一份備查。二、完善農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項資金建立健全農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項資金,按農(nóng)村人口每人每年不低于8元的標準設(shè)立。專項資金以購買服務(wù)的方式,主要用于鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機構(gòu)從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的補助,其中用于對鄉(xiāng)村醫(yī)生的防保補助經(jīng)費不低于30%。衛(wèi)生局對農(nóng)村基本公共衛(wèi)生項目實施考核管理,落實政府為農(nóng)民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的責(zé)任,規(guī)范和保證農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)。對不提供有關(guān)服務(wù)的不給予資金補助;對服務(wù)質(zhì)量不到位的,扣除相應(yīng)補助資金。三、加強農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項資金管理市農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項資金是政府向農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)購買公共衛(wèi)生服務(wù)的資金,資金的使用實行項目管理。(一)市財政局、衛(wèi)生局將專項資金納入財政社保補助專戶管理,實行專帳核算,確保專款專用。(二)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院和衛(wèi)生防保所于每年年初編制農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目計劃和用款計劃,報市衛(wèi)生局審核匯總后報市財政局審批。(三)市級財政將上級財政補助和本級財政配套安排的資金,按照項目用款計劃和國庫集中支付的有關(guān)要求及時撥付到有關(guān)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的單位。(四)各鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機構(gòu)要按照國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度及項目實施方案的規(guī)定,保證專款專用,封閉運行,合理使用。任何單位和個人不得以任何形式平調(diào)、擠占和挪用;不得用于項目內(nèi)容規(guī)定用途以外的工作以及國家規(guī)定不得列支的其他費用;不得用于基本建設(shè)或抵充行政事業(yè)經(jīng)費;不得用于各種罰款、償還債務(wù)、捐贈贊助、對外投資等支出。四、明確政府在農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)的責(zé)任基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作計劃2為更好的做好__年公共衛(wèi)生工作,結(jié)合本鎮(zhèn)實際情況,制訂__年度工作計劃:一、健康檔案。為轄區(qū)內(nèi)常住人口建立規(guī)范檔案,農(nóng)村居民規(guī)范化建檔率達100%以上,電子檔案建檔率達100%以上,更新率達100%以上。二、健康教育。鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供健康教育印刷資料12種以上,播放健康教育音像資料不少于6種。村衛(wèi)生室提供健康教育印刷資料不少于12種。鎮(zhèn)衛(wèi)生院按標準設(shè)置健康教育宣傳欄2個以上,1年至少更新內(nèi)容4次以上。村衛(wèi)生室按標準設(shè)置健康教育宣傳欄1個以上,1年至少更新內(nèi)容4次以上。針對轄區(qū)內(nèi)各類重點人群主要健康問題和健康主題,鎮(zhèn)衛(wèi)生院今年至少開展6次健康宣傳和咨詢活動,每月舉辦一次健康知識講座。村衛(wèi)生室每兩月舉辦一次。講授健康基本知識和技能,糾正居民不利于身心健康的行為和生活方式。三、預(yù)防接種。掌握本鄉(xiāng)0-6歲兒童資料,建立預(yù)防接種證制度,為轄區(qū)內(nèi)適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破、白破、麻腮風(fēng)、流腦、乙腦、甲肝等國家免疫規(guī)劃疫苗。四、傳染病的預(yù)防和控制。及時發(fā)現(xiàn),登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例,參與現(xiàn)場疫點處理,開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)。五、兒童保健。為轄區(qū)0-36個月兒童建立保健手冊,按時為新生兒隨訪,為嬰幼兒進行體格檢查,開展兒童保健系統(tǒng)管理,對高危兒、體弱兒進行轉(zhuǎn)診及管理。六、孕產(chǎn)婦保健。掌握孕產(chǎn)婦人數(shù),孕12周前建立孕產(chǎn)婦保健手冊,指導(dǎo)孕期保健、孕期檢查、孕期營養(yǎng)咨詢,進行高危孕婦初步篩查轉(zhuǎn)診和隨訪。七、老年保健。掌握轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人口數(shù)量和有關(guān)情況,建立健康檔案實行動態(tài)管理。對轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老人進行進行健康體檢,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。八、慢性病預(yù)防控制。建立35歲以上人群門診測血壓制度,每年在其第一次到院就診時為其測量血壓,并對已確診的高血壓患者納入管理。對轄區(qū)內(nèi)45歲及以上居民進行高血壓、糖尿病、冠心病等進行篩查,有專人負責(zé)登記制冊,并轉(zhuǎn)入慢性病管理程序,對確診的.高血壓、糖尿病等患者按規(guī)定進行動態(tài)管理,對有礙健康的行為進行干預(yù)、指導(dǎo)。并及時將有關(guān)信息記入健康檔案。九、重癥精神病患者的管理。對本鎮(zhèn)確診的重癥精神病患者進行登記建檔管理,對有家庭居住的病情穩(wěn)定患者進行治療隨訪。對恢復(fù)期重性精神病患者進行康復(fù)指導(dǎo),并進行1次綜合評估。基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作計劃3一)堅持按勞分配原則。將崗位職責(zé)、工作業(yè)績和實際貢獻結(jié)合起來,實行多勞多得,優(yōu)績優(yōu)酬,將分配重點向承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)和臨床一線、基層計劃生育服務(wù)工作任務(wù)的崗位傾斜。二)堅持改革收入分配制度與規(guī)范收入分配秩序相結(jié)合。逐步建立公平公正、合理有序的收入分配格局。三)健全公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位人員工資水平正常增長機制。確保公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位人員工資不低于公務(wù)員平均工資水平??冃ЧべY總量隨基本工資和公務(wù)員規(guī)范后津貼補貼的調(diào)整作相應(yīng)調(diào)整。二、實施范圍和時間從年月1日起實施績效工資。年月1日前已達到退休年齡的人員(經(jīng)組織批準的除外)不實施績效工資。本辦法所指公共衛(wèi)生事業(yè)單位包括疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督等公共衛(wèi)生機構(gòu);基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和縣鄉(xiāng)計劃生育服務(wù)機構(gòu)(包括縣計劃生育服務(wù)站和18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育服務(wù)所)按國家規(guī)定執(zhí)行事業(yè)單位崗位績效工資制度的公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位在編工作人員。三、績效工資總量和水平的核定一)績效工資分為基礎(chǔ)性績效工資和獎勵性績效工資兩部分。公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資總量由相當(dāng)于本單位工作人員上年度12月份基本工資額度和規(guī)范后的.津貼補貼構(gòu)成。公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資后。二)首次核定單位績效工資總量時。對原職工工資構(gòu)成中津貼比例按國家規(guī)定高出30%部分,即特殊崗位保留部分,納入本單位獎勵性績效工資,并合理確定其獎勵性績效工資水平,按本單位績效工資分配辦法執(zhí)行,不再另行發(fā)放。三)績效工資總量按年度核定。核定后原則上當(dāng)年不作調(diào)整。如年度內(nèi)相關(guān)因素發(fā)生重大變化(如人員增加、基本工資或津貼補貼標準調(diào)整等)確需調(diào)整績效工資總量的年末報經(jīng)人社、財政部門核準后予以調(diào)整。四、績效工資的分配一)績效工資分為基礎(chǔ)性績效工資和獎勵性績效工資兩部分。1基礎(chǔ)性績效工資主要體現(xiàn)地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平、物價水平、崗位職責(zé)等因素。占績效工資總量的70%,按月發(fā)放。設(shè)生活補貼和崗位津貼兩項,標準由縣人社局、財政局、衛(wèi)生局、人口局研究確定。生活補貼標準擬定為每人每月500元,占人均基礎(chǔ)性績效工資2%崗位津貼標準按照崗位層次分別確定占人均基礎(chǔ)性績效工資的58%2獎勵性績效工資主要體現(xiàn)工作量和實際貢獻等因素。占績效工資總量的30%。根據(jù)衛(wèi)生系統(tǒng)和人口系統(tǒng)各自實際分類實施(由衛(wèi)生、人口部門分別制定實施細則,對考核量化、請銷假、績效工資兌現(xiàn)等方面做出具體規(guī)定)二)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位制定績效工資分配辦法要充分發(fā)揚民主。分配辦法由單位領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究后,本單位公示3天,分別報衛(wèi)生、人口主管部門批準后實施。三)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位主要領(lǐng)導(dǎo)的基礎(chǔ)性績效工資按我縣統(tǒng)一標準執(zhí)行。由衛(wèi)生、人口部門在人社、財政部門核定的獎勵性績效工資總量范圍內(nèi),其獎勵性績效工資。根據(jù)對單位主要領(lǐng)導(dǎo)的考核結(jié)果統(tǒng)籌考慮確定。單位主要領(lǐng)導(dǎo)不再參與所在單位內(nèi)部獎勵性績效工資的考核分配(鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育服務(wù)所等人員較少的單位除外)五、相關(guān)政策一)縣衛(wèi)生、人口部門及公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位在制定績效考核辦法時。對工作人員事假、病假、延長產(chǎn)假、受處分、處罰等期間,以及年度考核確定為基本合格、不合格等次后如何發(fā)放績效工資等問題,按相關(guān)政策做出明確規(guī)定。二)績效工資不作為計發(fā)離退休費的基數(shù)。公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位中的離退休人員,實施績效工資的同時。分別發(fā)放離休人員補貼和退休人員補貼。離休人員補貼標準,按中紀委、中組部、監(jiān)察部、財政部、人社部、審計署《關(guān)于解決離休人員待遇有關(guān)問題的通知》中紀發(fā)〔〕0號)精神確定;退休人員補貼標準,由縣人社、財政部門確定三)實施績效工資后。公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位不得在核定的績效工資總量外發(fā)放任何津貼補貼和獎金,不得突破核定的績效工資總量,不得違反規(guī)定的程序和辦法進行分配。對違反政策規(guī)定的要堅決予以糾正,并進行嚴肅查處。六、經(jīng)費保障與財務(wù)管理一)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資所需經(jīng)費。按照分級負擔(dān)、省級統(tǒng)籌、管理以縣為主的原則,納入縣級財政預(yù)算全額安排。二)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位要規(guī)范財務(wù)管理和國有資產(chǎn)管理。專業(yè)公共衛(wèi)生事業(yè)單位按照規(guī)定取得的收入,應(yīng)上繳財政的要及時足額上繳國庫或財政專戶,嚴禁利用收費收入和公用經(jīng)費自行發(fā)放津貼補貼。三)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資經(jīng)費應(yīng)專款專用。要按照《財政部關(guān)于印發(fā)〈行政事業(yè)單位工資和津貼補貼有關(guān)會計核算辦法〉通知》財庫〔〕8號)規(guī)定,加強會計核算管理,績效工資應(yīng)以銀行卡的形式發(fā)放,基本工資、基礎(chǔ)性績效工資和國家津補貼當(dāng)月劃入個人賬戶,獎勵性績效工資按考核結(jié)果提出分配方案報經(jīng)縣衛(wèi)生、人口部門審核后再劃入個人賬戶。七、組織實施一)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資由縣政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。實施方案經(jīng)市人社、財政、衛(wèi)生、人口部門審批后由縣人社、財政、衛(wèi)生、人口部門共同組織實施。二)各醫(yī)療衛(wèi)生、計劃生育服務(wù)單位要分別根據(jù)各自主管部門制定的考核辦法制定本單位獎勵性績效工資的考核分配細則。按管理權(quán)限報縣衛(wèi)生、人口部門審核、人社部門備案后實施。三)縣人社、財政、衛(wèi)生、人口部門要密切配合。建立健全有效的監(jiān)督檢查工作機制和聯(lián)系會議制度,嚴格把握政策和程序,指導(dǎo)和督促公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位嚴格執(zhí)行實施績效工資的有關(guān)政策,及時通報、研究和妥善處理實施中出現(xiàn)的問題,確??冃ЧべY制度平穩(wěn)實施?;竟残l(wèi)生服務(wù)工作計劃4為貫徹落實《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(__年)》,加強我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的管理,確保公共衛(wèi)生服務(wù)的順利開展,不斷提高本鄉(xiāng)居民的健康素質(zhì),為居民提供優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù),結(jié)合我鄉(xiāng)實際制定如下年度計劃:一、指導(dǎo)思想和工作目標通過按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(__年)》、《__年__市基本公共衛(wèi)生服務(wù)操作細則》規(guī)范化實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,明確責(zé)任,對影響居民健康的主要衛(wèi)生問題實施干預(yù),減少主要危害健康因素,有效預(yù)防和控制傳染病及慢性病提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)及處置能力,使城鄉(xiāng)居民享受到均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)。二、建立居民健康檔案1、按照衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》和《__市城鄉(xiāng)居民健康檔案管理規(guī)范(試行)》要求,以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,居民自愿和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院引導(dǎo)相結(jié)合,為轄區(qū)內(nèi)常住居民,包括戶籍及居住半年以上的非戶籍居民建立健康檔案。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院建檔過程中應(yīng)當(dāng)注意保護居民的個人隱私。2、建檔內(nèi)容要完整,信息要連續(xù)。一份完整的居民健康檔案基本內(nèi)容包含個人基本信息、家庭信息、個人健康體檢(按國家要求對居民首次建檔時要填寫健康體檢表,對個人要進行基本的體格檢查)、如果是0~36個月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等重點人群還要包括健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。健康檔案的建立首先建立在個人健康的基線資料上,追蹤更新動態(tài)變化的資料,以便及時發(fā)現(xiàn)高危人群和高血壓、糖尿病等慢性病人。3、建檔可采取的方式包括:一是居民到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院接受服務(wù)時,由首診醫(yī)生負責(zé)為其建立居民健康檔案;二是通過入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院責(zé)任醫(yī)師健康管理團隊人員分期、分批在居民家中或工作現(xiàn)場為轄區(qū)居民建立居民健康檔案;三是符合當(dāng)?shù)貙嶋H的其他建檔方式。4、根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)的技術(shù)標準,及時將收集的.數(shù)據(jù)完整錄入自治區(qū)健康檔案系統(tǒng),提高居民健康檔案信息管理水平,為醫(yī)學(xué)研究、科學(xué)決策等提供依據(jù),必須同時保存好紙質(zhì)健康檔案,確保與系統(tǒng)資料數(shù)據(jù)的一致性。5、指定專(兼)職人員負責(zé)健康檔案管理工作,保證健康檔案完整、安全。6、__年本鄉(xiāng)對常住居民健康檔案規(guī)范化建檔率不低于50%,建檔合格率不低于90%。三、健康教育(一)成立健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組、制定健康教育工作計劃,要保證可操作性和可實施性;對每次開展完成的工作進行認真分析、總結(jié)經(jīng)驗,查找出存在的問題,整改措施。(二)健康教育內(nèi)容1.宣傳普及《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能(試行)》。配合有關(guān)部門開展公民健康素養(yǎng)促進行動。2.對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0~6歲兒童家長、農(nóng)民工等人群進行健康教育。3.開展合理膳食、控制體重、適當(dāng)運動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、控?zé)煛⑾蘧?、控制藥物依賴、戒毒等健康生活方式和可干預(yù)危險因素的健康教育。4.開展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點疾病健康教育。5.開展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、計劃生育、學(xué)校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生問題健康教育。6.開展應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、防災(zāi)減災(zāi)、家庭急救等健康教育。7.宣傳普及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及相關(guān)政策。(三)服務(wù)形式向全鄉(xiāng)居民特別是特定人群多種形式地宣傳,包括:1、提供健康教育資料:(1)發(fā)放印刷資料(2)播放音像資料2.設(shè)置健康教育宣傳欄3.開展公眾健康咨詢活動4.舉辦健康知識講座5.開展個體化健康教育四、免疫規(guī)劃項目按照衛(wèi)生部《預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范》,認真開展免疫規(guī)劃各項工作。內(nèi)容包括:1.為所有適齡兒童免費提供乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗(包括含麻疹疫苗成分的麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、麻腮疫苗)、A群和A+C群流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗預(yù)防接種服務(wù)。單苗接種率達到95%以上,五苗全程接種率達到95%以上。2、及時為轄區(qū)所有0-6歲適齡兒童建立《預(yù)防接種證》和《預(yù)防接種卡》等兒童預(yù)防接種檔案,上卡率達到自治區(qū)的有關(guān)標準要求;__年底兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)客戶端實施率均達到100%。轄區(qū)內(nèi)100%的新生兒建立電子檔案,錄入信息系統(tǒng)客戶端軟件。3、按照上卡、預(yù)約、核對、詢問、告知、接種、留觀等流程開展預(yù)防接種工作。及時匯總、統(tǒng)計、上報常規(guī)免疫接種情況,每月上報一次常規(guī)免疫接種數(shù)據(jù);逐級指導(dǎo)和參與接種率常規(guī)報告、監(jiān)測和分析評價。4.為15歲以下兒童補種乙肝疫苗。開展對15歲以下兒童補種乙肝疫苗工作,進一步降低15歲以下兒童乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原攜帶率,保護兒童身體健康。5.開展預(yù)防接種轉(zhuǎn)卡、上卡、接種登記、疫苗管理、疾病監(jiān)測、查漏補種、入學(xué)驗證、流動兒童管理、免疫薄弱區(qū)域甄別管理、異常反應(yīng)的報告、調(diào)查、診斷、處理、指導(dǎo)村醫(yī)生業(yè)務(wù)開展等相關(guān)工作。五、傳染病報告與處理1、依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》建立并完善傳染病監(jiān)測報告與處理機制。及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)傳染病病例和疑似病人,參與現(xiàn)場疫情的處理。2、對醫(yī)務(wù)人員開展每年不少于2次的傳染病防治知識、傳染病信息報告規(guī)則和傳染病統(tǒng)計規(guī)則技能的培訓(xùn)。3、協(xié)助上級專業(yè)防治機構(gòu)做好重大傳染病治療管理。開展結(jié)核病、艾滋病防治知識的宣傳和咨詢服務(wù),配合專業(yè)機構(gòu)對結(jié)核病人、艾滋病人的治療管理。4、完善自查機制,及時發(fā)現(xiàn)問題;每季度要對本鄉(xiāng)傳染病流行趨勢進行分析,提出防控措施,并及時匯報,避免疫情的發(fā)生和擴大流行。六、兒童保健按照衛(wèi)生部《0-36個月兒童健康管理服務(wù)規(guī)范》和《全國兒童保健工作規(guī)范(試行)》扎實開展兒童健康管理各項工作。免費為轄區(qū)內(nèi)0-3歲兒童提供基本保健服務(wù)。包括:建立《兒童保健手冊》、新生兒家庭訪視、新生兒滿月健康管理、嬰幼兒1歲以內(nèi)4次基本保健服務(wù),1-3歲每年2次基本保健服務(wù)、體弱兒專案管理、生長發(fā)育監(jiān)測等,按要求配備兒童保健人員、房屋、設(shè)備,定期參加培訓(xùn)與接受上級督查;掌握轄區(qū)七歲以下兒童數(shù),了解轄區(qū)兒童的健康狀況;負責(zé)轄區(qū)內(nèi)兒童保健相關(guān)信息數(shù)據(jù)的收集、整理和統(tǒng)計工作,及時完成婦幼衛(wèi)生信息表卡的填寫與上報。項目目標:新生兒訪視率達90%,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率≥70%。七、婦女保健與計劃生育按照衛(wèi)生部《孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范》,認真做好孕產(chǎn)婦保健各項工作,強化孕產(chǎn)婦保健技術(shù)培訓(xùn),免費為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦提供基本保健服務(wù)。包括建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》,開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。進行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo),了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導(dǎo)。開展婚前及孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健、婦女常見病預(yù)防控制。為育齡婦女提供包括免費提供避孕藥具、計生技術(shù)咨詢在內(nèi)的計劃生育技術(shù)服務(wù)。項目目標:孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達到90%以上,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率75%以上,孕產(chǎn)婦住院分娩率達到90%以上。八、老年人保健按照衛(wèi)生部《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》,認真做好老年人保健工作。對轄區(qū)60歲及以上老年人進行登記管理并建立健康檔案,進行健康危險因素調(diào)查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。每年為65歲及以上老年人進行1次普通健康體檢(包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等體格檢查及視力、聽力和活動能力的一般檢查),并記錄完整。對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復(fù)查。對老年居民進行慢性病危險因素和疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。九、慢性病預(yù)防控制項目1、內(nèi)容包括對高血壓、糖尿病、重性精神性病等慢性病高危人群進行指導(dǎo)。對35歲(含35歲)以上人群實行門診首診測血壓,對門診輸液及住院的病人實行常規(guī)快速血糖(指血)檢測和糖尿病疾病篩查,對轄區(qū)內(nèi)重性精神性病患者進行篩查。對確診的高血壓、糖尿病和重性精神性病患者進行登記管理,為高血壓、糖尿病和重性精神性病患者建立慢性病專門檔案,定期進行隨訪并進行個體化、連續(xù)性指導(dǎo)和危險因素干預(yù),開展腦卒中、惡性腫瘤等其它慢性病管理和干預(yù)。2、加強重性精神疾病的健康教育、康復(fù)指導(dǎo)、宣傳,發(fā)放重性精神疾病防治科普資料,鼓勵和幫助患者進行生活功能康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者參與社會活動,接受職業(yè)訓(xùn)練。3、加強殘疾人員的康復(fù)服務(wù),內(nèi)容包括對轄區(qū)內(nèi)的殘疾人進行登記與管理,對轄區(qū)殘疾人進行個體化康復(fù)訓(xùn)練;對從上級醫(yī)療機構(gòu)進行雙向轉(zhuǎn)診的患者進行康復(fù)治療服務(wù)等。十、突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理。開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告和監(jiān)測;建立責(zé)任醫(yī)師健康管理團隊;構(gòu)建鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)一體化管理。十一、基本醫(yī)療急救自救服務(wù)。建立城鄉(xiāng)醫(yī)療緊急救援聯(lián)動體系,醫(yī)務(wù)人員掌握基本的急救知識及技能,免費為轄區(qū)居民提供急救知識普及服務(wù):對群眾進行現(xiàn)場心肺復(fù)蘇技術(shù)、現(xiàn)場外傷四大技術(shù)、復(fù)原臥位、心腦血管意外第一目擊者緊急處置急救知識及“120”呼救常識等培訓(xùn)。十二、工作步驟(一)宣傳發(fā)動階段1、強化組織領(lǐng)導(dǎo),全體醫(yī)務(wù)人員參與,提高服務(wù)水平。衛(wèi)生院院長負總責(zé),副院長為第一責(zé)任人,成立公共衛(wèi)生科,按不低于專業(yè)技術(shù)30%的編制數(shù)增加人員各司其責(zé),共同實施,協(xié)調(diào)發(fā)展。2、召開全鄉(xiāng)公衛(wèi)人員會議,強化培訓(xùn),深刻領(lǐng)會會議、文件精神,提高思想認識。開展宣傳活動,充分利用宣傳欄、橫幅、結(jié)合政府開展的各種會議發(fā)放宣傳資料,營造濃厚的實施氛圍,__年4月份完成宣傳動員階段任務(wù)。(二)項目推進實施階段調(diào)動一切醫(yī)療資源穩(wěn)步推進項目的進展,由責(zé)任醫(yī)師團隊成立“分片包干制”規(guī)定時間內(nèi)完成任務(wù)量。6月份完成總體30%的任務(wù)量,包括建檔、高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病患者管理率、殘疾人員康復(fù)、兒童保健、孕產(chǎn)婦管理、預(yù)防接種等十二項目服務(wù)?;竟残l(wèi)生服務(wù)工作計劃5結(jié)合當(dāng)前工作需要,的會員“懶龍先生”為你整理了這篇基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作存在問題整改情況匯報范文,希望能給你的學(xué)習(xí)、工作帶來參考借鑒作用?!菊摹炕竟残l(wèi)生服務(wù)項目工作存在問題整改情況匯報20__年12月,縣財政局委托湖南誠悅達會計師事務(wù)所對衛(wèi)生健康局20__年度的`基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項資金進行了重點績效評價,并下發(fā)了專項資金績效評價報告。我局針對存在的問題進行了梳理,立即召開了由各衛(wèi)健單位相關(guān)責(zé)任人參加的工作整改、培訓(xùn)會,會上對存在的問題進行了通報,提出了整改的意見和措施?,F(xiàn)將我縣基本公衛(wèi)衛(wèi)生服務(wù)項目整改報告如下:一、整改措施及進展1、項目績效申報不完善。在下一步工作中,我們將提升績效管理意識,完善績效評價申報。對基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項績效評價工作,提高管理水平,對績效評價指標作細化分解,設(shè)立量化考核指標。2、費用報銷不規(guī)范。加強財務(wù)培訓(xùn)及財務(wù)審核,確保票據(jù)來源合法,內(nèi)容真實、完整,審批手續(xù)齊全,報賬及時。3、專項資金核算不規(guī)范。加強專項資金核算。嚴格執(zhí)行《湖南省公共衛(wèi)生專項資金管理辦法》,設(shè)立專賬,明確支出范圍,加強資金支出管理。督促江永縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局和縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心設(shè)立專賬核算管理。4、資產(chǎn)管理不規(guī)范。將符合資產(chǎn)確認條件的資產(chǎn)及時計入固定資產(chǎn)核算,并編制固定資產(chǎn)臺賬,做好資產(chǎn)的清點核對,保證固定資產(chǎn)賬實相符。二、下一步工作要求1、強化業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。由縣疾控中心、衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局、婦幼保健計劃服務(wù)中心、中醫(yī)院專業(yè)指導(dǎo)人員對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主管院長、公衛(wèi)人員和督導(dǎo)組成員就基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范內(nèi)容進行培訓(xùn),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)負責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的村衛(wèi)生室人員進行培訓(xùn),做到人人能夠熟練掌握基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范。2、明確責(zé)任,細化分工。縣直專業(yè)指導(dǎo)機構(gòu)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作任務(wù)層層分解,分解到科室,落實到人員,要層層簽訂責(zé)任書,明確工作任務(wù),獎懲措施,做到人人身上有任務(wù)、人人肩上有壓力,切實增強工作人員的積極性和主動性。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要將工作任務(wù)分解到村衛(wèi)生室,明確工作整改標準和完成時限,對不能按時按質(zhì)完成工作任務(wù)的,要制定出明確的處理措施?;竟残l(wèi)生服務(wù)工作計劃6一、指導(dǎo)思想以黨的十六屆五中、六中全會和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),以發(fā)展_、富裕_、人文_為方向,以居民健康和百姓滿意為目標,突出科學(xué)發(fā)展、和諧發(fā)展和改善民生的發(fā)展主線,堅持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公益性和可及性的發(fā)展方向,堅持優(yōu)先解決社區(qū)居民基本醫(yī)療和健康保障問題的發(fā)展思路,努力建成體系完整、布局合理、水平一流、人民滿意的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,為實現(xiàn)“兩個率先”,構(gòu)建和諧_貢獻力量。二、工作目標到20__年,全區(qū)建立基礎(chǔ)設(shè)施齊全、基本設(shè)備配套、人員素質(zhì)較高的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系;完善綜合衛(wèi)生服務(wù)功能,增強服務(wù)能力,提高服務(wù)水平,努力為社區(qū)居民提供低成本、廣覆蓋、高質(zhì)量的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);引導(dǎo)基本醫(yī)療服務(wù)下沉社區(qū),衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生關(guān)口前移,著力減輕社區(qū)居民醫(yī)藥費用負擔(dān),有效緩解居民群眾看病貴看病難的突出矛盾;建立城市基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生政府財政保障機制,實行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支兩條線管理,明顯改善社區(qū)基礎(chǔ)衛(wèi)生狀況,確保人人享有基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù),提高居民健康保障水平。具體指標:1、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心街道覆蓋率達到100%;城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口覆蓋率達到95%以上;2、城市居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)首診比例達到70%以上;3、按照建立學(xué)歷層次較高、工作能力較強、整體素質(zhì)較高的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊伍的目標,通過強化培訓(xùn)和人才引進,完成100名全科醫(yī)師、100名社區(qū)護士、50名公共衛(wèi)生醫(yī)師和50名社區(qū)衛(wèi)生管理干部崗位培訓(xùn)和隊伍建設(shè)任務(wù);4、居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合滿意度達到90%以上;5、城市居民健康檔案建檔率達到50%;城市居民高血壓、糖尿病等慢性病建檔率達到95%以上,建檔管理率達到95%以上;60歲以上居民健康檔案建檔率達到95%以上,建檔管理率達到95%以上;6、城市孕產(chǎn)婦管理率達到95%以上,兒童保健管理率達到95%以上;計劃免疫四苗覆蓋率達到98%以上;城市孕產(chǎn)婦死亡率控制在17/10萬以下,城市嬰兒死亡率控制在9‰以下,傳染病發(fā)病率控制在190/10萬以下。三、組織領(lǐng)導(dǎo)區(qū)政府成立以區(qū)長為組長,區(qū)委區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長,衛(wèi)生、財政、民政、建設(shè)、勞動、監(jiān)察、審計、統(tǒng)計、藥監(jiān)、物價、市容以及各街道等為成員的深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局。四、實施原則(一)堅持政府主導(dǎo)原則。落實政府責(zé)任,充分發(fā)揮政府在發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的主體作用。(二)堅持收支分離原則。強化成本核算,完善預(yù)算管理,加強考核監(jiān)管,確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的正常運行。建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)科學(xué)嚴格的收支兩條線管理機制和合理穩(wěn)定的財政投入機制。(三)堅持公益性原則。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),不以營利為目的,基本醫(yī)療用藥實行零差率銷售,注重公平、質(zhì)量、效率和可及性。五、實施范圍轄區(qū)內(nèi)符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)置規(guī)劃,由政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。六、工作任務(wù)(二)公共衛(wèi)生服務(wù)關(guān)口前移,建立健全社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預(yù)防控制工作關(guān)口前移。按照每個社委會配備1名公共衛(wèi)生信息員標準,全區(qū)47個社委會和6個行政村配備53名信息員,由街道聘任,培訓(xùn)上崗,統(tǒng)一管理,與全科工作團隊共同開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)控工作。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病預(yù)防控制中心和婦保所按照每個街道配備2名衛(wèi)生監(jiān)督人員、2名疾病預(yù)防控制人員和2名婦幼保健人員,加強工作的指導(dǎo)和督查,形成橫向到邊、縱向到底的防控網(wǎng)絡(luò),夯實公共衛(wèi)生網(wǎng)底,努力提高社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)能力。(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)重心下沉,全面落實“六位一體”功能社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)重心下沉。全區(qū)現(xiàn)有5個街道,47個社區(qū)和6個行政村,9萬戶和30萬人口。運用網(wǎng)格地圖管理思想,按照每800戶居民為一個管理網(wǎng)格,每1萬居民為一個管理片區(qū),全區(qū)47個社區(qū)和6個行政村劃分為均衡覆蓋全區(qū)的30個管理片區(qū)、112個管理網(wǎng)格,將2名全科醫(yī)生、2名社區(qū)護士和1名公共衛(wèi)生人員組成的全科工作團隊均衡分布在管理片區(qū)內(nèi),實行分片包戶,以健康保健合同和居民健康卡為載體建立全科醫(yī)生家庭責(zé)任制,全方位開展健康教育與促進、慢性病防治、傳染病管理、婦兒保健管理等公共衛(wèi)生服務(wù)工作。在原有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基礎(chǔ)上,47個社區(qū)居民委員會和6個行政村設(shè)立全科醫(yī)生工作站。全科醫(yī)生定期下派到工作站,方便居民就近享受健康指導(dǎo)和服務(wù)。社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)進家庭。按照安全、廉價、便捷原則,開展社區(qū)出診、社區(qū)巡診、社區(qū)康復(fù)指導(dǎo)和家庭病床等基本醫(yī)療服務(wù)工作。以家庭健康保健合同為載體拓展社區(qū)首診的覆蓋面,繼續(xù)推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和二三級醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診工作,積極引導(dǎo)社區(qū)居民“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”。(三)實行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支兩條線管理,著力改變“以藥養(yǎng)醫(yī)、以醫(yī)養(yǎng)防”狀況成立區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理辦公室,設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財政專戶,實行中心主任和財務(wù)人員派出制,加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人、財、物等管理,切斷醫(yī)務(wù)人員與經(jīng)濟創(chuàng)收、醫(yī)藥購銷的利益聯(lián)系,著力改變“以藥養(yǎng)醫(yī)、以醫(yī)養(yǎng)防”狀況。重新調(diào)整和核定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支結(jié)構(gòu),實行預(yù)算管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所有收入全部上繳財政專戶,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)職工工資和獎金由區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)財政局核定,考核發(fā)放。中心主任年收入探索試行年薪制,標準由區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)財政局統(tǒng)一核定,并實行任期目標責(zé)任制考核,根據(jù)完成任務(wù)情況和居民滿意度調(diào)查結(jié)果綜合考核后發(fā)放。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員聘任期間暫停執(zhí)行檔案工資,嚴格執(zhí)行崗位工資,以崗定薪,一崗一薪,崗變薪變。檔案工資僅作為職工計發(fā)退休費、調(diào)資、晉級、調(diào)動、繳納社會保險等的依據(jù)。改革用人制度,實行“老人老辦法、新人新辦法”,推行全員聘用制、人事制。全面清理超編行政工勤人員和不符合準入條件的技術(shù)人員。按照服務(wù)工作需要和精干、效能的原則,實行公開招聘、全員聘用、崗位管理、績效考核辦法,建立健全聘用人員退出機制。改革收入分配制度,加強和改善工資總額管理,建立醫(yī)務(wù)人員收入分配與技術(shù)水平、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度的綜合考核緊密掛鉤的機制,并適度向關(guān)鍵崗位和一線人員傾斜,合理拉開分配檔次,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。(四)實行基本醫(yī)療藥物集中采供和零差率銷售,努力緩解看病貴、看病難問題社區(qū)基本醫(yī)療用藥集中招標采購統(tǒng)一配供。成立區(qū)社區(qū)基本醫(yī)療用藥招標采購辦公室,研究制訂《_區(qū)基本醫(yī)療用藥集中采供和零差率銷售管理辦法》。在認真調(diào)研分析基礎(chǔ)上,組織專家制訂《_區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本醫(yī)療用藥目錄》。按照統(tǒng)一用藥目錄、統(tǒng)一廠家品名、統(tǒng)一劑型規(guī)格、統(tǒng)一招標采購、統(tǒng)一配送管理、統(tǒng)一價格公示等“六統(tǒng)一”的要求,通過招標或競爭性談判方式確定社區(qū)基本醫(yī)療用藥供應(yīng)商和銷售價格。社區(qū)基本醫(yī)療藥物零差率銷售。轄區(qū)30萬社區(qū)居民因常見病、多發(fā)病持居民健康卡到政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診,購買《_區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本醫(yī)療用藥目錄》范圍內(nèi)藥品,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實行零差率銷售,努力緩解居民群眾看病貴看病難問題。(五)加快社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng),提高社區(qū)衛(wèi)生隊伍素質(zhì)嚴格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員資格準入管理,建立全科醫(yī)師和社區(qū)護士持證上崗制度。切實把加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊伍建設(shè)作為一項戰(zhàn)略性任務(wù)來抓,著力培養(yǎng)一批具備全科醫(yī)學(xué)理念、綜合業(yè)務(wù)知識和技能,能運用適宜技術(shù)、提供適宜服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生人才,增強綜合衛(wèi)生服務(wù)能力。加強社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)和對口支援工作。開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的崗位培訓(xùn),提高現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。確定省人民醫(yī)院、市第一醫(yī)院、市中醫(yī)院作為全區(qū)全科醫(yī)師和社區(qū)護士定點培訓(xùn)醫(yī)院,在市第一醫(yī)院設(shè)立區(qū)全科醫(yī)生培訓(xùn)基地,每周開展專題講座。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員每3年選派到三級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。區(qū)衛(wèi)生局定期組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員到三級醫(yī)院參加科室查房、專題講座和短期輪訓(xùn)。積極鼓勵和吸引三級醫(yī)院高年資退休醫(yī)師進社區(qū)坐診和查房,充分利用和發(fā)揮三級醫(yī)院下基層鍛煉醫(yī)生的工作積極性和指導(dǎo)作用,通過傳幫帶迅速提升社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)能力和水平。七、保障措施(一)明確目標責(zé)任,建立健全分工協(xié)作的`工作機制區(qū)衛(wèi)生局負責(zé)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃、準入標準和管理規(guī)范,制訂社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項目、服務(wù)流程和服務(wù)規(guī)范。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),合理配置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源。加大全科醫(yī)生、社區(qū)護士和公共衛(wèi)生專業(yè)人才引進和培訓(xùn)力度,建立高素質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊伍。圍繞改善服務(wù)、減少浪費、激發(fā)活力、提高效率為目標,建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)綜合運行考核機制和社區(qū)公共衛(wèi)生績效考核評估體系,嚴格考核,努力提高社區(qū)居民的滿意度和幸福感。區(qū)人事局會同區(qū)衛(wèi)生局等有關(guān)部門制訂和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)編制標準、人事管理和職工聘任等有關(guān)制度。區(qū)財政局要按照省、市有關(guān)文件精神,將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費列入財政預(yù)算,建立健全合理穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財政投入機制,加強財務(wù)收支管理和監(jiān)督,確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康快速發(fā)展。區(qū)建設(shè)局負責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施布局納入城市規(guī)劃,統(tǒng)籌安排。在新建或改建居民住宅區(qū)時,按城市規(guī)劃標準在公共服務(wù)設(shè)施中預(yù)留社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)用房,并無償提供給政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)使用。區(qū)人口和計劃生育局負責(zé)社區(qū)計劃生育技術(shù)服務(wù)的指導(dǎo)和管理。區(qū)發(fā)改局負責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃。區(qū)監(jiān)察局、區(qū)審計局負責(zé)依法對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政府補助資金分配、核撥、使用,以及基本醫(yī)療用藥招標采供和零差率銷售實施全過程監(jiān)督。區(qū)藥監(jiān)分局負責(zé)社區(qū)所需藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量的監(jiān)督管理,審核基本醫(yī)療藥品供貨商業(yè)公司資質(zhì)并加強監(jiān)管。區(qū)市容局負責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)周邊環(huán)境整潔,加強對社區(qū)健康教育工作的指導(dǎo)和管理。區(qū)物價局負責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收費項目和藥品價格的審定和監(jiān)管。區(qū)民政局負責(zé)將深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體制改革工作納入社區(qū)建設(shè)規(guī)劃和社區(qū)工作計劃,指導(dǎo)開展社區(qū)動員和工作培訓(xùn)。區(qū)勞動等部門按照各自職能開展工作。各街道負責(zé)組織開展社區(qū)動員,做好居民健康卡登記發(fā)放工作,組建社區(qū)公共衛(wèi)生信息員隊伍并加強管理,指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療進社區(qū)工作。(二)加強檢查監(jiān)督,建立健全嚴格科學(xué)的考核評估機制一是制定方案。區(qū)衛(wèi)生局會同有關(guān)部門制訂《_區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支兩條線管理辦法》、《_區(qū)基本醫(yī)療用藥集中采供和零差率銷售管理辦法》、《_區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人事管理辦理》、《_區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績效考核和獎懲辦法》等。二是嚴格考核。區(qū)效能辦委托區(qū)城調(diào)隊對社區(qū)居民開展?jié)M意度和知曉率調(diào)查,作為評估區(qū)衛(wèi)生局深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革成效的核心指標。區(qū)衛(wèi)生局和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)創(chuàng)新管理考核機制,實行任期目標責(zé)任制,強化監(jiān)督檢查和考核評估工作,重點考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和社會效果,突出考核社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意度和知曉率。三是持續(xù)改進。區(qū)衛(wèi)生局和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)定期深入社區(qū)、家庭,充分了解社區(qū)居民的醫(yī)療保健需求以及對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的建議和意見,并在工作中不斷探索創(chuàng)新和修改完善,使深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體制改革工作走上制度化、規(guī)范化、法制化軌道。(三)加大財政投入,建立健全合理穩(wěn)定的財政投入機制認真貫徹落實國務(wù)院和省政府關(guān)于支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的財政政策,調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生經(jīng)費的支出結(jié)構(gòu),不斷加大社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費投入,用于公共衛(wèi)生服務(wù)購買和基本醫(yī)療服務(wù)補貼,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財政投入列入政府財政預(yù)算,并逐年提高,增長幅度不低于當(dāng)年財政增長幅度。八、工作安排(一)調(diào)研籌劃階段:20_年12月—20_年2月1、區(qū)政府組織衛(wèi)生、財政等相關(guān)人員學(xué)習(xí)國家、省、市文件,以及外地的經(jīng)驗和做法;2、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)財政局開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)20_—20_年三年經(jīng)濟運行狀況調(diào)查,進行藥品讓利等測算,確定收支項目和財政補助數(shù)目等;3、區(qū)衛(wèi)生局在多方聽取意見建議的基礎(chǔ)上,擬訂《_區(qū)深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體制改革實施方案》以及配套管理辦法和考核評估標準等;4、區(qū)衛(wèi)生局在認真調(diào)研基礎(chǔ)上,組織專家制訂《_區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本醫(yī)療用藥目錄》。(二)宣傳準備階段:20_年2月—3月1、成立區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理辦公室,制定操作流程和步驟;2、確定社區(qū)公共衛(wèi)生人員崗位和其他崗位數(shù)量,完成各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任和職工聘任工作;3、調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)HIS系統(tǒng);4、成立區(qū)基本醫(yī)療用藥招標采購辦公室,按照統(tǒng)一用藥目錄、統(tǒng)一廠家品名、統(tǒng)一劑型規(guī)格、統(tǒng)一招標采購、統(tǒng)一配送管理、統(tǒng)一價格公示等“六統(tǒng)一”的要求,選定藥品供應(yīng)商,確定基本醫(yī)療用藥價格,做好基本醫(yī)療用藥零差率銷售的各項準備工作;5、2月28日,召開全區(qū)動員部署大會;區(qū)政府與各街道、各有關(guān)部門簽訂目標責(zé)任書,區(qū)衛(wèi)生局與各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂目標責(zé)任書;6、設(shè)計制作和登記發(fā)放居民健康卡,通過社區(qū)公共衛(wèi)生人員按照每800戶為一個管理網(wǎng)格,采集居民健康信息,建立家庭保健合同,宣傳社區(qū)首診和基本醫(yī)療用藥零差率銷售工作;7、開展社區(qū)公共衛(wèi)生人員全員培訓(xùn);8、完成社區(qū)公共衛(wèi)生信息員聘任工作;9、充分聽取各方意見。(三)正式實施階段:20_年二季度1、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公示基本醫(yī)療用藥目錄、進銷價格和廠家規(guī)格等;2、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心同步啟動公共衛(wèi)生服務(wù)進社區(qū)和基本醫(yī)療用藥零差率銷售工作;3、區(qū)衛(wèi)生局組織局機關(guān)干部實行分片定點跟蹤督查工作推進和實施情況?;竟残l(wèi)生服務(wù)工作計劃7一、指導(dǎo)思想堅持貫徹以人為本的科學(xué)發(fā)展觀,堅持為民、便民、利民的宗旨,在開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)標準化建設(shè)基礎(chǔ)上,加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵建設(shè),進一步理順管理體制,完善內(nèi)部運行機制,優(yōu)化配置鎮(zhèn)村衛(wèi)生資源,健全衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),規(guī)范衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,實現(xiàn)向集基本醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)為一體(以下簡稱“六位一體”)的綜合衛(wèi)生服務(wù)功能轉(zhuǎn)變,最大程度地滿足社區(qū)居民基本的衛(wèi)生服務(wù)需求。二、基本原則(一)堅持區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)、鎮(zhèn)(街道)政府負責(zé)、部門協(xié)調(diào)、衛(wèi)生行政部門實施全行業(yè)管理。(二)堅持以衛(wèi)生發(fā)展綱要為指導(dǎo),統(tǒng)籌規(guī)劃,綜合利用鎮(zhèn)村衛(wèi)生資源,做到低成本、廣覆蓋、高效益、方便群眾。(三)堅持公有制為主導(dǎo),引入競爭機制,優(yōu)化資源配置,提升服務(wù)質(zhì)量,鼓勵社會力量參與,堅持公平、公正、擇優(yōu)。(四)堅持預(yù)防為主,防治結(jié)合,加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)。(五)堅持把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)納入?yún)^(qū)域行政規(guī)劃中,與地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展相適應(yīng)。三、工作目標在全面完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標準化建設(shè)和鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理的基礎(chǔ)上,形成以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體,以區(qū)級醫(yī)療、預(yù)防、保健等衛(wèi)生機構(gòu)為技術(shù)支持和依托,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點為基礎(chǔ)的分工合理、聯(lián)系緊密、服務(wù)多層次的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的基本框架。通過不斷改革創(chuàng)新社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體制、運行機制和補償機制,實行社區(qū)全科團隊服務(wù),推進全科醫(yī)師隊伍建設(shè),提高全科隊伍水平,強化責(zé)任意識、服務(wù)意識、健康意識,使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)進入良性發(fā)展的軌道,為社區(qū)居民提供“六位一體”的綜合衛(wèi)生服務(wù)。四、工作內(nèi)容(一)構(gòu)筑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)平臺根據(jù)市政府、市衛(wèi)生局工作要求,參照《_市郊區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(中心衛(wèi)生室)建設(shè)標準》,加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點標準化建設(shè)。根據(jù)區(qū)域行政規(guī)劃和行政村調(diào)整,本著有利于資源整合的原則,合理調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點的布局,保證每個鎮(zhèn)(街道)設(shè)置1所由政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,逐步形成以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體,延伸至各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)平臺。深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)部管理體制改革,門診科室的設(shè)置從各種??妻D(zhuǎn)變?yōu)榇罂?,逐步過渡到全科,病房服務(wù)以常見病康復(fù)護理和老年康復(fù)護理為主要方向,設(shè)置與功能相適應(yīng)的檢驗、影像、藥劑、治療等科室,承擔(dān)為全科服務(wù)團隊提供輔助技術(shù)支撐系統(tǒng),設(shè)立行政、財務(wù)、質(zhì)量管理等部門組成的保障支持系統(tǒng),確?!傲灰惑w”和全科服務(wù)的順利實施。推行鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理,理順鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構(gòu)的管理體制,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要遵循“兩權(quán)分離、委托管理”的原則,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點實行統(tǒng)一組織管理、統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一財務(wù)管理、統(tǒng)一藥品管理,統(tǒng)一報酬管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在社區(qū)的延伸服務(wù)機構(gòu),是全科醫(yī)生團隊與社區(qū)居民形成直接聯(lián)系、收集健康信息、提供醫(yī)療衛(wèi)生便民服務(wù)的工作場所。其主要功能以開展預(yù)防保健、康復(fù)和計劃生育指導(dǎo)、健康教育咨詢、建立健康檔案為主,可適當(dāng)開展一些診斷明確慢性病維持性治療的便民服務(wù)。(二)推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化管理在建立、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)部信息化管理的基礎(chǔ)上,逐步為全區(qū)60歲以上老人、15歲以下兒童及育齡婦女等適宜對象建立居民健康檔案,到20_年底前按戶為單位,全部建立居民健康檔案,并實行動態(tài)管理,通過充分運用健康檔案信息,分析、確定社區(qū)居民的主要健康問題,有針對性地采取干預(yù)措施,對居民進行預(yù)防保健指導(dǎo)和全程性疾病診療跟蹤服務(wù),切實提高社區(qū)居民健康水平。以建立居民健康檔案為切入點,利用政府信息網(wǎng)絡(luò)資源和先進的計算機信息技術(shù),構(gòu)建集管理、信息收集、傳輸、資源共享、指揮調(diào)度為一體的社區(qū)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)體系,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合應(yīng)用信息的科學(xué)化管理。(三)實行全科醫(yī)師團隊服務(wù)模式按照“條塊結(jié)合,以塊為主”和“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組建團隊、社區(qū)居民選擇團隊”的原則,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組建由全科醫(yī)師、預(yù)防保健人員、社區(qū)護士和鄉(xiāng)村醫(yī)生組成的`社區(qū)衛(wèi)生全科服務(wù)團隊。全科服務(wù)團隊?wèi)?yīng)以全科醫(yī)學(xué)為基本理念,以建立居民健康檔案為抓手,為責(zé)任區(qū)居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),實行中心、站點和家庭“三站式”服務(wù),進行疾病篩查,治療常見病、多發(fā)病,對不適宜在社區(qū)治療的疾病及時轉(zhuǎn)往上級醫(yī)療機構(gòu),對已診斷明確、病情相對穩(wěn)定的慢性病進行康復(fù)治療。(四)深化人事、分配制度改革要本著“以崗定人、公平競爭、擇優(yōu)錄用、人盡其才”的原則,實行雙向選擇、逐級聘用并簽訂聘用合同書,實現(xiàn)“行業(yè)人”向“社會人”的轉(zhuǎn)變,實現(xiàn)由身份管理向崗位管理的過渡。加快分配制度改革,實行突出崗位管理、績效分配的單位自主崗位績效結(jié)構(gòu)工資。通過推行目標管理責(zé)任制,將績效、技術(shù)、知識、能力等納為分配要素,建立按勞分配與按生產(chǎn)要素分配相結(jié)合的以績效分配為主的新型分配制度。(五)加強全科醫(yī)師隊伍建設(shè)全科醫(yī)生是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。要根據(jù)《_市社區(qū)全科醫(yī)師培養(yǎng)三年行動計劃》(滬衛(wèi)科教[20_]35號)文件精神,不斷加強我區(qū)全科醫(yī)師隊伍建設(shè),實行以規(guī)范化培訓(xùn)為基礎(chǔ),轉(zhuǎn)型培訓(xùn)為主體,二、三級醫(yī)院醫(yī)生流動為補充的基本策略,遵循全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)與學(xué)歷教育并舉,醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)與臨床技能實踐并重的原則,全面提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人才隊伍的質(zhì)量和水平。到20_年實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨床醫(yī)生全部具有大專及以上學(xué)歷,全科醫(yī)師占臨床醫(yī)師總數(shù)的50%,最終實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全部由全科醫(yī)師承擔(dān)的目標。(六)實行社區(qū)醫(yī)療幫困救助區(qū)衛(wèi)生局、殘聯(lián)、民政局和慈善基金會等有關(guān)部門要進一步加大對社區(qū)貧困居民的幫困助醫(yī)力度。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要積極開展社區(qū)助醫(yī)幫困活動,對社區(qū)困難對象提供價廉質(zhì)優(yōu)的基本醫(yī)療服務(wù),對持有“幫困助醫(yī)卡”的對象給予免掛號費和診療費等優(yōu)惠。五、保障措施(一)加強領(lǐng)導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為社區(qū)建設(shè)和社區(qū)發(fā)展的一項重要內(nèi)容,實行區(qū)、鎮(zhèn)政府兩級管理體制。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作要列入政府工作目標,納入經(jīng)濟與社會發(fā)展總體規(guī)劃及兩個文明建設(shè)中。成立由政府領(lǐng)導(dǎo),有衛(wèi)生、財政、計劃、民政、物價、社保、人事、教育等有關(guān)部門參加的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負責(zé)組織協(xié)調(diào)等相關(guān)適宜。要制定本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作具體實施方案,做到統(tǒng)籌規(guī)劃、組織落實、分工明確,并建立目標管理責(zé)任制,確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康有序發(fā)展。(二)明確職責(zé)分工社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一項社會系統(tǒng)工程,各部門要明確職責(zé),加強協(xié)作,共同做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。區(qū)衛(wèi)生局:負責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織管理,落實規(guī)劃、醫(yī)務(wù)人員準入、資質(zhì)認證和技術(shù)培訓(xùn),會同鎮(zhèn)(街道)政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作進行考核和評估。要把符合要求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)作為職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu),把符合基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目納入基本醫(yī)療保險和合作醫(yī)療的支付范圍。利用經(jīng)濟杠桿,鼓勵參保人員在社區(qū)就醫(yī),調(diào)整醫(yī)?!翱傤~預(yù)算”,支持門診下移社區(qū)。區(qū)發(fā)展計劃委員會:要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和社會發(fā)展總體規(guī)劃,合理布局社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。區(qū)財政局:會同區(qū)衛(wèi)生局調(diào)整衛(wèi)生經(jīng)費的支出結(jié)構(gòu),依據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口安排社區(qū)預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)所需工作經(jīng)費;指導(dǎo)和督促鎮(zhèn)財政對社區(qū)預(yù)防保健等公共衛(wèi)生所需經(jīng)費的落實;研究制定有利于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的財政經(jīng)濟政策。區(qū)物價局:建立和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的價格體系,要規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目的名稱、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)價格,促進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。區(qū)民政局:要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為指導(dǎo)各地進行社區(qū)建設(shè)和開展社區(qū)服務(wù)工作的重要內(nèi)容,把支持開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為考核和表彰模范鎮(zhèn)(街道)、居委會和社區(qū)服務(wù)中心的條件。要幫助優(yōu)撫對象解決在參與和享受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中遇到的各種困難,并給予政策和經(jīng)濟上的扶持。區(qū)人事局:支持和指導(dǎo)衛(wèi)生行政部門加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)技術(shù)人員和管理人員隊伍建設(shè);研究建立全科醫(yī)師資格標準,制定在職人員培訓(xùn)規(guī)劃、計劃,完善繼續(xù)教育規(guī)章制度,形成育人、選人、用人一體化機制,吸引優(yōu)秀衛(wèi)生技術(shù)人才在社區(qū)工作。區(qū)人口和計劃生育委員會:在制定與落實人口計劃、推行優(yōu)質(zhì)服務(wù)時,要積極支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展,依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計劃生育技術(shù)力量,開展計劃生育指導(dǎo),實現(xiàn)資源共享。區(qū)殘聯(lián):以“康復(fù)進社區(qū),服務(wù)到家庭”為抓手,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作用,整合康復(fù)資源,建立工作體系,與衛(wèi)生部門共同制訂殘障人群社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作制度和評估標準。鎮(zhèn)政府(街道):要切實加強對轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的組織領(lǐng)導(dǎo),組建相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組,做好社區(qū)宣傳發(fā)動工作,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作網(wǎng)絡(luò)體系,推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作順利展開,參與對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作質(zhì)量的評估和考核,確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)經(jīng)費的到位。基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作計劃8為深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,優(yōu)化城市衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu),推進全省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展,努力滿足城市居民公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)需求,根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》(國發(fā)〔〕10號),結(jié)合我省實際,制定如下實施意見。一、充分認識發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要意義社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分,是實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健目標的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與醫(yī)院和預(yù)防保健機構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系,對于優(yōu)化城市衛(wèi)生服務(wù)結(jié)構(gòu),堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針,方便群眾就醫(yī),減輕費用負擔(dān),建立和諧醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建社會主義和諧社會,具有重要意義。二、指導(dǎo)思想、基本原則和工作目標(一)指導(dǎo)思想以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),從我省經(jīng)濟社會發(fā)展實際出發(fā),堅持以人為本,全面落實科學(xué)發(fā)展觀,堅持為人民健康服務(wù)的方向,將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、有效解決城市居民看病難、看病貴問題的重要舉措,作為構(gòu)建新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ),著力推進體制、機制創(chuàng)新,為居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。(二)基本原則堅持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì),健全和完善補償機制,注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率與可及性。堅持政府主導(dǎo),鼓勵社會參與,多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。堅持實行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,優(yōu)先發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),加快城市現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源向社區(qū)流動,實現(xiàn)資源的合理配置和有效利用,健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。堅持預(yù)防為主,防治結(jié)合,中西醫(yī)并重,為城市居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。堅持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展與經(jīng)濟發(fā)展水平和人民健康需求相適應(yīng),以縣級以上城市為主體,因地制宜、分類指導(dǎo),扎實推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。(三)工作目標到20__年,在全省設(shè)區(qū)市城市和有條件的縣級市建成較為完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置合理,服務(wù)功能健全,人員具有較高素質(zhì),運行機制科學(xué),監(jiān)督管理規(guī)范,居民可以在社區(qū)享受到疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)。有條件的地區(qū),力爭在二至三年內(nèi)實現(xiàn)以上目標。具體目標:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋城市街道的比率達到95%以上,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋95%以上的城市居民。城市居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的利用率達到80%以上。三、推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)(四)明確公益性質(zhì),完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),是不以營利為目的公益性質(zhì)的機構(gòu)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點,以主動服務(wù)、上門服務(wù)、連續(xù)服務(wù)為主要服務(wù)方式,開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。(五)堅持政府主導(dǎo),鼓勵社會參與,建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)市、縣(區(qū))政府要有計劃、有步驟地建立健全以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為主體,以診所、醫(yī)務(wù)所(室)、護理院等其他基層醫(yī)療機構(gòu)為補充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。政府原則上按照街道辦事處行政區(qū)劃或以大中城市3-10萬居民、中小城市3-5萬居民規(guī)模設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。根據(jù)需要,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心范圍內(nèi)還可設(shè)置若干社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。新建社區(qū),可由所在街道辦事處的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就近增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可實行一體化管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),主要通過調(diào)整利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源,對政府舉辦的一級和部分二級醫(yī)院以及國有企事業(yè)單位所屬的醫(yī)療機構(gòu)等進行轉(zhuǎn)型或改造改制設(shè)立。鼓勵城市二級以上醫(yī)院舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)?,F(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源不足的,應(yīng)加以補充和完善,要按照公平、競爭、擇優(yōu)的原則,統(tǒng)籌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)發(fā)展,鼓勵、引導(dǎo)社會力量參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。(六)建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與醫(yī)院以及預(yù)防保健機構(gòu)合理的分工協(xié)作關(guān)系調(diào)整疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機構(gòu)的職能,將適宜社區(qū)開展的疾病預(yù)防控制、婦幼保健等公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)承擔(dān)。疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機構(gòu)要對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。實行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與大中型醫(yī)院多種形式的聯(lián)合與合作。探索開展一般常見病、多發(fā)病的社區(qū)首診制試點,逐步建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度。逐步由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)承擔(dān)大中型醫(yī)院的一般門診、康復(fù)和護理等服務(wù),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可根據(jù)居民需求設(shè)置一定數(shù)量的老年護理、康復(fù)、日間病床以及特色病房。(七)加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍建設(shè)加強高等醫(yī)學(xué)院校的全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護理學(xué)學(xué)科建設(shè),積極為社區(qū)培訓(xùn)全科醫(yī)師、護士,鼓勵高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)服務(wù)。完善社區(qū)全科醫(yī)師、社區(qū)護士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度。重點開展全科醫(yī)師、社區(qū)護士的崗位培訓(xùn)和中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn),20__年完成現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)臨床醫(yī)師的崗位培訓(xùn),20__年實現(xiàn)所有社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員達到相應(yīng)的崗位執(zhí)業(yè)要求。加強全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)基地建設(shè),提高培訓(xùn)質(zhì)量。逐步開展全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)和完善繼續(xù)教育制度,不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的綜合素質(zhì)、服務(wù)能力和崗位技能。建立大中型公立醫(yī)院、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、婦幼保健機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)之間的技術(shù)支援和指導(dǎo)制度,大中型公立醫(yī)院要開展幫扶活動,定期組織高資質(zhì)醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)提供診療服務(wù)和技術(shù)指導(dǎo),有計劃地組織社區(qū)衛(wèi)生人員到醫(yī)院和預(yù)防保健機構(gòu)學(xué)習(xí)進修。(八)吸引和穩(wěn)定社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍鼓勵和吸引優(yōu)秀人才向社區(qū)流動。凡到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作的醫(yī)師和護師,可提前一年參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)中級資格考試。對在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作的衛(wèi)生技術(shù)人員,在職稱晉升時,可給予適當(dāng)傾斜。鼓勵城市二級以上醫(yī)院中級以上職稱的醫(yī)護人員(含離退休醫(yī)護人員)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)執(zhí)業(yè)。具有高級職稱的醫(yī)師到退休年齡時,自愿到社區(qū)工作的,可適當(dāng)延遲辦理退休手續(xù)。二級以上醫(yī)院的中級以上職稱的離退休醫(yī)師、護士到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作的',可獲取相應(yīng)報酬,原單位須保持其退休待遇不變。(九)發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢與作用加強社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中配備一定比例的中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員和必要的設(shè)施、設(shè)備、中藥。積極開展對社區(qū)衛(wèi)生從業(yè)人員的中醫(yī)藥基本知識和技能培訓(xùn),推廣和應(yīng)用針灸、推拿、火罐、中藥熏蒸等安全、有效、便捷、經(jīng)濟的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),要根據(jù)社區(qū)居民需求,開展中醫(yī)藥預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)、健康教育和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù),充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢。(十)逐步建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化網(wǎng)絡(luò),對社區(qū)居民健康信息進行動態(tài)監(jiān)控和管理。按照服務(wù)區(qū)域、服務(wù)人群、功能任務(wù)等逐步建立統(tǒng)一的數(shù)字化社區(qū)健康檔案系統(tǒng)、社區(qū)公共衛(wèi)生疾病預(yù)防控制直報系統(tǒng)和社區(qū)衛(wèi)生工作業(yè)務(wù)管理評價系統(tǒng),并逐步過渡到全省社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)一體化。(十一)完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行機制政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)屬于事業(yè)單位,要根據(jù)事業(yè)單位改革原則,按照服務(wù)工作需要和精干、效能的原則,實行定編定崗,公開招聘、合同聘用、崗位管理、績效考核。對工作績效優(yōu)異的人員予以獎勵;對經(jīng)培訓(xùn)仍達不到要求的人員按國家有關(guān)規(guī)定解除聘用關(guān)系。要改革社區(qū)衛(wèi)生從業(yè)人員收入分配管理機制,實行以崗位績效工資為主要內(nèi)容的收入分配辦法,使工作人員的收入與其崗位職責(zé)、工作業(yè)績和實際貢獻緊密聯(lián)系起來,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員收入不得與服務(wù)收入直接掛鉤。加強和改善工資總額管理,要探索建立科學(xué)合理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收入運行管理機制,規(guī)范收支管理,有條件的地方,可對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實行收支兩條線管理。地方政府要按照購買服務(wù)的方式,根據(jù)社區(qū)服務(wù)人口、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)項目數(shù)量、質(zhì)量和相關(guān)成本核定財政補助。(十二)加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)監(jiān)督管理規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的設(shè)置條件和標準,依法嚴格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、從業(yè)人員和技術(shù)服務(wù)項目的準入,明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍和內(nèi)容,建立健全技術(shù)操作規(guī)范和工作制度,加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的標準化建設(shè)。加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)執(zhí)業(yè)監(jiān)管,實行信息公示和社會民主監(jiān)督制度,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核評價制度,將接受服務(wù)居民的滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績的重要標準。對不符合要求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和工作人員,要及時調(diào)整、退出,保證服務(wù)質(zhì)量。規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品、醫(yī)療器械管理,確保醫(yī)療安全。有條件的地方,可實行城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品集中招標采購,統(tǒng)一配送,零利潤銷售,降低藥品成本,切實減輕群眾的醫(yī)藥負擔(dān)。嚴格財務(wù)管理,加強財政、審計監(jiān)督。四、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的政策措施(十三)制定實施城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃市、縣(區(qū))政府要制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展中長期規(guī)劃和年度發(fā)展計劃,將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟與社會發(fā)展規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,并組織實施。在城市新建和改建居民區(qū)中,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施要與居民住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步投入使用。市轄區(qū)人民政府原則上不再舉辦醫(yī)院,要把現(xiàn)有醫(yī)院(衛(wèi)生院)轉(zhuǎn)型改造為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),著力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。(十四)加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費投入市、縣(區(qū))政府要調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的籌資與投入機制,加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入力度。市、縣(區(qū))政府要為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供必要的工作用房和醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備等設(shè)施,對業(yè)務(wù)培訓(xùn)給予適當(dāng)補助,并根據(jù)社區(qū)人口、服務(wù)項目和數(shù)量、質(zhì)量及相關(guān)成本核定預(yù)防保健等社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的離退休人員費用,在事業(yè)單位養(yǎng)老保障制度改革前,由當(dāng)?shù)卣鶕?jù)有關(guān)規(guī)定予以安排。地方政府要根據(jù)本地實際情況進一步加大力度安排社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費,并隨著經(jīng)濟發(fā)展逐步增加。中央和省級財政從20__年起對我省發(fā)展社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)按照一定標準給予補助,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、基本設(shè)備配置和人員培訓(xùn)等給予必要支持。市、縣(區(qū))政府在安排相關(guān)經(jīng)費補助時,要統(tǒng)籌考慮支持中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮作用。各地要加強對財政補助資金運行全過程的監(jiān)督管理,切實提高財政補助資金的使用效率。(十五)發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在醫(yī)療保障中的作用按照“低水平、廣覆蓋”的原則,不斷擴大醫(yī)療保險的覆蓋范圍。完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點管理辦法和醫(yī)療費用結(jié)算辦法,將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍,將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍。適當(dāng)拉開醫(yī)療保險基金對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和大中型醫(yī)院的支付差距,引導(dǎo)參保人員充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。探索建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療救助制度。(十六)落實有關(guān)部門職責(zé),促進社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展各有關(guān)部門要切實履行職責(zé),共同推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。衛(wèi)生部門按照有關(guān)法律法規(guī),對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行管理。負責(zé)制定城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展規(guī)劃、準入標準和管理規(guī)范,制訂社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項目,加強行業(yè)監(jiān)督管理。按照國家有關(guān)規(guī)定,組織開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育,制訂推動中醫(yī)藥為社區(qū)居民服務(wù)的有關(guān)政策措施。機構(gòu)編制部門負責(zé)牽頭制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的設(shè)置和編制標準實施辦法。發(fā)展和改革部門負責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃,統(tǒng)籌規(guī)劃安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。價格部門研究制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)收費標準和藥品價格管理辦法。教育部門負責(zé)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)護理學(xué)學(xué)科教育,將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能作為醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容。民政部門負責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入社區(qū)建設(shè)規(guī)劃,探索建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療救助制度,做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的民主監(jiān)督工作。財政部門負責(zé)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的財政補助政策、財務(wù)收支管理辦法。人事部門負責(zé)完善社區(qū)全科醫(yī)師、社區(qū)護士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度,制定社區(qū)全科醫(yī)師、護士等衛(wèi)生技術(shù)人員的聘用辦法和吸引優(yōu)秀衛(wèi)生人才進社區(qū)的有關(guān)政策。勞動和社會保障部門負責(zé)制訂促進城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診的有關(guān)政策措施。建設(shè)規(guī)劃部門負責(zé)按照國家有關(guān)標準,將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施納入城市總體規(guī)劃和城市控制性詳細規(guī)劃,并依法加強監(jiān)督。人口和計劃生育部門負責(zé)社區(qū)計劃生育技術(shù)服務(wù)的指導(dǎo)和管理。食品和藥品監(jiān)管部門負責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所需藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量監(jiān)督管理。五、加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)(十七)履行政府發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的社會管理和公共服務(wù)職能各市、縣(區(qū))政府要充分認識發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對于維護居民健康、促進社區(qū)和諧、構(gòu)建社會主義和諧社會的重要意義,認真貫徹落實國家有關(guān)方針政策,將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入政府年度工作目標考核。參照省城市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組的組成形式,成立社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組。制訂促進社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的政策措施,研究和協(xié)調(diào)解決工作中的重大問題,加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的領(lǐng)導(dǎo)。各市、縣(區(qū))政府要按照實施意見要求,結(jié)合本地實際,制定具體實施辦法,切實履行對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃、經(jīng)費安排、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面的管理職責(zé),為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作提供良好條件。街道辦事處要組織協(xié)調(diào)社區(qū)內(nèi)各方面力量,共同推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。省政府將加強對市、縣(區(qū))政府社區(qū)衛(wèi)生工作的督查指導(dǎo)?;竟残l(wèi)生服務(wù)工作計劃9一、目標任務(wù)(一)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。20__年內(nèi)完成80個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的設(shè)置。其中:譙城區(qū)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心6個、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站40個;蒙城縣、渦陽縣分別設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2個、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站11個;利辛縣設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2個、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站6個。(二)規(guī)范化建設(shè)。20__年完成18個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的房屋修繕和設(shè)備配置,達到規(guī)范化建設(shè)標準。其中:譙城區(qū)完成1個規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、10個規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè),蒙城縣、渦陽縣分別完成3個規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè),利辛縣完成1個規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。(三)購買服務(wù)。全面開展政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作,協(xié)議簽訂、考評、兌現(xiàn)率100%,資金規(guī)范使用率80%以上。(四)人員培訓(xùn)。完成60名全科醫(yī)生和70名社區(qū)護士的崗位培訓(xùn)任務(wù)。二、建設(shè)標準(一)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站,基本達到衛(wèi)生部《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標準》和《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標準》。(二)規(guī)范化建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站,按《__省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)標準》考核,得分達到80分以上,其中房屋、設(shè)備、人員須滿分。(三)政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)按照《__政府購買城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)實施方案》執(zhí)行。(四)參加全科醫(yī)生和社區(qū)護士的崗位培訓(xùn)人員,80%以上通過省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織的考試取得合格證書。三、實施進度2008年3月底前,完成網(wǎng)絡(luò)機構(gòu)設(shè)置,簽訂購買公共衛(wèi)生服務(wù)協(xié)議,規(guī)范化建設(shè)機構(gòu)裝修招標。4月底前,規(guī)范化建設(shè)機構(gòu)裝修開工,選派全科醫(yī)生、社區(qū)護士培訓(xùn)人員。5月底前,上報規(guī)范化建設(shè)機構(gòu)配備設(shè)備目錄,基本完成居民健康檔案建立。6月底前,規(guī)范化建設(shè)機構(gòu)裝修完工。7月底前,完成社區(qū)公共衛(wèi)生年中考評,兌現(xiàn)半年購買經(jīng)費。10月底前,完成全部網(wǎng)絡(luò)建設(shè)任務(wù)。12月底前,組織社區(qū)公共衛(wèi)生年終考評,兌現(xiàn)年度考評經(jīng)費。四、經(jīng)費籌集在中央財政對中部地區(qū)按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口人均3元的標準予以補助、省政府按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口人均5元的標準予以補助的'基礎(chǔ)上,市、區(qū)財政按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口每年人均不低于5元的標準和1:4的分擔(dān)比例安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費。各縣(區(qū))財政原則上按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口每年人均不低于5元的標準安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費。規(guī)范化建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)自身原則上按政府投入比例1:1配套房屋修繕、設(shè)備配置經(jīng)費。五、經(jīng)費使用原則(一)中央財政補助資金全部用于購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)。由各縣、區(qū)衛(wèi)生局、財政局根據(jù)省、市衛(wèi)生、財政部門文件規(guī)定的項目、標準、程序和方法,依據(jù)績效考評結(jié)果進行補助。(二)省級財政補助資金主要用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的房屋修繕和設(shè)備配置補助、人員培訓(xùn)、政府購買社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以及考核獎勵等。1.房屋修繕按每個中心10萬元、站2萬標準補助。由區(qū)、縣衛(wèi)生、財政局按以下程序?qū)嵤阂?guī)范化建設(shè)機構(gòu)對照標準制定房屋修繕計劃,報區(qū)(縣)衛(wèi)生、財政局審批;區(qū)(縣)衛(wèi)生、財政局根據(jù)房屋修繕計劃,實施政府統(tǒng)一招標采購,各機構(gòu)房屋修繕計劃和議價情況報市衛(wèi)生局、財政局備案;施工完畢區(qū)(縣)衛(wèi)生、財政局考核驗收合格后撥付補助經(jīng)費,不足部分從區(qū)(縣)財政配套經(jīng)費和規(guī)范化建設(shè)機構(gòu)自籌資金中解決。2.設(shè)備配置按平均每個中心15萬、站2萬元標準補助。區(qū)、縣衛(wèi)生局依據(jù)《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標準》和《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標準》規(guī)定,按填平補齊原則,上報規(guī)范化建設(shè)機構(gòu)需要配備設(shè)備目錄,由市衛(wèi)生局匯總后委托市政府招投標服務(wù)中心組織統(tǒng)一招標采購。3.人才培訓(xùn)補助經(jīng)費。由市衛(wèi)生局統(tǒng)一組織培訓(xùn),采取預(yù)撥與報帳相結(jié)合的方式,由市衛(wèi)生局編制培訓(xùn)計劃和經(jīng)費預(yù)算,市財政局審核后撥付補助額度60%資金。培訓(xùn)結(jié)束后由市財政局根據(jù)培訓(xùn)任務(wù)完成情況和經(jīng)費使用情況,撥付其余40%的資金。4.社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)等項目補助經(jīng)費,按照省衛(wèi)生、財政部門規(guī)定撥付使用。(三)市、區(qū)(縣)兩級財政安排資金,主要用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的基礎(chǔ)建設(shè)、購買公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療按成本收費補貼、特困病人基本醫(yī)療費用減免等。六、工作要求(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是解決人民群眾看病難、看病貴問題的重要舉措,是密切黨和政府與人民群眾血肉聯(lián)系的橋梁和紐帶。各縣區(qū)要將此項工作納入政府工作考核內(nèi)容,實行年度考核,目標管理。(二)加強城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)資金管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)資金實行??顚S?,市、區(qū)(縣)財政部門專項管理、專項核算,任何單位和個人不得截留、擠占或挪用。嚴格按照財政廳、衛(wèi)生廳《__省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)資金管理暫行辦法》(財社〔20__〕669號)和省民生辦《關(guān)于進一步加強民生工程審計監(jiān)督的意見》規(guī)定,對建設(shè)資金進行管理、監(jiān)督和審計。(三)堅持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì),加大政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)力度,增加公辦機構(gòu)比例。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)原則上應(yīng)由政府舉辦或公立醫(yī)院延伸舉辦。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè),原則上也由政府舉辦或公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心延伸舉辦。確實不能由上述單位舉辦的,要按照平等、競爭、擇優(yōu)的原則,引導(dǎo)社會力量積極參與。(四)嚴格規(guī)

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