內(nèi)科模擬考試題與參考答案

內(nèi)科模擬考試題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.以下說法錯誤的是A、超聲檢查是診斷脂肪性肝病最重要且最實用的手段B、CT檢查可以判斷脂肪性肝病的嚴重程度C、肝穿刺組織活檢是診斷脂肪性肝病最基本的手段D、肝穿刺活檢是判斷脂肪性肝病預(yù)后最敏感的手段E、超聲檢查可以判斷脂肪性肝病的嚴重程度正確答案：C2.關(guān)于尿毒癥，下述哪項錯誤A、生長激素、胰高血糖素、泌乳素及胃泌素升高B、食物中蛋白質(zhì)含量、血中尿素氮含量與腎功能不全的嚴重程度成正比C、因血鈣降低，不會出現(xiàn)鈣鹽沉積D、貧血程度與腎衰的進展成正比E、出血傾向與血小板的質(zhì)量有關(guān)正確答案：C3.二尖瓣狹窄患者，發(fā)生右心衰竭時下列臨床表現(xiàn)會減輕的是A、呼吸困難B、心率增快C、肝大D、第一心音亢進E、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音正確答案：A4.引起主動脈瓣關(guān)閉不全最常見的病因是A、馬方綜合征B、升主動脈粥樣硬化C、風濕性心臟病D、先天性心臟病E、主動脈瓣脫垂正確答案：C5.腎病綜合征患者，應(yīng)用環(huán)磷酰胺時最嚴重的副作用是A、骨髓抑制B、消化道反應(yīng)C、抑制性腺功能D、脫發(fā)E、出血性膀胱炎正確答案：A6.肺動脈高壓時下列不正確的是A、右心室擴張B、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進C、胸骨左下緣可捫及右心室收縮期抬舉樣搏動D、Austin-Flint雜音E、GrahamSteal雜音正確答案：D7.以下不屬于典型心絞痛的緩解方式的是A、胸痛緩解完全，同未發(fā)作時感覺一樣B、含服硝酸甘油后1～3min完全緩解C、由活動誘發(fā)者停止活動后數(shù)分鐘即可完全緩解D、服“速效救心丸”30min后緩解E、臥位心絞痛需立即坐起或站立才可逐漸緩解正確答案：D8.氣胸的體征不包括下列哪項A、患側(cè)聽診呼吸音減弱或消失B、患側(cè)呼吸運動和語顫減弱C、患側(cè)胸部隆起.上一步D、氣管多移向健側(cè)E、叩診呈濁音正確答案：E9.提示彌散性血管內(nèi)凝血的是A、鋸齒狀紅細胞B、靶形紅細胞C、紅細胞碎片D、球形紅細胞E、點彩紅細胞正確答案：C10.擠壓綜合征引起急性腎衰竭時，首先出現(xiàn)的變化是A、原尿回漏B、腎小管阻塞C、腎合成前列腺素減少D、腎內(nèi)血流分布異常E、白細胞變形能力降低正確答案：B11.下列哪一項檢查結(jié)果提示漏出液A、pH＜7B、胸液細胞數(shù)80×106/LC、胸液LDH.260IU/LD、胸液ADA.60U/LE、胸液膽固醇濃度1.80mmol/L正確答案：B12.下列心律失常中，不易與其他心律失常混淆的是A、竇性停搏B、房室傳導(dǎo)阻滯C、未下傳的房性期前收縮D、竇房傳導(dǎo)阻滯E、竇性心動過緩正確答案：E13.下列有關(guān)瓣膜病血栓栓塞發(fā)病率敘述正確的是A、瓣膜狹窄者和關(guān)閉不全者相似B、二尖瓣病變者低于主動脈瓣病變者C、心功能差者高于無心功能不全者D、無房顫者高于有房顫者E、瓣膜關(guān)閉不全者高于狹窄者正確答案：C14.原發(fā)性擴張型心肌病的臨床表現(xiàn)以下錯誤的是A、可有肝大、水腫B、可有氣急，甚至端坐呼吸C、心電圖無病理性Q波D、可有第三心音或第四心音E、起病緩慢正確答案：C15.下列關(guān)于慢性肺心病心律失常的治療錯誤的是A、頻發(fā)室性期前收縮選用利多卡因，B、偶發(fā)房性期前收縮，以糾正缺C、頻發(fā)房性期前收縮選用常規(guī)劑星洋地黃.D、竇性心動過速不宜用那受體阻滯劑E、室性心動過速可用利多卡因，正確答案：C16.嚴重二尖瓣狹窄時，易發(fā)生的并發(fā)癥是A、肺結(jié)核B、腦供血不足C、腦血栓形成D、亞急性感染性心內(nèi)膜炎E、心房顫動正確答案：E17.陣發(fā)性室上性心動過速的藥物治療，應(yīng)首選A、普魯卡因胺B、腺苷C、普羅帕酮D、毛花苷C（西地蘭）E、胺碘酮正確答案：B18.胃腸道最常見的功能性疾病是A、神經(jīng)性厭食B、癔球癥C、腸激惹綜合征D、神經(jīng)性嘔吐E、神經(jīng)性噯氣正確答案：C19.急性心肌梗死時，下列動脈阻塞最易累及竇房結(jié)和房室結(jié)的是A、左冠狀動脈主干B、左冠狀動脈回旋支C、右冠狀動脈D、左冠狀動脈前降支E、以上均不是正確答案：C20.反流性食管炎與心絞痛主要的鑒別為A、食管酸灌注試驗、ECGB、病史C、體征D、食管測壓檢查E、食管吞鋇X線檢查正確答案：A21.心包摩擦音最明顯的是A、非特異性心包炎B、心臟損傷后綜合征C、結(jié)核性心包炎D、風濕性心包炎E、腫瘤性心包炎正確答案：A22.一般認為與克羅恩病的發(fā)病有關(guān)的主要是.A、結(jié)核桿菌感染B、免疫反應(yīng)C、遺傳因素D、變態(tài)反應(yīng)E、病毒感染正確答案：B23.哪項不是藥物性肝病的診斷依據(jù)A、肝脾腫大B、在用藥時的反應(yīng)C、用藥史D、停用藥物后的恢復(fù)情況E、實驗室有肝細胞損傷及膽汁淤積的證據(jù)正確答案：A24.腎病綜合征的主要臨床特征為A、大量蛋白尿B、高血壓C、低蛋白血癥D、水腫E、高脂血癥正確答案：A25.原發(fā)性肺結(jié)核，其自然演變過程中最常見的是A、發(fā)展為肺門淋巴結(jié)結(jié)核B、病灶溶解、壞死形成空洞C、血行播散D、自然吸收或鈣化E、發(fā)展為胸膜炎正確答案：D26.3級高血壓的診斷標準正確的是A、收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓＞110mmHgB、收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥100mmHgC、收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHgD、收縮壓＞180mmHg和（或）舒張壓＞110mmHgE、收縮壓＞180mmHg和（或）舒張壓≥100mmHg正確答案：C27.皮膚蒼白、出汗、疼痛，是雷諾現(xiàn)象哪期表現(xiàn)A、發(fā)作間期B、非典型發(fā)作期C、缺血期D、缺氧期.E、充血期，正確答案：C28.急性腎衰竭多尿期后最不可能出現(xiàn)的是下列哪項A、上消化道出血B、血尿素氮及肌酐即可降至正常C、低鉀血癥D、繼發(fā)感染E、脫水正確答案：B29.WHO將狼瘡性腎炎分為六型，預(yù)后較差的是A、Ⅳ型彌漫增殖型，Ⅵ腎小球硬化型B、Ⅲ型局灶節(jié)段增殖型，Ⅱ型系膜病變型C、Ⅰ型正?；蜉p微病變型，Ⅱ型系膜病變型D、Ⅵ腎小球硬化型，Ⅴ型膜性病變型E、Ⅴ型膜性病變型，Ⅳ型彌漫增殖型正確答案：A30.腎病綜合征最常見的并發(fā)感染是A、皮膚丹毒B、腹膜感染C、尿路感染D、消化道感染E、呼吸道感染正確答案：E31.有關(guān)溶血性貧血下列錯誤的是A、血清總膽紅素增多B、尿膽原增多C、血尿D、紅細胞壽命縮短E、網(wǎng)織紅細胞增多正確答案：C32.心力衰竭的代償機制除外A、V/Q值改變B、RAS系統(tǒng)的激活C、Frank-Starling機制D、交感神經(jīng)興奮性增強E、心肌肥厚正確答案：A33.霍奇金淋巴瘤最常見的首發(fā)癥狀是A、皮膚瘙癢B、外周血白細胞增高C、頸部和鎖骨上淋巴結(jié)腫大D、持續(xù)性或周期性發(fā)熱E、肝脾大正確答案：C34.關(guān)于慢性胃體萎縮性胃炎不正確的是A、血清壁細胞抗體陽性B、血清內(nèi)因子抗體陽性C、維生素B12吸收試驗陽性D、血清促胃液素水平下降E、固有腺體減少正確答案：D35.下列哪種情況不是阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的常見原因A、慢性咽炎B、腭垂過長過粗C、舌體肥大.上一步D、軟腭松弛E、下頜后縮正確答案：A36.糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征最重要的作用機理是A、抑制免疫反應(yīng)B、抗炎癥作用C、抑制醛固酮分泌D、抑制ADH分泌E、降低腎小球毛細血管通透性正確答案：B37.下列情況易引起室性心動過速的是A、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯B、預(yù)激綜合征C、Q-T間期大于0.44sD、PR間期大于0.20sE、高鉀血征正確答案：C38.支氣管哮喘急性發(fā)作伴竇性心動過速，哪一項治療是錯誤的A、鼻導(dǎo)管吸氧B、硫酸沙丁胺醇吸入C、普萘洛爾口服D、地塞米松靜脈滴上注一步E、異丙托溴銨吸入正確答案：C39.下列預(yù)防MODS的要點中錯誤的是A、重視診治急重癥時的整體觀念B、重視患者循環(huán)和呼吸C、防治感染D、積極改善全身狀態(tài)E、及早治療序貫繼發(fā)的多個重要器官的功能障礙正確答案：E40.以下不是治療肺血栓栓塞癥小分子肝素使用的禁忌證的是A、血小板減少B、凝血酶原時間延長C、疑似病例，并未確診D、活動性胃出血E、嚴重高血壓正確答案：C41.慢性萎縮性胃體胃炎的發(fā)病原因主要是A、慢性缺氧B、與膽汁反流有關(guān)C、與長期吸煙、飲酒有關(guān)D、由B型萎縮性胃炎（胃竇胃炎）發(fā)展而來E、與自身免疫有關(guān)正確答案：E42.下列哪項不屬于支氣管哮喘早期的基本病理改變A、支氣管黏膜炎癥、充血、水腫B、小氣道廣泛狹窄C、支氣管腺體分泌增加D、支氣管平滑肌收縮E、肺血管床減損正確答案：E43.下列行為對改善睡眠呼吸暫停綜合征無效的是A、勿服安眠藥B、控制體重.C、睡前勿飽食及飲酒D、睡眠時仰臥位E、戒煙酒正確答案：D44.風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄合并心房顫動控制心室率首選A、胺碘酮B、普羅帕酮C、維拉帕米D、利多卡因E、地高辛正確答案：E45.急性血播型肺結(jié)核的X線典型粟粒狀結(jié)節(jié)，一般在發(fā)病后（）出現(xiàn)A、1周B、3天C、2周D、1個月E、1個月以上正確答案：C46.慢性腎盂腎炎最先出現(xiàn)下列哪項異常A、內(nèi)生肌酐清除率B、血尿素氮C、血肌酐D、尿β2微球蛋白E、血β2微球蛋白正確答案：D47.下列疾病無心絞痛表現(xiàn)的是A、風濕性冠狀動脈炎B、主動脈瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、肥厚梗阻性心肌病正確答案：C48.肺炎球菌性肺炎的鐵銹色痰，是因為A、肺炎球菌本身顏色呈鐵銹色B、紅細胞破壞后釋放含鐵血黃素C、是纖維蛋白和紅細胞結(jié)合的產(chǎn)物D、痰內(nèi)混有大量肺泡巨噬細胞和白細胞E、痰內(nèi)有大量白細胞正確答案：B49.治療食管靜脈曲張破裂出血，以下哪項措施最適宜A、垂體后葉素靜脈點滴B、三腔二囊管壓迫C、曲張靜脈硬化劑注射D、生長抑素E、PAMBA靜脈點滴正確答案：D50.血管外溶血紅細胞的最主要破壞場所是A、骨髓B、纖維蛋白條索間的網(wǎng)孔C、肝D、脾E、循環(huán)血流中正確答案：D51.下述關(guān)于原發(fā)性痛風不正確的是A、多有家族史B、多見于中、老年男性C、女性多在更年期后發(fā)病D、常與肥胖、高血壓、高血脂伴發(fā)E、急性發(fā)作時，血尿酸一定高于正常正確答案：E52.結(jié)核性與癌性胸腔積液的主要鑒別點是A、胸水紅細胞含量B、胸水生長速度C、胸水細胞學和細菌學檢查D、胸水顏色E、胸痛程度正確答案：C53.無二尖瓣狹窄時，PCWP不能反映的指標是A、肺靜脈壓B、肺動脈壓C、肺毛細血管壓D、左房壓E、左心室舒張末壓正確答案：B54.容易并發(fā)膿氣胸的肺炎是A、肺炎球菌肺炎B、支原體肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、肺炎桿菌肺炎E、病毒性肺炎正確答案：C55.急性腎炎的典型尿液表現(xiàn)A、鏡下血尿B、紅細胞管型C、顆粒管型D、蛋白尿E、透明管型正確答案：B56.不是二尖瓣狹窄早期的表現(xiàn)的是A、下肢水腫B、呼吸困難C、咯血D、咳嗽E、心悸正確答案：A57.潰瘍病患者作胃液分析時，下述判斷不正確的是A、BAO＞15mmol/h，MAO＞60mmol/h，提示胃泌素瘤B、十二指腸球部潰瘍胃酸分泌增高C、胃泌酸功能檢查示胃酸缺乏時，應(yīng)疑為惡性潰瘍D、胃潰瘍的胃酸分泌多屬于正?；蚱虴、復(fù)合潰瘍胃酸分泌降低正確答案：E58.慢性粒細胞白血?。云冢┑氖走x治療藥物是A、柔紅霉素B、CB-1348C、干擾素D、羥基脲E、CTX正確答案：D59.腎病綜合征最基本的生理異常是A、低蛋白血癥B、高度水腫C、大量蛋白尿D、高脂血癥E、鏡下血尿正確答案：C60.原發(fā)性擴張型心肌病的最特征性表現(xiàn)為A、以心腔擴大為主B、心律失常復(fù)雜C、以心室壁肥厚為主D、心肌缺血E、以右心衰竭為主正確答案：A61.小細胞低色素性貧血不包括A、缺鐵性貧血B、異常血紅蛋白病C、鐵粒幼細胞貧血D、骨髓增生異常綜合征E、海洋性貧血正確答案：D62.應(yīng)激狀態(tài)引起急性糜爛出血性胃炎的機制是A、黏液分泌增加B、局部前列腺素增加C、黏膜缺血、缺氧D、胃酸分泌增多E、肥大細胞釋放5-羥色胺及組胺正確答案：C63.淋巴瘤最可能的病因為A、電離輻射B、細菌C、病毒D、藥物E、苯正確答案：C64.下列可為器質(zhì)性二尖瓣狹窄的病因中錯誤的一項是A、風濕性心臟病B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、二尖瓣瓣環(huán)鈣化D、先天性動脈導(dǎo)管未閉E、類風濕性關(guān)節(jié)炎正確答案：D65.滲透性腹瀉的兩大特點之一是A、禁食48小時后腹瀉停止或顯著減輕B、血漿-糞便溶質(zhì)差縮小C、每日大便量超過1LD、大便為水樣，無膿血E、糞便多稀爛但不含滲出物正確答案：A66.糖皮質(zhì)激素對脂肪代謝的影響可引起A、骨質(zhì)疏松B、尿鉀增高C、滿月臉D、肌肉萎縮E、淋巴結(jié)萎縮正確答案：C67.惡臭痰見于A、肺炎克雷白桿菌感染B、肺炎鏈球菌感染C、大腸桿菌感染D、金黃色葡萄球菌感染E、厭氧菌感染正確答案：E68.肝細胞損傷型藥物性肝病的診斷標準為A、AST＞正常上限3倍B、ALT/ALP≥5C、ALT停藥后1～2個月恢復(fù)正常D、ALT＞正常上限2倍，ALT/ALP≥5，ALT停藥后1～2個月恢復(fù)正常E、AST＞正常上限2倍正確答案：D69.心絞痛預(yù)后的影響最為嚴重的冠狀動脈病變是A、右冠狀動脈后降支B、左冠狀動脈主干C、左冠狀動脈前降支D、左冠狀動脈回旋支E、右冠狀動脈正確答案：B70.脂蛋白中以下哪種有抗動脈粥樣硬化的作用A、TGB、TCC、HDLD、LDLE、VLDL正確答案：C71.異基因移植患者移植后8個月出現(xiàn)口干、眼干癥狀，首先考慮為A、預(yù)處理毒副作用B、急性移植物抗宿主病C、真菌感染D、病毒感染E、慢性移植物抗宿主病正確答案：E72.關(guān)于痛風與高尿酸血癥的區(qū)別，下列說法正確的是A、痛風與高尿酸血癥是同一種疾病B、痛風與高尿酸血癥持續(xù)時間無關(guān)C、隨年齡增長出現(xiàn)痛風的比率增加D、痛風的癥狀與高尿酸血癥水平無關(guān)E、痛風多發(fā)生在女性正確答案：E73.結(jié)核性腹膜炎治療中最重要的是A、大量抽腹水B、營養(yǎng)和休息C、手術(shù)清除腹腔淋巴結(jié)結(jié)核及干酪樣病變D、腹腔內(nèi)注射皮質(zhì)激素，防止腹膜粘連E、周身聯(lián)合抗結(jié)核藥物治療正確答案：E74.關(guān)于自身免疫性胃炎，正確的是A、病變多在胃竇部B、Hp感染為主要原因C、存在相關(guān)的自身抗體D、相當于以往命名的B型胃炎E、在我國多見正確答案：C75.一般至少要導(dǎo)致酒精性肝病所需飲酒量及時間為A、男性：5年內(nèi)平均每日攝入超過乙醇20gB、男性：5年內(nèi)平均每日攝入超過乙醇30gC、男性：5年內(nèi)平均每日攝入超過乙醇40gD、男性：10年內(nèi)平均每日攝入超過乙醇40gE、男性：15年內(nèi)平均每日攝入超過乙醇40g正確答案：A76.腎病綜合征中常見的病理類型應(yīng)除外A、局灶增殖型B、微小病變C、局灶硬化型D、膜性腎病E、系膜增殖型正確答案：A77.在高血壓急癥治療藥物中，降壓最迅速的是A、硝普鈉B、硝酸甘油C、硝苯地平D、卡托普利E、美托洛爾正確答案：A78.以下肺癌手術(shù)治療的禁忌證中，哪項是錯誤的A、全身狀況不佳B、部分Ⅳ期NSCLC，有單發(fā)腦轉(zhuǎn)移C、絕大部分診斷明確的Ⅳ期患者D、大部分ⅢB期E、部分ⅢA期正確答案：B79.關(guān)于原發(fā)性肝癌不正確的是A、膽汁性肝硬化與肝癌的發(fā)生無關(guān)B、乙型肝炎病毒為肝癌的直接病因C、自肝細胞發(fā)生的癌腫D、黃曲霉毒素可能與肝癌發(fā)病有關(guān)E、自肝內(nèi)膽管細胞發(fā)生的癌腫正確答案：B80.溶血性貧血是指A、由于葉酸、維生素B、骨髓造血功能衰竭引起的貧血C、12缺乏引起的貧血D、由于紅細胞破壞速度超過骨髓造血代償功能而引起的貧血E、由于缺鐵引起的貧血正確答案：D81.下列情況為洋地黃應(yīng)用的禁忌的是A、腎功能損害B、一度AVBC、肥厚梗阻性心肌病D、急性心肌炎E、心房顫動正確答案：C82.下列哪項不是陣發(fā)性室上性心動過速的臨床特點A、多不伴有器質(zhì)性心臟病B、第一心音強度不等C、突然發(fā)生、突然終止D、心率通常超過150次/minE、心律十分勻齊正確答案：B83.以下食物中，含鐵最少的一種食物是A、豬肝B、牛奶C、蛋黃D、木耳E、海帶正確答案：B84.慢性腎炎高血壓目前治療傾向A、聯(lián)合使用降壓藥B、單獨使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、單獨使用β受體阻滯劑D、硝普鈉E、單獨使用利尿劑正確答案：A85.肝硬化腹水患者治療應(yīng)遵循以下原則，除外A、保鉀利尿劑與排鈉利尿劑合用B、盡多盡速利尿消退腹水有利于肝功能恢復(fù)C、限制鈉水攝入D、必要時檢測尿鈉與尿鉀的比例E、腹水消退后須限制鈉的攝入正確答案：B86.殘胃癌是良性病變實施胃大部切除術(shù)（）以后發(fā)生的殘胃原發(fā)性癌A、5年B、2年C、6年D、8年E、半年正確答案：A87.尿毒癥時，高血鉀最有效的治療方法是A、輸入高滲葡萄糖加胰島素B、口服鈉型陽離子交換樹脂C、輸入鈣劑D、進行血液透析E、輸入碳酸氫鈉正確答案：D88.播散性血管內(nèi)凝血，下列實驗室檢查結(jié)果中不符合的是A、血小板明顯減少B、血小板明顯增多C、凝血酶原時間延長D、纖維蛋白原定量減低E、血清FDP含量增高正確答案：B89.正常人維持體內(nèi)鐵平衡需每天從食物攝取鐵量A、2.5mgB、0.1mgC、0.5mgD、2mgE、1～1.5mg正確答案：E90.慢性呼吸衰