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《藥物學(xué)基礎(chǔ)》職教高考復(fù)習(xí)試卷一本試卷分第Ⅰ卷(選擇題)和第II卷(非選擇題)兩部分,滿分100分,考試時(shí)間60分鐘。考生請(qǐng)?jiān)诖痤}卡上答題,考試結(jié)束后,請(qǐng)將本試卷和答題卡一并交回。第Ⅰ卷(選擇題共50分)一、選擇題:本大題共25小題,每小題2分,共50分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中,只有一項(xiàng)符合題目要求。1.對(duì)同一藥物而言,最大劑量是()A.最小有效量B.最小中毒量C.常用量D.極量【答案】B【解析】極量是藥物作用最大時(shí)的量,最小中毒量比極量大。2.下列哪項(xiàng)不是毛果蕓香堿對(duì)眼的作用()A.縮小瞳孔B.降低眼壓C.調(diào)節(jié)痙攣D.導(dǎo)致遠(yuǎn)視【答案】D【解析】毛果蕓香堿對(duì)眼的作用:縮瞳、降低眼壓和調(diào)節(jié)痙攣。3.下列哪項(xiàng)不是治療消化性潰瘍的藥物()A.抗酸藥B.H1受體阻斷藥C.胃酸分泌抑制藥D.抗幽門螺桿菌藥【答案】B【解析】H1受體阻斷藥是抗組胺藥,用于過敏、暈動(dòng)癥等,不是抗?jié)兯帯?.氯丙嗪的作用不包括()A.鎮(zhèn)靜B.鎮(zhèn)吐C.抗精神病D.鎮(zhèn)痛【答案】D【解析】氯丙嗪屬于抗精神病藥物,不具有鎮(zhèn)痛作用。5.青霉素對(duì)下列哪種病原體無效()A.腦膜炎奈瑟菌B.螺旋體C.放線菌D.銅綠假單胞菌【答案】D【解析】銅綠假單胞菌是革蘭陰性桿菌,不在青霉素的抗菌譜。6.麥角新堿禁用于下列哪種情況()A.產(chǎn)后子宮出血B.產(chǎn)后子宮復(fù)舊C.催產(chǎn)和引產(chǎn)D.月經(jīng)過多【答案】C【解析】麥角新堿對(duì)子宮和子宮頸的作用無選擇性,劑量稍大即可引起子宮強(qiáng)制性收縮,不適用于催產(chǎn)和引產(chǎn),只適用于月經(jīng)過多、產(chǎn)后子宮出血和產(chǎn)后子宮復(fù)舊。7.高血壓合并心功能不全者不宜用()A.氫氯噻嗪B.卡托普利C.哌唑嗪D.普萘洛爾【答案】D【解析】普萘洛爾阻斷β1受體,抑制心肌收縮力并減慢心率,容易導(dǎo)致心衰,所以伴有心衰的高血壓患者不宜使用。8.搶救嗎啡急性中毒可用()A.芬太尼B.納洛酮C.美沙酮D.哌替啶【答案】B【解析】納洛酮為阿片受體拮抗劑可對(duì)抗嗎啡中毒,嗎啡中毒時(shí)引起的呼吸抑制和呼吸興奮藥尼可剎米。9.能與醛固酮競爭拮抗的利尿藥是()A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.氫氯噻嗪D.氨苯蝶啶【答案】B【解析】螺內(nèi)酯為醛固酮競爭拮抗類利尿藥。10.僅在體內(nèi)有抗凝血作用的藥物是()A.肝素B.維生素KC.尿激酶D.華法林【答案】D【解析】肝素體內(nèi)外均有抗凝作用,維生素K為促凝藥,尿激酶為抗栓藥,華法林與維生素K是對(duì)抗藥,僅能體內(nèi)抗凝。11.下列哪種藥與西咪替丁合用時(shí)應(yīng)注意調(diào)整劑量()A.華法林B.甲硝唑C.氫氧化鋁D.多潘立酮【答案】A【解析】西咪替丁和奧美拉唑?yàn)楦嗡幟敢种苿?,可使苯妥英鈉、苯巴比妥、華法林、普萘洛爾等藥物代謝減慢,合用時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量。12.纈沙坦屬于()A.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥B.血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥C.中樞性交感神經(jīng)抑制藥D.腎上腺素受體阻斷藥【答案】B【解析】氯沙坦、纈沙坦都屬于血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥。13.局部麻醉時(shí)聯(lián)合使用腎上腺素的主要目的是()A.防止過敏性休克B.延緩局麻藥的吸收C.防止血壓降低D.防止局部血管痙攣【答案】B【解析】局部麻醉時(shí)聯(lián)合使用腎上腺素可收縮局部血管延緩局麻藥的吸收,減少吸收中毒及延長局麻作用時(shí)間,并減少手術(shù)時(shí)的出血。14.某藥為恒比消除,上午8時(shí)測得的血藥濃度為200mg/L,晚20時(shí)測得的血藥濃度為50mg/L,請(qǐng)推算該藥的半衰期為()A.2小時(shí)B.3小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)【答案】D【解析】200÷2÷2=50,所以是兩個(gè)半衰期,20-8=12時(shí)間是12個(gè)小時(shí),所以一個(gè)半衰期是6個(gè)小時(shí)。15.氨基糖苷類抗生素的抗菌原理是()A.抑制細(xì)菌DNA合成B.抑制細(xì)菌RNA合成C.抑制菌體蛋白質(zhì)合成D.影響胞漿膜通透性【答案】C【解析】氨基糖苷類抗生素對(duì)細(xì)菌的主要作用機(jī)制是抑制細(xì)菌核糖體循環(huán)中的多個(gè)環(huán)節(jié),包括抑制70S始動(dòng)復(fù)合物的形成;選擇性地與30S亞基上的靶蛋白結(jié)合,誘導(dǎo)錯(cuò)誤匹配,合成異常無功能的蛋白質(zhì);阻止終止密碼子與核蛋白體結(jié)合,使已合成的肽鏈不能釋放,并阻止70S核糖體解離,造成細(xì)菌體內(nèi)核糖體耗竭,從而阻礙細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成。16.用于上消化道出血較好的藥物是()A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺【答案】B【解析】去甲腎上腺素作用收縮血管:可收縮除冠脈以外的全身血管,皮膚、黏膜收縮最明顯,口服可用于上消化道出血。17.下述哪項(xiàng)不良反應(yīng)與硝酸甘油擴(kuò)張血管的作用無關(guān)()A.心率加快B.搏動(dòng)性頭痛C.體位性低血壓D.高鐵血紅蛋白血癥【答案】D【解析】高鐵血紅蛋白癥是由于硝酸甘油的氧化性所致,即硝酸甘油將二價(jià)鐵氧化為三價(jià)鐵,導(dǎo)致高鐵蛋白血癥。18.下列屬于藥物吸收作用的是()A.酒精的皮膚消毒作用B.口服抗酸藥中和胃酸作用C.阿司匹林的解熱鎮(zhèn)痛作用D.局麻藥的局部麻醉作用【答案】C【解析】吸收作用是指藥物進(jìn)入血液循環(huán)后,隨血流分布到全身各組織器官所呈現(xiàn)的作用如阿司匹林的解熱鎮(zhèn)痛作用。19.糖皮質(zhì)激素每日一次療法或隔日一次療法,給藥最佳的時(shí)間是()A.上午8點(diǎn)B.中午12點(diǎn)C.下午4點(diǎn)D.晚上8點(diǎn)【答案】A【解析】隔日療法:用于需長期治療的疾病,是安全有效的給藥方法。根據(jù)糖皮質(zhì)激素分泌的晝夜節(jié)律性,隔日上午8點(diǎn)頓服兩日總量。20.對(duì)各部位各類型結(jié)核病均為首選藥物的是()A.異煙肼B.乙胺丁醇C.鏈霉素D.對(duì)氨基水楊酸【答案】A【解析】異煙肼對(duì)結(jié)核分枝桿菌具有高度的選擇性,低濃度抑菌,高濃度有殺菌作用。具有療效高、毒性小、口服方便、價(jià)格低廉等優(yōu)點(diǎn)。結(jié)核病的首選藥,用于各部位各種類型的結(jié)核病。21.糖皮質(zhì)激素類藥物最常用于下列哪種休克()A.過敏性休克B.心源性休克C.神經(jīng)性休克D.感染性休克【答案】D【解析】糖皮質(zhì)激素類藥物具有強(qiáng)大的抗炎作用,可治療嚴(yán)重感染,特別是中毒性感染或伴休克者。22.阿司匹林預(yù)防腦血管栓塞可采用()A.大劑量突擊治療B.大劑量長療程C.小劑量長療程D.大劑量短療程【答案】C【解析】小劑量阿司匹林能抑制PG合成酶,減少血栓素的形成,呈現(xiàn)抗血小板凝集,防止血栓形成的作用。23.局麻藥的作用機(jī)制為()A.阻斷鉀離子外流B.促進(jìn)鈣離子內(nèi)流C.阻斷鈉離子內(nèi)流D.促進(jìn)鉀離子外流【答案】C【解析】局麻藥在細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)阻斷鈉離子通道,抑制鈉離子內(nèi)流,阻止動(dòng)作電位產(chǎn)生和神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)。24.下列對(duì)選擇作用的敘述,錯(cuò)誤的是()A.選擇性是相對(duì)的B.與藥物劑量大小無關(guān)C.是藥物分類的依據(jù)D.是臨床選藥的基礎(chǔ)【答案】B【解析】藥物的選擇作用是相對(duì)的:選擇作用與劑量密切相關(guān),小劑量時(shí)只作用于個(gè)別器官選擇性大,大劑量時(shí)則引起較多的器官發(fā)生反應(yīng),選擇性降低。25.青霉素的抗菌譜不包括()A.革蘭陽性球菌B.革蘭陰性桿菌C.大多數(shù)的革蘭陽性桿菌D.革蘭陰性球菌【答案】B【解析】青霉素的抗菌譜包括革蘭陽性球菌、革蘭陰性球菌、革蘭陽性桿菌、螺旋體、放線菌。第II卷(非選擇題,共50分)二、簡答題:本大題共4個(gè)小題,共36分。1.(本小題8分)簡述哌替啶的作用和臨床應(yīng)用。【答案】作用:①鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜作用(1分)②抑制呼吸作用(1分)③擴(kuò)張血管(1分)④對(duì)平滑肌的作用(1分)應(yīng)用:①急性銳痛(1分)②麻醉前給藥(1分)③人工冬眠(1分)④心源性哮喘(1分)【評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)】每答對(duì)一處得1分。2.(本小題9分)簡述地西泮的作用和不良反應(yīng)?!敬鸢浮孔饔茫海?)抗焦慮(1分)(2)鎮(zhèn)靜催眠(1分)(3)抗驚厥和抗癲癇(1分)(4)中樞性肌肉松弛(1分)(5)其他作用:較大劑量可導(dǎo)致暫時(shí)性記憶缺失、血壓降低、心率減慢(1分)不良反應(yīng):(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng):頭昏、乏力(1分)(2)耐受性(1分)和依賴性(1分)(3)急性中毒(1分)【評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)】每答對(duì)一處得1分。3.(本小題10分)臨床上常用一線抗高血壓藥的分類及代表藥物【答案】利尿藥(1分):氫氯噻嗪(1分)鈣通道阻滯藥(1分):硝苯地平(1分)血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥(1分):卡托普利(1分)血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥(1分):氯沙坦(或纈沙坦)(1分)β受體阻斷藥(1分):普萘洛爾(1分)【評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)】每答對(duì)一處得1分。4.(本小題8分))胃酸分泌抑制藥是目前治療消化性潰瘍常用藥物之一,請(qǐng)說出該類藥物按照作用機(jī)制的分類及其代表藥物。【答案】藥物分類常用藥物胃酸分泌抑制藥H2受體拮抗藥(1分)西咪替?。?分)M1受體拮抗藥(1分)哌侖西平(1分)胃泌素受體拮抗藥(1分)丙谷胺(1分)質(zhì)子泵抑制藥(1分)奧美拉唑(1分)【評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)】每答對(duì)一處得1分。三、綜合分析題:本大題共1個(gè)小題,共14分?;颊?,男,45歲,受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,測體溫為39.5℃,去醫(yī)院就診,醫(yī)生給予阿司匹林降溫。請(qǐng)回答:(1)阿司匹林的作用及臨床應(yīng)用。(9分)(2)阿司匹林的不良反應(yīng)。(5分)【答案】(1)作用①解熱鎮(zhèn)痛(1分)及抗風(fēng)濕作用
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