年定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議書范本文

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

年定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議書范本文本合同目錄一覽第一條醫(yī)療服務內(nèi)容1.1醫(yī)療服務范圍1.2醫(yī)療服務標準1.3醫(yī)療服務時間第二條合作雙方的權(quán)利和義務2.1甲方權(quán)利和義務2.2乙方權(quán)利和義務第三條醫(yī)療服務費用3.1費用標準3.2費用支付方式3.3費用結(jié)算周期第四條醫(yī)療服務質(zhì)量保障4.1醫(yī)療服務質(zhì)量標準4.2醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)督與評估4.3醫(yī)療服務質(zhì)量改進措施第五條保密條款5.1保密內(nèi)容5.2保密期限5.3保密泄露責任第六條合同的變更與解除6.1合同變更條件6.2合同解除條件6.3合同變更與解除的程序第七條違約責任7.1甲方違約責任7.2乙方違約責任第八條爭議解決方式8.1協(xié)商解決8.2調(diào)解解決8.3法律途徑第九條合同的生效、終止與續(xù)約9.1合同生效條件9.2合同終止條件9.3合同續(xù)約程序第十條甲方指定的醫(yī)療機構(gòu)10.1醫(yī)療機構(gòu)信息10.2醫(yī)療機構(gòu)服務范圍10.3醫(yī)療機構(gòu)服務質(zhì)量第十一條乙方提供的醫(yī)療服務11.1醫(yī)療服務內(nèi)容11.2醫(yī)療服務人員資質(zhì)11.3醫(yī)療服務流程第十二條合同期限12.1合同開始日期12.2合同結(jié)束日期12.3合同續(xù)約條件第十三條附加條款13.1甲方特殊要求13.2乙方特殊承諾13.3其他約定事項第十四條雙方簽字蓋章14.1甲方簽字蓋章14.2乙方簽字蓋章14.3簽字蓋章日期第一部分：合同如下：第一條醫(yī)療服務內(nèi)容1.1醫(yī)療服務范圍甲方同意乙方在合同有效期內(nèi)，為其提供包括但不限于門診、住院、急診、醫(yī)學檢查、康復治療等醫(yī)療服務。1.2醫(yī)療服務標準乙方應按照我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準及甲方要求，提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務，確保醫(yī)療安全，提高患者滿意度。1.3醫(yī)療服務時間雙方同意，本合同有效期內(nèi)，乙方應保證24小時醫(yī)療服務，節(jié)假日不休息。第二條合作雙方的權(quán)利和義務2.1甲方權(quán)利和義務（1）甲方應按照合同約定，向乙方支付醫(yī)療服務費用。（2）甲方有權(quán)對乙方的醫(yī)療服務質(zhì)量進行監(jiān)督和評估，并提出改進意見。（3）甲方有權(quán)在合同約定的范圍內(nèi)，提出合理的服務需求，乙方應予以滿足。2.2乙方權(quán)利和義務（1）乙方應按照合同約定，為甲方提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務。（2）乙方應保證醫(yī)療服務人員具備相應的資質(zhì)和經(jīng)驗，并對其進行定期培訓。（3）乙方應按照甲方要求，確保醫(yī)療信息安全，不得泄露甲方個人信息。第三條醫(yī)療服務費用3.1費用標準（1）門診費用：按照甲方醫(yī)療政策規(guī)定執(zhí)行。（2）住院費用：按照甲方醫(yī)療政策規(guī)定執(zhí)行。（3）急診費用：按照甲方醫(yī)療政策規(guī)定執(zhí)行。3.2費用支付方式雙方同意，本合同有效期內(nèi)，甲方按照乙方提供的醫(yī)療服務實際發(fā)生費用，通過銀行轉(zhuǎn)賬等方式支付給乙方。3.3費用結(jié)算周期雙方同意，本合同有效期內(nèi)，醫(yī)療費用結(jié)算周期為一個月，每月25日前，甲方將上一個月的醫(yī)療費用支付給乙方。第四條醫(yī)療服務質(zhì)量保障4.1醫(yī)療服務質(zhì)量標準乙方應按照我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準及甲方要求，提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務，確保醫(yī)療安全，提高患者滿意度。4.2醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)督與評估甲方應建立醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)督與評估體系，對乙方的醫(yī)療服務質(zhì)量進行定期評估，并提出改進意見。乙方應對評估結(jié)果予以認真對待，并及時改進。4.3醫(yī)療服務質(zhì)量改進措施乙方應根據(jù)甲方提出的改進意見，制定具體的改進措施，并報甲方備案。甲方應對乙方的改進措施予以監(jiān)督和指導。第五條保密條款5.1保密內(nèi)容雙方在合同履行過程中，獲取的對方商業(yè)秘密、患者信息等，應予以保密。5.2保密期限雙方同意，本合同項下的保密義務，自合同簽訂之日起生效，至合同終止或履行完畢之日止。5.3保密泄露責任如一方違反保密義務，導致對方遭受損失的，違約方應承擔賠償責任。第八條爭議解決方式8.1協(xié)商解決雙方在合同履行過程中發(fā)生的爭議，應通過友好協(xié)商解決。8.2調(diào)解解決如協(xié)商不成，雙方同意向甲方所在地的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)調(diào)解組織申請調(diào)解。8.3法律途徑如調(diào)解不成，任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。第九條合同的生效、終止與續(xù)約9.1合同生效條件本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。9.2合同終止條件合同終止條件如下：（1）合同到期，雙方未續(xù)約；（2）一方違反合同規(guī)定，嚴重損害對方利益，對方提出終止合同；（3）因不可抗力導致合同無法履行，雙方協(xié)商一致終止合同。9.3合同續(xù)約程序合同到期前一個月，雙方可啟動合同續(xù)約程序，就續(xù)約條件進行協(xié)商。第十條甲方指定的醫(yī)療機構(gòu)10.1醫(yī)療機構(gòu)信息甲方指定的醫(yī)療機構(gòu)名稱、地址、聯(lián)系方式等信息，詳見附件。10.2醫(yī)療機構(gòu)服務范圍甲方指定的醫(yī)療機構(gòu)服務范圍包括但不限于內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科等。10.3醫(yī)療機構(gòu)服務質(zhì)量乙方應確保甲方指定的醫(yī)療機構(gòu)服務質(zhì)量，符合我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準和甲方要求。第十一條乙方提供的醫(yī)療服務11.1醫(yī)療服務內(nèi)容乙方為甲方提供的醫(yī)療服務內(nèi)容詳見附件。11.2醫(yī)療服務人員資質(zhì)乙方提供的醫(yī)療服務人員應具備國家規(guī)定的相應資質(zhì)和經(jīng)驗。11.3醫(yī)療服務流程乙方應按照我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準和甲方要求，制定醫(yī)療服務流程，并報甲方備案。第十二條合同期限12.1合同開始日期本合同自簽字蓋章之日起生效。12.2合同結(jié)束日期本合同有效期為____年，自合同開始日期起計算。12.3合同續(xù)約條件合同到期前一個月，雙方可啟動合同續(xù)約程序，就續(xù)約條件進行協(xié)商。第十三條附加條款13.1甲方特殊要求甲方如有特殊要求，應在合同履行過程中提出，乙方應予以滿足。13.2乙方特殊承諾乙方如有特殊承諾，應在合同中明確表述。13.3其他約定事項其他雙方在合同履行過程中約定的事項，詳見附件。第十四條雙方簽字蓋章14.1甲方簽字蓋章甲方簽字蓋章日期：____年____月____日14.2乙方簽字蓋章乙方簽字蓋章日期：____年____月____日第二部分：第三方介入后的修正鑒于本合同履行過程中可能涉及第三方介入，為明確各方的權(quán)利義務，特此對合同進行補充。第一條第三方概念界定1.1第三方定義本合同所稱第三方，是指除甲方和乙方之外，與本合同履行有關的其他主體，包括但不限于中介方、患者、保險公司等。1.2第三方責任第三方介入本合同履行過程中，應遵守我國法律法規(guī)及相關規(guī)定，承擔相應責任。第二條第三方介入情形及處理2.1第三方介入情形（1）中介方協(xié)助甲方和乙方進行合同洽談、協(xié)調(diào)和監(jiān)督；（2）患者在接受乙方醫(yī)療服務過程中，因病情需要，由第三方提供輔助治療或藥品；（3）保險公司根據(jù)甲方和乙方的約定，負責承擔合同約定的保險責任。2.2第三方處理（1）甲方和乙方應與第三方保持良好溝通，確保合同順利履行；（2）甲方和乙方有權(quán)對第三方的行為進行監(jiān)督，要求第三方履行合同約定；（3）如第三方未按約定履行義務，甲方和乙方有權(quán)要求第三方承擔相應責任。第三條第三方責任限額3.1第三方責任限制第三方介入本合同履行過程中，如因其過錯導致甲方或乙方遭受損失，第三方應承擔相應責任。但第三方責任限額應根據(jù)具體情況確定，如下：（1）中介方責任限額：中介方收取的傭金金額；（2）患者責任限額：患者在接受醫(yī)療服務過程中產(chǎn)生的實際費用；（3）保險公司責任限額：保險合同約定的賠償限額。3.2第三方責任限額確定（1）甲方和乙方應與第三方協(xié)商確定責任限額；（2）如第三方不同意確定責任限額，甲方和乙方有權(quán)拒絕第三方的介入；（3）責任限額的確定應遵循公平、合理原則，確保各方權(quán)益得到保障。第四條第三方與甲乙方的關系4.1第三方與甲方關系第三方與甲方之間的權(quán)利義務，應遵循雙方簽訂的協(xié)議或合同約定。4.2第三方與乙方關系第三方與乙方之間的權(quán)利義務，應遵循雙方簽訂的協(xié)議或合同約定。4.3第三方與其他各方關系第三方與其他各方之間的權(quán)利義務，應遵循相關協(xié)議或合同約定。第五條第三方介入的告知義務5.1甲方和乙方應如實告知第三方有關合同履行的情況，確保第三方能夠正確履行義務。5.2第三方應如實告知甲方和乙方有關其資質(zhì)、能力等信息，確保甲方和乙方能夠準確判斷第三方的履行能力。第六條第三方違約處理6.1第三方未按約定履行義務，甲方和乙方有權(quán)要求第三方承擔違約責任。6.2第三方違約導致甲方或乙方遭受損失，甲方和乙方有權(quán)要求第三方賠償損失。第七條第三方權(quán)益保障7.1甲方和乙方應尊重第三方的合法權(quán)益，不得擅自侵犯第三方權(quán)益。7.2第三方應尊重甲方和乙方的合法權(quán)益，不得擅自侵犯甲方和乙方權(quán)益。第八條合同的變更、解除與終止8.1合同變更如第三方要求變更合同內(nèi)容，甲方和乙方應協(xié)商一致，并簽訂書面變更協(xié)議。8.2合同解除如第三方要求解除合同，甲方和乙方應協(xié)商一致，并簽訂書面解除協(xié)議。8.3合同終止如第三方要求終止合同，甲方和乙方應協(xié)商一致，并簽訂書面終止協(xié)議。第九條爭議解決9.1雙方因履行本合同及補充協(xié)議發(fā)生的爭議，應通過友好協(xié)商解決。9.2如協(xié)商不成，雙方同意向甲方所在地的法院提起訴訟。第十條合同的生效、終止與續(xù)約10.1合同生效本補充協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。10.2合同終止本補充協(xié)議的有效期與主合同一致，如主合同終止，本補充協(xié)議亦終止。10.3合同續(xù)約如雙方同意續(xù)約，應簽訂書面續(xù)約協(xié)議。第十一條附加條款11.1甲方和乙方應與第三方保持良好溝通，確保合同順利履行。11.2甲方和乙方有權(quán)對第三方的行為進行監(jiān)督，要求第三方履行合同約定。11.3第三方應如實告知甲方和乙方有關其資質(zhì)、能力等信息。第十二條雙方簽字蓋章12.1甲方簽字蓋章甲方簽字蓋章日期：____年____月____日第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：附件1：甲方指定醫(yī)療機構(gòu)信息詳細列出甲方指定的醫(yī)療機構(gòu)的名稱、地址、聯(lián)系方式等信息。附件2：醫(yī)療服務內(nèi)容列表詳細列出乙方應提供的醫(yī)療服務內(nèi)容，包括門診、住院、急診、醫(yī)學檢查、康復治療等。附件3：醫(yī)療服務人員資質(zhì)證明提供乙方醫(yī)療服務人員的資質(zhì)證明文件，包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書、護士執(zhí)業(yè)證書等。附件4：醫(yī)療服務流程詳細描述乙方提供的醫(yī)療服務流程，包括預約、就診、繳費、治療等環(huán)節(jié)。附件5：醫(yī)療費用明細表列出醫(yī)療費用的詳細項目，包括檢查費、治療費、藥品費等。附件6：保險合同副本提供保險公司的保險合同副本，明確保險責任、保險金額等信息。附件7：中介服務協(xié)議如存在中介方，提供中介方與甲方、乙方之間的服務協(xié)議。附件8：患者同意書患者同意接受乙方提供的醫(yī)療服務，并授權(quán)甲方、乙方使用其個人信息。說明二：違約行為及責任認定：1.甲方未按約定支付醫(yī)療服務費用。2.乙方未按約定提供醫(yī)療服務，或服務質(zhì)量不符合標準。3.第三方未按約定履行義務，如中介方未提供協(xié)助，保險公司未履行賠償責任等。違約責任認定標準：1.甲方未按約定支付費用，應承擔遲延付款的違約金，違約金計算方式為逾期金額的千分之五。2.乙方未按約定提供服務，應承擔違約金，違約金計算方式為合同金額的千分之十。3.第三方未按約定履行義務，應承擔違約責任，具體責任依據(jù)第三方與甲方、乙方簽訂的協(xié)議確定。示例說明：如甲方未按約定時間支付醫(yī)療費用，乙方可以要求甲方