《創(chuàng)傷救護》課件2

創(chuàng)傷救護及時有效的創(chuàng)傷救護對于傷員的生存和康復至關重要。本課程將詳細介紹創(chuàng)傷救護的基本原則和關鍵步驟,幫助學員掌握關鍵救護技能。課程大綱創(chuàng)傷分類包括開放性創(chuàng)傷、閉合性創(chuàng)傷、骨折創(chuàng)傷、燒傷創(chuàng)傷等不同類型。創(chuàng)傷救護原則遵循創(chuàng)傷救護的基本原則,包括快速評估、創(chuàng)傷處理、必要轉運等。創(chuàng)傷救護流程從現場評估、創(chuàng)傷處理、觀察與轉運等全面掌握創(chuàng)傷救護的整個流程。創(chuàng)傷處理技能針對不同部位的創(chuàng)傷,學習相應的處理技術和注意事項。損傷分類開放性創(chuàng)傷指由外力作用而使皮膚表層或深層組織發(fā)生破損的創(chuàng)傷,包括割傷、刺傷等。閉合性創(chuàng)傷指未破壞皮膚表層但造成內部組織損害的創(chuàng)傷,如擦傷、挫傷、骨折等。特殊創(chuàng)傷包括燒傷、凍傷、電擊傷等,需要特殊處理方法。創(chuàng)傷的定義廣義定義創(chuàng)傷是指由外界作用導致人體組織結構和功能發(fā)生損害的一種創(chuàng)傷性疾病。包括各種形式的傷害,如機械性損傷、燒傷、化學性損傷等。狹義定義狹義的創(chuàng)傷通常指由外界作用引起的機械性損傷,如截肢、骨折、挫傷等。這種創(chuàng)傷需要及時的醫(yī)療救護處理。創(chuàng)傷的成因1意外事故車禍、墜落、運動傷害等意外事故是造成創(chuàng)傷的主要原因。2暴力傷害打架斗毆、槍支傷害、刀割傷等暴力行為也會導致創(chuàng)傷。3自然災害地震、火災、洪水等自然災害往往會造成大規(guī)模的創(chuàng)傷。4環(huán)境因素腐蝕性化學品、高溫燒傷等環(huán)境因素也可能導致創(chuàng)傷。創(chuàng)傷的危害造成身體損害創(chuàng)傷可能導致各種程度的身體損害,從擦傷和挫傷到斷骨和內臟損傷等。這些都需要及時診治和恰當處理。產生心理創(chuàng)傷創(chuàng)傷事故也可能導致創(chuàng)傷后應激障礙、焦慮和抑郁等心理健康問題。這需要專業(yè)的心理咨詢和治療。造成經濟損失創(chuàng)傷事故可能造成醫(yī)療費用、誤工費用等巨大的經濟損失,給傷者家庭和社會帶來沉重負擔。影響生活質量創(chuàng)傷可能限制傷者的日常活動能力,嚴重影響其工作和生活。需要全面的康復治療。創(chuàng)傷救護的目標最小化創(chuàng)傷損害及時有效地對創(chuàng)傷進行救護,可以防止創(chuàng)傷進一步加重,減少對身體的損害。保護生命安全創(chuàng)傷急救的首要目標是確保創(chuàng)傷者的生命安全,盡快穩(wěn)定生命體征。減輕創(chuàng)傷痛苦通過正確的創(chuàng)傷處理,可以有效緩解創(chuàng)傷者的疼痛和不適感,減輕創(chuàng)傷帶來的痛苦。促進創(chuàng)傷康復恰當的急救措施能夠最大程度地減少創(chuàng)傷后遺癥,有利于創(chuàng)傷者的后期康復。創(chuàng)傷救護的原則系統(tǒng)規(guī)范的救護流程創(chuàng)傷救護需要按照標準的流程進行,包括現場評估、正確處理、穩(wěn)定轉運等步驟,以確保傷員得到及時、有效的救護。以生命至上為宗旨創(chuàng)傷救護的首要目標是保護和拯救生命,必須以患者的生命安全和健康為最高原則。靈活因勢利導救護人員需根據現場具體情況,采取靈活多樣的應急措施,因地制宜地開展創(chuàng)傷救護。創(chuàng)傷現場評估1快速確認迅速判斷現場環(huán)境及受傷者情況2呼吸評估檢查呼吸是否暢通及有效3意識評估了解受傷者的意識狀態(tài)4傷情評估仔細檢查外部傷口及內部損傷5分類救護根據傷情分級采取相應急救措施創(chuàng)傷現場評估是實施創(chuàng)傷救護的關鍵一步。救護人員需要快速確認現場情況和受傷者狀態(tài),然后有序地進行呼吸、意識和傷情的全面評估,并根據傷情輕重緩急分類救護。這樣可以確保受傷者得到及時、合適和有效的救治。開放性創(chuàng)傷處理1控制出血立即使用止血帶、紗布敷住傷口2清潔創(chuàng)面用無菌水或生理鹽水沖洗傷口3消毒預防感染涂抹無菌抗生素軟膏4包扎保護使用無菌紗布或創(chuàng)可貼敷覆并固定對于開放性創(chuàng)傷,首要任務是控制出血、清潔創(chuàng)面、預防感染,最后用無菌紗布包扎固定。這一系列步驟有助于最大限度降低創(chuàng)傷感染的風險,并為創(chuàng)傷修復創(chuàng)造有利環(huán)境。閉合性創(chuàng)傷處理1評估創(chuàng)傷情況及時檢查患者的生命體征,了解創(chuàng)傷的具體部位和程度,評估是否存在內出血、骨折等隱藏性損傷。2穩(wěn)定創(chuàng)傷部位使用夾板或繃帶固定受傷的四肢和關節(jié),防止創(chuàng)傷部位進一步損傷和引發(fā)疼痛。3止血和包扎如有外出血,立即用繃帶等敷料進行壓迫止血,并做好無菌包扎,預防感染。骨折創(chuàng)傷處理評估傷情仔細檢查骨折部位,判斷是開放性還是閉合性骨折。止血處理對開放性骨折進行止血,用干凈繃帶包扎傷口。固定骨折用夾板或其他合適的物品輕柔固定骨折部位,限制活動。包扎固定仔細包扎固定骨折部位,避免二次傷害。及時轉運盡快將傷員送往專業(yè)醫(yī)療機構,接受進一步治療。燒傷創(chuàng)傷處理冷卻和降溫立即用涼水沖洗燒傷部位,降低皮膚溫度,減輕燒傷程度。包扎和保護用無菌敷料包扎燒傷部位,避免污染和進一步損傷。減輕疼痛給予適量鎮(zhèn)痛藥物,緩解燒傷導致的劇烈疼痛。防止休克保持患者體溫,補充水分,防止燒傷引發(fā)休克。創(chuàng)傷性休克處理1評估休克及時識別創(chuàng)傷后出現的休克癥狀2維持生命體征保持呼吸道通暢,控制出血3輸注鹽水靜脈輸注平衡電解質和血容量4持續(xù)監(jiān)測密切觀察生命體征變化并作出應對創(chuàng)傷性休克是由于大量失血導致的休克狀態(tài),需要及時采取措施。首先評估癥狀,維持基本生命體征。然后大量補充鹽水,控制出血。在此過程中持續(xù)監(jiān)測病情變化,及時作出調整。這些步驟的及時執(zhí)行對于防止休克惡化至關重要。頭部創(chuàng)傷處理1意識評估迅速評估患者的意識狀態(tài),確定是否存在腦震蕩或顱腦損傷。2止血與包扎小心清理受傷部位,使用繃帶或壓迫法止血,同時避免擠壓傷口。3顏面護理仔細檢查面部,處理小創(chuàng)傷,注意避免二次損傷。保持呼吸道通暢。頸部創(chuàng)傷處理1檢查氣道確保呼吸道通暢，必要時采取開放氣道的措施。2固定頸部使用頸托或頸枕固定頸部,以防進一步損傷。3止血和包扎對頸部的開放性創(chuàng)傷進行壓迫止血和無菌包扎。4觀察轉運密切監(jiān)測患者傷情并做好創(chuàng)傷后運送準備。頸部創(chuàng)傷可能導致嚴重的后果,需要及時采取正確的急救措施。首先確保呼吸道暢通,接著固定頸部以防進一步損傷,同時處理創(chuàng)口,最后注意觀察并做好轉運準備。只有及時而恰當的處置,才能最大限度地減少頸部創(chuàng)傷的危害。胸部創(chuàng)傷處理1評估胸部損傷首先要仔細評估患者的胸部是否受到創(chuàng)傷,觀察有無呼吸困難、胸部不對稱、皮膚損傷等癥狀。2止血和包扎如果發(fā)現有開放性創(chuàng)傷,要迅速止血并采取無菌包扎。切勿直接觸碰傷口。3意外插管處理如發(fā)現有氣胸,應立即進行緊急插管處理。插管前要仔細消毒,并小心操作以免進一步損傷。腹部創(chuàng)傷處理1創(chuàng)傷評估及時評估創(chuàng)傷程度,判斷是否有內臟損傷。2止血控制使用無菌敷料和壓迫法止住創(chuàng)口出血。3保護傷口用無菌敷料或衣物覆蓋創(chuàng)口,防止污染。4固定休息保持患者休息,避免進一步損傷。5及時就醫(yī)盡快送往醫(yī)院進行進一步檢查和治療。腹部創(chuàng)傷可能導致內臟器官損傷,因此及時且正確的創(chuàng)傷處理至關重要。首先需要評估創(chuàng)傷程度,判斷是否有內出血或器官破裂等并發(fā)癥。接下來采取止血、保護、固定等措施,最后盡快將患者送往醫(yī)院進行專業(yè)救治。脊柱創(chuàng)傷處理1評估檢查脊柱是否有明顯變形或者壓痛2穩(wěn)定使用頸托或者脊柱板固定脊柱3轉運小心翼翼地轉運患者,避免進一步損傷脊柱創(chuàng)傷可能導致嚴重的神經損害,因此在現場救護時必須格外小心。首先仔細評估脊柱情況,確認是否有明顯變形或壓痛。然后使用頸托或脊柱板穩(wěn)定脊柱,最后小心翼翼地轉運患者,避免再次造成創(chuàng)傷。上肢創(chuàng)傷處理評估傷情仔細檢查上肢是否有骨折、斷裂或嚴重出血。識別創(chuàng)傷的嚴重程度并做出相應處理。實施止血針對任何明顯的出血點,迅速采取包扎或止血措施。避免過度活動以免加重傷情。固定骨折如發(fā)現骨折,使用夾板或繃帶小心固定肢體,盡量減少移動和進一步損傷。包扎傷口清洗并消毒傷口,使用無菌敷料覆蓋傷處,避免二次感染。轉運就醫(yī)在穩(wěn)定傷情的基礎上,盡快將患者轉運到醫(yī)療機構進一步診治。下肢創(chuàng)傷處理評估創(chuàng)傷程度仔細檢查受傷部位,評估骨骼和軟組織的損傷情況。止血并固定用止血帶或繃帶止血,然后使用夾板或其他支撐物固定受傷肢體。清潔和包扎用生理鹽水或清潔水沖洗創(chuàng)口,再用消毒敷料進行包扎。防止休克根據創(chuàng)傷程度采取相應措施,如升高受傷肢體、保持體溫等。急救藥品準備1基本藥品包括傷口消毒劑、創(chuàng)可貼、紗布、三角巾等常見的創(chuàng)傷處理用品。2止血藥品如創(chuàng)口止血藥、壓迫繃帶等可有效控制出血。3止痛藥品如布洛芬、布美布汀等常用于緩解創(chuàng)傷引起的疼痛。4抗休克藥品如腎上腺素、升壓素等可有效應對創(chuàng)傷休克。創(chuàng)傷急救包準備基礎敷料包括消毒棉、創(chuàng)口貼、繃帶等基本醫(yī)療用品,確保創(chuàng)面得到及時處理。止血用品創(chuàng)傷救助中,迅速止血至關重要,需備有壓迫繃帶、彈性繃帶等。固定裝置夾板、頸托等固定裝置有助于防止創(chuàng)傷加重和減輕疼痛。救護器械氧氣罐、吸引器等專業(yè)救援工具確保及時、有效的緊急救護。繃帶和夾板使用繃帶選擇根據創(chuàng)傷部位和程度選用彈性繃帶、三角巾或者其他類型繃帶。良好的綁扎可以有效止血、穩(wěn)定骨折。夾板固定對于骨折或脫位創(chuàng)傷,使用夾板進行固定可以減輕疼痛,避免進一步損傷。夾板選擇應貼合患肢。創(chuàng)傷處理及時進行創(chuàng)傷處理并固定是避免并發(fā)癥、促進康復的關鍵。正確使用繃帶和夾板可以發(fā)揮重要作用。心肺復蘇術1確定意識及呼吸迅速評估傷員的意識狀態(tài)和呼吸情況。如無反應且不呼吸或呼吸異常，立即開始實施心肺復蘇術。2開始胸外按壓雙手掌心壓在傷員胸骨中央,手臂伸直,上身重量施加在傷員胸部,進行30次高質量的胸外按壓。3實施人工呼吸在完成30次胸外按壓后,給予2次人工呼吸。以此交替進行,直至傷員自主恢復呼吸。異物淹溺搶救1判斷現況評估現場環(huán)境是否安全2維持呼吸檢查呼吸情況并進行人工呼吸3清理呼吸道移除口腔及氣管內的異物4轉移安置將傷員移至安全環(huán)境接受進一步治療當發(fā)生溺水或吞入異物時,應迅速采取搶救措施。首先要評估現場安全,確保自身及傷員的安全。然后檢查呼吸并實施人工呼吸,清理呼吸道內的異物。最后將傷員轉移至安全區(qū)域,等待救護人員到達。整個過程要防護自身安全,從而最大限度地避免二次傷害。出血的處理1止血借助繃帶或其他壓迫性物品，對傷口施加持續(xù)的直接壓力，以阻止出血。2抬高受傷部位將受傷肢體抬高于心臟水平，有助于阻止出血。3創(chuàng)面處理清潔創(chuàng)面并覆蓋無菌敷料，防止感染。出血是創(chuàng)傷現場最危急的情況之一。必須迅速采取有效的處理措施,包括止血、創(chuàng)面處理,以及抬高受傷部位等,從而避免失血過多,保證傷員生命安全。休克的處理識別休克觀察受傷者出現脈搏微弱、皮膚蒼白、意識模糊等休克癥狀。保持體溫用毯子或衣物包裹住受傷者,保持體溫,防止體溫下降。抬高雙腿將受傷者的雙腿抬高15-30度,有助于改善血液循環(huán)。補充液體小口慢慢喂給受傷者清水或葡萄糖溶液,補充體液和糖分。密切觀察持續(xù)觀察受傷者的生命體征,及時處理并避免情況惡化。創(chuàng)傷后的觀察與轉運持續(xù)觀察確保創(chuàng)傷者的生命體征和病情穩(wěn)定,持續(xù)監(jiān)測呼吸、脈搏、血壓等指標。密切觀察創(chuàng)傷部位的情況,并做好記錄。安全轉運根據創(chuàng)傷者的病情,采取適當的轉運方式,如擔架、救護車等,提供必要的生命支持。及時就醫(yī)盡快將創(chuàng)傷者送達就近的醫(yī)療機構,以接受專業(yè)的治療。關注轉運過程中的不適反應。課程小結全面總結本課程詳細介紹了創(chuàng)傷的定義、成因、危害,以及創(chuàng)傷救護的目標和原則。涵蓋了現場評估、各類創(chuàng)傷處理的具體方法。重點回顧強調了創(chuàng)傷救護的關鍵步驟,包括止血、創(chuàng)傷性休克處理、骨折固定等。學