社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站規(guī)章制度（4篇）

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站規(guī)章制度（4篇）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站規(guī)章制度（精選4篇）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站規(guī)章制度篇1（二）接待病人要熱心，問(wèn)病查體要細(xì)心，診治疾病要精心，要處處方便病人。（三）熟悉傳染病防治，婦女兒童保健，常見(jiàn)病、多發(fā)病及各種急癥的診療與急救，基本知識(shí)和基本技能要扎實(shí)。診室要配備一般搶救藥品、器材，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程。（四）按規(guī)范填寫(xiě)門診日志、處方、出診、隨訪服務(wù)、轉(zhuǎn)診等記錄。（五）危、急、重癥病人優(yōu)先就診，對(duì)首次不能確診的病人應(yīng)組織會(huì)診和討論，確需轉(zhuǎn)診的做好轉(zhuǎn)診前緊急處理，并由首診醫(yī)生和社區(qū)責(zé)任醫(yī)生親自陪同轉(zhuǎn)院，隨帶健康檔案。六、社區(qū)病人雙向轉(zhuǎn)診制度（一）社區(qū)責(zé)任醫(yī)生在上門訪視、門急診療等過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的急、難、重、危病人，在站內(nèi)無(wú)法治療的情況下，應(yīng)及時(shí)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系轉(zhuǎn)診。轉(zhuǎn)診前向病人和家屬講明轉(zhuǎn)診的理由，征得病人同意。（二）病人轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院住院時(shí)，隨帶健康檔案轉(zhuǎn)診。病人出院后由社區(qū)責(zé)任醫(yī)生及時(shí)將本次住院概況記入健康檔案，并做好康復(fù)期的醫(yī)療保健工作。（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為轉(zhuǎn)診病人提供預(yù)約服務(wù)，杜絕轉(zhuǎn)診過(guò)程中不必要的重復(fù)檢查和化驗(yàn)，以減輕病人的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。七、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病管理制度（一）兒童保健：掌握轄區(qū)內(nèi)目標(biāo)兒童底數(shù)、變動(dòng)信息，開(kāi)展體弱兒專案管理，對(duì)體弱兒進(jìn)行隨訪。（二）婦女保?。赫莆蛰爡^(qū)內(nèi)育齡婦女和孕產(chǎn)婦底數(shù)、變動(dòng)信息。根據(jù)孕產(chǎn)期保健管理工作要求，開(kāi)展婚前保健咨詢，早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作。負(fù)責(zé)高危孕產(chǎn)婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診。開(kāi)怔前篩查及對(duì)診斷陽(yáng)性病人的追蹤。結(jié)合育齡已婚婦女兩一次的健康體檢，開(kāi)展常見(jiàn)婦女病檢查，檢查情況記入健康檔案。（三）掌握轄區(qū)歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶底數(shù)和變動(dòng)情況，每次免費(fèi)上門隨訪，跟蹤服務(wù)，動(dòng)態(tài)管理。發(fā)生疾病的`給予連續(xù)訪視。對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問(wèn)題進(jìn)行有針對(duì)性的重點(diǎn)干預(yù)。（四）收集掌握轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)疾病底數(shù)和變動(dòng)情況。按各項(xiàng)疾病的規(guī)范管理要求，做好結(jié)核病、艾滋病、精神病、主要慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病、腫瘤、肝炎病人）的防治工作。八、公衛(wèi)生信息收集和報(bào)告制度（一）執(zhí)行法定傳染病登記報(bào)告制度。發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類法定傳染病人后，按照規(guī)定時(shí)限，通過(guò)各種途徑向疾病預(yù)防控制中心報(bào)告并做記錄。（二）社區(qū)責(zé)任醫(yī)生應(yīng)收集各類突發(fā)公衛(wèi)生事件、群體性不明原因疾病、不明原因死亡病例、重大動(dòng)物疫情、集體中毒、職業(yè)危害、農(nóng)村集體聚餐、飲用水污染等相關(guān)信息，小時(shí)內(nèi)上報(bào)區(qū)防疫站和衛(wèi)生監(jiān)督所。（三）及時(shí)準(zhǔn)確收集、核實(shí)、匯總和報(bào)告當(dāng)?shù)匾韵孪嚓P(guān)信息：轄區(qū)人口出生、死亡信息，出生缺陷、早孕摸底，孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒、新生兒死亡信息等，按規(guī)定填寫(xiě)報(bào)告卡，發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦死亡的必需寫(xiě)出調(diào)查報(bào)告。（四）根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求，安排社區(qū)責(zé)任醫(yī)生、護(hù)士參加各種培訓(xùn)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。（五）鼓勵(lì)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和協(xié)管醫(yī)生參加學(xué)歷教育和繼續(xù)教育，參加省、市、區(qū)舉辦的全科醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)。九、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站消毒制度（一）嚴(yán)格把握無(wú)菌技術(shù)操作原則。（二）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)著裝整齊，不戴戒指、手鐲，不留指甲，不涂指甲油。（三）接觸病人前后要洗手，擦手毛巾每日更換，接觸特殊感染或傳染病人后要用消毒液浸泡雙手。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站規(guī)章制度篇2一、每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均應(yīng)成立慢病管理科由全科主任兼任主任，全面負(fù)責(zé)所在中心的慢病管理工作，設(shè)慢病管理專干一名，具體負(fù)責(zé)本中心的慢病管理工作，根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20__版）》規(guī)定，按照疾控中心慢病科和我院有關(guān)慢病管理要求，做好本中心慢病管理工作。二、管理率：1、高血壓：35%(國(guó)家衛(wèi)計(jì)委38%)；應(yīng)管理病人數(shù)＝服務(wù)人口_79%_24.9%_35%。2、糖尿?。?5%(國(guó)家衛(wèi)計(jì)委25%)；應(yīng)管理病人數(shù)＝服務(wù)人口_79%_9.21%_35%。3、嚴(yán)重精神障礙：按上級(jí)要求予以管理。4、管理率以上級(jí)衛(wèi)生主管部門頒布的標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。三、篩查和建檔（一）在為本轄區(qū)居民提供診療、健康體檢、健康教育、義診咨詢、上門建檔、隨訪等服務(wù)時(shí)，應(yīng)做好高血壓、糖尿病、重性精神病、慢阻肺、冠心病、腦卒中、惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病的篩查、登記、報(bào)告工作。（二）對(duì)患有高血壓、糖尿病、重性精神病、慢阻肺、冠心病、腦卒中、惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病的本轄區(qū)居民，在《義診登記表》中做好登記工作，并認(rèn)真進(jìn)行體格檢查。（三）登陸《鄭州市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合業(yè)務(wù)平臺(tái)》（新益華系統(tǒng)）進(jìn)行查詢，為尚未管理的慢病患者建立居民健康檔案及慢病檔案，納入慢病管理；已建立慢病檔案的，對(duì)其個(gè)人及家庭檔案予以更新，并作為一次隨訪。（五）圍?？?、兒?？啤⒅嗅t(yī)科發(fā)現(xiàn)的轄區(qū)內(nèi)慢病居民，應(yīng)讓居民到全科團(tuán)隊(duì)辦理慢病管理手續(xù)。四、慢病隨訪（一）高血壓和糖尿病隨訪1、對(duì)病情控制滿意的高血壓和糖尿病患者，至少每3個(gè)月隨訪1次，每年至少應(yīng)做到1-4次面對(duì)面隨訪。2、對(duì)第一次出現(xiàn)病情控制不滿意，（即收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg；空腹血糖空腹血糖值≥7.0mmol/L）或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時(shí)增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，2周內(nèi)隨訪。3、對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)病情控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制，以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其住院或轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。（二）嚴(yán)重精神障礙管理1、對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者必須填寫(xiě)《嚴(yán)重精神障礙患者個(gè)人信息補(bǔ)充表》。2、必須與監(jiān)護(hù)人簽訂《知情同意書(shū)》。3、對(duì)應(yīng)管理的嚴(yán)重精神障礙患者每年至少隨訪4次，每次隨訪應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行危險(xiǎn)性評(píng)估；檢查患者的精神狀況，包括感覺(jué)、知覺(jué)、思維、情感和意志行為、自知力等；詢問(wèn)患者的軀體疾病、社會(huì)功能情況、服藥情況及各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等。其中：危險(xiǎn)性評(píng)估分為6級(jí)：0級(jí)：無(wú)符合以下1～5級(jí)中的任何行為。1級(jí)：口頭威脅，喊叫，但沒(méi)有打砸行為。2級(jí)：打砸行為，局限在家里，針對(duì)財(cái)物，能被勸說(shuō)制止。3級(jí)：明顯打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物，不能接受勸說(shuō)而停止。4級(jí)：持續(xù)的打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物或人，不能接受勸說(shuō)而停止，包括自傷、自殺。5級(jí)：任何場(chǎng)合持管制性危險(xiǎn)武器針對(duì)人的任何暴力行為，或者縱火、爆炸等行為。4、分類干預(yù)根據(jù)患者的危險(xiǎn)性分級(jí)、精神癥狀是否消失、自知力是否完全恢復(fù)，工作、社會(huì)功能是否恢復(fù)，以及患者是否存在藥物不良反應(yīng)或軀體疾病情況對(duì)患者進(jìn)行分類干預(yù)。①病情不穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為3～5級(jí)或精神病癥狀明顯、自知力缺乏、有急性藥物不良反應(yīng)或嚴(yán)重軀體疾病，對(duì)癥處理后立即轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院。必要時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)毓膊块T，協(xié)助送院治療。對(duì)于未住院的患者，在精神?？漆t(yī)師、居委會(huì)人員、民警的共同協(xié)助下，2周內(nèi)隨訪。②病情基本穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為1～2級(jí)，或精神癥狀、自知力、社會(huì)功能狀況至少有一方面較差，首先應(yīng)判斷是病情波動(dòng)或藥物療效不佳，還是伴有藥物不良反應(yīng)或軀體癥狀惡化。分別采取在規(guī)定劑量范圍內(nèi)調(diào)整現(xiàn)用藥物劑量和查找原因?qū)ΠY治療的措施，必要時(shí)與患者原主管醫(yī)生取得聯(lián)系，或在精神?？漆t(yī)師指導(dǎo)下治療，經(jīng)初步處理后觀察2周，若情況趨于穩(wěn)定，可維持目前治療方案，3個(gè)月時(shí)隨訪;若初步處理無(wú)效，則建議轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況。③病情穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為0級(jí)，且精神癥狀基本消失，自知力基本恢復(fù)，社會(huì)功能處于一般或良好，無(wú)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，軀體疾病穩(wěn)定，無(wú)其他異常，繼續(xù)執(zhí)行上級(jí)醫(yī)院制定的治療方案，3個(gè)月時(shí)隨訪。④每次隨訪根據(jù)患者病情的控制情況，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等方面的康復(fù)指導(dǎo)，對(duì)家屬提供心理支持和幫助。⑤根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20__年版）》規(guī)定、按照上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門和鄭州大橋醫(yī)院要求，按時(shí)為嚴(yán)重精神障礙患者完成規(guī)定體檢。5、對(duì)本轄區(qū)內(nèi)的心肌梗死型冠心病、腦卒中、惡性腫瘤患者，按照疾控中心慢病科要求進(jìn)行登記和上報(bào)。（三）認(rèn)真、規(guī)范填寫(xiě)《慢病隨訪表》和《隨訪小結(jié)》1、每次隨訪均應(yīng)填寫(xiě)《慢病隨訪表》和書(shū)寫(xiě)《隨訪小結(jié)》。2、《慢病隨訪表》填寫(xiě)規(guī)范、完整（沒(méi)有空項(xiàng)、缺項(xiàng))。3、《隨訪小結(jié)》內(nèi)容：簡(jiǎn)要記錄上次隨訪至此次隨訪期間，患者的基本病情變化、治療情況、存在問(wèn)題以及指導(dǎo)或處理意見(jiàn)。五、對(duì)《慢病隨訪表》填寫(xiě)質(zhì)量進(jìn)行分級(jí)管理按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，逐項(xiàng)詳細(xì)詢問(wèn)、完成規(guī)定的體檢，規(guī)范填寫(xiě)《慢病隨訪表》，每隨訪1次書(shū)寫(xiě)1次《隨訪小結(jié)》，按照填寫(xiě)質(zhì)量，把《慢病隨訪表》分為甲、乙、丙三級(jí)：1、甲級(jí)：按要求做到及時(shí)隨訪（在應(yīng)隨訪日前10日、后5日內(nèi)完成隨訪），《慢病隨訪表》及《隨訪小結(jié)》書(shū)寫(xiě)規(guī)范，完整、沒(méi)有缺項(xiàng)，符合醫(yī)學(xué)邏輯，每個(gè)中心只能選擇用一種顏色筆書(shū)寫(xiě)（藍(lán)黑色或黑色），字跡清晰可辨，隨訪者簽全名。甲級(jí)率≧90%。2、乙級(jí)：按要求做到及時(shí)隨訪（在應(yīng)隨訪日前10日、后5日內(nèi)完成隨訪），《慢病隨訪表》及《隨訪小結(jié)》書(shū)寫(xiě)比較規(guī)范，但不完整、有缺項(xiàng)＜5處/份；符合醫(yī)學(xué)邏輯，用一種顏色筆書(shū)寫(xiě)（藍(lán)黑色或黑色），字跡清晰可辨，隨訪者簽全名。3、丙級(jí)：未按要求做到及時(shí)隨訪（在應(yīng)隨訪日前10日、后5日內(nèi)完成隨訪）；《慢病隨訪表》及《隨訪小結(jié)》書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，不完整、有缺項(xiàng)≧5處/份；隨訪內(nèi)容出現(xiàn)醫(yī)學(xué)邏輯錯(cuò)誤；使用兩種及以上顏色的筆書(shū)寫(xiě)；字跡潦草無(wú)法辨認(rèn)；不簽全名或無(wú)簽名者。杜絕出現(xiàn)丙級(jí)。六、按照全科團(tuán)隊(duì)《工作標(biāo)準(zhǔn)》要求，組織“慢病自我管理小組活動(dòng)”（一）每個(gè)中心每?jī)蓚€(gè)月組織一次慢病自我管理小組活動(dòng)；（二）做好活動(dòng)記錄（包括活動(dòng)主題、參與人員簽字、圖片等）。七、落實(shí)全科團(tuán)隊(duì)責(zé)任制分級(jí)管理制度（一）按照鄭州大橋醫(yī)院《全科團(tuán)隊(duì)責(zé)任制分級(jí)管理暫行規(guī)定》，應(yīng)把中心所有全科團(tuán)隊(duì)醫(yī)護(hù)人員分為三級(jí)慢性病管理人員。（二）除三級(jí)責(zé)任醫(yī)師外，全科團(tuán)隊(duì)所有人員都要參與慢病篩查、建檔、隨訪、隨訪表填寫(xiě)和錄入等日常慢病管理工作。（三）一級(jí)和二級(jí)醫(yī)護(hù)人員均應(yīng)承擔(dān)自己所管轄社區(qū)/院落公衛(wèi)工作任務(wù)，二級(jí)醫(yī)師應(yīng)及時(shí)解決一級(jí)人員在工作中遇到的較復(fù)雜疑難問(wèn)題。（四）三級(jí)醫(yī)師應(yīng)及時(shí)解決一二級(jí)人員解決不了的復(fù)雜疑難問(wèn)題。（五）一級(jí)、二級(jí)人員在慢病管理中遇到復(fù)雜疑難技術(shù)問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)或會(huì)診；上級(jí)醫(yī)師接到邀請(qǐng)后，應(yīng)在3日內(nèi)予以解決。（六）凡邀請(qǐng)上級(jí)指導(dǎo)或會(huì)診的，均應(yīng)填寫(xiě)《慢性病分級(jí)管理記錄表》。該表由一級(jí)人員保管，附于隨訪表后。八、落實(shí)慢性病患者分級(jí)管理制度（一）慢性病分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)1、一級(jí)慢性?。海?）高血壓或糖尿病：血壓、血糖穩(wěn)定，控制在正常水平，無(wú)并發(fā)癥，無(wú)藥物不良反應(yīng)；（2）嚴(yán)重精神障礙：病情控制滿意，無(wú)自傷或傷人傾向，無(wú)藥物不良反應(yīng)。2、二級(jí)慢性?。海?）高血壓：血壓波動(dòng)在1級(jí)高血壓（140—159/90—99mmHg）和2級(jí)高血壓（160—179/100—109mmHg）水平，經(jīng)過(guò)積極的生活干預(yù)和調(diào)整藥物仍不能控制在正常水平，無(wú)并發(fā)癥；或血壓控制在正常水平，但出現(xiàn)輕微藥物不良反應(yīng)。（2）糖尿?。貉强刂撇粷M意，經(jīng)過(guò)積極的飲食、運(yùn)動(dòng)和調(diào)整藥物仍不能控制在正常水平，無(wú)并發(fā)癥；或血糖控制在正常水平，但出現(xiàn)輕微藥物不良反應(yīng)。（3）嚴(yán)重精神障礙：病情控制不理想，發(fā)現(xiàn)有輕微的自傷或傷人傾向，或出現(xiàn)輕微藥物不良反應(yīng)。3、三級(jí)慢性?。海?）高血壓：血壓達(dá)3級(jí)高血壓（≥180/110mmHg）水平；或血壓水平在2級(jí)以下，但出現(xiàn)并發(fā)癥，或發(fā)生嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)。（2）糖尿?。貉强刂撇粷M意，經(jīng)過(guò)積極的飲食、運(yùn)動(dòng)和調(diào)整藥物指導(dǎo)仍然不能達(dá)到理想水平；或出現(xiàn)并發(fā)癥；或發(fā)生嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)。（3）嚴(yán)重精神障礙：病情控制不理想，出現(xiàn)明顯的自傷或傷人傾向。（二）實(shí)行慢性病分級(jí)管理1、一級(jí)慢性病患者由一級(jí)或二級(jí)人員隨訪。2、二級(jí)以上慢性病患者，應(yīng)邀請(qǐng)二級(jí)以上醫(yī)師會(huì)診，給出下一步的診療方案，必要時(shí)住院或轉(zhuǎn)院治療，并填寫(xiě)《慢性病分級(jí)管理記錄表》。八、《慢病隨訪表》和《隨訪小結(jié)》紙質(zhì)檔案完成4次隨訪后存放于患者本人的居民檔案中，填滿一張，歸檔一張。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站規(guī)章制度篇3一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長(zhǎng)責(zé)制（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行站長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，負(fù)責(zé)全面工作。（二）負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生站工作度計(jì)劃的制定和組織實(shí)施，安排責(zé)任醫(yī)生、協(xié)管醫(yī)生的日常工作并進(jìn)行管理考核，做好健康教育工作，完成疾控、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健工作任務(wù)，搞好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)檔案資料的收集和整理。（三）基本醫(yī)療服務(wù)綜合業(yè)務(wù)指導(dǎo)，負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、站內(nèi)會(huì)診、雙向轉(zhuǎn)診、中醫(yī)藥管理、醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛處理、藥品采購(gòu)計(jì)劃編制及藥品管理、基本醫(yī)療服務(wù)各項(xiàng)檔案收集與整理。（四）負(fù)責(zé)文件的收發(fā)登記工作，負(fù)責(zé)房屋、水、電、通信等設(shè)施的維護(hù)與管理，負(fù)責(zé)安全保障工作，負(fù)責(zé)環(huán)境衛(wèi)生管理，負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)以外的有關(guān)文書(shū)資料的收集整理與保管。二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站職責(zé)（一）承擔(dān)轄區(qū)公衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。為社區(qū)群眾提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。（二）制定轄區(qū)度公衛(wèi)生工作計(jì)劃并組織實(shí)施。建立健全公衛(wèi)生各項(xiàng)管理制度和工作制度。（三）協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)責(zé)任醫(yī)生開(kāi)展公衛(wèi)生服務(wù)。（四）完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心交辦的其他各項(xiàng)工作任務(wù)。三、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生職責(zé)（一）負(fù)責(zé)進(jìn)行健康狀況調(diào)查。對(duì)體檢中查出疾病的患者認(rèn)真給予治療。執(zhí)行會(huì)診制度、病例討論制度，定期對(duì)轄區(qū)居民的健康問(wèn)題進(jìn)行討論、會(huì)診，必要時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家會(huì)診。（二）管理轄區(qū)居民家庭健康檔案。根據(jù)體檢、平時(shí)診療、婦幼兒保工作、無(wú)償獻(xiàn)血、上門訪視等獲得的資料和數(shù)據(jù)，為居民建立動(dòng)態(tài)的健康檔案，并在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站保管、研究、使用，實(shí)行計(jì)算機(jī)管理。（三）開(kāi)展“六位一體”的社區(qū)公衛(wèi)生服務(wù)。針對(duì)轄區(qū)居民健康狀況，開(kāi)展預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等“六位一體”的社區(qū)公衛(wèi)生服務(wù)，成為轄區(qū)居民的預(yù)防和保健醫(yī)生。（四）改變服務(wù)模式，以上門服務(wù)為主，對(duì)有健康問(wèn)題的應(yīng)開(kāi)展連續(xù)服務(wù)，對(duì)確有疾病需要住院的應(yīng)負(fù)責(zé)聯(lián)系住院，出院后做好恢復(fù)期的康復(fù)工作。（五）認(rèn)真履行好公衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)。包括管理健康宣傳欄、組織開(kāi)展健康教育、協(xié)助做好婦兒保工作、公衛(wèi)生信息收集報(bào)告、環(huán)境衛(wèi)生協(xié)管、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查等。四、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)責(zé)任醫(yī)生健康教育制度（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)訂閱健康教育宣傳資料，結(jié)合季節(jié)特點(diǎn)、重點(diǎn)傳染病流行態(tài)勢(shì)、本地疾病譜，及時(shí)編寫(xiě)健康宣傳資料。每至少次更換健康宣傳欄內(nèi)容，并保存宣傳內(nèi)容。（二）社區(qū)責(zé)任醫(yī)生上門訪視時(shí)隨帶常見(jiàn)病、慢性病、重點(diǎn)管理疾病的健康教育宣傳資料，分發(fā)到戶，不能理解的居民，社區(qū)責(zé)任醫(yī)生要逐項(xiàng)解釋健康教育宣傳內(nèi)容，要有針對(duì)性地對(duì)居民進(jìn)行健康指導(dǎo)和干預(yù)。（三）結(jié)合群眾關(guān)心的健康問(wèn)題或當(dāng)?shù)匕l(fā)生的突發(fā)公衛(wèi)生事件，及時(shí)上門進(jìn)行相關(guān)健康知識(shí)宣傳，讓社區(qū)居民掌握防控疾病和防止事件危害擴(kuò)大的方法，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。五、全科門診工作制度（一）實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。首診醫(yī)生對(duì)病人的治療情況要進(jìn)行跟蹤，直至將該病人交由社區(qū)責(zé)任醫(yī)生管理或病愈。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站規(guī)章制度篇4一、社區(qū)病人雙向轉(zhuǎn)診制度（一）社區(qū)責(zé)任醫(yī)生在上門訪視、門急診療等過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的急、難、重、危病人，在站內(nèi)無(wú)法治療的情況下，應(yīng)及時(shí)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系轉(zhuǎn)診。轉(zhuǎn)診前向病人和家屬講明轉(zhuǎn)診的理由，征得病人同意。（二）病人轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院住院時(shí)，隨帶健康檔案轉(zhuǎn)診。病人出院后由社區(qū)責(zé)任醫(yī)生及時(shí)將本次住院概況記入健康檔案，并做好康復(fù)期的醫(yī)療保健工作。（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為轉(zhuǎn)診病人提供預(yù)約服務(wù)，杜絕轉(zhuǎn)診過(guò)程中不必要的重復(fù)檢查和化驗(yàn)，以減輕病人的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。二、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病管理制度（一）兒童保健：掌握轄區(qū)內(nèi)目標(biāo)兒童底數(shù)、變動(dòng)信息，開(kāi)展體弱兒專案管理，對(duì)體弱兒進(jìn)行隨訪。（二）婦女保健：掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕產(chǎn)婦底數(shù)、變動(dòng)信息。根據(jù)孕產(chǎn)期保健管理工作要求，開(kāi)展婚前保健咨詢，早孕