家政服務(wù)業(yè)職業(yè)技能大賽-養(yǎng)老護(hù)理賽項(xiàng)技術(shù)文件_第1頁
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文檔簡介

·

河南省2019年家政服務(wù)業(yè)職業(yè)技能大賽

養(yǎng)老護(hù)理賽項(xiàng)

術(shù)

河南省2019年家政服務(wù)業(yè)職業(yè)技能大賽組委會(huì)

技術(shù)工作委員會(huì)

2019年9月27日

一、賽項(xiàng)介紹

(一)職業(yè)描述

養(yǎng)老護(hù)理是一個(gè)新興職業(yè),伴隨全球老齡化社會(huì)的到來而產(chǎn)

生,主要對(duì)老年人的生活進(jìn)行照料和護(hù)理。工作場所不僅局限于

養(yǎng)老院內(nèi),目前也延伸到居家養(yǎng)老、日間照護(hù)等。

(二)工作任務(wù)描述

養(yǎng)老護(hù)理主要工作任務(wù)是在家庭、養(yǎng)老院、社區(qū)等機(jī)構(gòu),為

照護(hù)對(duì)象提供生活照料及護(hù)理。主要包括對(duì)老人清潔衛(wèi)生、睡眠、

飲食、排泄進(jìn)行照料,為老人進(jìn)行用藥、觀察、消毒、冷熱療應(yīng)

用等技術(shù)護(hù)理,并做護(hù)理文件記錄;負(fù)責(zé)老人安全保護(hù),為臨終

老人給予安全護(hù)理等。

二、競賽辦法

大賽內(nèi)容包括理論知識(shí)競賽和實(shí)際操作競賽兩個(gè)方面。

(一)理論知識(shí)競賽

理論知識(shí)競賽以閉卷上機(jī)考試方式進(jìn)行。競賽時(shí)間為60分鐘,

滿分為100分,占總成績的30%。主要依據(jù)《養(yǎng)老護(hù)理員》國家職

業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)高級(jí)工(國家職業(yè)資格三級(jí))按高級(jí)別涵蓋低級(jí)別要

求和近年全國層面發(fā)布的養(yǎng)老護(hù)理員人才隊(duì)伍建設(shè)等方面的相關(guān)

文件、政策、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)命題。

理論知識(shí)競賽內(nèi)容包括三個(gè)方面:

2

1.競賽內(nèi)容

依據(jù)《養(yǎng)老護(hù)理員》國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn),按照高級(jí)別涵蓋低級(jí)別

要求,以客觀題的形式呈現(xiàn),包括選擇題、判斷題兩部分,滿分

100分,并要求在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成。

具體內(nèi)容:

(1)職業(yè)道德

職業(yè)道德基本知識(shí)、職業(yè)守則;

(2)基礎(chǔ)知識(shí)

老年人護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)。

(3)相關(guān)知識(shí)

A生活照料部分(清潔衛(wèi)生、睡眠照料、飲食照料、排泄照

料、清潔照料、安全保護(hù))

B技術(shù)護(hù)理部分(給藥、觀察、消毒、冷熱應(yīng)用、護(hù)理記錄、

臨終關(guān)懷、急救、常見病護(hù)理、危重病護(hù)理、健康教育);

C康復(fù)護(hù)理部分(肢體康復(fù)、康復(fù)訓(xùn)練、閑暇活動(dòng));

D心理護(hù)理部分(溝通與協(xié)調(diào)、心理保健、情緒疏通);

E培訓(xùn)與指導(dǎo)部分(護(hù)理培訓(xùn)、操作指導(dǎo))。

2.競賽方式

閉卷上機(jī)考試

3.人員安排

理論知識(shí)競賽設(shè)監(jiān)考兩名。

(二)實(shí)際操作競賽

3

實(shí)際操作競賽滿分為100分。占總成績的70%。主要依據(jù)養(yǎng)老

護(hù)理員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)高級(jí)工(國家職業(yè)資格三級(jí))命題。

1.競賽內(nèi)容

依據(jù)《養(yǎng)老護(hù)理員》國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn),按照高級(jí)別涵蓋低級(jí)別

要求,融入世界技能大賽健康與社會(huì)照護(hù)項(xiàng)目比賽理念,參賽選

手需在不同情景下在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成模擬照護(hù),并達(dá)到預(yù)期的護(hù)

理目標(biāo)。養(yǎng)老護(hù)理員在不同的場景中工作,包括家庭照護(hù)、日間

照護(hù)、養(yǎng)老院照護(hù)。在這些場景中,養(yǎng)老護(hù)理員需要通過完整的

工作任務(wù)的完成,以實(shí)現(xiàn)對(duì)其社會(huì)能力、學(xué)習(xí)能力、專業(yè)能力、

方法能力的測定。

每位選手根據(jù)情景描述及任務(wù)要求進(jìn)行模擬照護(hù),在實(shí)施模

擬照護(hù)前,每位選手有3分鐘時(shí)間準(zhǔn)備用物,照護(hù)過程中僅可使

用賽場所提供的設(shè)施、設(shè)備、用品。選手需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成模

擬照護(hù),并保證雙方的安全,對(duì)老人的健康狀況進(jìn)行全面評(píng)估,

并完成所有照護(hù)任務(wù)。

六個(gè)情景案例,涵蓋不同的場景下的生活照護(hù)、基礎(chǔ)護(hù)理、

康復(fù)護(hù)理等方面六項(xiàng)主要技術(shù)操作,比賽當(dāng)天要求在規(guī)定時(shí)間內(nèi)

完成其中三個(gè)情景案例的照護(hù)內(nèi)容,每個(gè)案例完成時(shí)間為8分鐘,

要求在考核時(shí)間內(nèi)完成。

六個(gè)情景案例及任務(wù)介紹如下:

4

家庭案例描述任務(wù)

高血壓——測李大爺63歲,退休教師。2年前發(fā)現(xiàn)持續(xù)性高1.為老人進(jìn)行一般評(píng)估

血壓血壓,間斷口服硝苯地平緩釋片。血壓波動(dòng)在2.為老人進(jìn)行血壓測量

140/90~160/100mmHg,自認(rèn)為控制良好。平素3.為老人進(jìn)行高血壓的健康

嗜好吸煙、飲酒。昨日因酒后吵架,清晨起床后宣教

自訴頭痛、心悸、嘔吐。你作為護(hù)理人員為李大

爺進(jìn)行照護(hù)。

COPD——翻身王奶奶,75歲,患有COPD(慢性阻塞性肺疾?。?.為老人進(jìn)行一般評(píng)估

叩背排痰法20年,長期咳嗽、咳痰。近日受涼后出現(xiàn)急性2.為老人進(jìn)行翻身叩背排痰

發(fā)作,癥狀加重,伴有喘息,氣短,不能自主咳3.為老人進(jìn)行慢阻肺的健康

痰,你作為護(hù)理員為王奶奶進(jìn)行照護(hù)。宣教

養(yǎng)老院案例描述任務(wù)

中風(fēng)——良肢朱爺爺,60歲,半年前,發(fā)生中風(fēng),左側(cè)偏癱。1.為老人進(jìn)行一般評(píng)估

位擺放由于子女工作忙碌,朱爺爺在醫(yī)院康復(fù)5個(gè)月后2.為老人進(jìn)行良肢位擺放

轉(zhuǎn)至某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。朱爺爺積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)3.為老人進(jìn)行預(yù)防壓瘡的健

練,他想盡快回家,他認(rèn)為他可以自己一個(gè)人居康宣教

住。

中風(fēng)——床上陳爺爺,71歲,數(shù)月前被診斷為中風(fēng),左側(cè)肢1.為老人進(jìn)行一般評(píng)估

更單體癱瘓,意識(shí)清醒。因長期臥床不能活動(dòng),陳爺2.為老人進(jìn)行床上更單

爺每日心情沮喪,現(xiàn)因床褥較臟需更換,你作為3.為老人進(jìn)行中風(fēng)的健康宣

護(hù)理員為陳爺爺進(jìn)行照護(hù)。教

日間照護(hù)中心案例描述任務(wù)

帕金森——床王奶奶,68歲,每周去一次日間照護(hù)中心。11.為老人進(jìn)行一般評(píng)估

移轉(zhuǎn)移年前被診斷為帕金森,有輕微的顫抖、僵硬及動(dòng)2.為老人進(jìn)行床椅轉(zhuǎn)移

作遲緩,需要支持和幫助,昨晚上因失去平衡導(dǎo)3.為老人進(jìn)行帕金森的健康

致摔倒,腳踝擦傷,需輔助輪椅活動(dòng),王奶奶的宣教

腳踝擦傷剛剛得到處理,躺在床上,你作為護(hù)理

員為王奶奶進(jìn)行床移轉(zhuǎn)移。

腦卒中——協(xié)張爺爺,70歲,獨(dú)居,性情暴躁,喜食肉食。半1.為老人進(jìn)行一般評(píng)估

助進(jìn)食年前因腦卒中入院,經(jīng)治療后,病情得到控制。出2.為老人進(jìn)行協(xié)助進(jìn)食

院后雖意識(shí)清醒,但體質(zhì)較弱。每天到日間中心3.為老人進(jìn)行腦卒中的健康

進(jìn)食及活動(dòng),你作為護(hù)理員為張爺爺進(jìn)行協(xié)助進(jìn)宣教

食,增加營養(yǎng)。

2.競賽形式

實(shí)際操作:情景模擬形式

3.競賽要求

共設(shè)三個(gè)實(shí)操競賽場地,包括家庭、日間照護(hù)中心、養(yǎng)老院。

另設(shè)一個(gè)物料區(qū),一個(gè)等候區(qū)。參賽選手按抽簽順序,每3人一

5

組,同時(shí)進(jìn)入賽場進(jìn)行競賽。

4.人員安排

每個(gè)實(shí)操考場分別設(shè)三名裁判、一名計(jì)時(shí)人員、一名標(biāo)準(zhǔn)化

病人、一名考務(wù)人員。

三、競賽評(píng)分方案

折合

序號(hào)試題名稱得分總分

分?jǐn)?shù)

1理論考試(30%)10030

高血壓——測血壓

2家庭COPD——翻身叩背排30

實(shí)際

痰法

操作

中風(fēng)——良肢位擺放10070

3(70養(yǎng)老院40

中風(fēng)——床上更單

%)

日間照帕金森——床椅轉(zhuǎn)移

430

護(hù)中心腦卒中——協(xié)助進(jìn)食

具體考試樣題及實(shí)際操作評(píng)分記錄表見附件

四、競賽規(guī)則

(一)選手條件和要求

凡從事相關(guān)專業(yè)或職業(yè)(工種)、年滿18周歲的家政服務(wù)從

業(yè)人員均可報(bào)名參加相應(yīng)職業(yè)的競賽。

已獲得“河南省技術(shù)能手”、“河南省巾幗建功標(biāo)兵”榮譽(yù)

稱號(hào)的人員不再報(bào)名參加大賽。

6

(二)參賽人數(shù)

以省轄市為單位組成代表隊(duì)報(bào)名參賽。各賽項(xiàng)每隊(duì)限報(bào)1名

參賽選手。

(三)選手須知

1.參賽選手必須持本人身份證并佩戴大賽參賽證參加競賽。

2.參賽選手必須按競賽時(shí)間,提前15分鐘到達(dá)賽場檢錄抽

簽。并按指定工位號(hào)參加競賽。

3.參賽選手應(yīng)嚴(yán)格遵守賽場紀(jì)律,除攜帶競賽必備的用具外,

不準(zhǔn)帶入任何技術(shù)資料和工具書。所有通訊工具及攝像工具一律

不得帶入競賽現(xiàn)場。

4.選手在競賽過程中不得擅自離開賽場,不得越位走動(dòng)或相

互交流,如遇問題,可在原地向裁判舉手示意,由裁判解決,選

手之間互相詢問按作弊處理。

5.在競賽規(guī)定時(shí)間結(jié)束時(shí)應(yīng)立即停止答題或操作,不得以任

何理由拖延競賽時(shí)間。

(四)裁判員須知

1.裁判三人一組,在每場競賽開始前10分鐘由裁判長隨機(jī)

安排執(zhí)裁工位。

2.裁判對(duì)本單位選手予以回避。

3.競賽前,裁判員需將所有具有通訊功夠、拍攝功能、存儲(chǔ)

功能的電子設(shè)備放到指定位置。

4.競賽期間,裁判員應(yīng)盡量避免離開賽場,無執(zhí)裁期間在裁

判員區(qū)域進(jìn)行休息。

7

5.裁判員不得參與非本人執(zhí)裁工位的執(zhí)裁及技術(shù)評(píng)判。

6.競賽期間,裁判員不得與選手進(jìn)行技術(shù)交流。

7.競賽過程中,裁判員不可長時(shí)間、近距離觀察選手操作;

不可對(duì)選手有暗示性動(dòng)作或語言提示;不可詢問選手所在單位;

若發(fā)現(xiàn)安全故障,裁判員可第一時(shí)間暫停比賽。

8.競賽過程中,若裁判員之間有技術(shù)爭議,以裁判長決議為

準(zhǔn)。

9.裁判長對(duì)所有裁判員打分過程的公平、公正性進(jìn)行監(jiān)督。

(五)工作人員、領(lǐng)隊(duì)、觀賽人員須知

1.工作人員均必須統(tǒng)一佩戴由大賽組委會(huì)制發(fā)的相關(guān)證件,

在指定賽區(qū)內(nèi)活動(dòng)。

2.各賽場除現(xiàn)場監(jiān)考、裁判、安全巡視和賽場配備的工作人

員以外,其他人員未經(jīng)允許不得進(jìn)入賽場。

3.新聞媒體等進(jìn)入賽場必須經(jīng)過大賽組委會(huì)允許,并且聽從

現(xiàn)場工作人員的安排和管理,不得影響競賽正常進(jìn)行。

4.各參賽隊(duì)的領(lǐng)隊(duì)、指導(dǎo)教師以及隨行人員一律不得進(jìn)入實(shí)

際操作賽場。

(六)賽項(xiàng)流程

注:具體時(shí)間以《賽事手冊(cè)》為準(zhǔn)。

日期時(shí)間工作內(nèi)容工作地點(diǎn)備注

11月2號(hào)18:30—19:00理論考試上機(jī)操作培訓(xùn)理論考場全體參賽選手

19:00——20:00理論考試?yán)碚摽紙鋈w參賽選手

8:30——8:50參賽選手抽簽排號(hào)全體選手、工作人員

第一組(1-3號(hào)選手)競賽。實(shí)操賽場全體裁判、標(biāo)準(zhǔn)化病

8:50——9:25

提前1分鐘進(jìn)場抽工位號(hào)。人、計(jì)時(shí)人員

9:25——9:30恢復(fù)場地場地內(nèi)工作人員

8

第二組(4-6號(hào)選手)競賽。實(shí)操賽場全體裁判、標(biāo)準(zhǔn)化病

9:30——10:05

提前1分鐘進(jìn)場抽工位號(hào)。人、計(jì)時(shí)人員

10:05——10:10恢復(fù)場地場地內(nèi)工作人員

第三組(7-9號(hào)選手)競賽。實(shí)操賽場全體裁判、標(biāo)準(zhǔn)化病

10:10——10:45

提前1分鐘進(jìn)場抽工位號(hào)。人、計(jì)時(shí)人員

10:45——10:50恢復(fù)場地場地內(nèi)工作人員

第四組(10-12號(hào)選手)競實(shí)操賽場全體裁判、標(biāo)準(zhǔn)化病

10:50——11:25賽。提前1分鐘進(jìn)場抽工人、計(jì)時(shí)人員

位號(hào)。

11:25——11:30恢復(fù)場地場地內(nèi)工作人員

第五組(13-15號(hào)選手)競實(shí)操賽場全體裁判、標(biāo)準(zhǔn)化病

11:30——12:05賽。提前1分鐘進(jìn)場抽工人、計(jì)時(shí)人員

位號(hào)。

12:05——13:00午餐

第六組(16-18號(hào)選手)競實(shí)操賽場全體裁判、標(biāo)準(zhǔn)化病

13:00——13:35賽。提前1分鐘進(jìn)場抽工人、計(jì)時(shí)人員

位號(hào)。)

13:35——13:40恢復(fù)場地場地內(nèi)工作人員

第七組(19-21號(hào)選手)競實(shí)操賽場全體裁判、標(biāo)準(zhǔn)化病

月號(hào)

11313:40——14:15賽。提前1分鐘進(jìn)場抽工人、計(jì)時(shí)人員

位號(hào)。

14:15——14:20恢復(fù)場地場地內(nèi)工作人員

第八組(22-24號(hào)選手)競實(shí)操賽場全體裁判、標(biāo)準(zhǔn)化病

14:20——14:55賽。提前1分鐘進(jìn)場抽工人、計(jì)時(shí)人員

位號(hào)。

14:55——15:00恢復(fù)場地場地內(nèi)工作人員

第九組(25-27號(hào)選手)競實(shí)操賽場全體裁判、標(biāo)準(zhǔn)化病

15:00——15:35賽。提前1分鐘進(jìn)場抽工人、計(jì)時(shí)人員

位號(hào)。

15:35——15:40恢復(fù)場地場地內(nèi)工作人員

第十組(28-30號(hào)選手)競實(shí)操賽場全體裁判、標(biāo)準(zhǔn)化病

15:40——16:15賽。提前1分鐘進(jìn)場抽工人、計(jì)時(shí)人員

位號(hào)。

16:15——16:20恢復(fù)場地場地內(nèi)工作人員

第十一組(31-33號(hào)選手)實(shí)操賽場全體裁判、標(biāo)準(zhǔn)化病

16:20——16:55競賽。提前1分鐘進(jìn)場抽人、計(jì)時(shí)人員

工位號(hào)。

16:55——17:00恢復(fù)場地場地內(nèi)工作人員

第十二組(34-36號(hào)選手)實(shí)操賽場全體裁判、標(biāo)準(zhǔn)化病

17:00——17:35競賽。提前1分鐘進(jìn)場抽人、計(jì)時(shí)人員

工位號(hào)。

17:35——17:40恢復(fù)場地場地內(nèi)工作人員

第十三組(37-39號(hào)選手)實(shí)操賽場全體裁判、標(biāo)準(zhǔn)化病

17:40——18:15競賽。提前1分鐘進(jìn)場抽人、計(jì)時(shí)人員

工位號(hào)。

9

18:15——18:20恢復(fù)場地場地內(nèi)工作人員

第十四組(40-42號(hào)選手)實(shí)操賽場全體裁判、標(biāo)準(zhǔn)化病

18:20——18:55競賽。提前1分鐘進(jìn)場抽人、計(jì)時(shí)人員

工位號(hào)。

18:55——19:00恢復(fù)場地場地內(nèi)工作人員

第十五組(43-45號(hào)選手)實(shí)操賽場全體裁判、標(biāo)準(zhǔn)化病

19:00——19:35競賽。提前1分鐘進(jìn)場抽人、計(jì)時(shí)人員

工位號(hào)。

19:35——19:40恢復(fù)場地場地內(nèi)工作人員

第十六組(46-48號(hào)選手)實(shí)操賽場全體裁判、標(biāo)準(zhǔn)化病

19:40——20:15競賽。提前1分鐘進(jìn)場抽人、計(jì)時(shí)人員

工位號(hào)。

20:15——20:20恢復(fù)場地場地內(nèi)工作人員

第十七組(49-50號(hào)選手)實(shí)操賽場全體裁判、標(biāo)準(zhǔn)化病

20:20——20:55競賽。提前1分鐘進(jìn)場抽人、計(jì)時(shí)人員

工位號(hào)。

11月4號(hào)8:00——10:00成績核算工作人員

10:00——11:00頒獎(jiǎng)全體成員

五、監(jiān)督與仲裁

(一)由大賽組委會(huì)技術(shù)工作委員會(huì)設(shè)置相應(yīng)的監(jiān)督與仲裁

機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)監(jiān)督競賽公正、仲裁爭議。

(二)技術(shù)工作委員會(huì)要嚴(yán)格按照競賽實(shí)施方案組織競賽。

(三)出現(xiàn)下列情況之一者,組委會(huì)取消其競賽成績:

1.未按規(guī)定使用競賽試題。

2.未按照競賽方案規(guī)定的時(shí)間、地點(diǎn)進(jìn)行競賽及評(píng)判。

(四)仲裁組負(fù)責(zé)接受選手或代表隊(duì)領(lǐng)隊(duì)的書面申訴,及時(shí)

按程序裁決。

(五)比賽中出現(xiàn)爭議,應(yīng)及時(shí)上報(bào)仲裁組,經(jīng)仲裁組研究

后提出處理意見,上報(bào)組委會(huì),組委會(huì)的裁定作為此爭議的最終處

10

理意見。

(六)參賽選手對(duì)賽場提供的不符合競賽規(guī)定的設(shè)備、材料,

對(duì)有失公正的評(píng)判,以及工作人員的違規(guī)行為等,均可有序地提

出申訴。

(七)參賽選手不得因申訴或?qū)μ幚硪庖姴环Y?否則按

棄權(quán)處理。

(八)有效申訴時(shí)間為比賽結(jié)束兩小時(shí)內(nèi)由代表隊(duì)領(lǐng)隊(duì)以書

面形式提出,逾期不予受理。

11

附件1

養(yǎng)老護(hù)理賽項(xiàng)實(shí)際操作評(píng)分記錄表

項(xiàng)目:高血壓——測血壓競賽選手編號(hào):

序號(hào)考核要點(diǎn)配分考核標(biāo)準(zhǔn)扣分得分

著裝不合格扣0.5分

指甲未修剪扣0.5分

1自身準(zhǔn)備2著裝整潔,指甲已修剪,洗手(七步洗手法)。

洗手不規(guī)范扣0.5分

未洗手直接扣2分

口述室溫適宜、光線充足、環(huán)境安靜??谑稣?qǐng)周

未保持室內(nèi)安靜扣1分

2環(huán)境準(zhǔn)備2圍無關(guān)人員回避,去除嘈雜因素,避免引起老人

未回避無關(guān)人員扣1分

情緒激動(dòng)。

用物準(zhǔn)備齊全,已消毒,均在有效期內(nèi)。(手消未備齊用物扣1分

3用物準(zhǔn)備2

液、治療盤、血壓計(jì)、聽診器、記錄單、筆)未檢查手消液有效期扣1分

檢查血壓計(jì):玻璃管無裂損、刻度清晰;加壓氣

球和橡膠管無老化、無漏氣;袖帶寬窄合適;水

檢查測量未檢查血壓計(jì),每項(xiàng)扣0.5分

42銀充足、水銀柱無斷裂。

工具未檢查聽診器,每項(xiàng)扣0.5分

檢查聽診器:橡膠管無老化、無漏氣、銜接緊密;

聽筒傳導(dǎo)正常。

介紹姓名、來意并取得老人信任,交談大方得體。

未使用禮貌用語扣0.5分

5自我介紹1

未介紹來意扣0.5分

12

評(píng)估老人睡眠、飲食、心情、大小便、血壓水平

6一般評(píng)估2未評(píng)估,每項(xiàng)扣1分

等情況。至少兩項(xiàng)。

解釋測量血壓的目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要未解釋操作目的、方法、注意事項(xiàng)

7操作解釋2點(diǎn),過程中避免憋氣,保持安靜、放松。消除老及配合要點(diǎn)各扣0.5分

人緊張情緒,取得配合。

測量前未詢問有無影響血壓值因素

測量前如有吸煙、運(yùn)動(dòng)、情緒變化等,應(yīng)安撫情

行為扣0.5分

緒,囑老人休息1530分鐘后再測量,主動(dòng)詢問

~選取胳膊未征求老人同意扣0.5分

是否有上廁所的需要。選取一側(cè)手臂,取得老人

未采取坐位扣0.5分

操作前準(zhǔn)同意。采用舒適坐位,使血壓計(jì)、上臂位置與心

84手臂(肱動(dòng)脈)位置未與心臟同高

備臟呈同一水平,不能偏高或偏低,確保老人的手

扣0.5分

臂得到支撐。卷袖,露臂,手掌向上,肘部伸直,

手臂無支撐物扣0.5分

避免衣袖過緊或隔袖測量,注意詢問老人感受,

袖子過緊或隔袖測量扣0.5分

是否舒適。

未體現(xiàn)人文關(guān)懷扣1分

囑老人測量期間不要說話,垂直放妥血壓計(jì)于水

平面上,避免傾倒,打開開關(guān)。驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣,未囑咐老人測量期間不要說話扣

平整置于上臂中部,下緣距肘窩2~3cm,確保能0.5分

插入一指為宜(動(dòng)作),詢問老人感受,避免袖血壓計(jì)未妥善放置扣0.5分

帶過緊或過松。一手食指、中指在肘窩內(nèi)觸及肱袖帶未放置正確位置扣0.5分

測量血

9動(dòng)脈搏動(dòng),聽診器頭置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處并未用手指測量袖帶松緊扣0.5分

4固定,不可置于袖帶下。另一手握加壓氣球,關(guān)充氣過快過猛扣0.5分

氣門,充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失,再升高充氣不足或過度扣0.5分

15~30mmHg。充氣過程不可過猛或過快,充氣不放氣過慢或過快扣0.5分

可不足或過度,緩慢放開氣門,速度為4mmHg/s,持續(xù)反復(fù)充氣扣0.5分

不可過快或過慢。

13

眼睛視線始終與水銀柱彎月面保持同一水平,不

視線過高或過低扣1分

可過高或過低。如發(fā)現(xiàn)血壓聽不清或異常,應(yīng)向

未向老人告知血壓值扣0.5分

10讀取數(shù)值2老人解釋原因,取得理解。待水銀柱降至“0”

未告知血壓正常值扣0.5分

點(diǎn)后,囑老人稍等片刻重新測量。向老人讀取數(shù)

未測量到血壓直接扣2分

值并解釋血壓正常值。

小心取下袖帶,排盡余氣,關(guān)緊壓力活門,整理未傾斜水銀柱扣0.5分

11整理用物2后放入盒內(nèi),將血壓計(jì)右傾45度直至水銀全部未關(guān)閉水銀槽開關(guān)扣0.5分

流回槽內(nèi),關(guān)閉水銀槽開關(guān),妥善置于平穩(wěn)處。未妥善整理用物扣1分

未幫助老人拉下衣袖扣0.5分

幫助老人拉下衣袖,恢復(fù)舒適體位,注意保暖。未整理床單位扣0.5分

12恢復(fù)體位2

拉上床檔,預(yù)防墜床。操作完畢,洗手。未拉上床檔扣0.5分

未規(guī)范洗手扣0.5分

為老人介紹低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、注意監(jiān)測血壓、

未進(jìn)行高血壓的健康宣教,每少一

規(guī)律用藥、保持情緒舒暢、作息規(guī)律等知識(shí),至

13健康教育2項(xiàng)扣0.5分

少四項(xiàng),使老人了解控制血壓的重要性。交談中

注意眼神交流、確定老人聽懂。

未洗手扣0.5分

洗手

14洗手記錄1未規(guī)范記錄扣0.5分

記錄測量結(jié)果、配合程度。

未記錄測量結(jié)果扣1分

合計(jì)30

(1)操作總時(shí)長8min,超過1分鐘從總分中扣5分,超過3分鐘停止操作。

否定

(2)動(dòng)作粗野,嚴(yán)重?fù)p毀操作模型。

項(xiàng)

(3)沖撞裁判員,對(duì)裁判員詢問惡言相擊。

裁判員簽字:2019年月日

核分人:2019年月日

14

養(yǎng)老護(hù)理賽項(xiàng)實(shí)際操作評(píng)分記錄表

項(xiàng)目:COPD——翻身叩背排痰法競賽選手編號(hào):

序號(hào)考核要點(diǎn)配分考核標(biāo)準(zhǔn)扣分得分

著裝不合格扣0.5分

指甲未修剪扣0.5分

著裝整潔,指甲已修剪,洗手(七步洗手法),

1自身準(zhǔn)備2洗手不規(guī)范扣0.5分

戴口罩。

未戴口罩扣0.5分

未洗手直接扣2分

環(huán)境清潔且寬敞,周圍無無關(guān)人員走動(dòng),關(guān)閉門

2環(huán)境準(zhǔn)備1未評(píng)估,每項(xiàng)扣0.5分

窗,屏風(fēng)遮擋。

用物準(zhǔn)備:手消液、枕頭、翻身卡、浴巾、紙巾、未備齊用物扣1分

3用物準(zhǔn)備2

水杯、吸管、聽診器。未檢查手消液有效期扣1分

未核對(duì)老人扣0.5分

核對(duì)老人姓名。自我介紹,說明來意,取得信任。

未使用禮貌用語扣0.5分

4核對(duì)老人2解釋進(jìn)行叩背排痰的原因、目的,取得配合,交

未介紹操作目的扣1分

談大方得體。

評(píng)估老人心情、飲食、睡眠及是否能自行咳痰。

5一般評(píng)估2未評(píng)估,每項(xiàng)扣1分

至少兩項(xiàng)。

詢問病人是否舒適,評(píng)估體位是否安全、穩(wěn)固,未詢問是否舒適扣0.5分

未評(píng)估安全狀況扣0.5分

6操作前準(zhǔn)備3查看床單位周圍的安全狀況,聽診器聽肺部痰鳴

未體現(xiàn)人文關(guān)懷扣1分

音。

未聽診扣1分

15

掀開蓋被,注意保暖,保護(hù)老人隱私。移動(dòng)老人

身體至遠(yuǎn)側(cè)(不推、拉)。翻身時(shí)手臂著力部位

未保護(hù)老人隱私扣0.5分

正確,翻身移動(dòng)方法正確(不拖、拉、推)。

未注意避免脫、拉、拽1分

7老人身體支撐方法、部位正確(胸前、背后、頸

翻身4未正確墊枕扣1分1分

后、腿下部墊枕)。注意觀察老人反應(yīng),翻身后

未觀察老人反應(yīng)扣1分

整理老人衣服和被褥,確定老人體位,根據(jù)病情

未確定老人舒適0.5分

與合作程度取側(cè)臥位或坐位,穩(wěn)定、舒適。

未保護(hù)叩擊區(qū)域扣0.5分

在叩擊區(qū)域覆蓋一層薄毛巾,以保護(hù)老人皮膚,

手掌未呈環(huán)杯狀扣0.5分

手掌呈環(huán)杯狀叩背。叩背方向正確。(由下向上)。

未詢問感受扣1分

8叩背、兩肺區(qū)的部位正確。(叩拍脊柱、腎區(qū)不

叩背4兩次間未重合1/2扣1分

得分)。叩背方法正確。(手腕靈活、兩次間應(yīng)

叩擊順序錯(cuò)誤扣0.5分

重合1/2)。叩背的次數(shù)適當(dāng)。叩背過程中請(qǐng)老

未囑老人配合深呼吸扣0.5

人配合做深呼吸,注意觀察老人反應(yīng)。

未避開脊柱及腎區(qū)扣4分

未幫助老人擦拭扣0.5分

詢問老人是否要排痰,鼓勵(lì)老人排痰,準(zhǔn)備紙巾未詢問感受扣0.5分

為老人擦拭,幫助老人漱口,并詢問感受。觀察未評(píng)估痰液扣0.5分

9排痰4痰液的顏色、性質(zhì),再次聽診肺部,確保排痰有未再次聽診肺部扣0.5分

效。整理用物,協(xié)助老人恢復(fù)舒適體位,整理床未整理床單位扣0.5分

單位,注意保暖,拉上床檔,防止墜床,洗手。未拉上床檔扣0.5分

未協(xié)助漱口扣0.5分

未告知慢阻肺的健康教育要點(diǎn),少一

告知老人多喝水、多排痰、注意監(jiān)測體溫、清淡

10健康教育4項(xiàng)扣1分

飲食等至少三點(diǎn),注意眼神交流,確保老人聽懂。

未體現(xiàn)人文關(guān)懷扣1分

16

未洗手扣0.5分

洗手

11洗手記錄2未規(guī)范記錄扣0.5分

記錄配合程度,痰液排出情況。

未記錄扣1分

合計(jì)30

否定(1)操作總時(shí)長8min,超過1分鐘從總分中扣5分,超過3分鐘停止操作。

項(xiàng)(2)動(dòng)作粗野,嚴(yán)重?fù)p毀操作模型。

(3)沖撞裁判員,對(duì)裁判員詢問惡言相擊。

裁判員簽字:2019年月日

核分人:2019年月日

17

養(yǎng)老護(hù)理賽項(xiàng)實(shí)際操作評(píng)分記錄表

項(xiàng)目:中風(fēng)——良肢位擺放競賽選手編號(hào):

序號(hào)考核要點(diǎn)配分考核標(biāo)準(zhǔn)扣分

著裝不合格扣0.5分

指甲未修剪扣0.5分

1自身準(zhǔn)備2著裝整潔,指甲已修剪,洗手(七步洗手法)。

洗手不規(guī)范扣0.5分

未洗手直接扣2分

環(huán)境清潔且寬敞,周圍無無關(guān)人員走動(dòng),門窗

2環(huán)境準(zhǔn)備2未評(píng)估,每項(xiàng)扣0.5分

關(guān)閉,屏風(fēng)遮擋。

用物準(zhǔn)備:手消液、枕頭(視病人情況而定)、未備齊用物扣1分

3用物準(zhǔn)備2

翻身卡。未檢查手消液有效期扣1分

核對(duì)老人姓名。自我介紹,說明來意,取得信未核對(duì)老人扣1分

任。解釋進(jìn)行良肢位擺放的目的(預(yù)防壓瘡、未使用禮貌用語扣1分

4核對(duì)老人3

墜積性肺炎等)方法、配合要點(diǎn)及注意事項(xiàng),未介紹操作目的扣1分

取得配合,交談大方得體。

評(píng)估老人的飲食、睡眠、肌力、皮膚、功能障未評(píng)估,每項(xiàng)扣1分

5一般評(píng)估2

礙、意識(shí)狀態(tài)等。至少兩項(xiàng)。

18

詢問病人是否舒適,評(píng)估體位是否安全、穩(wěn)固,未評(píng)估安全狀況扣1分

查看床單位周圍的安全狀況。整理床鋪,保證未體現(xiàn)人文關(guān)懷扣1分

6操作前準(zhǔn)備5

干凈平整,無食物殘?jiān)?;取得老人同意,掀開未整理床鋪扣1分

未注意保護(hù)隱私扣2分

蓋被,注意保暖,保護(hù)老人隱私。

來回?fù)u晃頭部扣1分

健側(cè)臥位準(zhǔn)頭部墊枕,不要明顯的左右偏斜,可稍向患側(cè);

72未正確放置枕頭扣1分

備避免使用過高枕頭托起患側(cè)肩胛。

告知老人身體移向患側(cè),協(xié)助老人用健足置于

患足下方,健側(cè)在下,患側(cè)在上;手腕呈背伸

位,防止手屈曲在枕頭邊緣;健手將患手固定

手腕未呈背伸位扣1分

在胸前,利用健側(cè)下肢將患下肢抬起向患側(cè)移

未用健側(cè)輔助患側(cè)扣1分

動(dòng),健足和肩支起臀部,同時(shí)將臀部移向同側(cè);

協(xié)助健側(cè)臥肢體未放置在正確位置扣1分

7將肩、頭向同方向移動(dòng),健足置于患足下方,

8位操作拖沓,反復(fù)翻身扣1分

雙手交握患側(cè)手大拇指在最上面,上舉后向左、

缺乏人文關(guān)懷扣1分

右兩側(cè)擺動(dòng),利用軀干的旋轉(zhuǎn)和上肢擺動(dòng)的慣

未保護(hù)老人安全扣2分

性向健側(cè)翻身,患肩充分前伸,患側(cè)肘關(guān)節(jié)伸

展,腕、指關(guān)節(jié)伸展放在枕上,掌心向下。注

意拉床檔,保護(hù)老人安全。

頭部墊枕,和軀干呈直線,在老人胸前放枕,未正確放置枕頭扣1分

老人肩胛骨向前上方拉出,上肢向前平伸,放手腕未呈背伸位扣1分

在胸前的枕頭上,和軀干呈90~130°角,肘伸兩腿之間未用枕頭隔開扣1分

協(xié)助擺放肢直,腕、指關(guān)節(jié)伸展放枕頭上,掌心向下,避足內(nèi)翻懸在枕頭邊緣扣1分

97

體位置免腕及手懸空,防止手屈曲在枕頭邊緣;健側(cè)患側(cè)上肢、下肢未放置正確位置各扣

上肢自然放置;患側(cè)下肢的髖、膝關(guān)節(jié)自然彎1分

曲,放在身前似踏出一步遠(yuǎn)的枕頭上,踝關(guān)節(jié)健側(cè)上肢、下肢未放置正確位置各扣

盡量保持在中立位,避免足懸空;健側(cè)下肢的1分

19

髖關(guān)節(jié)伸直,膝關(guān)節(jié)自然微屈。在老人背后放未詢問舒適度扣1分

一枕頭以支撐身體使身體放松,使軀干

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