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醫(yī)院放射診斷與治療管理制度第一章總則第一條為了規(guī)范醫(yī)院放射診斷與治療工作,確保醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量、提高患者滿意度以及保障醫(yī)務(wù)人員的安全與健康,訂立本管理制度。第二條本管理制度適用于醫(yī)院放射診斷與治療中心及相關(guān)科室的工作,包含放射科、放射治療科、核醫(yī)學(xué)科等。第三條醫(yī)院放射診斷與治療工作應(yīng)當(dāng)遵從法律法規(guī)、倫理道德與專業(yè)規(guī)范,重要參考相關(guān)國(guó)家、地方衛(wèi)生行業(yè)的管理規(guī)定和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。第二章放射診斷管理第四條放射診斷工作由具備相應(yīng)專業(yè)資質(zhì)和技術(shù)本領(lǐng)的醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)師來(lái)完成,并由主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)審核和簽署報(bào)告。第五條放射診斷科室應(yīng)當(dāng)建立合理的工作流程,確?;颊叩母黜?xiàng)病情資料、檢查影像與醫(yī)囑的傳遞與匹配準(zhǔn)確無(wú)誤。第六條放射診斷科室應(yīng)定期對(duì)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)和質(zhì)控,確保設(shè)備的正常工作狀態(tài)和影像質(zhì)量。第七條放射診斷科室應(yīng)建立醫(yī)學(xué)影像與病例資料的電子檔案管理系統(tǒng),確保數(shù)據(jù)安全和隱私保護(hù)。第八條醫(yī)學(xué)影像與診斷報(bào)告應(yīng)當(dāng)及時(shí)傳遞給申請(qǐng)醫(yī)生,確?;颊攉@得及時(shí)的治療引導(dǎo)和跟蹤。第九條放射診斷科室應(yīng)加強(qiáng)與其他科室的協(xié)作,建立規(guī)范的溝通渠道,確保診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性和完整性。第三章放射治療管理第十條放射治療工作由具備相應(yīng)專業(yè)資質(zhì)和技術(shù)本領(lǐng)的醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)師和放射治療科醫(yī)師來(lái)完成。第十一條放射治療科室應(yīng)定期對(duì)放射治療設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)和質(zhì)控,確保設(shè)備的安全性和治療效果。第十二條放射治療科室應(yīng)建立患者治療計(jì)劃的評(píng)審制度,確保治療方案的科學(xué)性和有效性。第十三條放射治療科室應(yīng)訂立輻射防護(hù)措施,確保醫(yī)務(wù)人員和患者的輻射安全。第十四條放射治療科室應(yīng)對(duì)進(jìn)行治療的患者進(jìn)行嚴(yán)格的身份確認(rèn),并在治療過程中保持每日確認(rèn)。第十五條放射治療科室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)治療過程的監(jiān)測(cè)和質(zhì)量評(píng)估,及時(shí)矯正操作欠妥和治療計(jì)劃的偏差。第十六條放射治療科室應(yīng)建立醫(yī)療事故報(bào)告制度,對(duì)發(fā)生的醫(yī)療事故進(jìn)行調(diào)查和處理,并采取措施防止仿佛事故再次發(fā)生。第四章質(zhì)量管理與連續(xù)教育第十七條醫(yī)院放射診斷與治療中心應(yīng)建立質(zhì)量管理體系,訂立相關(guān)管理制度和流程,并定期進(jìn)行內(nèi)部評(píng)審和外部審查。第十八條醫(yī)院放射診斷與治療中心應(yīng)組織定期的連續(xù)教育培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能和安全意識(shí)。第十九條醫(yī)院放射診斷與治療中心應(yīng)開展臨床質(zhì)量評(píng)估和病例討論,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)工作。第二十條醫(yī)院放射診斷與治療中心應(yīng)建立事故報(bào)告和風(fēng)險(xiǎn)管理制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理工作中的問題和風(fēng)險(xiǎn)。第二十一條醫(yī)院放射診斷與治療中心應(yīng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員的操作技術(shù)和流程進(jìn)行考核和評(píng)價(jià),對(duì)不符合要求的人員進(jìn)行培訓(xùn)或調(diào)整。第五章懲罰與嘉獎(jiǎng)第二十二條對(duì)于違反本管理制度的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院將依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,包含口頭警告、書面警告、責(zé)令停職、解聘等。第二十三條醫(yī)院將對(duì)在放射診斷與治療工作中表現(xiàn)突出的個(gè)人或科室予以嘉獎(jiǎng),包含表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)、榮譽(yù)稱呼、資金嘉獎(jiǎng)等。第二十四條獎(jiǎng)懲管理應(yīng)公正、公平,確保醫(yī)務(wù)人員在工作中的權(quán)益和責(zé)任得到公認(rèn)和保障。第六章附則第二十五條本管理制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院放射診斷與治療
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