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血液透析??凭毩?xí)題庫(附參考答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.患者女性,原發(fā)性高血壓,為其測量血壓時(shí)正確的做法是()A、緩慢放氣,速度4mmHg/sB、聽到舒張壓后保持放氣速度,直到汞柱回到零位C、若采取立位測量,手臂應(yīng)平第6肋間D、聽到變音時(shí)汞柱所指刻度即為舒張壓E、放氣時(shí)聽到最強(qiáng)音時(shí)汞柱所指刻度即為收縮壓正確答案:A2.血液透析英文簡寫是()A、HFB、HPC、HDD、HDFE、CRRT正確答案:C3.急性腎小球腎炎初起常見癥狀是()A、少尿B、蛋白尿C、尿沉渣D、水腫E、血尿正確答案:E4.透析過程中人造血管的靜脈壓一般是()mmHgA、90~180mmHgB、150~250mmHgC、200~300mmHgD、50~80mmHgE、300~350mmHg正確答案:B5.臨床上根據(jù)心電圖表現(xiàn),將心搏停頓、心室纖顫、心—電機(jī)械分離統(tǒng)稱為心臟停搏,其根本原因?yàn)椋ǎ〢、心電圖表現(xiàn)相同B、心臟停止供血C、心肌細(xì)胞發(fā)生不可逆性損害D、心肌細(xì)胞發(fā)生不可逆性損害E、心臟停止活動(dòng)正確答案:B6.肺癌中惡性度最高的是()A、小細(xì)胞未分化癌B、鱗狀上皮細(xì)胞癌C、大細(xì)胞未分化癌D、腺癌E、細(xì)支氣管肺泡癌正確答案:A7.水處理設(shè)備系統(tǒng)活性碳罐的監(jiān)測與維護(hù)要點(diǎn)哪項(xiàng)不包括()A、總氯含量<0.1mg/LB、每天患者治療結(jié)束后C、建議每周至少反沖2-3次D、新更換活性炭后應(yīng)加強(qiáng)總氯監(jiān)測E、水處理設(shè)備運(yùn)行至少15min后正確答案:B8.對(duì)于老年高血壓患者,血液透析過程中可以適當(dāng)調(diào)低透析液中鈉濃度,一般控制在()A、135-142mmol/LB、142-145mmol/LC、138-142mmol/LD、133-138mmol/LE、130-135mmol/L正確答案:C9.血液透析濾過中,保證在線置換液的使用安全的措施不包括()A、定期更換外置置換液細(xì)菌過濾器B、外置的置換液細(xì)菌過濾器連續(xù)使用600小時(shí)后立即更換C、有條件的透析中心可使用干粉桶D、有條件的透析中心A液盡量用原液E、B液現(xiàn)用現(xiàn)配正確答案:B10.上消化道出血后內(nèi)鏡檢查的最佳時(shí)間是()A、24小時(shí)以內(nèi)B、3~5天C、48~72小時(shí)D、24~48小時(shí)E、5~7天正確答案:D11.慢性腎功能不全會(huì)導(dǎo)致()A、血磷降低B、血鈣增高C、血鉀降低D、血鈉降低E、血鈣降低正確答案:E12.病毒性心肌炎絕大多數(shù)感染病毒為()A、溶血性鏈球菌B、埃可病毒C、流感病毒D、腺病毒E、柯薩奇病毒正確答案:E13.血液透析理想的抗凝劑應(yīng)具備相應(yīng)特點(diǎn),以下特點(diǎn)錯(cuò)誤的是()A、藥物監(jiān)測簡便易行B、長期使用無全身不良反應(yīng)C、抗血栓形成作用較弱D、出血危險(xiǎn)性較小E、抗凝作用最好只局限于透析器中正確答案:C14.尿毒癥患者最早出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)在()A、皮膚B、呼吸系統(tǒng)C、胃腸道D、心腦血管疾病E、神經(jīng)系統(tǒng)正確答案:C15.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺吻合口大小與血流量密切相關(guān),一般為()A、5-7mmB、9mmC、3mmD、10mmE、12mm正確答案:D16.急性白血病患者出現(xiàn)感染的主要原因是()A、長期營養(yǎng)不良B、成熟粒細(xì)胞減少C、淋巴細(xì)胞增多D、紅細(xì)胞減少E、白細(xì)胞增多正確答案:B17.透析濾過置換液補(bǔ)充量()A、后稀釋置換法為15—25LB、前稀釋置換法為30—50LC、根據(jù)血流量調(diào)整D、患者耐受程度E、以上都對(duì)正確答案:D18.針對(duì)重組的人類紅細(xì)胞生成素(rHuEPO)的使用,以下說法錯(cuò)誤的是()A、高血壓是最常見的并發(fā)癥B、必須保存在2-8°C冰箱中C、皮下注射半衰期僅4-5小時(shí),而靜脈注射后半衰期長達(dá)22小時(shí)D、定期檢查血細(xì)胞比容,避免紅細(xì)胞過度生成E、給藥劑量和次數(shù)需根據(jù)病人貧血程度、年齡及其它相關(guān)因素調(diào)整正確答案:C19.EPO治療過程中的主要副作用是()A、低血壓B、低血糖C、高血壓D、高血糖E、高血脂正確答案:C20.A型透析器反應(yīng),多發(fā)生于透析開始后5-30分鐘內(nèi),表現(xiàn)()A、呼吸困難,血壓下降,心率加快B、面色潮紅,全身發(fā)熱C、咳嗽.打噴嚏,蕁麻疹.皮膚瘙癢D、便意感并發(fā)生腹痛腹瀉E、以上都是正確答案:E21.低分子肝素的平均分子量()A、4500~5000B、5000~5500C、4000~4500D、5500~6000E、3500~4000正確答案:A22.患者在進(jìn)行CRRT治療過程中,機(jī)器顯示空氣報(bào)警,原因是()A、大量空氣進(jìn)入管路B、流量不足產(chǎn)生氣泡C、置換液中的氣泡進(jìn)入血液D、靜脈管路破損E、以上都是正確答案:E23.中空纖維管通常內(nèi)徑為200um,膜厚為()A、15-25umB、35-45umC、5-15umD、45-55umE、25-35um正確答案:B24.哪項(xiàng)不是影響透析效率的因素A、超濾量B、溶質(zhì)的相對(duì)分子量C、溶質(zhì)的濃度梯度D、膜的阻力E、透析器效率正確答案:A25.腎盂腎炎的最常見致病菌是()A、葡萄球菌B、副大腸桿菌C、螺旋桿菌D、大腸桿菌E、變形桿菌正確答案:D26.患者女性,20歲。診斷為特發(fā)性血小板減增多,肝、脾未觸及。血紅蛋白l05g/L,血小板20×109/L,骨髓象示巨幼細(xì)胞正常。該患者的治療方法首選()A、輸注血小板B、骨髓移植C、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D、脾切除E、應(yīng)用免疫抑制正確答案:C27.下列()血流速度最快A、貴要靜脈B、腋靜脈C、正中靜脈D、頭靜脈E、鎖骨下靜脈正確答案:E28.血液透析中使用抗凝劑種類比較多,其中哪一種臨床應(yīng)用最普通()A、肝素B、前列環(huán)素C、枸櫞酸鈉D、其他E、魚精蛋白正確答案:A29.透析患者C—反應(yīng)蛋白的平均值較一般正常人高()倍A、2~3倍B、3~5倍C、6~8倍D、8~10倍E、10~13倍正確答案:D30.尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀()A、胃腸道癥狀B、呼吸系統(tǒng)癥狀C、血液系統(tǒng)癥狀D、心血管系統(tǒng)癥狀E、神經(jīng)精神和肌肉系統(tǒng)癥狀正確答案:A31.某長期維持性血液透析患者干體重50kg,因天熱減去毛衣一件,稱重為1kg,透析前實(shí)測體重為52kg,該患者預(yù)除水量()kgA、3.2B、2.2C、2D、3E、以上都不對(duì)正確答案:A32.透析患者的臨終關(guān)懷對(duì)象不包括下列哪項(xiàng)()A、患者B、患者父母C、醫(yī)護(hù)人員D、患者親戚E、患者子女正確答案:C33.為防止晚期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)失用,以下護(hù)理措施正確的是()A、肢體鍛煉應(yīng)從主動(dòng)運(yùn)動(dòng)開始B、可配合理療、按摩C、晨僵應(yīng)注意關(guān)節(jié)休息,不宜多運(yùn)動(dòng)D、活動(dòng)強(qiáng)調(diào)早期,應(yīng)在癥狀基本控制之前進(jìn)行E、活動(dòng)強(qiáng)度越大越好正確答案:B34.進(jìn)行血漿置換治療后血管內(nèi)外蛋白濃度達(dá)到平衡需()A、一周B、一月C、15天D、1-2天E、3-5天正確答案:D35.多尿是指成人24小時(shí)尿量大于()A、1500mlB、2000mlC、1000mlD、2500mlE、3000ml正確答案:D36.指導(dǎo)患者服用枸櫞酸鉍鉀(CBS)時(shí),錯(cuò)誤的指導(dǎo)是()A、可有惡心、一時(shí)性血清轉(zhuǎn)氨酶升高B、可用吸管直接吸人C、可出現(xiàn)便秘和黑色大便D、最好在餐后半小時(shí)服用E、極少數(shù)患者可出現(xiàn)急性腎衰竭正確答案:D37.細(xì)胞內(nèi)最重要的抗氧化劑,且具有防癌的作用是()A、維生素EB、維生素CC、維生素PD、維生素B6E、維生素B12正確答案:A38.尿路結(jié)石在下列哪些部位形成()A、輸尿管和膀胱B、腎C、腎和輸尿管D、腎和膀胱E、膀胱正確答案:C39.口渴、尿少、比重高、皮膚彈性差系()A、高滲性脫水B、低血鉀癥C、低滲性脫水D、等滲性脫水E、高血鉀癥正確答案:A40.血漿成分分離器的流速為()A、25~30ml/minB、80~120ml/minC、40~60ml/minD、60~80ml/minE、20~30ml/min正確答案:A41.肺氣腫患者胸廓呈()A、桶狀胸B、雞胸C、漏斗胸D、一側(cè)胸廓膨隆E、扁平胸正確答案:A42.下列哪種情況易引起動(dòng)靜脈內(nèi)瘺堵塞()A、長期超濾量過大,引起低血壓B、造瘺側(cè)手臂適當(dāng)活動(dòng)C、透析結(jié)束當(dāng)日穿刺處接觸到水D、穿刺失敗引起血腫E、造瘺側(cè)手臂佩戴適宜護(hù)腕正確答案:A43.臨終護(hù)理的宗旨()A、減少患者的痛苦B、增加患者的舒適度C、提高患者的生命質(zhì)量D、維護(hù)患者的尊嚴(yán)E、以上都對(duì)正確答案:E44.透析后穿刺部位局部壓迫止血,力量要適宜,一般要求動(dòng)脈或靜脈穿刺部位壓迫止血時(shí)間應(yīng)()分鐘,應(yīng)同時(shí)按壓皮膚穿刺點(diǎn)和血管穿刺點(diǎn),壓迫部位應(yīng)在距穿刺針尖方向()處A、15-20,0.5-1cmB、10-15,0.3-0.5cmC、15-20,0.3-0.5cmD、20-30,1-2cmE、6-12,0.5-1cm正確答案:E45.哪個(gè)不是低分子肝素鈉注射液()A、齊征B、希弗全C、克塞D、速碧林E、萬邁舒正確答案:D46.造成動(dòng)靜脈內(nèi)瘺失功最常見的原因()A、內(nèi)瘺感染B、心力衰竭C、內(nèi)瘺出血D、內(nèi)瘺血栓形成E、低血壓正確答案:D47.下列()臨床上常用來行動(dòng)脈穿刺A、無名動(dòng)脈B、鎖骨下動(dòng)脈C、股動(dòng)脈D、主動(dòng)脈E、椎動(dòng)脈正確答案:C48.慢性左心衰竭時(shí)可表現(xiàn)為()A、混合性呼吸困難B、呼吸困難伴咳大量粉紅泡沫痰C、吸氣性呼吸困難D、呼氣性呼吸困難E、呼吸困難伴咳泡沫痰正確答案:E49.《血液透析用血管通路護(hù)理操作指南》推薦,動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺方法包括()A、動(dòng)脈直接穿刺法B、區(qū)域法C、繩梯法D、定點(diǎn)穿刺法E、以上都對(duì)正確答案:C50.以下關(guān)于醫(yī)務(wù)人員感染監(jiān)測及防范不正確的是()A、被可疑暴露梅毒患者感染時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)預(yù)防注射長效青霉素B、血液凈化中心工作人員應(yīng)每年進(jìn)行乙肝和丙肝標(biāo)志物監(jiān)測C、被可疑暴露梅毒患者感染時(shí),3個(gè)月后追蹤TPD、乙肝陰性的工作人員無需注射乙肝疫苗E、接觸不同的患者應(yīng)更換手套正確答案:D51.對(duì)病毒性心肌炎最有診斷價(jià)值的檢查是()A、超聲心動(dòng)圖B、血清病毒中和抗體滴度C、心音圖D、胸部X線攝片E、心電圖正確答案:B52.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是()A、降部B、球部C、水平部D、降部和升部E、升部正確答案:B53.腦室外引流的患者引流管無腦脊液流出,常見的原因及處理方法下列說法正確的是()A、顱內(nèi)壓低于10~15cmH2O,此時(shí)將引流瓶抬高能觀察到有腦脊液流出B、引流管放人腦室過長而盤曲成角,可將引流管向外全部抽出,再重新插入腦室C、管口吸附于腦室壁,可在無菌操作下用注射器抽吸D、引流管被小血塊阻塞,可擠壓引流管E、引流管被小血塊阻塞,可用鹽水沖洗正確答案:D54.人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺最常見的手術(shù)方式()A、前臂橋式B、前臂襻式C、上臂襻式D、上臂橋式E、鎖骨下襻式正確答案:B55.以下關(guān)于濃縮液配制要求人員及使用時(shí)限不正確的是()A、透析濃縮液可由保潔員配制B、透析濃縮液應(yīng)由經(jīng)過培訓(xùn)的血透室護(hù)士或技術(shù)員實(shí)施C、透析濃縮液配制要做好記錄D、透析濃縮液配制要專人核查登記E、濃縮B液應(yīng)在配制后24小時(shí)內(nèi)使用正確答案:A56.患者劉某,60歲,維持性血液透析患者,于昨日在全麻下行開腹手術(shù),術(shù)后第一天,醫(yī)囑予以床邊血液透析,CVVH模式,采用枸櫞酸鹽抗凝法,為了避免代謝性堿中毒和高鈉血癥,需采用什么樣的置換液()A、低鈉.無堿基及無鈣置換液B、高鈉.無堿基及無鈣置換液C、低鈉.有堿基及有鈣置換液D、高鈉.有堿基及有鈣置換液E、低鈉.有堿基及無鈣置換液正確答案:A57.成人缺鐵性貧血最常見的原因是()A、鐵吸收不良B、腫瘤C、慢性失血D、鐵需求量增加E、鐵攝入不足正確答案:C58.透析過程中,病人出現(xiàn)腹脹,欲下床大便,護(hù)士應(yīng)該()A、管路閉路循環(huán),囑病人起床讓其上廁所B、測血壓鼓勵(lì)病人床上大便C、囑病人忍一忍D、管路閉路循環(huán),扶持病人上廁所E、立即回輸血液正確答案:B59.“5E”康復(fù)護(hù)理中效果評(píng)估包括近期療效評(píng)估和遠(yuǎn)期療效評(píng)估,近期療效評(píng)估不包括()A、對(duì)治療護(hù)理方案的依從性B、自我護(hù)理情況C、體力活動(dòng)情況D、機(jī)體功能狀態(tài)E、工作情況正確答案:E60.以下不是血液濾過置換液成分要求()A、無菌B、無有機(jī)物C、無致熱源D、價(jià)格低廉E、白蛋白正確答案:E61.血漿置換療法中抗凝劑肝素用量大約為常規(guī)血透的()A、4倍B、同樣C、5倍D、2倍E、3倍正確答案:D62.透析器及管路密閉式預(yù)沖,是用生理鹽水先排凈透析管路和透析器膜內(nèi)的氣體,使用的血流量是()A、200—250ml/minB、150-180ml/minC、250—300ml/minD、80—100ml/minE、100—120ml/min正確答案:D63.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時(shí),常伴有()A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、低氯血癥D、高鉀血癥E、高氯血癥正確答案:D64.護(hù)士工作中與患者微笑表示什么()A、表示交往的體現(xiàn)關(guān)懷B、表示交往的美的象征C、表示交往的心理距離D、表示交往的金鑰匙E、以身作則,為護(hù)理人員做出表率正確答案:D65.遇乙肝或丙肝肝炎患者進(jìn)行透析治療時(shí),因嚴(yán)格做好隔離透析工作,不正確的方法()A、分區(qū)分機(jī)隔離透析B、護(hù)理人員相對(duì)固定C、護(hù)士不能同時(shí)看護(hù)乙丙肝患者D、分機(jī)不分區(qū)透析E、配備專門的透析操作用品車正確答案:D66.血液透析患者皮膚瘙癢如何預(yù)防()A、針對(duì)病因采取相應(yīng)的治療措施B、控制血清鈣.磷和iPTH于適當(dāng)水平C、使用生物相容性好的管路和透析器D、衣物選用全棉制品E、以上都是正確答案:E67.下列哪項(xiàng)不是血漿置換的適應(yīng)癥()A、肝性腦病B、心肺旁路C、腎炎綜合征D、嚴(yán)重的肝功能不全E、重癥肌無力正確答案:B68.血液透析過程中,漏血報(bào)警原因()A、透析器破膜B、空氣大量進(jìn)入透析液C、漏血探測器有臟物沉積D、探測器故障E、以上都對(duì)正確答案:E69.利用條件反射誘導(dǎo)排尿的方法是()A、藥物B、熱敷C、冷敷D、針灸E、聽流水聲正確答案:E70.急腹癥最突出的表現(xiàn)為()A、腹瀉B、休克C、腹痛D、敗血癥E、惡心、嘔吐正確答案:C71.高血壓腦病緊急處理中最關(guān)鍵的是()A、降低顱內(nèi)壓、制止抽搐B、絕對(duì)臥床休息,遵醫(yī)囑給予哌替啶C、舌下含服硝酸甘油制劑D、限制鈉鹽的攝入E、高流量吸氧正確答案:A72.氣管切開術(shù)后最常見的并發(fā)癥是()A、縱隔氣腫B、出血C、皮下氣腫D、血栓E、氣胸正確答案:C73.透析患者肉堿缺乏可引起的臨床表現(xiàn)不包括()A、骨骼疾病B、血脂異常C、心律失常D、低血壓E、透析后虛弱法力正確答案:D74.維持性血液透析患者標(biāo)準(zhǔn)的長程夜間透析(NHD)處方建議血液透析頻率為()小時(shí)/次,()次/周比較合適A、7-8,3B、4-6,5C、11-12,3D、6-10,5E、4-6,3正確答案:A75.頸內(nèi)靜脈留置導(dǎo)管穿刺時(shí),患者應(yīng)采取何種體位()A、頭低仰臥位B、頭高側(cè)臥位C、頭低足高位D、頭高仰臥位E、頭低側(cè)臥位正確答案:A76.不是血漿置換療法的并發(fā)癥()A、低血壓B、低鈣血癥C、出血D、氣胸E、高血壓正確答案:D77.哪些屬于患者的自我護(hù)理宣教內(nèi)容()A、患者的自我護(hù)理指導(dǎo)B、飲食與營養(yǎng)宣教C、患者的用藥教育D、血管通路護(hù)理教育E、以上都是正確答案:E78.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺時(shí)常見的并發(fā)癥有()A、假性動(dòng)脈瘤B、以下都正確C、皮下血腫D、感染E、損傷動(dòng)脈正確答案:B79.復(fù)用用水細(xì)菌含量干預(yù)限度值為()CFU/mlA、30B、50C、60D、80E、100正確答案:B80.血液系統(tǒng)疾病最常見的癥狀是()A、貧血B、肝、脾、淋巴結(jié)腫大C、胸骨壓痛D、出血E、發(fā)熱正確答案:A81.對(duì)癲癇發(fā)作患者進(jìn)行護(hù)理,措施不正確的是()A、患者抽搐發(fā)作時(shí),需有專人守護(hù),觀察和記錄全過程B、將患者的頭部側(cè)向一邊,及時(shí)吸出呼吸道分泌物和嘔吐物并給予吸氧C、對(duì)強(qiáng)直一陣攣發(fā)作者要扶持患者臥倒,防止跌傷或傷人D、強(qiáng)行按壓或用約束帶捆扎抽搐的肢體以防受外傷E、禁止口腔測溫,應(yīng)測腋下溫度或肛溫正確答案:D82.不符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線表現(xiàn)的是()A、關(guān)節(jié)面骨質(zhì)侵蝕性改變B、關(guān)節(jié)腫脹C、關(guān)節(jié)畸形D、關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松E、關(guān)節(jié)間隙增寬正確答案:E83.血液透析患者優(yōu)質(zhì)蛋白的主要來源()A、豬油、雞蛋、肉類B、牛奶、雞蛋、肉類C、牛奶、雞蛋、芋頭D、牛奶、海帶、肉類E、牛奶、雞蛋、菠菜正確答案:B84.下列提示休克患者進(jìn)入微循環(huán)衰竭期的是()A、末梢血運(yùn)差B、血壓低,脈搏細(xì)數(shù)C、代謝性酸中毒D、皮膚出現(xiàn)瘀斑、瘀點(diǎn)E、神志淡漠正確答案:D85.對(duì)于開放性肺結(jié)核患者隔離措施正確的是()A、探視者可以近距離與患者交談B、囑患者咳嗽或打噴嚏時(shí),以衛(wèi)生紙掩住口鼻C、接觸傳染期患者,可以不戴口罩D、患者的痰液收集在廣口瓶中,然后倒人污物桶E、接觸患者前后可以不洗手正確答案:B86.透析液電導(dǎo)度正常范圍()A、14—15B、15—16C、13—15D、13.5—14.5E、13—14正確答案:D87.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺發(fā)明時(shí)間()A、1973年B、1966年C、1970年D、1960年E、1954年正確答案:B88.血透責(zé)任護(hù)士在患者血液透析過程中需要觀察()的變化,以判斷抗凝效果A、靜脈壓B、TMPC、血液顏色變化D、動(dòng)靜脈壺有無凝血E、以上都對(duì)正確答案:E89.具有降脂降壓的食物是()A、玉米B、芹菜C、白扁豆D、紅豆E、花生正確答案:E90.在CRRT治療過程中出現(xiàn)超濾率下降,原因?yàn)椋ǎ〢、低血壓B、管道扭曲C、心排量降低D、形成蛋白膜E、以上都是正確答案:E91.國內(nèi)兒童血液透析血流量一般設(shè)定按()計(jì)算。A、8--10ml/(kg.min)B、1--5ml/(kg.min)C、2--6ml/(kg.min)D、3--8ml/(kg.min)E、10--15ml/(kg.min)正確答案:D92.血液透析患者低血壓的原因不包括()A、心律失常B、出血C、設(shè)定干體重過高D、透析器反應(yīng)E、以上都不是正確答案:C93.1mg的魚精蛋白能中和()mg的克賽A、0.3B、0.5C、1.5D、1E、2正確答案:D94.以下關(guān)于血液凈化中心護(hù)士手套使用
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