公共場(chǎng)所突發(fā)疾病急救知識(shí)

公共場(chǎng)所突發(fā)疾病急救知識(shí)（一）外傷：傷口止血及包扎處理

1、用干凈的水沖洗傷口，然后用手巾包扎。若仍出血不止可采用壓迫止血法，l小時(shí)過(guò)后每隔10分鐘左右松開(kāi)一下，以保障血液循環(huán)。受了外傷，比較嚴(yán)重的，需要送醫(yī)院診治。比較輕微的，可以按照下述方法來(lái)處理：2、出現(xiàn)傷口并且出血的，需要清洗傷口并擦涂消毒、消炎的外用藥，如消炎粉、紅藥水、創(chuàng)可貼等。此外還要注意：保持傷口局部的溫暖干燥；可多吃雞蛋、瘦肉、豆類、乳類等蛋白質(zhì)含量多的食品；適當(dāng)服用維生素C或多吃些新鮮蔬菜和水果；合理?yè)Q藥，保持清潔。這樣做，有利于傷口的痊愈。3、肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶等扭傷的，不能立即按摩或熱敷，以免加重皮下出血，加劇腫脹。應(yīng)當(dāng)立即停止活動(dòng)，使受傷部位充分休息，并且冷敷或用冷水浸泡。待24小時(shí)至48小時(shí)以后，皮下出血停止再改用熱敷，以促進(jìn)消散瘀血，消除腫脹。

（二）內(nèi)傷：骨折后注意事項(xiàng)

骨折或脫臼時(shí)，用夾板或木條將傷處固定，再用冰或涼水冷敷。若是從高處摔下傷到脊椎時(shí)，將患者放在平坦的擔(dān)架上，并固定，不要讓身體晃動(dòng)，然后送往醫(yī)院。骨折，指人體的骨骼部分或者完全斷裂，大多數(shù)骨折是因受到強(qiáng)力的沖擊造成的。發(fā)生骨折后，骨折部位有疼痛感，并伴有腫脹、瘀血和變形，人的活動(dòng)受到限制，無(wú)法負(fù)重，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)出血、休克、感染、內(nèi)臟損傷等。發(fā)生骨折應(yīng)當(dāng)怎樣進(jìn)行應(yīng)急處理呢？

1．使患者平臥，不要盲目搬動(dòng)患者，更不能對(duì)受傷部位進(jìn)行拉拽、按摩。

2．檢查受傷部位，及時(shí)就地取材選用樹(shù)枝、木板、木棍等，對(duì)受傷部位進(jìn)行固定，防止傷情加重。

3．沒(méi)有用于固定的物品時(shí)，對(duì)受傷的上肢可以用手帕、布條等懸吊并固定在其胸前，下肢可以與未受傷的另一下肢捆綁固定在一起。

4．開(kāi)放性骨折（即骨折處皮肢或粘膜破裂，骨頭外露），要注意保持傷處清潔，防止感染。

5．做完應(yīng)急處理后，立即送往醫(yī)院救治，要注意運(yùn)送途中不可碰撞受傷部位。避免人為加重傷情。關(guān)節(jié)扭傷：勿用手揉搓，取冷水或冰塊敷15分鐘后用手帕包扎。也可就地取材，用蒲公英、馬齒莧搗爛后外敷。

（三）抽筋1、在抽筋的處理方法上，可分為兩部份，一為急性期的臨時(shí)處理，一為治本的處理。在急性期，也就是抽筋發(fā)生時(shí)的處理，患者需即刻休息，對(duì)抽筋的部位輕輕按摩，并將抽筋部位的肌肉輕輕拉長(zhǎng)，因當(dāng)你將肌肉拉長(zhǎng)時(shí)，會(huì)使肌腱的張力增加，當(dāng)張力達(dá)到某一強(qiáng)度時(shí)，神經(jīng)會(huì)將沖動(dòng)傳至大腦，大腦為了避免肌腱受傷會(huì)釋放訊息放松抽筋的肌肉。拉長(zhǎng)肌肉時(shí)不可用力過(guò)猛，以免拉傷肌肉造成二次傷。2、若肌肉抽筋的時(shí)間很長(zhǎng)，則可使用熱敷或冷敷的辦法來(lái)減輕疼痛，或局部的噴灑或擦一些松筋止痛的藥水或藥膏也很有效。萬(wàn)一很容易再次發(fā)生抽筋，則需考慮肌肉是否過(guò)度疲勞、或脫水，前者則必須停止活動(dòng)休息，后者則需補(bǔ)充水份和電解質(zhì)。

發(fā)生骨折應(yīng)當(dāng)怎樣進(jìn)行應(yīng)急處理呢？窒息：首先將窒息者平放在空氣流通處，然后施行人工呼吸。（六）觸電急救避免長(zhǎng)時(shí)間受到太陽(yáng)直接照射，要多喝水，讓患者躺在陰涼處，脫掉衣物，雙足翹起，若患者是清醒，便給其攝取流質(zhì)飲品，不要讓人群阻礙空氣流通。（十）老人“三高”癥對(duì)已昏迷病人應(yīng)注意保持其呼吸道暢通。一旦發(fā)生這種情況，應(yīng)該讓患者躺下平臥，頭部偏向一側(cè)并稍放低，盡可能抬高下肢，促使血液流到腦部。此外還要注意：保持傷口局部的溫暖干燥；使病人處于仰臥體位，躺在堅(jiān)固平（地）面上。公共場(chǎng)所突發(fā)疾病急救知識(shí)這樣以來(lái)，有些人能自行緩解，對(duì)無(wú)法自行緩解的患者，及時(shí)撥打120。2、用冷水浸或洗受傷部位最少十分鐘，以助降溫及減輕痛楚。一般是指醫(yī)院的電除顫，但在宿舍或家里發(fā)生緊急情況，病人出現(xiàn)呼吸心跳停止，意識(shí)喪失，四肢抽動(dòng)時(shí)可進(jìn)行徒手心前區(qū)叩擊。避免長(zhǎng)時(shí)間受到太陽(yáng)直接照射，要多喝水，讓患者躺在陰涼處，脫掉衣物，雙足翹起，若患者是清醒，便給其攝取流質(zhì)飲品，不要讓人群阻礙空氣流通。應(yīng)讓病人躺下，取頭低腳高姿勢(shì)的臥位，使腦部增加回流血液，蓋好被子注意保暖，保持安靜，喂服熱茶和糖水。萬(wàn)一很容易再次發(fā)生抽筋，則需考慮肌肉是否過(guò)度疲勞、或脫水，前者則必須停止活動(dòng)休息，后者則需補(bǔ)充水份和電解質(zhì)。燒傷與燙傷最重要的急救是減低傷處的熱力及痛楚，同時(shí)要預(yù)防傷口受到細(xì)菌感染。待24小時(shí)至48小時(shí)以后，皮下出血停止再改用熱敷，以促進(jìn)消散瘀血，消除腫脹?？啥喑噪u蛋、瘦肉、豆類、乳類等蛋白質(zhì)含量多的食品；體溫可能升上40oC以上。服用人丹、藿香等藥物。一旦發(fā)生這種情況，應(yīng)該讓患者躺下平臥，頭部偏向一側(cè)并稍放低，盡可能抬高下肢，促使血液流到腦部。更嚴(yán)重者則趕緊撥打120或者馬上送醫(yī)院急救.溺水：如果溺水時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，其呼吸好象已經(jīng)停止了時(shí)，應(yīng)抓緊清理呼吸道，然后進(jìn)行搶救性呼吸。如是大出血和有心臟病史引起的昏厥，要送醫(yī)院急救。8、如要保護(hù)傷口，可用消毒或清潔而不帶絨毛的敷料遮蓋，緊急時(shí)可用保鮮紙代替。經(jīng)以上處理后，病人病情仍不見(jiàn)緩解，應(yīng)迅速送病人入院治療。2、用冷水浸或洗受傷部位最少十分鐘，以助降溫及減輕痛楚。若有心臟病史，可口服硝酸甘油、麝香保心丸。讓醉酒者的頭歪向一側(cè)，防止其嘔吐，如果有嘔吐，要清除其口腔內(nèi)的嘔吐物，防止進(jìn)入氣管，導(dǎo)致窒息或者肺部感染。

（四）中暑急救

當(dāng)環(huán)境溫度高，而人體無(wú)法籍出汗調(diào)節(jié)體溫時(shí)，便會(huì)中暑?；颊吒懈械綗帷炑?、不安寧、甚至不醒人事。體溫可能升上40oC以上。皮膚干燥而泛紅，呼吸和脈搏加速，嚴(yán)重者會(huì)休克，應(yīng)盡快降低患者的體溫及尋求醫(yī)療援助。過(guò)熱亦可能引致熱衰竭，通常是在炎熱潮濕的氣候中運(yùn)動(dòng)，尤其未能補(bǔ)充水所流失的水份和鹽份時(shí)發(fā)生?；颊唧w力衰竭、頭痛、暈眩及惡心及可能肌肉抽筋，其面色蒼白，皮膚濕冷，呼吸和脈摶快而淺弱，體溫可能正常或下降。行程中有適當(dāng)?shù)男菹?，不?yīng)過(guò)度疲勞，以免消耗體力。避免長(zhǎng)時(shí)間受到太陽(yáng)直接照射，要多喝水，讓患者躺在陰涼處，脫掉衣物，雙足翹起，若患者是清醒，便給其攝取流質(zhì)飲品，不要讓人群阻礙空氣流通。如有必要可加用浸水、敷濕衣及吹風(fēng)等能迅速降低體溫的方法，直至癥狀消失為止。繼續(xù)補(bǔ)充水份及馬上求救以便及早治理，如果患者大量流汗、抽筋，可在水中加鹽，每半公升水加半茶匙鹽。夏天在烈日下活動(dòng)，體弱者容易中暑。大學(xué)生在暑期軍訓(xùn)或暑期社會(huì)實(shí)踐時(shí)，經(jīng)常會(huì)發(fā)生中暑情況。這時(shí)，應(yīng)將其抬到陰涼通風(fēng)處躺下，松解衣扣，用冷水或冰水敷在頭部降溫。適當(dāng)喝一點(diǎn)涼茶、冷鹽水。服用人丹、藿香等藥物。在病人太陽(yáng)穴上擦些清涼油、風(fēng)油精。

（五）燙傷、燒傷

燒傷與燙傷最重要的急救是減低傷處的熱力及痛楚，同時(shí)要預(yù)防傷口受到細(xì)菌感染。以下是一些處理傷口的小貼士：1、保持鎮(zhèn)定。2、用冷水浸或洗受傷部位最少十分鐘，以助降溫及減輕痛楚。3、勿用冰直接敷傷口，以免破壞細(xì)胞組織。4、由于受傷部位或會(huì)腫脹，應(yīng)即除去束縛性物件，如手表、手鐲、指環(huán)、緊窄的衣物如腰帶、靴或鞋等。5、如衣服與傷口黏在一，便不要勉強(qiáng)除去黏在一的衣服，以免撕破皮膚，增加受感染的危險(xiǎn)。6、如有水泡，不要弄破，否則容易引致細(xì)菌感染。7、傷口上切勿涂上藥油、牙膏、豉油、燙火膏、肥皂、食油等物質(zhì)，以免令傷口惡化。8、如要保護(hù)傷口，可用消毒或清潔而不帶絨毛的敷料遮蓋，緊急時(shí)可用保鮮紙代替。勿用黏性敷料如棉花或膠布等直接包裹傷口，以免敷料與傷口黏在一。上述方法可用于處理面積小及輕微的燒傷及燙傷，不過(guò)，如果燒傷及燙傷的情況嚴(yán)重，便應(yīng)要盡快送傷者往醫(yī)院治理。

（六）觸電急救

1.用絕緣物橡膠棒或木棒使觸電者脫離電緣或關(guān)電源總閘。2.呼救旁人幫忙并致電120。3.把患者頭打側(cè)，看有無(wú)異物阻礙氣道，包括痰液，有就用棉棒弄出；4.保持周?chē)諝饬魍ǎ⒁獗Ｅ?，做好人工呼吸和心臟擠壓的準(zhǔn)備工作，并立即通知醫(yī)療部門(mén)或用擔(dān)架送病人去醫(yī)院搶救。（七）突發(fā)疾病昏厥：昏厥是暫時(shí)性貧血引起的短時(shí)間意識(shí)喪失現(xiàn)象。病人突然衰弱無(wú)力，眼發(fā)黑，皮膚及口唇蒼白，四肢發(fā)冷、出虛汗。如受驚嚇，站立過(guò)久，長(zhǎng)期臥床突然起身引起的單純性昏厥。應(yīng)讓病人躺下，取頭低腳高姿勢(shì)的臥位，使腦部增加回流血液，蓋好被子注意保暖，保持安靜，喂服熱茶和糖水。一般經(jīng)過(guò)急救處理后，病人會(huì)恢復(fù)知覺(jué)。如是大出血和有心臟病史引起的昏厥，要送醫(yī)院急救。溺水：如果溺水時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，其呼吸好象已經(jīng)停止了時(shí)，應(yīng)抓緊清理呼吸道，然后進(jìn)行搶救性呼吸。不要試圖在復(fù)蘇先把他吞下的水弄出來(lái)，否則寶貴的時(shí)間就會(huì)浪費(fèi)掉。休克：休克是人體主要器官的血液供應(yīng)不足、缺氧所致。心跳減弱、大量出血、劇烈嘔吐、腹瀉、嚴(yán)重?zé)齻榷伎赡馨l(fā)生失去大量體液，從而造成血液供給困難，引起休克。一旦發(fā)生這種情況，應(yīng)該讓患者躺下平臥，頭部偏向一側(cè)并稍放低，盡可能抬高下肢，促使血液流到腦部。入無(wú)外傷，揭開(kāi)領(lǐng)口、衣服，使其呼吸暢通，以免妨礙呼吸和血液循環(huán)。可以采取人工呼吸和心臟按摩的方法進(jìn)行急救，也可以用指甲掐或用針刺其人中、涌泉、少商等穴位，促使其蘇醒。若有心臟病史，可口服硝酸甘油、麝香保心丸。窒息：首先將窒息者平放在空氣流通處，然后施行人工呼吸。即先托起病人下巴，使頭盡量后傾，讓其氣道通暢，再把他的鼻子捏緊，然后對(duì)準(zhǔn)他的嘴巴用力吹氣，使他的胸膛鼓起，如此反復(fù)進(jìn)行，每分鐘約12次，記住，不要喪失信心，更不能過(guò)早放棄。哽塞：家人在吃飯時(shí)嗓子突然被東西噎住了，先問(wèn)他是否能講話，說(shuō)明空氣能通過(guò)嗓子，他也許自己能將東西吐出來(lái)。如果不能講話，就用手掌在他的肩胛骨間猛擊四下。千萬(wàn)不能試圖用手將堵塞物硬取出來(lái)或用水強(qiáng)迫沖下去。假如他的嗓子仍然堵住，迅速采取以下方法：站在他的背后，抱住他的腰，一手握成拳頭，拇指一邊靠在肋骨和肚臍間的肚皮上；另一只手抓住握拳的手上，快速向上猛壓。如此反復(fù)多次，直到堵塞物出來(lái)為止。

骨折，指人體的骨骼部分或者完全斷裂，大多數(shù)骨折是因受到強(qiáng)力的沖擊造成的。待24小時(shí)至48小時(shí)以后，皮下出血停止再改用熱敷，以促進(jìn)消散瘀血，消除腫脹。必要時(shí)還可以用溫水或2%碳酸氫鈉液洗胃。這里要特別指出，應(yīng)將病人置于硬板床或平整地面上，否則將會(huì)影響效果。待24小時(shí)至48小時(shí)以后，皮下出血停止再改用熱敷，以促進(jìn)消散瘀血，消除腫脹。哮喘：病人發(fā)作時(shí)，應(yīng)取端坐位或靠在沙發(fā)上，頭向后仰，充分通暢呼吸道；不要試圖在復(fù)蘇先把他吞下的水弄出來(lái)，否則寶貴的時(shí)間就會(huì)浪費(fèi)掉。更嚴(yán)重者則趕緊撥打120或者馬上送醫(yī)院急救.發(fā)生骨折應(yīng)當(dāng)怎樣進(jìn)行應(yīng)急處理呢？醉酒較嚴(yán)重者，并且無(wú)法服用醒酒品的，則應(yīng)該使其將胃內(nèi)容物吐出來(lái)，可以用手指，棉棒等插入其咽喉部位來(lái)使其嘔吐。也可就地取材，用蒲公英、馬齒莧搗爛后外敷。2、若肌肉抽筋的時(shí)間很長(zhǎng)，則可使用熱敷或冷敷的辦法來(lái)減輕疼痛，或局部的噴灑或擦一些松筋止痛的藥水或藥膏也很有效。受了外傷，比較嚴(yán)重的，需要送醫(yī)院診治。及時(shí)清除口鼻腔內(nèi)的分泌物、粘液及其他異物；這樣做，有利于傷口的痊愈。（八）人員醉酒后注意事項(xiàng)

對(duì)飲酒過(guò)量，導(dǎo)致狂躁癥狀者，不能使用鎮(zhèn)靜劑，也不要用手指刺激咽部催吐，因?yàn)檫@樣會(huì)使腹內(nèi)壓增高，導(dǎo)致腸內(nèi)溶物逆流而引起急性胰腺炎。1.醉酒者如行走不穩(wěn)，應(yīng)該注意不要讓其跌倒，防止跌打損傷，或者磕碰頭部等重要部位。

2.注意保暖，因?yàn)樽砭普呱眢w機(jī)能下降，這個(gè)時(shí)候容易受涼。讓醉酒者的頭歪向一側(cè)，防止其嘔吐，如果有嘔吐，要清除其口腔內(nèi)的嘔吐物，防止進(jìn)入氣管，導(dǎo)致窒息或者肺部感染。

3.醉酒較嚴(yán)重者，并且無(wú)法服用醒酒品的，則應(yīng)該使其將胃內(nèi)容物吐出來(lái)，可以用手指，棉棒等插入其咽喉部位來(lái)使其嘔吐。必要時(shí)還可以用溫水或2%碳酸氫鈉液洗胃。更嚴(yán)重者則趕緊撥打120或者馬上送醫(yī)院急救.4.酒后忌飲茶，酒后飲茶傷腎，腰腿墜重，膀胱冷痛，兼患痰飲水腫?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也指出，茶水會(huì)刺激胃酸分泌，使酒精更容易損傷到胃黏膜；同時(shí)，茶水中的茶堿和酒精一樣會(huì)導(dǎo)致心跳加速，更加重了心臟負(fù)擔(dān)。

（九）煤氣中毒煤氣中毒：輕度中毒時(shí)，病人感頭暈、乏力、惡心、嘔吐、面色蒼白。中毒嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、抽搐、昏迷。急救法是：立即打開(kāi)門(mén)窗，把病人移到空氣流通處，解開(kāi)病人衣扣使呼吸流暢，注意保暖防受涼形成肺炎。并撥打120或迅速送醫(yī)院搶救。輕度中毒，可給他喝熱茶，作深呼吸，迅速送醫(yī)院搶救。此外還要注意：保持傷口局部的溫暖干燥；更嚴(yán)重者則趕緊撥打120或者馬上送醫(yī)院急救.讓醉酒者的頭歪向一側(cè)，防止其嘔吐，如果有嘔吐，要清除其口腔內(nèi)的嘔吐物，防止進(jìn)入氣管，導(dǎo)致窒息或者肺部感染。比較輕微的，可以按照下述方法來(lái)處理：燒傷與燙傷最重要的急救是減低傷處的熱力及痛楚，同時(shí)要預(yù)防傷口受到細(xì)菌感染。窒息：首先將窒息者平放在空氣流通處，然后施行人工呼吸。關(guān)節(jié)扭傷：勿用手揉搓，取冷水或冰塊敷15分鐘后用手帕包扎。用手按壓病人額頭并稍加用力，另一只手的食指和中指置于病人下頜將其上提，使頭部后仰以保持氣道通暢。繼續(xù)補(bǔ)充水份及馬上求救以便及早治理，如果患者大量流汗、抽筋，可在水中加鹽，每半公升水加半茶匙鹽。同時(shí)，茶水中的茶堿和酒精一樣會(huì)導(dǎo)致心跳加速，更加重了心臟負(fù)擔(dān)。服用人丹、藿香等藥物。4～6分鐘后缺氧將對(duì)大腦造成不可逆的損害，導(dǎo)致病人死亡。上述方法可用于處理面積小及輕微的燒傷及燙傷，不過(guò)，如果燒傷及燙傷的情況嚴(yán)重，便應(yīng)要盡快送傷者往醫(yī)院治理。休克：休克是人體主要器官的血液供應(yīng)不足、缺氧所致。經(jīng)以上處理后，病人病情仍不見(jiàn)緩解，應(yīng)迅速送病人入院治療。

（十）老人“三高”癥高血壓：急救者應(yīng)讓病人取半臥位，可舌下含服心痛定1片或復(fù)方降壓片2片，如果病人煩躁不安，可另加安定片2片，必要時(shí)吸氧。對(duì)已昏迷病人應(yīng)注意保持其呼吸道暢通。病人取平臥位，用“仰頭舉頦法”使病人的氣道打開(kāi)。經(jīng)以上處理后，病人病情仍不見(jiàn)緩解，應(yīng)迅速送病人入院治療。途中力求行車(chē)平穩(wěn)，避免顛簸。突發(fā)性腦溢血：：出現(xiàn)腦溢血家屬莫亂動(dòng),病人周?chē)h(huán)境應(yīng)保持安靜避光，減少聲音的刺激。病人取平臥位，頭偏向一側(cè)。腦后不放枕頭。將病人領(lǐng)口解開(kāi)，用紗布包住病人舌頭拉出，及時(shí)清除口腔內(nèi)的粘液、分泌物和嘔吐物，以保持氣道通暢。用冰袋或冷水毛巾敷在病人前額，以利止血和降低顱內(nèi)壓；搬運(yùn)病人動(dòng)作要輕。途中仍需不斷清除病人口腔內(nèi)分泌物、痰液和其他異物，注意保持氣道通暢。急性心肌梗塞：遇到這種病人首先應(yīng)就地?fù)尵?，讓病人平躺，保持室?nèi)安靜，不可經(jīng)常翻動(dòng)病人，并注意病人的保暖和防暑。家中如有藥物應(yīng)給病人口含硝酸甘油或其他張開(kāi)血管的藥，等病情穩(wěn)定后再設(shè)法送醫(yī)院治療。中風(fēng)：1．先讓患者臥床休息，保持安靜，盡快與急救中心聯(lián)系。

2．中風(fēng)可分為出血性中風(fēng)和缺血性中風(fēng)，在診斷不明時(shí)，切不要隨便用藥，因?yàn)椴煌愋偷闹酗L(fēng)用藥各異。3．掌握正確的搬運(yùn)方法：不要急于把病人從地上扶坐起，應(yīng)二三人同時(shí)把病人平托到床上，頭部略高，但不要抬得太高，否則會(huì)使呼吸道狹窄而引起呼吸困難；轉(zhuǎn)送病人時(shí)要用手輕輕托住患者頭部，避免頭部顛簸。

哮喘：病人發(fā)作時(shí)，應(yīng)取端坐位或靠在沙發(fā)上，頭向后仰，充分通暢呼吸道；及時(shí)清除口鼻腔內(nèi)的分泌物、粘液及其他異物；同時(shí)鼓勵(lì)病人多喝溫開(kāi)水，急救者可用手掌不斷拍擊其背部，促使痰液松動(dòng)易于咳出。適當(dāng)服用祛痰和抗過(guò)敏藥物，如必嗽平、川貝枇杷露、息斯敏等。一般不宜服用帶有麻醉性的鎮(zhèn)咳藥。經(jīng)上述處理，病情仍無(wú)好轉(zhuǎn)，則應(yīng)迅速送病人去醫(yī)院急救。心絞痛：心絞痛所反應(yīng)癥狀為胸悶、胸痛。家屬應(yīng)讓病人靜臥，如家里備有速效救心丸，可服用一定限量的速效救心丸，還可服用一些擴(kuò)血管的藥，有氧氣袋的也可吸吸氧。這樣以來(lái)，有些人能自行緩解，對(duì)無(wú)法自行緩解的患者，及時(shí)撥打120。

（十一）心臟病急救