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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
2024醫(yī)療保健合同本合同目錄一覽第一條:合同主體及定義1.1甲方(醫(yī)療機構(gòu))1.2乙方(患者)1.3醫(yī)療機構(gòu)定義1.4患者定義第二條:服務(wù)內(nèi)容2.1醫(yī)療服務(wù)范圍2.2醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容2.3醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)第三條:合同期限3.1合同開始日期3.2合同結(jié)束日期第四條:費用及支付方式4.1醫(yī)療服務(wù)費用4.2支付方式4.3費用調(diào)整第五條:雙方權(quán)利與義務(wù)5.1甲方權(quán)利與義務(wù)5.2乙方權(quán)利與義務(wù)第六條:保密條款6.1保密內(nèi)容6.2保密期限第七條:違約責(zé)任7.1違約行為7.2違約責(zé)任承擔(dān)第八條:爭議解決8.1協(xié)商解決8.2調(diào)解解決8.3法律途徑第九條:合同的變更與終止9.1合同變更條件9.2合同終止條件第十條:法律適用及爭議解決10.1法律適用10.2爭議解決方式第十一條:其他條款11.1甲方聯(lián)系信息11.2乙方聯(lián)系信息第十二條:合同附件12.1附件一:醫(yī)療服務(wù)項目明細(xì)12.2附件二:費用支付憑證第十三條:簽署日期第十四條:合同正本及副本14.1合同正本14.2合同副本第一部分:合同如下:第一條:合同主體及定義1.1甲方(醫(yī)療機構(gòu)):指X醫(yī)院,是一所依法成立的綜合性醫(yī)療機構(gòu),具有合法的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。1.2乙方(患者):指合同簽訂時,與甲方建立醫(yī)療服務(wù)關(guān)系的患者,具有完全民事行為能力。1.3醫(yī)療機構(gòu)定義:指依法取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,從事醫(yī)療活動的單位。1.4患者定義:指尋求甲方提供的醫(yī)療服務(wù),并與甲方建立醫(yī)療服務(wù)關(guān)系的自然人。第二條:服務(wù)內(nèi)容2.1醫(yī)療服務(wù)范圍:包括但不限于臨床診療、醫(yī)學(xué)檢查、疾病診斷、疾病治療、康復(fù)治療、健康管理等服務(wù)。2.2醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容:根據(jù)乙方的病情和需求,甲方提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù),包括門診服務(wù)、住院服務(wù)、急診服務(wù)、特殊診療服務(wù)等。2.3醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn):甲方應(yīng)按照國家衛(wèi)生健康委員會和相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)定,為乙方提供符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。第三條:合同期限3.1合同開始日期:本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。3.2合同結(jié)束日期:本合同有效期為____年,自合同開始日期起計算。除非一方提前終止本合同,否則本合同將自動續(xù)約____年。第四條:費用及支付方式4.1醫(yī)療服務(wù)費用:乙方應(yīng)按照甲方的收費標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)療服務(wù)費用。4.2支付方式:乙方可以選擇現(xiàn)金、銀行卡、、等支付方式支付費用。4.3費用調(diào)整:如因國家政策調(diào)整導(dǎo)致醫(yī)療費用發(fā)生變化,甲方有權(quán)對本合同約定的費用進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整,并提前通知乙方。第五條:雙方權(quán)利與義務(wù)5.1甲方權(quán)利與義務(wù)1)提供符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù),確保乙方的醫(yī)療安全。2)尊重乙方的知情同意權(quán),向乙方提供醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的信息。3)按照本合同約定,收取乙方支付的醫(yī)療服務(wù)費用。5.2乙方權(quán)利與義務(wù)1)按照甲方的要求,提供與醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的個人信息。2)按照甲方的收費標(biāo)準(zhǔn),支付醫(yī)療服務(wù)費用。3)遵守甲方的規(guī)章制度,配合甲方提供的醫(yī)療服務(wù)。第六條:保密條款6.1保密內(nèi)容:雙方在履行本合同過程中所獲悉的對方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、患者信息等。6.2保密期限:自本合同簽訂之日起至合同終止或履行完畢之日止。第八條:違約責(zé)任8.1違約行為1)甲方未按照本合同約定提供醫(yī)療服務(wù),或服務(wù)質(zhì)量不符合約定的。2)乙方未按照約定時間支付醫(yī)療服務(wù)費用,或拒絕支付費用的。3)雙方未履行本合同約定的其他義務(wù)的。8.2違約責(zé)任承擔(dān)1)甲方違約,應(yīng)向乙方支付違約金,違約金為本合同醫(yī)療服務(wù)費用的____%。2)乙方違約,應(yīng)向甲方支付違約金,違約金為本合同醫(yī)療服務(wù)費用的____%。3)因違約行為給對方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第九條:爭議解決9.1協(xié)商解決:雙方在發(fā)生爭議時,應(yīng)通過友好協(xié)商解決。9.2調(diào)解解決:如協(xié)商不成,雙方可向醫(yī)療機構(gòu)所在地的消費者協(xié)會或人民調(diào)解委員會申請調(diào)解。9.3法律途徑:如調(diào)解不成,任何一方均有權(quán)向醫(yī)療機構(gòu)所在地的人民法院提起訴訟。第十條:合同的變更與終止10.1合同變更條件1)本合同的變更應(yīng)書面簽署,并經(jīng)雙方同意。2)合同變更內(nèi)容不得違反國家法律法規(guī),不得損害社會公共利益。10.2合同終止條件1)本合同有效期屆滿,雙方未續(xù)簽的。2)雙方協(xié)商一致解除本合同的。3)一方明確表示不履行合同主要義務(wù)的。4)一方嚴(yán)重違約,導(dǎo)致合同無法繼續(xù)履行的。第十一條:其他條款11.1甲方聯(lián)系信息地址:____省____市____區(qū)____街道____號聯(lián)系電話:____電子郵箱:____11.2乙方聯(lián)系信息姓名:____性別:____身份證號:____聯(lián)系電話:____住址:____第十二條:合同附件12.1附件一:醫(yī)療服務(wù)項目明細(xì)12.2附件二:費用支付憑證第十三條:簽署日期本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。雙方簽字或蓋章之日起生效。第十四條:合同正本及副本14.1合同正本:為本合同的原始文本,以書面形式簽訂。14.2合同副本:雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。第二部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:附件一:醫(yī)療服務(wù)項目明細(xì)1.1附件一的目的是詳細(xì)列出甲方為乙方提供的醫(yī)療服務(wù)項目,包括但不限于診療項目、檢查項目、治療項目等。1.2附件一應(yīng)具體列出每個醫(yī)療服務(wù)項目的名稱、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、費用等詳細(xì)信息。1.3甲方應(yīng)在提供服務(wù)前,向乙方出示附件一,確保乙方了解并同意接受所提供的醫(yī)療服務(wù)項目。附件二:費用支付憑證2.1附件二是乙方支付醫(yī)療服務(wù)費用的憑證,包括但不限于收據(jù)、發(fā)票、電子支付憑證等。2.2乙方應(yīng)按照甲方的收費標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)療服務(wù)費用,乙方支付的費用應(yīng)與附件二中的費用一致。2.3甲方應(yīng)在提供服務(wù)后,向乙方提供附件二作為支付憑證。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:違約行為:1)甲方未按照本合同約定提供醫(yī)療服務(wù),或服務(wù)質(zhì)量不符合約定的,視為甲方違約。2)乙方未按照約定時間支付醫(yī)療服務(wù)費用,或拒絕支付費用的,視為乙方違約。3)雙方未履行本合同約定的其他義務(wù)的,視為違約。違約責(zé)任認(rèn)定:1)甲方違約,應(yīng)向乙方支付違約金,違約金為本合同醫(yī)療服務(wù)費用的10%。2)乙方違約,應(yīng)向甲方支付違約金,違約金為本合同醫(yī)療服務(wù)費用的10%。3)因違約行為給對方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。示例說明:若甲方未能按照合同約定提供醫(yī)療服務(wù),乙方有權(quán)要求甲方支付違約金,違約金為醫(yī)療服務(wù)費用的10%。例如,若醫(yī)療服務(wù)費用為10000元,則違約金為1000元。說明三:法律名詞及解釋:1.醫(yī)療機構(gòu):指依法取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,從事醫(yī)療活動的單位。2.患者:指尋求甲方提供的醫(yī)療服務(wù),并與甲方建立醫(yī)療服務(wù)關(guān)系的自然人。3.醫(yī)療服務(wù):指醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)患者的病情和需求,提供的診斷、治療、康復(fù)等活動。4.醫(yī)療服務(wù)費用:指甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù)所收取的費用。5.違約金:指一方違約時,向另一方支付的賠償金。6.合同終止:指合同的有效期屆滿或者合同雙方協(xié)商一致解除合同。本合同中的醫(yī)療機構(gòu)指依法取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,從事醫(yī)療活動的單位,如甲方。患者指尋求甲方提
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