正式工傷賠償協(xié)議書樣本

合同編號：__________甲方（用人單位）：_______地址：_______聯(lián)系人：_______聯(lián)系電話：_______乙方（受傷職工）：_______身份證號碼：_______家庭住址：_______聯(lián)系電話：_______鑒于甲方與乙方之間的勞動合同關(guān)系，乙方在履行職務(wù)過程中不幸發(fā)生意外，導(dǎo)致受傷。甲乙雙方本著公平、公正、合理的原則，經(jīng)充分協(xié)商，就乙方的工傷賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：第一條賠償項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)（1）傷殘補(bǔ)助金：根據(jù)乙方傷情等級，按照相關(guān)規(guī)定計(jì)算；（2）醫(yī)療費(fèi)用：包括乙方的工傷醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用等，具體金額以實(shí)際發(fā)生為準(zhǔn)；（3）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：根據(jù)乙方傷情等級，按照相關(guān)規(guī)定計(jì)算；（4）一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：根據(jù)乙方傷情等級，按照相關(guān)規(guī)定計(jì)算。1.2甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起_______個工作日內(nèi)，將上述賠償款項(xiàng)一次性支付給乙方。第二條賠償款項(xiàng)的支付方式2.1甲方通過銀行轉(zhuǎn)賬方式將賠償款項(xiàng)支付給乙方，賬戶信息如下：戶名：_______賬號：_______開戶行：_______2.2乙方收款后，應(yīng)出具收款憑證給甲方。第三條雙方權(quán)利義務(wù)3.1甲方應(yīng)保證乙方享有依法應(yīng)當(dāng)享受的工傷待遇，按照本協(xié)議的約定支付賠償款項(xiàng)。3.2乙方應(yīng)如實(shí)提供與工傷事故有關(guān)的資料，配合甲方的調(diào)查和處理。3.3乙方在收到賠償款項(xiàng)后，不得再以任何理由向甲方提出其他賠償要求。3.4本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方應(yīng)遵守協(xié)議約定，互不追究。第四條保密條款4.1除非依法應(yīng)當(dāng)向政府部門報(bào)告的事項(xiàng)外，甲乙雙方應(yīng)對本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過程予以保密，未經(jīng)對方同意不得向第三方披露。4.2乙方同意在協(xié)議簽訂后，不再通過媒體、網(wǎng)絡(luò)等途徑發(fā)表與本次工傷事故相關(guān)的言論和信息。第五條爭議解決5.1凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議，甲乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。5.2若協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。第六條其他約定6.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（用人單位）：_______乙方（受傷職工）：_______簽訂日期：_______年_______月_______日注意事項(xiàng)：1.甲方應(yīng)確保乙方的工傷賠償款項(xiàng)符合相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，包括但不限于《工傷保險條例》、《勞動合同法》等。2.甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的時間和方式支付賠償款項(xiàng)，確保乙方的合法權(quán)益得到保障。3.乙方應(yīng)如實(shí)提供與工傷事故有關(guān)的資料，配合甲方的調(diào)查和處理。4.乙方在收到賠償款項(xiàng)后，不得再以任何理由向甲方提出其他賠償要求。5.甲乙雙方應(yīng)遵守協(xié)議約定，互不追究。6.甲乙雙方應(yīng)對本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過程予以保密，未經(jīng)對方同意不得向第三方披露。解決辦法：1.雙方應(yīng)友好協(xié)商解決因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議。2.若協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。關(guān)鍵詞語的法律名詞解釋：1.工傷保險條例：是指國家為了保障職工在工作中發(fā)生意外受傷或者患職業(yè)病獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，而制定的法律法規(guī)。2.勞動合同法：是指國家規(guī)定用人單位與勞動者建立、變更、解除和終止勞動合同關(guān)系的法律規(guī)范。3.傷殘等級：是指根據(jù)工傷職工受傷程度、勞動能力喪失程度等因素，將其傷殘程度劃分為不同等級的制度。4.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：是指工傷職工因傷殘不再具備就業(yè)條件，由用人單位支付的一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。5.工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：是指工傷職工在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)，因工傷造成的醫(yī)療費(fèi)用支出超過醫(yī)療保險報(bào)銷范圍的部分，由用人單位支付的補(bǔ)助金。6.勞動合同關(guān)系：是指用人單位與勞動者之間建立的、明確雙方權(quán)利義務(wù)的、具有法律約束力的協(xié)議關(guān)系。特殊應(yīng)用場合：1.職工在工作時間和工作崗位上突發(fā)疾病死亡：補(bǔ)充條款：10.1若乙方在工作時間和工作崗位上突發(fā)疾病死亡，甲方應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，一次性支付給乙方家屬喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金等賠償款項(xiàng)。具體金額和支付方式由甲乙雙方協(xié)商確定。2.職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘：補(bǔ)充條款：10.2若乙方因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘，甲方應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，提供乙方終身醫(yī)療、康復(fù)和護(hù)理等保障，并按照本協(xié)議約定的標(biāo)準(zhǔn)和方式支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。3.職工因工死亡，家屬要求一次性賠償：補(bǔ)充條款：10.3若乙方因工死亡，家屬要求一次性賠償，甲方應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，一次性支付給家屬喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金等賠償款項(xiàng)。具體金額和