醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)流程管理制度

醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)流程管理制度第一章總則第一條為了規(guī)范醫(yī)院手術(shù)流程、提高手術(shù)效果、確?；颊甙踩?，訂立本規(guī)章制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院全部手術(shù)科室，包含擬進(jìn)行的各類手術(shù)。第三條本制度的宗旨是：科學(xué)安全、規(guī)范高效、患者至上、協(xié)同合作。第二章術(shù)前準(zhǔn)備第四條醫(yī)院手術(shù)科室應(yīng)依照患者臨床情形、手術(shù)類型等進(jìn)行預(yù)手術(shù)評(píng)估，并建立患者電子病歷，包含手術(shù)相關(guān)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果、手術(shù)安全評(píng)估和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等內(nèi)容。第五條術(shù)前準(zhǔn)備包含患者適應(yīng)證的評(píng)估、手術(shù)協(xié)議的簽署、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知和同意書的簽署，同時(shí)要求患者進(jìn)行相關(guān)檢查和準(zhǔn)備。第六條醫(yī)院手術(shù)科室應(yīng)配備專業(yè)的術(shù)前門診，為患者供應(yīng)就醫(yī)引導(dǎo)、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、手術(shù)布置等服務(wù)。術(shù)前門診應(yīng)建立科學(xué)的預(yù)約制度，確保患者就醫(yī)順利進(jìn)行。第七條術(shù)前準(zhǔn)備工作還包含手術(shù)料子和設(shè)備的準(zhǔn)備，手術(shù)室環(huán)境的清潔和消毒，手術(shù)室儀器設(shè)備的檢查和校準(zhǔn)，以及手術(shù)人員的培訓(xùn)和技術(shù)評(píng)估。第三章手術(shù)操作第八條手術(shù)操作應(yīng)由經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練、具備相應(yīng)手術(shù)資質(zhì)和執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)，確保手術(shù)操作的專業(yè)性和安全性。第九條手術(shù)操作前，手術(shù)室內(nèi)人員應(yīng)做好手衛(wèi)生，規(guī)范穿動(dòng)手術(shù)服、手術(shù)帽和口罩，并進(jìn)行相關(guān)的無菌操作。第十條手術(shù)室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙、吃東西和隨地吐痰，保持手術(shù)室的乾凈和清潔。第十一條手術(shù)過程中，手術(shù)室內(nèi)全部相關(guān)人員應(yīng)依照手術(shù)要求搭配協(xié)作，保持專注和嚴(yán)格操作，遵守?zé)o菌操作規(guī)程。第十二條手術(shù)室應(yīng)建立手術(shù)器械清點(diǎn)制度，確保手術(shù)器械的齊全和正確使用。手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)器械應(yīng)進(jìn)行清點(diǎn)，并依照規(guī)定進(jìn)行清洗、消毒和包裝。第四章術(shù)后處理第十三條手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)人員應(yīng)立刻填寫手術(shù)記錄，認(rèn)真記錄手術(shù)過程、手術(shù)器械使用情況、并發(fā)癥及處理等信息。第十四條手術(shù)室應(yīng)做好手術(shù)室清潔和消毒工作，保持手術(shù)環(huán)境的清潔和衛(wèi)生。第十五條術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)室應(yīng)及時(shí)接收患者，并依據(jù)患者病情進(jìn)行監(jiān)護(hù)和處理?；颊叩男g(shù)后恢復(fù)情況應(yīng)及時(shí)記錄和報(bào)告。第十六條醫(yī)院應(yīng)建立術(shù)后隨訪制度，定期對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)后復(fù)查和隨訪，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥和不適反應(yīng)。第五章質(zhì)量管理第十七條醫(yī)院應(yīng)建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系，包含手術(shù)質(zhì)量管理。定期對(duì)手術(shù)科室進(jìn)行評(píng)審和考核，提高醫(yī)療質(zhì)量水平。第十八條醫(yī)院應(yīng)建立手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和手術(shù)安全管理制度，定期進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和改進(jìn)措施的落實(shí)，確?；颊呤中g(shù)安全。第十九條醫(yī)院應(yīng)建立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖中g(shù)信息管理制度，保護(hù)患者隱私，防止手術(shù)信息泄露。第六章法律責(zé)任和監(jiān)督第二十條醫(yī)院工作人員在手術(shù)中發(fā)生錯(cuò)誤、違反本制度規(guī)定等行為，應(yīng)承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任，并受到醫(yī)院內(nèi)部的紀(jì)律處分。第二十一條醫(yī)院應(yīng)建立舉報(bào)制度，鼓舞患者和相關(guān)人員對(duì)手術(shù)操作和管理欠妥的行為進(jìn)行舉報(bào)。第二十二條醫(yī)院應(yīng)建立外部監(jiān)督機(jī)制，接受社會(huì)監(jiān)督，并對(duì)醫(yī)院的手術(shù)流程進(jìn)行檢查和評(píng)估，確保手術(shù)質(zhì)量和安全。第七章附則第二十三條對(duì)于特殊手術(shù)流程的管理，醫(yī)院應(yīng)訂立相應(yīng)的專項(xiàng)管理制度，并明確流程、責(zé)任和安全措施。第二十四條本制度從頒布之日起施行