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文檔簡介
建立醫(yī)院健康環(huán)境評估管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為營造良好的醫(yī)院健康環(huán)境,確?;颊?、員工和訪客的身體健康,提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),訂立本規(guī)章制度。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院內(nèi)的全部部門、員工以及相關(guān)人員。第三條定義健康環(huán)境:指醫(yī)院內(nèi)外的環(huán)境綜合因素,包含但不限于空氣質(zhì)量、噪音、灰塵、溫濕度、光照、衛(wèi)生與清潔等。評估:指對醫(yī)院健康環(huán)境進(jìn)行定期或不定期的檢查和綜合評價(jià)。管理制度:指對醫(yī)院健康環(huán)境進(jìn)行規(guī)范化、系統(tǒng)化的管理方法和措施。第二章健康環(huán)境評估的內(nèi)容和實(shí)施第四條健康環(huán)境評估的內(nèi)容空氣質(zhì)量評估:包含室內(nèi)外空氣中有害氣體、微生物及其它污染物的濃度評估。噪音評估:對醫(yī)院內(nèi)的噪音來源和噪音強(qiáng)度進(jìn)行評估,并訂立相應(yīng)的掌控措施。溫濕度評估:對醫(yī)院內(nèi)各區(qū)域的溫濕度進(jìn)行評估,確保在舒適范圍內(nèi)。光照評估:對醫(yī)院內(nèi)不同區(qū)域的光照強(qiáng)度進(jìn)行評估,確保在符合標(biāo)準(zhǔn)的范圍內(nèi)。衛(wèi)生與清潔評估:對醫(yī)院各區(qū)域的衛(wèi)生與清潔情況進(jìn)行評估,確保醫(yī)院乾凈無菌。第五條健康環(huán)境評估的實(shí)施1.評估周期對全院進(jìn)行一次全面評估,評估周期為每年一次。對重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)行額外的不定期評估。2.評估方法采用定量和定性相結(jié)合的方法進(jìn)行評估,包含但不限于實(shí)地調(diào)查、察看、采樣檢測等。3.評估指標(biāo)與標(biāo)準(zhǔn)評估指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)依據(jù)國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)法規(guī)進(jìn)行設(shè)定,確保評估結(jié)果客觀、準(zhǔn)確。4.評估報(bào)告和數(shù)據(jù)分析依據(jù)評估結(jié)果,編制評估報(bào)告,并進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,提出改進(jìn)看法和措施。5.審核與改進(jìn)評估報(bào)告應(yīng)由相關(guān)部門進(jìn)行審核,并訂立相應(yīng)的改進(jìn)措施,落實(shí)改進(jìn)責(zé)任。第三章健康環(huán)境評估管理第六條組織與管理1.建立環(huán)境評估管理部門設(shè)立醫(yī)院環(huán)境評估管理部門,負(fù)責(zé)健康環(huán)境評估的組織和管理工作。2.建立評估小組由環(huán)境評估管理部門組織相關(guān)部門和專家構(gòu)成評估小組,負(fù)責(zé)具體的評估工作。第七條責(zé)任與要求1.環(huán)境評估管理部門的職責(zé)環(huán)境評估管理部門負(fù)責(zé)訂立健康環(huán)境評估管理制度和相關(guān)流程,組織實(shí)施評估工作,監(jiān)督評估結(jié)果的整改落實(shí),并進(jìn)行定期的評估管理評估。2.各部門的責(zé)任各部門要依照醫(yī)院健康環(huán)境評估管理制度的要求,樂觀搭配評估工作,供應(yīng)相關(guān)數(shù)據(jù)和信息,并及時整改評估中發(fā)現(xiàn)的問題。3.員工的責(zé)任全體員工要遵守醫(yī)院健康環(huán)境評估管理制度,保持工作區(qū)域的乾凈衛(wèi)生,注意環(huán)境保護(hù),提高環(huán)保意識,搭配評估工作的實(shí)施。第八條獎懲措施1.嘉獎措施對在健康環(huán)境評估中表現(xiàn)出色,樂觀整改并取得顯著成效的部門和個人,予以稱贊和嘉獎。2.懲罰措施對在健康環(huán)境評估中發(fā)現(xiàn)問題且不予整改或整改效果不達(dá)標(biāo)的部門和個人,依據(jù)醫(yī)院相關(guān)管理?xiàng)l例進(jìn)行相應(yīng)的紀(jì)律處分。第四章附則第九條審批和修改1.本規(guī)章制度的修訂和審批本規(guī)章制度由醫(yī)院環(huán)境評估管理部門負(fù)責(zé)修訂和審批,并報(bào)醫(yī)院管理層審批。2.修訂周期依據(jù)實(shí)際需要,本規(guī)
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