1-20.性傳播疾病課件

（sexuallytransmitteddisease,STD）性傳播疾病1-20.性傳播疾病概述性傳播疾病

是通過(guò)性行為傳播的疾病，簡(jiǎn)稱性病。近年來(lái)在我國(guó)發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。不僅威脅婦女本身健康，還可通過(guò)垂直傳播，引起宮內(nèi)感染，在分娩過(guò)程及哺乳期可感染胎兒及新生兒，造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、先天發(fā)育畸形、智力低下等嚴(yán)重后果。為了保證婦女健康及子代質(zhì)量，應(yīng)對(duì)性傳播疾病加強(qiáng)防治。1-20.性傳播疾病梅毒(Syphilis)1-20.性傳播疾病性行為（主要）物品、輸血（間接）傳染途徑1-20.性傳播疾病分為三期

一、二期為早期病期<2年三期為晚期病期>2年潛伏期梅毒：無(wú)臨床癥狀而血清反應(yīng)為陽(yáng)性。早期潛伏期：感染期限<2年，有傳染性晚期潛伏期：感染期限>2年，有傳染性分期及臨床表現(xiàn)1-20.性傳播疾病一期梅毒：外陰、陰道、宮頸等處出現(xiàn)無(wú)痛性紅色炎性硬結(jié)二期梅毒：全身皮膚粘膜出現(xiàn)梅毒疹、皮疹或膿皰疹三期梅毒：侵犯機(jī)體多種組織、器官臨床表現(xiàn)1-20.性傳播疾病1-20.性傳播疾病1-20.性傳播疾病對(duì)胎兒及嬰幼兒的影響梅毒胎盤病理1-20.性傳播疾?。ㄒ唬┎≡w檢查（二）梅毒血清學(xué)檢查1、測(cè)定血清反應(yīng)素2、測(cè)定血清異性抗體常用方法實(shí)驗(yàn)室檢查1-20.性傳播疾病測(cè)定血清反應(yīng)素性病研究實(shí)驗(yàn)室（VDRL）試驗(yàn)不加熱血清反應(yīng)素玻片試驗(yàn)（USR）快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)（RPR）1-20.性傳播疾病測(cè)定血清特異性抗體常用方法熒光密螺旋體抗體吸收試驗(yàn)（FTA-ABS）梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)（TPHA）1-20.性傳播疾病治療

早期診斷早期治療用藥足量療程規(guī)則1-20.性傳播疾病早期梅毒一、二期及早期潛伏梅毒：首選青霉素1、普魯卡因青霉素80萬(wàn)肌注4次/日10-15天2、芐星青霉素240萬(wàn)分兩側(cè)臀部肌注1次/周連續(xù)2-3周3、紅霉素500mg4次/日連服5天1-20.性傳播疾病晚期梅毒

三期及晚期潛伏梅毒1、芐星青霉素量及用法同前2、普魯卡因青霉素量及用法同前持續(xù)20天3、紅霉素量及用法同前連服30天1-20.性傳播疾病淋?。℅onorrhea）1-20.性傳播疾?。ㄒ唬┎≡w：淋病奈氏菌（簡(jiǎn)稱淋菌）（二）特點(diǎn)：侵襲粘膜，以泌尿生殖系統(tǒng)粘膜為主怕干燥、喜潮濕概述1-20.性傳播疾病性接觸感染間接感染產(chǎn)道感染傳播途徑1-20.性傳播疾病急性淋病宮頸炎急性前庭大腺炎急性淋菌性盆腔炎慢性淋病

臨床表現(xiàn)1-20.性傳播疾病1-20.性傳播疾病淋病對(duì)妊娠、分娩及胎兒的影響淋病對(duì)新生兒的影響1-20.性傳播疾病病史分泌物涂片檢查分泌物培養(yǎng)診斷1-20.性傳播疾病1-20.性傳播疾病盡早徹底用藥足規(guī)則治療1-20.性傳播疾病首選：

頭孢曲松鈉1g肌注1次/日7-10天紅霉素0.5g口服4次/日7-10天

對(duì)頭孢類過(guò)敏者改用：

大觀霉素2g肌注1次/日7-10天紅霉素0.5g口服4次/日7-10天1-20.性傳播疾病尖銳濕疣

（Condylomaacuminata）1-20.性傳播疾病病原體為人乳頭瘤病毒（HPV）病因及傳播途徑臨床表現(xiàn)潛伏期1-3個(gè)月、好發(fā)于中青年好發(fā)部位為外陰、陰道、宮頸口、肛周等對(duì)胎兒及嬰幼兒的影響1-20.性傳播疾病1-20.性傳播疾病1-20.性傳播疾病診斷

婦查：應(yīng)注意整個(gè)下生殖道病理：鏡下見(jiàn)挖空細(xì)胞治療

藥物：50%三氯醋酸安息香酸酊5%氟尿嘧啶物理治療手術(shù)妊娠期治療1-20.性傳播疾病沙眼衣原體感染1-20.性傳播疾病性傳播為主其次是手及污染的物品感染途徑1-20.性傳播疾病潛伏期為7-12日沿宮頸粘膜上行感染達(dá)子宮內(nèi)膜、輸卵管、盆腔→異位妊娠、不孕急性尿路感染、前庭大腺炎臨床表現(xiàn)1-20.性傳播疾病孕婦感染衣原體的形式及危險(xiǎn)因素對(duì)胎兒及新生兒的影響1-20.性傳播疾病雞胚卵黃囊接種分離衣原體細(xì)胞培養(yǎng)分離衣原體衣原體檢測(cè)法：直接免疫熒光法（最常用）酶免法、免疫斑點(diǎn)法、PCR技術(shù)等衣原體抗體檢測(cè)法：測(cè)血清衣原體IgG、IgM等診斷1-20.性傳播疾病1