醫(yī)療廢物管理考核標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)療廢物管理考核標(biāo)準(zhǔn)一、目的和范圍：

醫(yī)療廢物管理考核標(biāo)準(zhǔn)的制定旨在規(guī)范醫(yī)療廢物的處理流程，有效預(yù)防和控制因醫(yī)療廢物引發(fā)的潛在人體健康危害及環(huán)境污染問(wèn)題。本考核標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)各科室和部門，確保在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的各類廢物得到合理分類、規(guī)范收集、安全運(yùn)輸和嚴(yán)格處理。通過(guò)建立科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療廢物管理體系，提高機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理水平，保障人民群眾的健康安全，維護(hù)生態(tài)環(huán)境的穩(wěn)定。本標(biāo)準(zhǔn)旨在作為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的行為準(zhǔn)則和考核依據(jù)，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物全過(guò)程管理規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，降低醫(yī)療廢物處理過(guò)程中可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢棄物質(zhì)。為了更好地管理和處理這些廢物，根據(jù)其特性，醫(yī)療廢物被細(xì)分為以下五大類：

1.感染性廢物：

指可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物。包括但不限于：被患者血液、體液、分泌物、排泄物污染的物品；廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本；感染性疾病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物；以及其他含有病原體的醫(yī)療廢物。

2.損傷性廢物：

指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，可能造成人體傷害的廢棄物品。如：醫(yī)療銳器（針頭、刀片、玻璃等）；廢棄的醫(yī)療器械、器具等。

3.病理性廢物：

指來(lái)源于人體或動(dòng)物體，通過(guò)醫(yī)療活動(dòng)產(chǎn)生的廢棄組織、器官、遺體等。包括：廢棄的病理組織、胎盤；手術(shù)過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄組織等。

4.藥物性廢物：

指在醫(yī)療、預(yù)防、保健過(guò)程中產(chǎn)生的過(guò)期、變質(zhì)、不合格或不再使用的藥品及其包裝材料。包括：抗生素、疫苗、細(xì)胞毒性藥物、激素等。

5.化學(xué)性廢物：

指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的具有毒性、腐蝕性、易燃性、爆炸性等特性的廢棄化學(xué)物品。如：廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑、電池、廢礦物油等。

各類醫(yī)療廢物具有不同的危害性質(zhì)，需采取相應(yīng)分類收集、包裝、運(yùn)輸和處理措施，以確保人體健康和環(huán)境安全。通過(guò)對(duì)醫(yī)療廢物的明確分類和定義，有助于提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物的識(shí)別和管理能力，降低潛在風(fēng)險(xiǎn)。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)至關(guān)重要。以下為各部門的具體職責(zé)分工：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善，確保制度與國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)保持一致；

-定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理工作的實(shí)施效果，提出改進(jìn)措施；

-對(duì)醫(yī)療廢物管理中的重大問(wèn)題進(jìn)行研究，制定解決方案。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高全院職工對(duì)醫(yī)療廢物的認(rèn)識(shí)和管理能力；

-監(jiān)督、指導(dǎo)各科室醫(yī)療廢物的分類收集、包裝、標(biāo)識(shí)等工作，確保制度得到有效執(zhí)行；

-定期對(duì)全院醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改；

-定期向醫(yī)院感染管理委員會(huì)匯報(bào)醫(yī)療廢物管理工作的執(zhí)行情況。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理；

-確保醫(yī)療廢物運(yùn)輸、儲(chǔ)存設(shè)施設(shè)備符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，保障運(yùn)輸、儲(chǔ)存安全；

-建立醫(yī)療廢物處置記錄，確保廢物來(lái)源、去向可追溯。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施，確保制度落實(shí)到位；

-監(jiān)督、檢查本部門醫(yī)療廢物分類收集、交接等環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改；

-對(duì)本部門職工進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn)，提高管理意識(shí)。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理和安全處理，以下為科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類收集容器設(shè)置：

-各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類，設(shè)置足夠數(shù)量的分類收集容器，容器應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，有明顯標(biāo)識(shí)，便于識(shí)別；

-收集容器應(yīng)具備防滲漏、防穿透、防腐蝕等性能，確保在運(yùn)輸和儲(chǔ)存過(guò)程中不會(huì)造成污染；

-收集容器在使用前應(yīng)進(jìn)行消毒處理，使用過(guò)程中定期清潔、消毒，避免交叉污染。

2.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集：

-醫(yī)療廢物產(chǎn)生部門應(yīng)按照廢物分類標(biāo)準(zhǔn)，將廢物分別放入對(duì)應(yīng)的收集容器中，嚴(yán)禁混合收集；

-負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對(duì)科室人員進(jìn)行培訓(xùn)，確保每位員工了解并掌握醫(yī)療廢物分類知識(shí)和操作方法；

-對(duì)特殊醫(yī)療廢物，如放射性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物等，應(yīng)采取特殊包裝和標(biāo)識(shí)，單獨(dú)存放。

3.特殊廢物處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)將過(guò)期、變質(zhì)或不再使用的藥物進(jìn)行單獨(dú)收集，避免與其他廢物混合。對(duì)于易燃、易爆、劇毒等特殊藥物，應(yīng)采取特殊包裝和儲(chǔ)存措施；

-化學(xué)性廢物：應(yīng)根據(jù)化學(xué)品的性質(zhì)，選擇合適的容器進(jìn)行分類收集。對(duì)于具有腐蝕性、毒性、易燃性的化學(xué)品，應(yīng)采取相應(yīng)的中和、稀釋等預(yù)處理措施，降低危害性。

4.醫(yī)療廢物交接與運(yùn)輸：

-科室應(yīng)建立醫(yī)療廢物交接記錄，詳細(xì)記錄廢物種類、數(shù)量、交接時(shí)間等信息；

-醫(yī)療廢物運(yùn)輸過(guò)程中，應(yīng)使用專門的運(yùn)輸工具，確保廢物安全、衛(wèi)生、不泄漏；

-運(yùn)輸人員需經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，了解醫(yī)療廢物相關(guān)知識(shí)，嚴(yán)格按照規(guī)定流程進(jìn)行操作。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物管理工作的有效實(shí)施。以下為具體的監(jiān)督管理措施：

1.第一責(zé)任人的職責(zé)：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)；

-第一責(zé)任人需確保醫(yī)療廢物管理制度得到有效執(zhí)行，對(duì)醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、處理和處置等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督。

2.制定規(guī)章制度和工作流程：

-醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定詳細(xì)的醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度，包括但不限于廢物分類標(biāo)準(zhǔn)、收集方法、運(yùn)輸流程、處理措施等；

-明確醫(yī)療廢物管理的工作流程和要求，確保所有工作人員了解并遵守相關(guān)規(guī)定。

3.監(jiān)控部門的設(shè)置：

-醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理工作的日常監(jiān)督和檢查；

-監(jiān)控部門或?qū)＃妫┞毴藛T應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問(wèn)題。

4.培訓(xùn)與教育：

-定期對(duì)全院職工進(jìn)行醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)，提高其對(duì)醫(yī)療廢物危害性的認(rèn)識(shí)和管理能力；

-通過(guò)教育強(qiáng)化職工的