2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試推拿(按摩)學(xué)(中級349)專業(yè)知識試卷與參考答案

2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試推拿(按摩)學(xué)(中級349)專業(yè)知識模擬試卷(答案在后面)一、A1型單項選擇題（本大題有30小題，每小題1分，共30分）1、推拿治療小兒腹瀉時，首選的穴位是：A.天樞穴B.足三里穴C.中脘穴D.百會穴2、在推拿治療頸椎病時，哪一種手法是用于緩解頸部肌肉緊張的？A.拉伸法B.擺動法C.按揉法D.折法3、推拿手法中，哪一種手法適用于治療急性腰扭傷？A.滾法B.摩法C.抖法D.牽引法E.撥法4、下列關(guān)于頸椎病的描述中，哪項是不正確的？A.頸椎病是一種常見疾病，好發(fā)于中老年人。B.頸椎退行性變是頸椎病的主要病因之一。C.頸椎骨折或脫位可能導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生。D.頸椎病的推拿治療應(yīng)避免使用暴力或猛烈的手法。E.頸椎病的癥狀與體征通常與病變部位和程度無關(guān)。5、關(guān)于小兒推拿手法的特點，以下哪項描述是正確的？A.小兒推拿手法輕柔，避免過度用力，以防損傷患兒B.小兒推拿手法要求快速有力，以迅速調(diào)整患兒體質(zhì)C.小兒推拿手法可以隨意使用，無需遵循任何規(guī)范D.小兒推拿手法嚴(yán)格按操作規(guī)程進行，不允許有絲毫差錯6、在推拿治療中，若患者出現(xiàn)局部皮膚疼痛加劇、皮膚發(fā)紅，以下哪項處理措施是錯誤的？A.立即停止推拿操作，避免進一步刺激B.給予冷敷，以減輕局部腫脹和疼痛C.繼續(xù)按原計劃進行推拿治療，相信病情會自行緩解D.加強局部按摩，促進血液循環(huán)，幫助緩解疼痛7、關(guān)于推拿手法中的滾法，以下哪項描述是正確的？A.滾法主要適用于肌肉較厚的部位B.滾法實施時需保持較快速度且壓力較輕C.滾法的節(jié)奏應(yīng)該是勻速且不帶有節(jié)奏感D.滾法不適用于關(guān)節(jié)部位的治療8、在推拿過程中，若患者出現(xiàn)以下哪種情況，應(yīng)立即停止推拿手法？A.局部疼痛加重B.感覺舒適放松C.輕微的皮膚發(fā)紅D.短暫的頭暈不適但不影響后續(xù)治療9、以下哪種手法不是中醫(yī)推拿治療中的基本手法？A.推法B.拿法C.捏法D.按法E.拔罐10、在中醫(yī)推拿治療中，以下哪種情況不適宜使用推法？A.肌肉豐厚的部位B.疼痛明顯的部位C.骨折后期D.過敏性皮膚病E.肌肉僵硬11、關(guān)于推拿手法中的滾法，以下哪項描述是錯誤的？A.滾法適用于肩背部及腰臀部肌肉B.操作時，腕部應(yīng)有節(jié)律性屈伸活動C.操作時需用掌小魚際部位為主要接觸點D.滾法可單獨用于軟組織損傷治療結(jié)束后的按摩手法中放松身心和舒緩疼痛的作用并不顯著12、在推拿治療中，以下哪項關(guān)于肩周炎的描述是不準(zhǔn)確的？A.肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍組織的炎癥性疾病B.推拿手法可幫助改善肩部血液循環(huán)，減輕炎癥癥狀C.治療時應(yīng)以疼痛最明顯的部位為重點進行按摩手法操作D.肩周炎患者不應(yīng)進行肩部關(guān)節(jié)的被動活動，以避免加重炎癥癥狀13、在推拿治療中，關(guān)于中醫(yī)治療原則的應(yīng)用，以下哪項是錯誤的？A.治未病-通過調(diào)理身體，預(yù)防疾病的發(fā)生B.扶正祛邪-改善人體的正氣，抵抗外邪的侵入C.調(diào)整陰陽-使陰陽平衡，恢復(fù)生理功能D.糾正因果-治療疾病時，消除病根，防止復(fù)發(fā)14、在推拿手法中，關(guān)于拿法的應(yīng)用，以下哪項描述是不準(zhǔn)確的？A.拿法是用手指捏提皮膚和肌肉B.拿法可以用于治療頭痛、頸項強直等癥狀C.拿法的力量較小，適用于小兒推拿D.拿法可以放松肌肉，緩解痙攣15、下列關(guān)于推拿手法中滾法的描述，哪項是錯誤的？A.滾法是一種頻率較快的旋轉(zhuǎn)手法B.滾法常用于肌肉緊張的部位C.滾法操作時腕部需保持一定緊張度D.滾法主要刺激皮膚和皮下組織E.滾法可以緩解肌肉痙攣和疼痛16、在推拿手法中，關(guān)于彈撥法的正確操作是？A.用指端在體表做輕柔的撥動B.彈撥時力量要深透至肌層深處C.彈撥法適用于關(guān)節(jié)活動度受限的患者D.操作時僅使用腕部力量即可完成E.彈撥法不會引起明顯的酸脹感或痛感17、下列關(guān)于推拿治療原則的描述，哪項是錯誤的？A.治療疾病時需明確辨證，針對病因進行治療B.推拿治療過程中應(yīng)注重調(diào)整機體陰陽平衡C.推拿治療以活血化瘀為主要目的D.推拿治療需根據(jù)患者的具體情況制定個性化治療方案18、以下哪種手法不屬于中醫(yī)推拿中的基本手法？A.拉伸法B.推拿手法C.摩擦法D.藥物治療19、推拿治療小兒腹瀉的常用穴位不包括：A.腹部穴位B.背腰部穴位C.足三里D.三陰交E.合谷穴20、關(guān)于肩周炎的推拿治療，下列說法錯誤的是：A.肩周炎推拿治療以緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能為主旨B.常用滾法和掌揉法對患者肩周進行放松C.可使用搖法和扳法來松解關(guān)節(jié)粘連D.急性期應(yīng)采用重手法刺激，以快速消除炎癥和水腫E.治療后期應(yīng)重視關(guān)節(jié)功能鍛煉21、在中醫(yī)推拿療法中，以下哪項不是推拿療法的基本原理？A.調(diào)整機體生理病理狀況，達到理療目的B.滿足患者的心理需求，取得患者配合C.通過手法在人體體表特定部位進行物理刺激D.利用杠桿原理和重力作用改善肌肉緊張和疼痛22、在中醫(yī)推拿療法中，以下哪種手法不屬于推拿手法？A.拉伸B.推拿按摩C.摩擦D.針灸23、關(guān)于推拿手法中揉法的描述，以下哪項是正確的？A.可以緩解肌肉緊張B.主要用于治療頭痛C.不能在關(guān)節(jié)活動范圍內(nèi)操作D.可以增加關(guān)節(jié)活動范圍24、以下哪種情況不適宜使用推拿手法？A.關(guān)節(jié)扭傷急性期B.神經(jīng)根型頸椎病C.脊柱小關(guān)節(jié)紊亂D.急性乳腺炎25、在中醫(yī)推拿療法中，以下哪個穴位不屬于足太陽膀胱經(jīng)的穴位？A.睛明穴B.太陽穴C.翳風(fēng)穴D.明宮穴26、推拿治療頭痛時，首先應(yīng)找到哪個穴位？A.百會穴B.印堂穴C.頭維穴D.腦戶穴27、關(guān)于推拿手法中揉法的描述，以下哪項是正確的？A.揉法是一種柔和的刺激手法，不適用于任何疾病的治療。B.揉法具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血的作用，多用于治療慢性病。C.揉法操作時，手握住肢體，使用較大的力量進行旋轉(zhuǎn)。D.揉法常用于治療一些急性損傷，如肌肉拉傷等。28、在中醫(yī)推拿治療中，以下哪種情況不適宜使用推拿手法？A.肌肉酸痛B.關(guān)節(jié)僵硬C.頭暈惡心D.神經(jīng)衰弱29、關(guān)于推拿手法分類的描述，下列哪項是正確的？A.按摩手法分為推揉、拿捏、點按等B.推拿手法分為擺動、搖動、摩擦等C.按摩手法分為推揉、拿捏、點按、叩擊等D.推拿手法分為推揉、拿捏、點按、叩擊、振顫等30、關(guān)于推拿治療原則的描述，下列哪項是錯誤的？A.治療疾病時，推拿治療的總目標(biāo)是使患者恢復(fù)生理功能B.推拿治療過程中，應(yīng)首先緩解患者的疼痛C.推拿治療過程中，應(yīng)根據(jù)病情需要，配合使用藥物、針灸等其他治療方法D.推拿治療過程中，不應(yīng)考慮患者的年齡、性別、體質(zhì)等因素二、A2型單項選擇題（本大題有30小題，每小題1分，共30分）1、下列關(guān)于推拿手法治療原則的描述，哪項是錯誤的？A.治療疾病時需明確病因，針對病因進行治療B.治療過程中應(yīng)首先緩解患者的疼痛C.治療應(yīng)全面考慮患者的身體狀況和耐受能力D.手法治療過程中可無固定程序和操作規(guī)范2、以下哪種疾病不是推拿療法的適應(yīng)癥？A.腰椎間盤突出癥B.肩周炎C.糖尿病D.癲癇3、下列關(guān)于推拿手法治療原則的說法，哪項不正確？A.治療時應(yīng)以緩解患者的癥狀為主要目的。B.推拿治療過程中應(yīng)避免使用暴力，以防造成損傷。C.推拿治療時，應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)和病情調(diào)整手法強度。D.推拿治療可以代替藥物治療，用于治療所有疾病。4、以下哪種情況不適合使用推拿手法治療？A.肌肉拉傷初期B.皮膚破損C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.關(guān)節(jié)炎5、關(guān)于推拿手法中的滾法，以下哪項描述是錯誤的？A.滾法適用于肩背部、腰臀部及四肢等肌肉較豐厚的部位B.操作時主要靠腕部作屈伸運動來帶動掌指進行滾動C.滾法操作時要求掌背側(cè)面對準(zhǔn)治療部位進行滾動D.滾法操作時不宜用力過猛，頻率不宜太快，以防造成皮膚破損E.滾法常作為按摩的結(jié)束手法，具有舒筋活絡(luò)、放松肌肉等作用6、在推拿手法中，關(guān)于彈撥法的操作要點，以下哪項描述是不準(zhǔn)確的？A.彈撥時須暴露治療部位，局部涂油以防滑動。B.彈撥時需使用較強的力量，以產(chǎn)生明顯的酸脹感為佳。C.彈撥時不可忽快忽慢，應(yīng)均勻而有節(jié)律。D.彈撥法適用于肌肉較豐厚的部位或某些痛點。E.彈撥時術(shù)者手指要緊貼體表進行撥動。7、關(guān)于推拿手法的作用，以下哪項描述是正確的？A.只能緩解疼痛，不能改善肌肉功能B.既能緩解疼痛，又能改善肌肉功能C.只能改善肌肉功能，不能緩解疼痛D.既不能緩解疼痛，也不能改善肌肉功能8、在中醫(yī)推拿治療中，以下哪種情況不適宜使用推法？A.肌肉豐厚的部位B.疼痛明顯的部位C.痹癥的疼痛期D.骨折復(fù)位后9、推拿按摩在康復(fù)治療中的主要作用是什么？A.增強肌肉力量B.緩解疼痛和增加關(guān)節(jié)活動度C.促進局部血液循環(huán)和新陳代謝D.以上都是10、關(guān)于推拿按摩的適應(yīng)癥，以下哪項是錯誤的？A.頸椎病引起的肩頸疼痛可以使用推拿按摩治療。B.急性損傷初期應(yīng)避免推拿按摩。C.推拿按摩適用于所有慢性疼痛病癥。D.推拿按摩對于緩解肌肉緊張有良好效果。11、下列關(guān)于小兒腹瀉的病因描述錯誤的是：A.感染因素B.食餌因素C.動物毒素D.藥物因素12、下列關(guān)于頸椎病的分型描述錯誤的是：A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.交感神經(jīng)型頸椎病D.椎動脈型頸椎病13、患者，男，45歲。長時間伏案工作后，頸部疼痛伴右上肢放射性疼痛1周。查體：頸部活動受限，頸椎生理曲度變直，右側(cè)頸肩部壓痛明顯。X線片示：頸椎病。該患者最可能診斷為：A.腰椎間盤突出癥B.胸廓出口綜合征C.脊柱小關(guān)節(jié)病D.頸椎病14、患者，女，30歲。產(chǎn)后哺乳期，左乳紅腫疼痛1周。查體：左乳皮膚紅腫，按壓疼痛明顯，體溫38.5℃。血常規(guī)提示白細胞計數(shù)升高。該患者最可能的診斷為：A.乳腺炎B.乳腺囊腫C.乳腺纖維瘤D.乳腺結(jié)核15、在中醫(yī)推拿療法中，以下哪項不是推拿療法的基本原理？A.松解組織B.調(diào)整生理C.改善營養(yǎng)D.促進血液循環(huán)16、在中醫(yī)推拿療法中，以下哪種手法不屬于推拿手法？A.拉伸B.推拿按摩C.摩擦D.針灸17、推拿按摩時，患者突然感到疼痛加劇，應(yīng)首先采取的措施是：A.繼續(xù)按摩當(dāng)前手法和力度B.立即停止按摩并詢問患者情況C.調(diào)整按摩手法至最輕力度繼續(xù)按摩D.告知患者這是正常反應(yīng)，繼續(xù)忍受疼痛進行按摩18、關(guān)于推拿按摩對肌肉拉傷的治療效果，以下說法正確的是：A.對所有類型的肌肉拉傷都有顯著療效B.只適用于輕微肌肉拉傷的治療C.可在任何階段使用推拿按摩促進恢復(fù)D.根據(jù)拉傷程度和部位選擇合適的治療方法并結(jié)合推拿按摩能取得較好效果19、關(guān)于小兒推拿手法的應(yīng)用，以下哪項說法是正確的？A.小兒推拿手法應(yīng)主要用于治療成人疾病B.小兒推拿手法操作強度比成人推拿更大C.小兒推拿手法注重通過手法刺激穴位來調(diào)節(jié)臟腑功能D.小兒推拿手法不需要考慮年齡因素20、下列哪種疾病不是推拿療法的適應(yīng)癥？A.腰椎間盤突出癥B.小兒腹瀉C.骨折D.糖尿病21、下列關(guān)于推拿手法治療原則的描述，哪項是錯誤的？A.治療疾病時需明確病因B.治療過程中應(yīng)首先緩解疼痛C.治療應(yīng)全面考慮患者的整體情況D.手法治療可替代藥物治療22、在推拿治療中，關(guān)于“捏脊”的描述，哪項是正確的？A.只適用于成人B.可用于治療小兒腹瀉C.治療時需空腹進行D.操作時需使用潤滑劑23、推拿按摩治療腰椎間盤突出癥的禁忌癥不包括：A.急性炎癥期感染病灶附近區(qū)域疼痛B.嚴(yán)重的心腦血管疾病患者C.惡性腫瘤患者D.孕婦的腹部和腰骶部E.脊柱骨折患者未明確診斷前禁止推拿按摩24、推拿按摩在緩解急性腰扭傷癥狀方面的正確作用包括：A.會加重損傷，不可應(yīng)用推拿按摩B.主要作用是鎮(zhèn)痛C.通過恢復(fù)腰部關(guān)節(jié)紊亂而起到緩解癥狀作用D.對嚴(yán)重腫脹患者可大量運用手法操作E.對發(fā)病時間長者應(yīng)采用柔和而力度大的按摩手法緩解疼痛。正確的選項是選項（）屬于緩解癥狀的重要手段。請你做出正確選擇。如多項可選存在正確的表述則“全都正確”字樣為該題最佳答案。25、在中醫(yī)推拿療法中，以下哪個穴位不屬于足太陽膀胱經(jīng)的穴位？A.睛明穴B.太陽穴C.翳風(fēng)穴D.明宮穴26、根據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論，以下哪種疾病最適合用推拿手法進行治療？A.肺結(jié)核B.高血壓C.心臟病D.糖尿病27、患者，男，45歲，因腰部疼痛伴右下肢放射痛3個月就診。患者腰部活動受限，直腿抬高試驗陽性。經(jīng)X線片檢查，診斷為腰椎間盤突出癥。對于該患者，最適合的康復(fù)治療是：A.熱敷B.冷敷C.物理療法D.藥物治療28、下列關(guān)于推拿手法治療腰痛的說法，錯誤的是：A.推拿手法可以緩解肌肉緊張B.推拿手法可以活血化瘀C.推拿手法可以矯正小關(guān)節(jié)紊亂D.推拿手法可以治愈腰痛29、在中醫(yī)推拿療法中，以下哪項不是推拿療法的基本原理？A.整體觀念B.感覺刺激C.運動關(guān)節(jié)D.平衡感官30、在推拿治療中，以下哪種手法主要用于放松肌肉和緩解痙攣？A.摩擦B.拉伸C.推拿手法D.點按三、A3型單選題（本類型有5大題，共20分）第一題患者，男，45歲，因長期伏案工作導(dǎo)致頸部疼痛伴右上肢放射性疼痛1周就診。患者自訴常感頸部僵硬，活動受限，嚴(yán)重影響工作和生活。查體見頸部生理曲度變直，頸部肌肉緊張，壓痛陽性，右側(cè)肩胛骨內(nèi)上角壓痛明顯。該患者最可能的診斷是什么？A.頸椎病B.肩周炎C.胸廓出口綜合征D.腰椎間盤突出癥該患者的主要治療原則是什么？A.解痙止痛B.拉伸頸椎小關(guān)節(jié)C.改善睡眠姿勢D.以上都是在頸椎病的保守治療中，以下哪項措施是不正確的？A.頸部制動B.物理治療C.口服抗炎藥D.針灸治療第二題一、患者信息男性，45歲，因長期伏案工作導(dǎo)致頸肩部疼痛伴右上肢麻木1周就診。二、主訴頸肩部疼痛伴右上肢麻木1周。三、現(xiàn)病史患者1周前開始出現(xiàn)頸肩部疼痛，疼痛呈持續(xù)性鈍痛，夜間加重，影響睡眠。疼痛可放射至右上肢，導(dǎo)致麻木、無力，嚴(yán)重影響工作和生活。患者否認(rèn)有外傷史，曾嘗試休息和局部熱敷，但癥狀未見明顯緩解。四、既往史患者平素身體健康，無高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。無慢性疼痛病史，無手術(shù)史。五、體格檢查頸部檢查：頸部活動受限，壓痛陽性，右側(cè)頸肩部肌肉緊張。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：右上肢肌力減退，感覺減退，病理征陽性。六、輔助檢查X線片顯示頸椎生理曲度變直，椎間隙狹窄，項韌帶鈣化。七、診斷頸椎病神經(jīng)根型頸椎病八、治療藥物治療：非甾體抗炎藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥。物理治療：牽引、按摩、針灸?？祻?fù)訓(xùn)練：增強頸部肌肉力量，改善頸椎穩(wěn)定性。手術(shù)治療：經(jīng)非手術(shù)治療無效，癥狀嚴(yán)重，影響正常生活和工作，可考慮手術(shù)治療。九、預(yù)防保持良好的生活習(xí)慣：避免長時間伏案工作，定時休息和活動頸部。加強頸部肌肉鍛煉：進行頸部肌肉鍛煉，增強頸部肌肉力量。注意保暖：避免頸部受涼，尤其是在夜間睡覺時要注意頸部覆蓋。十、知識點拓展頸椎病的分型：頸椎病可分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型和混合型頸椎病。頸椎病的病理機制：頸椎病主要是由于頸椎間盤退行性改變、頸椎骨質(zhì)增生、頸部肌肉勞損等因素導(dǎo)致頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓而產(chǎn)生的一系列臨床癥狀。頸椎病的非手術(shù)治療：包括藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等，旨在緩解癥狀、改善生活質(zhì)量。十一、案例分析患者中年男性，長期伏案工作，頸肩部疼痛伴右上肢麻木1周，診斷為神經(jīng)根型頸椎病。治療首選非手術(shù)治療，包括藥物治療、物理治療和康復(fù)訓(xùn)練等。同時，患者應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，避免長時間伏案工作，定期進行頸部鍛煉，以增強頸部肌肉力量，改善頸椎穩(wěn)定性。（1）下列哪項不是神經(jīng)根型頸椎病的臨床表現(xiàn)？A.頸肩部疼痛B.上肢放射性麻木C.腕部腫脹D.手指屈曲無力（2）對于神經(jīng)根型頸椎病患者，以下哪項治療措施最有效？A.靜脈輸液B.物理治療C.手術(shù)治療D.藥物治療（3）神經(jīng)根型頸椎病患者，保守治療期間應(yīng)避免哪些活動？A.睡覺時頸部受涼B.長時間低頭看手機C.定時做頸部鍛煉D.參加瑜伽運動第三題患者，男，45歲，因長期伏案工作導(dǎo)致頸部疼痛伴右上肢放射性疼痛1周就診?；颊咦栽V常感頸部僵硬，活動受限，嚴(yán)重影響工作和生活。查體：頸部活動度減少，右側(cè)頸肩部肌肉緊張，壓痛明顯，皮膚感覺正常，四肢肌力、肌張力正常，病理反射未引出。該患者最可能的診斷是什么？A.肩周炎B.頸椎病C.腰椎間盤突出癥D.胸廓出口綜合征對于該患者，以下哪種治療方法最為適宜？A.物理治療B.藥物治療C.手術(shù)治療D.以上都是在病史采集中，以下哪項信息對診斷頸椎病最有幫助？A.病因B.發(fā)病時間C.癥狀持續(xù)時間D.既往病史根據(jù)患者的臨床癥狀和體征，最可能的診斷是頸椎病。頸椎病是由于頸椎間盤退行性變及其相連附屬結(jié)構(gòu)的改變，導(dǎo)致脊髓或神經(jīng)受壓而產(chǎn)生的一系列臨床癥狀?；颊叩念i部疼痛伴右上肢放射性疼痛，頸部僵硬，活動受限，這些都是頸椎病的典型表現(xiàn)。頸椎病的治療方法多樣，包括物理治療（如牽引、按摩、理療等）、藥物治療（如非甾體抗炎藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等）、手術(shù)治療（適用于嚴(yán)重的頸椎病患者）。因此，選項D“以上都是”是正確的。在病史采集中，了解病因?qū)υ\斷頸椎病最有幫助。不同的病因會導(dǎo)致不同的癥狀和體征，了解病因有助于醫(yī)生制定針對性的治療方案。雖然發(fā)病時間、癥狀持續(xù)時間和既往病史也對診斷有一定幫助，但病因是診斷頸椎病的基礎(chǔ)。第四題一、患者，男，45歲，因工作原因經(jīng)常加班到深夜，最近感到腰背部疼痛，懷疑是肌肉勞損，前來就診。對于該患者，首先應(yīng)該進行的檢查是：A.X線檢查B.CT掃描C.MRI檢查D.超聲波檢查對于這位患者，以下哪項治療措施是錯誤的？A.單選題B.熱敷C.針灸治療D.手術(shù)治療對于該患者，以下哪種治療方法最有效？A.物理治療B.藥物治療C.針灸治療D.手術(shù)治療第五題一、患者信息男性，45歲，因腰背部疼痛伴右下肢麻木無力就診。患者自述近期有長時間彎腰勞作史，否認(rèn)有其他系統(tǒng)疾病史。二、癥狀與體征患者腰部活動受限，尤其是向右側(cè)彎腰時疼痛加劇。右側(cè)直腿抬高試驗陽性，加強試驗陰性。右側(cè)小腿外側(cè)感覺減退，足背伸肌力減弱。三、輔助檢查X線片顯示腰椎曲度變直，椎間隙狹窄，未見明顯骨折脫位。MRI提示腰椎間盤突出癥，壓迫右側(cè)L5神經(jīng)根。四、診斷腰椎間盤突出癥腰椎管狹窄癥五、治療非手術(shù)治療：佩戴腰圍固定帶，減輕腰部負擔(dān)絕對臥床休息，避免彎腰勞作物理療法，如熱敷、超短波等針灸治療，選擇局部穴位手術(shù)治療：經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)椎間孔鏡下椎間盤切除術(shù)六、預(yù)防與康復(fù)預(yù)防：避免長時間保持同一姿勢，定期活動身體加強腰部肌肉鍛煉，提高腰椎穩(wěn)定性控制體重，減輕腰部負擔(dān)康復(fù)：在專業(yè)康復(fù)師的指導(dǎo)下進行腰部功能鍛煉定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化保持良好的生活習(xí)慣，避免重復(fù)受傷七、病例分析根據(jù)患者的病史、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果，診斷為腰椎間盤突出癥伴有腰椎管狹窄癥。治療上應(yīng)綜合考慮患者的年齡、病情嚴(yán)重程度及身體狀況，選擇非手術(shù)治療或手術(shù)治療，并結(jié)合康復(fù)治療，以促進恢復(fù)。該患者最可能的診斷是什么？A.腰椎結(jié)核B.腰椎腫瘤C.腰椎間盤突出癥D.腰椎管狹窄癥該患者的主要癥狀是？A.腰部酸痛B.放射性疼痛C.肌肉無力D.感覺異常以下哪種治療方法不適合該患者？A.物理療法B.針灸治療C.手術(shù)治療D.藥物治療四、A4型單選題（本類型有5大題，共20分）第一題王先生，中年白領(lǐng)，因長時間面對電腦工作，感到頸部僵硬、疼痛、手臂發(fā)麻，經(jīng)過一系列檢查，被診斷為頸椎病。經(jīng)過初步處理，癥狀并未明顯緩解，決定尋求推拿治療?，F(xiàn)就診于推拿科。請結(jié)合下述情境作答：在推拿治療頸椎病的方案中，以下哪項手法不是常用的放松手法？A.滾法B.推法C.拿法D.抖動法在推拿過程中，推拿師對王先生的頸椎進行了特定的調(diào)整手法。以下關(guān)于這種調(diào)整手法的描述中，哪項是不準(zhǔn)確的？A.調(diào)整手法可以改善頸椎的生理曲度B.調(diào)整手法可以緩解頸椎周圍的肌肉緊張C.調(diào)整手法可以立即根治頸椎病，無需再采取其他治療D.調(diào)整手法需要對患者進行正確的體位安排王先生在接受推拿治療后癥狀得到了明顯的緩解。以下哪種說法不是推拿治療的主要優(yōu)點？A.非侵入性治療，無副作用B.可以直接針對癥狀進行治療C.可以迅速解決疼痛問題，無需長期治療D.可以提高局部血液循環(huán)，促進新陳代謝第二題一、患者信息患者，男，45歲，因長期伏案工作導(dǎo)致頸部疼痛伴右上肢放射性麻木1周就診。二、癥狀與體征患者自訴頸部疼痛，以頸后部為主，伴有右上肢放射性麻木，疼痛評分8分（采用視覺模擬評分法）。查體見頸部活動受限，右側(cè)頸神經(jīng)根牽拉試驗陽性，右側(cè)肱二頭肌肌力減弱，病理征陽性。三、輔助檢查X線片示：頸椎生理曲度變直，椎間隙狹窄，鉤椎關(guān)節(jié)增生。四、診斷頸椎病神經(jīng)根型頸椎病五、治療牽引：改善頸椎生理曲度，緩解神經(jīng)根壓迫。物理治療：如針灸、推拿、牽引等，緩解疼痛，促進神經(jīng)根恢復(fù)。藥物治療：非甾體抗炎藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥等，緩解疼痛和炎癥。手術(shù)治療：經(jīng)非手術(shù)治療無效，且癥狀和體征逐漸加重，可考慮手術(shù)治療。六、預(yù)防與康復(fù)保持良好的生活習(xí)慣：避免長時間伏案工作，定期起身活動，做頸部保健操。加強頸部肌肉鍛煉：如頸部前后屈伸、左右轉(zhuǎn)動等，增強頸部肌肉力量，穩(wěn)定頸椎結(jié)構(gòu)。定期復(fù)查：定期進行X線片或MRI檢查，了解頸椎病的進展和治療效果。七、選擇題71.【題干】頸椎病的分型包括以下哪些？A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.交感神經(jīng)型頸椎病D.椎動脈型頸椎病E.壓迫型頸椎病第三題患者，男，45歲，因長期伏案工作導(dǎo)致頸部疼痛伴右上肢放射性疼痛1周就診?；颊咦栽V經(jīng)常使用電腦，最近2周加重。查體：頸部活動受限，右側(cè)頸深屈肌緊張，壓痛陽性，右側(cè)肱二頭肌牽拉試驗陽性。該患者最可能的診斷是什么？A.肩周炎B.頸椎病C.腰椎間盤突出癥D.胸廓出口綜合征該患者的主要治療原則是什么？A.鎮(zhèn)痛治療B.物理治療C.康復(fù)治療D.以上都是在病史采集中，以下哪項對診斷頸椎病最有幫助？A.疼痛的部位和性質(zhì)B.是否有頭暈、頭痛C.是否有高血壓病史D.是否有糖尿病病史第四題以下是關(guān)于一位患有頸部肌肉勞損患者的臨床案例及相關(guān)問題。請依據(jù)情境作答。情境介紹：患者李某，長期因工作原因使用電腦，導(dǎo)致頸部肌肉勞損，表現(xiàn)為頸部酸痛、僵硬。經(jīng)過前期的診斷，決定對其進行推拿（按摩）治療。關(guān)于李某的頸部肌肉勞損，推拿治療的主要目的是什么？A.緩解疼痛B.修復(fù)肌肉組織C.消除炎癥D.增強肌肉力量在推拿過程中，針對李某的頸部肌肉，應(yīng)如何操作以達到最佳治療效果？A.輕柔按摩肌肉，促進血液循環(huán)B.強烈刺激痛點，以消除疼痛為主C.長時間保持某一固定手法D.避免觸碰痛點，以免加重疼痛在推拿治療結(jié)束后，為了預(yù)防李某頸部肌肉勞損的再次發(fā)生，以下哪項建議最為重要？A.定期進行頸部肌肉鍛煉B.減少使用電腦的時間C.使用高枕頭睡眠D.佩戴頸部保護裝備進行日常活動第五題一、患者，男，45歲，因長期伏案工作導(dǎo)致頸部疼痛伴右上肢放射性疼痛3個月。該患者最可能的診斷是：A.肩周炎B.頸椎病C.腰椎間盤突出癥D.胸廓出口綜合征按照中醫(yī)辨證論治，該患者最可能的證型是：A.血熱證B.氣血兩虛證C.脾不統(tǒng)血證D.肝腎陰虛證2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試推拿(按摩)學(xué)(中級349)專業(yè)知識模擬試卷與參考答案一、A1型單項選擇題（本大題有30小題，每小題1分，共30分）1、推拿治療小兒腹瀉時，首選的穴位是：A.天樞穴B.足三里穴C.中脘穴D.百會穴答案：C解析：小兒腹瀉時，推拿治療的首選穴位是中脘穴，因為中脘穴位于人體腹部正中線，臍下四寸，具有健脾和胃、理氣止瀉的功效。2、在推拿治療頸椎病時，哪一種手法是用于緩解頸部肌肉緊張的？A.拉伸法B.擺動法C.按揉法D.折法答案：C解析：在推拿治療頸椎病時，按揉法是一種常用的手法，通過按壓和揉捏頸部肌肉，可以緩解頸部肌肉的緊張和疼痛。拉伸法和擺動法也可以緩解頸部肌肉緊張，但在此題中，按揉法是更首選的手法。折法通常用于治療關(guān)節(jié)脫位或骨折，不適用于頸椎病的治療。3、推拿手法中，哪一種手法適用于治療急性腰扭傷？A.滾法B.摩法C.抖法D.牽引法E.撥法【答案】E.撥法【解析】急性腰扭傷多因突然遭受外力牽拉或過度扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等軟組織受損。撥法推拿手法能深入肌肉深層，對急性腰扭傷引起的肌肉痙攣、疼痛等癥狀有較好的緩解作用。因此，撥法是治療急性腰扭傷的有效手法之一。其他選項如滾法、摩法、抖法和牽引法在治療范圍和效果上可能不如撥法針對急性腰扭傷的效果顯著。4、下列關(guān)于頸椎病的描述中，哪項是不正確的？A.頸椎病是一種常見疾病，好發(fā)于中老年人。B.頸椎退行性變是頸椎病的主要病因之一。C.頸椎骨折或脫位可能導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生。D.頸椎病的推拿治療應(yīng)避免使用暴力或猛烈的手法。E.頸椎病的癥狀與體征通常與病變部位和程度無關(guān)?！敬鸢浮縀.頸椎病的癥狀與體征通常與病變部位和程度無關(guān)。【解析】頸椎病的癥狀與體征與病變的部位和程度密切相關(guān)。病變部位不同，癥狀和體征表現(xiàn)會有所差異。如神經(jīng)根型頸椎病主要出現(xiàn)肩頸疼痛和上肢麻木等癥狀；脊髓型頸椎病可能出現(xiàn)行走困難等癥狀。因此，選項E的表述是不正確的。其他選項均是關(guān)于頸椎病的正確描述。5、關(guān)于小兒推拿手法的特點，以下哪項描述是正確的？A.小兒推拿手法輕柔，避免過度用力，以防損傷患兒B.小兒推拿手法要求快速有力，以迅速調(diào)整患兒體質(zhì)C.小兒推拿手法可以隨意使用，無需遵循任何規(guī)范D.小兒推拿手法嚴(yán)格按操作規(guī)程進行，不允許有絲毫差錯答案：A解析：小兒推拿手法以柔和細膩為主，要求操作者手法輕柔，避免對患兒造成不必要的損傷。同時，小兒推拿也強調(diào)精準(zhǔn)定位和適度的力度，以達到治療效果。因此，選項A“小兒推拿手法輕柔，避免過度用力，以防損傷患兒”是正確的描述。6、在推拿治療中，若患者出現(xiàn)局部皮膚疼痛加劇、皮膚發(fā)紅，以下哪項處理措施是錯誤的？A.立即停止推拿操作，避免進一步刺激B.給予冷敷，以減輕局部腫脹和疼痛C.繼續(xù)按原計劃進行推拿治療，相信病情會自行緩解D.加強局部按摩，促進血液循環(huán)，幫助緩解疼痛答案：C解析：當(dāng)患者在推拿治療后出現(xiàn)局部皮膚疼痛加劇、皮膚發(fā)紅等不適癥狀時，應(yīng)立即停止推拿操作，并給予適當(dāng)?shù)奶幚泶胧?，如冷敷等，以減輕癥狀。繼續(xù)按原計劃進行推拿治療可能會加重患者的癥狀。因此，選項C“繼續(xù)按原計劃進行推拿治療，相信病情會自行緩解”是錯誤的處理措施。7、關(guān)于推拿手法中的滾法，以下哪項描述是正確的？A.滾法主要適用于肌肉較厚的部位B.滾法實施時需保持較快速度且壓力較輕C.滾法的節(jié)奏應(yīng)該是勻速且不帶有節(jié)奏感D.滾法不適用于關(guān)節(jié)部位的治療答案：A解析：滾法是一種常用的推拿手法，主要適用于肌肉較厚的部位，能夠有效地放松肌肉。實施滾法時，需要保持一定的速度和壓力，但并不需過于快速或輕壓。滾法的節(jié)奏應(yīng)該有一定的變化，以適應(yīng)治療部位的需要。對于某些關(guān)節(jié)部位，如果操作得當(dāng)，也可以使用滾法進行治療。因此，選項A是正確的描述。8、在推拿過程中，若患者出現(xiàn)以下哪種情況，應(yīng)立即停止推拿手法？A.局部疼痛加重B.感覺舒適放松C.輕微的皮膚發(fā)紅D.短暫的頭暈不適但不影響后續(xù)治療答案：A解析：在推拿過程中，如果患者在推拿時局部疼痛加重或出現(xiàn)其他不適反應(yīng)，應(yīng)立即停止推拿手法。這可能是患者對該手法敏感或不適應(yīng)的表現(xiàn)。而其他選項如感覺舒適放松、輕微皮膚發(fā)紅是推拿的正常反應(yīng)，短暫的頭暈不適也需要觀察但不一定需要立即停止推拿。因此，選項A是正確的情況應(yīng)立即停止推拿手法的情況。9、以下哪種手法不是中醫(yī)推拿治療中的基本手法？A.推法B.拿法C.捏法D.按法E.拔罐答案：E解析：拔罐屬于針灸治療中的方法，不屬于推拿治療的基本手法。10、在中醫(yī)推拿治療中，以下哪種情況不適宜使用推法？A.肌肉豐厚的部位B.疼痛明顯的部位C.骨折后期D.過敏性皮膚病E.肌肉僵硬答案：D解析：推拿治療中，推拿師需謹(jǐn)慎使用手法以避免造成皮膚損傷或加重病情，對于過敏性皮膚病等特殊情況，更應(yīng)慎重使用推法。11、關(guān)于推拿手法中的滾法，以下哪項描述是錯誤的？A.滾法適用于肩背部及腰臀部肌肉B.操作時，腕部應(yīng)有節(jié)律性屈伸活動C.操作時需用掌小魚際部位為主要接觸點D.滾法可單獨用于軟組織損傷治療結(jié)束后的按摩手法中放松身心和舒緩疼痛的作用并不顯著答案：D。滾法不僅可以放松身心，而且可以明顯緩解肌肉緊張及舒緩疼痛，是常用的治療軟組織損傷的手法之一。因此，選項D描述錯誤。解析：滾法是推拿手法中的一種，適用于肩背部及腰臀部肌肉等部位的按摩。操作時，腕部應(yīng)有節(jié)律性屈伸活動，以掌小魚際部位為主要接觸點。滾法具有促進血液循環(huán)、緩解肌肉緊張、舒緩疼痛等作用，常用于軟組織損傷的治療。因此，選項A、B和C的描述都是正確的。12、在推拿治療中，以下哪項關(guān)于肩周炎的描述是不準(zhǔn)確的？A.肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍組織的炎癥性疾病B.推拿手法可幫助改善肩部血液循環(huán)，減輕炎癥癥狀C.治療時應(yīng)以疼痛最明顯的部位為重點進行按摩手法操作D.肩周炎患者不應(yīng)進行肩部關(guān)節(jié)的被動活動，以避免加重炎癥癥狀答案：D。肩周炎患者在治療過程中需要適當(dāng)進行肩部關(guān)節(jié)的被動活動，以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。被動活動不會加重炎癥癥狀，反而有助于改善肩部關(guān)節(jié)的僵硬和疼痛。解析：肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍組織的炎癥性疾病，推拿手法可幫助改善肩部血液循環(huán)，減輕炎癥癥狀。在治療時，應(yīng)以疼痛最明顯的部位為重點進行按摩手法操作。同時，適當(dāng)進行肩部關(guān)節(jié)的被動活動有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，改善肩部關(guān)節(jié)的僵硬和疼痛。因此，選項A、B和C的描述都是準(zhǔn)確的，而選項D的描述不準(zhǔn)確。13、在推拿治療中，關(guān)于中醫(yī)治療原則的應(yīng)用，以下哪項是錯誤的？A.治未病-通過調(diào)理身體，預(yù)防疾病的發(fā)生B.扶正祛邪-改善人體的正氣，抵抗外邪的侵入C.調(diào)整陰陽-使陰陽平衡，恢復(fù)生理功能D.糾正因果-治療疾病時，消除病根，防止復(fù)發(fā)答案：D.糾正因果-治療疾病時，消除病根，防止復(fù)發(fā)解析：糾正因果是指在治療疾病的過程中，不僅要消除病因，還要針對疾病發(fā)生的原因進行干預(yù)，以達到防止疾病復(fù)發(fā)的目的。但在推拿治療中，更強調(diào)的是通過調(diào)整身體的陰陽平衡、扶正祛邪等手段來達到治療疾病的目的，而不是僅僅糾正疾病的因果關(guān)系。14、在推拿手法中，關(guān)于拿法的應(yīng)用，以下哪項描述是不準(zhǔn)確的？A.拿法是用手指捏提皮膚和肌肉B.拿法可以用于治療頭痛、頸項強直等癥狀C.拿法的力量較小，適用于小兒推拿D.拿法可以放松肌肉，緩解痙攣答案：C.拿法的力量較小，適用于小兒推拿解析：拿法的力量并不小，它是一種比較重的手法，需要有較好的技巧和力量才能達到治療的效果。在小兒推拿中，由于小兒的皮膚和肌肉都比較嬌嫩，所以需要使用較為輕柔的手法來刺激穴位和經(jīng)絡(luò)，促進生長發(fā)育。因此，拿法并不適用于小兒推拿。15、下列關(guān)于推拿手法中滾法的描述，哪項是錯誤的？A.滾法是一種頻率較快的旋轉(zhuǎn)手法B.滾法常用于肌肉緊張的部位C.滾法操作時腕部需保持一定緊張度D.滾法主要刺激皮膚和皮下組織E.滾法可以緩解肌肉痙攣和疼痛答案：D.滾法主要刺激皮膚和皮下組織。解析：滾法是一種以掌背近小指側(cè)部分附著于體表，進行連續(xù)滾動的推拿手法。它可以對肌肉、筋膜、肌腱產(chǎn)生摩擦，以起到刺激和緩解肌肉痙攣的作用。其頻率快而緩和，對肌肉和皮下組織的刺激相對均勻，因此并不局限于刺激皮膚和皮下組織。故選項D描述錯誤。16、在推拿手法中，關(guān)于彈撥法的正確操作是？A.用指端在體表做輕柔的撥動B.彈撥時力量要深透至肌層深處C.彈撥法適用于關(guān)節(jié)活動度受限的患者D.操作時僅使用腕部力量即可完成E.彈撥法不會引起明顯的酸脹感或痛感答案：B.彈撥時力量要深透至肌層深處。解析：彈撥法是一種用指端或指面按壓體表一定部位后做垂直于體表肌纖維方向的撥動手法。操作時力量需深透至肌層深處，以刺激肌肉、肌腱等組織，達到分離粘連、疏通經(jīng)絡(luò)的目的。故選項B描述正確。其他選項如輕柔撥動、關(guān)節(jié)活動度受限患者不適用、僅使用腕部力量以及引起酸脹感或痛感等描述均不符合彈撥法的正確操作。17、下列關(guān)于推拿治療原則的描述，哪項是錯誤的？A.治療疾病時需明確辨證，針對病因進行治療B.推拿治療過程中應(yīng)注重調(diào)整機體陰陽平衡C.推拿治療以活血化瘀為主要目的D.推拿治療需根據(jù)患者的具體情況制定個性化治療方案答案：C解析：推拿治療以緩解疼痛、調(diào)整機體功能紊亂為主要目的，活血化瘀是其輔助手段之一，并非主要目的。18、以下哪種手法不屬于中醫(yī)推拿中的基本手法？A.拉伸法B.推拿手法C.摩擦法D.藥物治療答案：D解析：藥物治療屬于西醫(yī)治療手段，不屬于中醫(yī)推拿的基本手法范疇。中醫(yī)推拿主要依賴手法操作，如拉伸法、推拿手法和摩擦法等。19、推拿治療小兒腹瀉的常用穴位不包括：A.腹部穴位B.背腰部穴位C.足三里D.三陰交E.合谷穴答案：D。三陰交。解析：推拿治療小兒腹瀉的常用穴位包括腹部穴位、背腰部穴位以及足三里和合谷穴等，但不包括三陰交。三陰交是婦科常用穴位，主要用于治療婦科疾病。在小兒腹瀉的推拿治療中，并不常使用三陰交。20、關(guān)于肩周炎的推拿治療，下列說法錯誤的是：A.肩周炎推拿治療以緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能為主旨B.常用滾法和掌揉法對患者肩周進行放松C.可使用搖法和扳法來松解關(guān)節(jié)粘連D.急性期應(yīng)采用重手法刺激，以快速消除炎癥和水腫E.治療后期應(yīng)重視關(guān)節(jié)功能鍛煉答案：D。急性期應(yīng)采用重手法刺激，以快速消除炎癥和水腫。解析：肩周炎的推拿治療應(yīng)以緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能為主旨。在急性期，應(yīng)采取輕柔的手法，避免使用重手法刺激，以防止加重炎癥和水腫。滾法和掌揉法是常用的放松手法。后期可使用搖法和扳法來松解關(guān)節(jié)粘連，并重視關(guān)節(jié)功能鍛煉以促進恢復(fù)。21、在中醫(yī)推拿療法中，以下哪項不是推拿療法的基本原理？A.調(diào)整機體生理病理狀況，達到理療目的B.滿足患者的心理需求，取得患者配合C.通過手法在人體體表特定部位進行物理刺激D.利用杠桿原理和重力作用改善肌肉緊張和疼痛答案：B解析：推拿療法的基本原理是通過手法在人體體表特定部位進行物理刺激，調(diào)整機體生理病理狀況，達到理療目的；利用杠桿原理和重力作用改善肌肉緊張和疼痛；滿足患者的心理需求，取得患者配合是推拿治療過程中的一個重要環(huán)節(jié)，但不是推拿療法的基本原理。22、在中醫(yī)推拿療法中，以下哪種手法不屬于推拿手法？A.拉伸B.推拿按摩C.摩擦D.針灸答案：D解析：推拿手法主要包括拉伸、推拿按摩和摩擦等，而針灸屬于中醫(yī)的另一種外治法，不屬于推拿手法。23、關(guān)于推拿手法中揉法的描述，以下哪項是正確的？A.可以緩解肌肉緊張B.主要用于治療頭痛C.不能在關(guān)節(jié)活動范圍內(nèi)操作D.可以增加關(guān)節(jié)活動范圍答案：A解析：揉法是一種柔和的按摩手法，通過手指或手掌在皮膚表面做環(huán)形、螺旋或直線往返摩擦，以達到舒緩肌肉緊張、促進血液循環(huán)的目的。它適用于多種病癥，包括但不限于頭痛、頸肩痛、腰背痛等，且可以在關(guān)節(jié)活動范圍內(nèi)進行操作，有助于增加關(guān)節(jié)活動范圍。24、以下哪種情況不適宜使用推拿手法？A.關(guān)節(jié)扭傷急性期B.神經(jīng)根型頸椎病C.脊柱小關(guān)節(jié)紊亂D.急性乳腺炎答案：A解析：推拿手法雖然可以用于多種疾病的治療和康復(fù)，但在關(guān)節(jié)扭傷急性期，由于組織損傷和炎癥反應(yīng)，使用推拿手法可能會加重病情，因此不宜進行。神經(jīng)根型頸椎病、脊柱小關(guān)節(jié)紊亂和急性乳腺炎在合適的條件下，可以通過推拿手法進行輔助治療。25、在中醫(yī)推拿療法中，以下哪個穴位不屬于足太陽膀胱經(jīng)的穴位？A.睛明穴B.太陽穴C.翳風(fēng)穴D.明宮穴答案：D.明宮穴解析：明宮穴屬于任脈的穴位，而不是足太陽膀胱經(jīng)的穴位。26、推拿治療頭痛時，首先應(yīng)找到哪個穴位？A.百會穴B.印堂穴C.頭維穴D.腦戶穴答案：A.百會穴解析：百會穴位于頭頂正中線與兩耳尖連線的交點處，是治療頭痛的要穴。27、關(guān)于推拿手法中揉法的描述，以下哪項是正確的？A.揉法是一種柔和的刺激手法，不適用于任何疾病的治療。B.揉法具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血的作用，多用于治療慢性病。C.揉法操作時，手握住肢體，使用較大的力量進行旋轉(zhuǎn)。D.揉法常用于治療一些急性損傷，如肌肉拉傷等。答案：B解析：揉法是一種柔和的刺激手法，通過手法在皮膚表面做環(huán)形、螺旋或直線運動，以達到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血的目的。它多用于治療慢性病，如頸椎病、腰椎間盤突出癥、關(guān)節(jié)炎等。選項A錯誤，因為揉法并非不適用于任何疾病的治療；選項C錯誤，因為揉法操作時并不要求使用較大的力量進行旋轉(zhuǎn)；選項D錯誤，因為揉法雖然可以用于治療一些急性損傷，但更常用于慢性病的調(diào)理。28、在中醫(yī)推拿治療中，以下哪種情況不適宜使用推拿手法？A.肌肉酸痛B.關(guān)節(jié)僵硬C.頭暈惡心D.神經(jīng)衰弱答案：C解析：推拿治療主要適用于肌肉、骨骼和關(guān)節(jié)的器質(zhì)性病變，以及對某些疼痛性疾病有輔助治療作用。頭暈惡心雖然可能是由多種原因引起，但在沒有明確病因的情況下，不適宜直接使用推拿手法進行治療。選項A、B、D都是推拿治療的適應(yīng)癥。29、關(guān)于推拿手法分類的描述，下列哪項是正確的？A.按摩手法分為推揉、拿捏、點按等B.推拿手法分為擺動、搖動、摩擦等C.按摩手法分為推揉、拿捏、點按、叩擊等D.推拿手法分為推揉、拿捏、點按、叩擊、振顫等答案：C解析：推拿手法按其作用力的大小和操作方式可分為平推、旋轉(zhuǎn)、摩擦、拿捏、點按、叩擊、振顫等。其中，平推和旋轉(zhuǎn)是推拿中最為常用的兩種基本手法。30、關(guān)于推拿治療原則的描述，下列哪項是錯誤的？A.治療疾病時，推拿治療的總目標(biāo)是使患者恢復(fù)生理功能B.推拿治療過程中，應(yīng)首先緩解患者的疼痛C.推拿治療過程中，應(yīng)根據(jù)病情需要，配合使用藥物、針灸等其他治療方法D.推拿治療過程中，不應(yīng)考慮患者的年齡、性別、體質(zhì)等因素答案：D解析：推拿治療過程中，治療師應(yīng)根據(jù)患者的具體情況（如年齡、性別、體質(zhì)等）制定個性化的治療方案，并結(jié)合藥物治療、針灸等其他治療方法，以達到最佳的治療效果。二、A2型單項選擇題（本大題有30小題，每小題1分，共30分）1、下列關(guān)于推拿手法治療原則的描述，哪項是錯誤的？A.治療疾病時需明確病因，針對病因進行治療B.治療過程中應(yīng)首先緩解患者的疼痛C.治療應(yīng)全面考慮患者的身體狀況和耐受能力D.手法治療過程中可無固定程序和操作規(guī)范答案：D解析：推拿手法治療過程中應(yīng)遵循一定的操作規(guī)范和程序，以保證治療的安全性和有效性。2、以下哪種疾病不是推拿療法的適應(yīng)癥？A.腰椎間盤突出癥B.肩周炎C.糖尿病D.癲癇答案：D解析：推拿療法主要適用于一些肌肉骨骼系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)以及一些內(nèi)科疾病，對于癲癇等疾病的治療，并不是推拿療法的適應(yīng)癥。3、下列關(guān)于推拿手法治療原則的說法，哪項不正確？A.治療時應(yīng)以緩解患者的癥狀為主要目的。B.推拿治療過程中應(yīng)避免使用暴力，以防造成損傷。C.推拿治療時，應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)和病情調(diào)整手法強度。D.推拿治療可以代替藥物治療，用于治療所有疾病。答案：D解析：推拿治療雖然有一定的療效，但并不能代替藥物治療。對于一些疾病，尤其是器質(zhì)性病變，推拿只能起到輔助治療的作用，不能替代正規(guī)的醫(yī)療治療。4、以下哪種情況不適合使用推拿手法治療？A.肌肉拉傷初期B.皮膚破損C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.關(guān)節(jié)炎答案：B解析：皮膚破損的情況下進行推拿容易導(dǎo)致感染，因此不適合使用推拿手法治療。其他選項中的疾病在適當(dāng)條件下可以通過推拿手法得到緩解或治療。5、關(guān)于推拿手法中的滾法，以下哪項描述是錯誤的？A.滾法適用于肩背部、腰臀部及四肢等肌肉較豐厚的部位B.操作時主要靠腕部作屈伸運動來帶動掌指進行滾動C.滾法操作時要求掌背側(cè)面對準(zhǔn)治療部位進行滾動D.滾法操作時不宜用力過猛，頻率不宜太快，以防造成皮膚破損E.滾法常作為按摩的結(jié)束手法，具有舒筋活絡(luò)、放松肌肉等作用答案：C。滾法操作時要求掌背側(cè)面和掌指指面接觸治療部位進行滾動，而不是掌背側(cè)面對準(zhǔn)治療部位。因此選項C描述錯誤。其余選項均為滾法的正確描述和用法。6、在推拿手法中，關(guān)于彈撥法的操作要點，以下哪項描述是不準(zhǔn)確的？A.彈撥時須暴露治療部位，局部涂油以防滑動。B.彈撥時需使用較強的力量，以產(chǎn)生明顯的酸脹感為佳。C.彈撥時不可忽快忽慢，應(yīng)均勻而有節(jié)律。D.彈撥法適用于肌肉較豐厚的部位或某些痛點。E.彈撥時術(shù)者手指要緊貼體表進行撥動。答案：B。彈撥法雖然要有一定的力度，但并非越強越好，應(yīng)以患者感到舒適并能耐受為度。過強的力度可能導(dǎo)致患者不適或造成損傷。因此選項B描述不準(zhǔn)確。其余選項均為彈撥法的正確操作要點和適用情況。7、關(guān)于推拿手法的作用，以下哪項描述是正確的？A.只能緩解疼痛，不能改善肌肉功能B.既能緩解疼痛，又能改善肌肉功能C.只能改善肌肉功能，不能緩解疼痛D.既不能緩解疼痛，也不能改善肌肉功能答案：B解析：推拿手法通過各種特定的動作和力量，可以促進血液循環(huán)，加速代謝過程，緩解肌肉緊張和痙攣，放松肌肉，提高關(guān)節(jié)靈活性，從而緩解疼痛并改善肌肉功能。8、在中醫(yī)推拿治療中，以下哪種情況不適宜使用推法？A.肌肉豐厚的部位B.疼痛明顯的部位C.痹癥的疼痛期D.骨折復(fù)位后答案：C解析：推法適用于肌肉豐厚的部位和疼痛明顯的部位，但在痹癥的疼痛期，由于可能存在炎癥和水腫，過度使用推法可能會加重病情。骨折復(fù)位后應(yīng)使用更輕柔的手法以避免進一步損傷。9、推拿按摩在康復(fù)治療中的主要作用是什么？A.增強肌肉力量B.緩解疼痛和增加關(guān)節(jié)活動度C.促進局部血液循環(huán)和新陳代謝D.以上都是答案：D。解析：推拿按摩在康復(fù)治療中的作用包括增強肌肉力量、緩解疼痛、增加關(guān)節(jié)活動度以及促進局部血液循環(huán)和新陳代謝等。因此，選項D“以上都是”正確，其他選項雖然可能包含其中的一部分作用，但不如選項D全面準(zhǔn)確。10、關(guān)于推拿按摩的適應(yīng)癥，以下哪項是錯誤的？A.頸椎病引起的肩頸疼痛可以使用推拿按摩治療。B.急性損傷初期應(yīng)避免推拿按摩。C.推拿按摩適用于所有慢性疼痛病癥。D.推拿按摩對于緩解肌肉緊張有良好效果。答案：C。解析：推拿按摩雖然對于多種慢性疼痛病癥和肌肉緊張有良好效果，但并不是適用于所有慢性疼痛病癥。在某些情況下，如急性損傷初期，推拿按摩可能加重癥狀，應(yīng)避免使用。因此，選項C“推拿按摩適用于所有慢性疼痛病癥”是錯誤的。其他選項均與推拿按摩的適應(yīng)癥相關(guān)，故排除。11、下列關(guān)于小兒腹瀉的病因描述錯誤的是：A.感染因素B.食餌因素C.動物毒素D.藥物因素【答案】D【解析】小兒腹瀉的病因包括感染因素、飲食因素、藥物因素以及動物毒素等，而藥物因素并不是小兒腹瀉的主要病因。12、下列關(guān)于頸椎病的分型描述錯誤的是：A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.交感神經(jīng)型頸椎病D.椎動脈型頸椎病【答案】D【解析】頸椎病的分型主要包括神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病以及混合型頸椎病，而椎動脈型頸椎病并不屬于頸椎病的基本分型之一。13、患者，男，45歲。長時間伏案工作后，頸部疼痛伴右上肢放射性疼痛1周。查體：頸部活動受限，頸椎生理曲度變直，右側(cè)頸肩部壓痛明顯。X線片示：頸椎病。該患者最可能診斷為：A.腰椎間盤突出癥B.胸廓出口綜合征C.脊柱小關(guān)節(jié)病D.頸椎病正確答案：D解析：根據(jù)患者的病史、癥狀及體征，考慮診斷為頸椎病。頸椎病是由于頸椎間盤退行性變及其相連附屬結(jié)構(gòu)的改變，導(dǎo)致脊髓或神經(jīng)受壓而產(chǎn)生的一系列臨床癥狀。該患者長時間伏案工作，頸部疼痛伴右上肢放射性疼痛，頸部活動受限，頸椎生理曲度變直，右側(cè)頸肩部壓痛明顯，X線片示頸椎病，符合頸椎病的典型表現(xiàn)。14、患者，女，30歲。產(chǎn)后哺乳期，左乳紅腫疼痛1周。查體：左乳皮膚紅腫，按壓疼痛明顯，體溫38.5℃。血常規(guī)提示白細胞計數(shù)升高。該患者最可能的診斷為：A.乳腺炎B.乳腺囊腫C.乳腺纖維瘤D.乳腺結(jié)核正確答案：A解析：根據(jù)患者的病史、癥狀及體征，考慮診斷為乳腺炎。乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，是乳腺管內(nèi)和周圍結(jié)締組織炎癥，多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的婦女，尤其是初產(chǎn)婦更為多見。該患者左乳紅腫疼痛，體溫升高，白細胞計數(shù)升高，符合乳腺炎的典型表現(xiàn)。15、在中醫(yī)推拿療法中，以下哪項不是推拿療法的基本原理？A.松解組織B.調(diào)整生理C.改善營養(yǎng)D.促進血液循環(huán)答案：C解析：推拿療法的基本原理包括松解組織、調(diào)整生理和促進血液循環(huán)等，而改善營養(yǎng)不是推拿療法的基本原理。16、在中醫(yī)推拿療法中，以下哪種手法不屬于推拿手法？A.拉伸B.推拿按摩C.摩擦D.針灸答案：D解析：推拿手法主要包括拉伸、推拿按摩和摩擦等，而針灸屬于針灸學(xué)范疇，不屬于推拿手法。17、推拿按摩時，患者突然感到疼痛加劇，應(yīng)首先采取的措施是：A.繼續(xù)按摩當(dāng)前手法和力度B.立即停止按摩并詢問患者情況C.調(diào)整按摩手法至最輕力度繼續(xù)按摩D.告知患者這是正常反應(yīng)，繼續(xù)忍受疼痛進行按摩答案：B解析：推拿按摩時患者突然感到疼痛加劇，首先要考慮的是患者的身體反應(yīng)可能存在問題，應(yīng)立即停止按摩并詢問患者情況，以確?；颊叩陌踩褪孢m。繼續(xù)按摩或調(diào)整手法力度可能導(dǎo)致不必要的傷害。因此，正確答案是B。【題干】18、關(guān)于推拿按摩對肌肉拉傷的治療效果，以下說法正確的是：A.對所有類型的肌肉拉傷都有顯著療效B.只適用于輕微肌肉拉傷的治療C.可在任何階段使用推拿按摩促進恢復(fù)D.根據(jù)拉傷程度和部位選擇合適的治療方法并結(jié)合推拿按摩能取得較好效果答案：D解析：推拿按摩在治療肌肉拉傷中的作用因個體差異而異，它通常在輕至中度肌肉拉傷中更為有效。而對于嚴(yán)重的肌肉拉傷或損傷初期，可能需要其他治療方法如冷敷或手術(shù)治療。因此，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議選擇合適的綜合治療方法。所以正確答案是D。19、關(guān)于小兒推拿手法的應(yīng)用，以下哪項說法是正確的？A.小兒推拿手法應(yīng)主要用于治療成人疾病B.小兒推拿手法操作強度比成人推拿更大C.小兒推拿手法注重通過手法刺激穴位來調(diào)節(jié)臟腑功能D.小兒推拿手法不需要考慮年齡因素答案：C解析：小兒推拿手法是針對小兒的一種特殊推拿方法，其應(yīng)用應(yīng)根據(jù)小兒的生理特點和疾病需求。小兒推拿手法注重通過手法刺激穴位來調(diào)節(jié)臟腑功能，以達到治療和保健的目的。因此，選項C是正確的。選項A錯誤，因為小兒推拿手法不僅用于治療成人疾病，也用于治療小兒疾??；選項B錯誤，因為小兒推拿手法操作強度通常比成人推拿更輕，以適應(yīng)小兒的生理特點；選項D錯誤，因為小兒推拿手法必須考慮年齡因素，根據(jù)不同年齡階段的小兒制定相應(yīng)的推拿方案。20、下列哪種疾病不是推拿療法的適應(yīng)癥？A.腰椎間盤突出癥B.小兒腹瀉C.骨折D.糖尿病答案：C解析：推拿療法主要適用于一些需要通過手法調(diào)整或緩解癥狀的疾病，對于骨折等需要手術(shù)治療的疾病，則不適宜使用推拿療法。因此，選項C是正確答案。選項A、B、D都是推拿療法的適應(yīng)癥。例如，腰椎間盤突出癥可以通過推拿手法緩解疼痛和改善局部血液循環(huán)；小兒腹瀉可以通過推拿手法調(diào)整脾胃功能，達到止瀉的效果；糖尿病則可以通過推拿手法輔助調(diào)理身體，提高機體抵抗力。21、下列關(guān)于推拿手法治療原則的描述，哪項是錯誤的？A.治療疾病時需明確病因B.治療過程中應(yīng)首先緩解疼痛C.治療應(yīng)全面考慮患者的整體情況D.手法治療可替代藥物治療答案：D解析：推拿手法治療是中醫(yī)外治法之一，具有獨特的優(yōu)勢，但不能完全替代藥物治療。推拿治療可以緩解疼痛、改善局部血液循環(huán)、促進組織代謝、調(diào)整臟腑功能等，但針對某些疾病，仍需要配合藥物治療或其他治療方法。22、在推拿治療中，關(guān)于“捏脊”的描述，哪項是正確的？A.只適用于成人B.可用于治療小兒腹瀉C.治療時需空腹進行D.操作時需使用潤滑劑答案：B解析：“捏脊”是中醫(yī)推拿療法中的一種，通過捏提脊柱兩側(cè)的皮膚和肌肉，以調(diào)整臟腑功能，達到治療疾病的目的。該方法適用于小兒腹瀉、消化不良等病癥，治療時不需要空腹，也不需要使用潤滑劑。23、推拿按摩治療腰椎間盤突出癥的禁忌癥不包括：A.急性炎癥期感染病灶附近區(qū)域疼痛B.嚴(yán)重的心腦血管疾病患者C.惡性腫瘤患者D.孕婦的腹部和腰骶部E.脊柱骨折患者未明確診斷前禁止推拿按摩答案：A解析：推拿按摩治療腰椎間盤突出癥的禁忌癥主要包括患者病情嚴(yán)重或處于急性炎癥期，如惡性腫瘤、嚴(yán)重的心腦血管疾病患者、孕婦的腰腹部和腰髶部以及脊柱骨折患者未明確診斷前等。急性炎癥期感染病灶附近區(qū)域疼痛并不是推拿按摩的絕對禁忌癥，而是需要根據(jù)具體情況進行評估。因此，選項A不屬于推拿按摩治療腰椎間盤突出癥的禁忌癥?！绢}干】關(guān)于推拿按摩在緩解急性腰扭傷癥狀方面的作用，正確的是：24、推拿按摩在緩解急性腰扭傷癥狀方面的正確作用包括：A.會加重損傷，不可應(yīng)用推拿按摩B.主要作用是鎮(zhèn)痛C.通過恢復(fù)腰部關(guān)節(jié)紊亂而起到緩解癥狀作用D.對嚴(yán)重腫脹患者可大量運用手法操作E.對發(fā)病時間長者應(yīng)采用柔和而力度大的按摩手法緩解疼痛。正確的選項是選項（）屬于緩解癥狀的重要手段。請你做出正確選擇。如多項可選存在正確的表述則“全都正確”字樣為該題最佳答案。答案：C解析：推拿按摩在緩解急性腰扭傷癥狀方面的正確作用主要是通過恢復(fù)腰部關(guān)節(jié)紊亂、緩解肌肉緊張、促進血液循環(huán)等方式來減輕疼痛、腫脹等癥狀。因此，選項C正確，其他選項如會加重損傷、主要作用是鎮(zhèn)痛、對嚴(yán)重腫脹患者可大量運用手法操作等表述并不準(zhǔn)確，故排除。對于發(fā)病時間長者應(yīng)采用柔和而適度的按摩手法，而不是力度大的手法。因此，“全都正確”不是最佳答案。25、在中醫(yī)推拿療法中，以下哪個穴位不屬于足太陽膀胱經(jīng)的穴位？A.睛明穴B.太陽穴C.翳風(fēng)穴D.明宮穴答案：B解析：足太陽膀胱經(jīng)的穴位包括睛明穴、攢竹穴、太陽穴、翳風(fēng)穴、明宮穴等。其中，明宮穴屬于足少陽膽經(jīng)，而非足太陽膀胱經(jīng)。26、根據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論，以下哪種疾病最適合用推拿手法進行治療？A.肺結(jié)核B.高血壓C.心臟病D.糖尿病答案：D解析：推拿療法在中醫(yī)中被廣泛應(yīng)用于各種疾病的治療和康復(fù)，對于一些慢性疾病如糖尿病、高血壓等也有較好的輔助治療效果。而對于傳染病如肺結(jié)核，推拿治療可能會加重病情。心臟病則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行綜合治療。27、患者，男，45歲，因腰部疼痛伴右下肢放射痛3個月就診?；颊哐炕顒邮芟?，直腿抬高試驗陽性。經(jīng)X線片檢查，診斷為腰椎間盤突出癥。對于該患者，最適合的康復(fù)治療是：A.熱敷B.冷敷C.物理療法D.藥物治療答案：C解析：物理療法包括運動療法、按摩、牽引等，可以改善肌肉緊張，減輕疼痛，促進血液循環(huán)，是腰椎間盤突出癥康復(fù)治療的重要手段。28、下列關(guān)于推拿手法治療腰痛的說法，錯誤的是：A.推拿手法可以緩解肌肉緊張B.推拿手法可以活血化瘀C.推拿手法可以矯正小關(guān)節(jié)紊亂D.推拿手法可以治愈腰痛答案：D解析：推拿手法治療腰痛可以緩解肌肉緊張、活血化瘀、矯正小關(guān)節(jié)紊亂等，但并不能完全治愈腰痛，因為腰痛可能是由多種原因引起的。29、在中醫(yī)推拿療法中，以下哪項不是推拿療法的基本原理？A.整體觀念B.感覺刺激C.運動關(guān)節(jié)D.平衡感官答案：D.平衡感官解析：推拿療法的基本原理包括整體觀念、感覺刺激和運動關(guān)節(jié)。整體觀念強調(diào)人體是一個有機的整體，推拿治療時需要考慮到全身氣血、陰陽平衡等方面；感覺刺激是通過手法在皮膚表面產(chǎn)生一定的刺激，引起身體的生理反應(yīng)；運動關(guān)節(jié)則是通過手法對肌肉、骨骼和關(guān)節(jié)進行操作，改善其運動功能。30、在推拿治療中，以下哪種手法主要用于放松肌肉和緩解痙攣？A.摩擦B.拉伸C.推拿手法D.點按答案：B.拉伸解析：在推拿治療中，拉伸手法主要用于放松肌肉和緩解痙攣。通過拉伸，可以增加肌肉的彈性和伸展性，減輕肌肉緊張和疼痛。推拿手法包括揉、捏、拿、點等，而拉伸是一種特定的手法，通常用于放松肌肉。三、A3型單選題（本類型有5大題，共20分）第一題患者，男，45歲，因長期伏案工作導(dǎo)致頸部疼痛伴右上肢放射性疼痛1周就診。患者自訴常感頸部僵硬，活動受限，嚴(yán)重影響工作和生活。查體見頸部生理曲度變直，頸部肌肉緊張，壓痛陽性，右側(cè)肩胛骨內(nèi)上角壓痛明顯。該患者最可能的診斷是什么？A.頸椎病B.肩周炎C.胸廓出口綜合征D.腰椎間盤突出癥答案：A解析：根據(jù)患者的臨床癥狀和體征，考慮診斷為頸椎病?；颊唛L期伏案工作，頸部疼痛伴右上肢放射性疼痛，頸部生理曲度變直，頸部肌肉緊張，壓痛陽性，這些都是頸椎病的典型表現(xiàn)。該患者的主要治療原則是什么？A.解痙止痛B.拉伸頸椎小關(guān)節(jié)C.改善睡眠姿勢D.以上都是答案：D解析：頸椎病的治療原則包括解痙止痛、改善睡眠姿勢、頸部牽引、推拿按摩、物理治療和藥物治療等。該患者的主要癥狀是頸部疼痛伴右上肢放射性疼痛，因此解痙止痛是主要的治療原則之一。在頸椎病的保守治療中，以下哪項措施是不正確的？A.頸部制動B.物理治療C.口服抗炎藥D.針灸治療答案：C解析：頸椎病的保守治療中，口服抗炎藥并不是常用的治療方法。頸椎病的保守治療主要包括頸部制動、物理治療、牽引、推拿按摩和針灸等。第二題一、患者信息男性，45歲，因長期伏案工作導(dǎo)致頸肩部疼痛伴右上肢麻木1周就診。二、主訴頸肩部疼痛伴右上肢麻木1周。三、現(xiàn)病史患者1周前開始出現(xiàn)頸肩部疼痛，疼痛呈持續(xù)性鈍痛，夜間加重，影響睡眠。疼痛可放射至右上肢，導(dǎo)致麻木、無力，嚴(yán)重影響工作和生活?；颊叻裾J(rèn)有外傷史，曾嘗試休息和局部熱敷，但癥狀未見明顯緩解。四、既往史患者平素身體健康，無高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。無慢性疼痛病史，無手術(shù)史。五、體格檢查頸部檢查：頸部活動受限，壓痛陽性，右側(cè)頸肩部肌肉緊張。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：右上肢肌力減退，感覺減退，病理征陽性。六、輔助檢查X線片顯示頸椎生理曲度變直，椎間隙狹窄，項韌帶鈣化。七、診斷頸椎病神經(jīng)根型頸椎病八、治療藥物治療：非甾體抗炎藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥。物理治療：牽引、按摩、針灸?？祻?fù)訓(xùn)練：增強頸部肌肉力量，改善頸椎穩(wěn)定性。手術(shù)治療：經(jīng)非手術(shù)治療無效，癥狀嚴(yán)重，影響正常生活和工作，可考慮手術(shù)治療。九、預(yù)防保持良好的生活習(xí)慣：避免長時間伏案工作，定時休息和活動頸部。加強頸部肌肉鍛煉：進行頸部肌肉鍛煉，增強頸部肌肉力量。注意保暖：避免頸部受涼，尤其是在夜間睡覺時要注意頸部覆蓋。十、知識點拓展頸椎病的分型：頸椎病可分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型和混合型頸椎病。頸椎病的病理機制：頸椎病主要是由于頸椎間盤退行性改變、頸椎骨質(zhì)增生、頸部肌肉勞損等因素導(dǎo)致頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓而產(chǎn)生的一系列臨床癥狀。頸椎病的非手術(shù)治療：包括藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等，旨在緩解癥狀、改善生活質(zhì)量。十一、案例分析患者中年男性，長期伏案工作，頸肩部疼痛伴右上肢麻木1周，診斷為神經(jīng)根型頸椎病。治療首選非手術(shù)治療，包括藥物治療、物理治療和康復(fù)訓(xùn)練等。同時，患者應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，避免長時間伏案工作，定期進行頸部鍛煉，以增強頸部肌肉力量，改善頸椎穩(wěn)定性。（1）下列哪項不是神經(jīng)根型頸椎病的臨床表現(xiàn)？A.頸肩部疼痛B.上肢放射性麻木C.腕部腫脹D.手指屈曲無力答案：C（2）對于神經(jīng)根型頸椎病患者，以下哪項治療措施最有效？A.靜脈輸液B.物理治療C.手術(shù)治療D.藥物治療答案：B（3）神經(jīng)根型頸椎病患者，保守治療期間應(yīng)避免哪些活動？A.睡覺時頸部受涼B.長時間低頭看手機C.定時做頸部鍛煉D.參加瑜伽運動答案：A第三題患者，男，45歲，因長期伏案工作導(dǎo)致頸部疼痛伴右上肢放射性疼痛1周就診。患者自訴常感頸部僵硬，活動受限，嚴(yán)重影響工作和生活。查體：頸部活動度減少，右側(cè)頸肩部肌肉緊張，壓痛明顯，皮膚感覺正常，四肢肌力、肌張力正常，病理反射未引出。該患者最可能的診斷是什么？A.肩周炎B.頸椎病C.腰椎間盤突出癥D.胸廓出口綜合征答案：B對于該患者，以下哪種治療方法最為適宜？A.物理治療B.藥物治療C.手術(shù)治療D.以上都是答案：D在病史采集中，以下哪項信息對診斷頸椎病最有幫助？A.病因B.發(fā)病時間C.癥狀持續(xù)時間D.既往病史答案：A解析：根據(jù)患者的臨床癥狀和體征，最可能的診斷是頸椎病。頸椎病是由于頸椎間盤退行性變及其相連附屬結(jié)構(gòu)的改變，導(dǎo)致脊髓或神經(jīng)受壓而產(chǎn)生的一系列臨床癥狀。患者的頸部疼痛伴右上肢放射性疼痛，頸部僵硬，活動受限，這些都是頸椎病的典型表現(xiàn)。頸椎病的治療方法多樣，包括物理治療（如牽引、按摩、理療等）、藥物治療（如非甾體抗炎藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等）、手術(shù)治療（適用于嚴(yán)重的頸椎病患者）。因此，選項D“以上都是”是正確的。在病史采集中，了解病因?qū)υ\斷頸椎病最有幫助。不同的病因會導(dǎo)致不同的癥狀和體征，了解病因有助于醫(yī)生制定針對性的治療方案。雖然發(fā)病時間、癥狀持續(xù)時間和既往病史也對診斷有一定幫助，但病因是診斷頸椎病的基礎(chǔ)。第四題一、患者，男，45歲，因工作原因經(jīng)常加班到深夜，最近感到腰背部疼痛，懷疑是肌肉勞損，前來就診。對于該患者，首先應(yīng)該進行的檢查是：A.X線檢查B.CT掃描C.MRI檢查D.超聲波檢查答案：A二、患者，女，32歲，產(chǎn)后腰背部疼痛，不能長時間站立或行走。對于這位患者，以下哪項治療措施是錯誤的？A.單選題B.熱敷C.針灸治療D.手術(shù)治療答案：D三、患者，男，56歲，患有頸椎病，表現(xiàn)為頸部疼痛、僵硬，伴有頭痛、頭暈等癥狀。對于該患者，以下哪種治療方法最有效？A.物理治療B.藥物治療C.針灸治療D.手術(shù)治療答案：C第五題一、患者信息男性，45歲，因腰背部疼痛伴右下肢麻木無力就診?；颊咦允鼋谟虚L時間彎腰勞作史，否認(rèn)有其他系統(tǒng)疾病史。二、癥狀與體征患者腰部活動