兒童過敏性休克搶救劑量及流程

兒童過敏性休克搶救劑量及流程一、制定目的及范圍為提高對兒童過敏性休克的應(yīng)急處理能力，確保在發(fā)生過敏性休克時能夠迅速、有效地進行搶救，特制定本流程。該流程適用于醫(yī)院急診科、兒科及相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)，涵蓋過敏性休克的識別、搶救藥物的使用及后續(xù)處理。二、過敏性休克的識別過敏性休克是一種嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，常見于食物、藥物、昆蟲叮咬等引起的過敏。兒童在發(fā)生過敏性休克時，可能出現(xiàn)以下癥狀：突然的呼吸急促或喘息皮膚出現(xiàn)蕁麻疹、瘙癢或腫脹心率加快或心律不齊昏迷或意識模糊胸悶、喉嚨緊縮感在識別過敏性休克時，醫(yī)務(wù)人員需迅速評估患者的病史及過敏源，判斷是否存在過敏性休克的可能。三、搶救藥物及劑量在確認(rèn)兒童發(fā)生過敏性休克后，應(yīng)立即準(zhǔn)備以下?lián)尵人幬锛捌鋭┝浚?.腎上腺素劑量：0.01mg/kg（最大劑量不超過0.3mg），可通過肌肉注射（大腿外側(cè)）給藥。給藥頻率：如癥狀未緩解，可每5-15分鐘重復(fù)給藥一次，直至癥狀改善。2.抗組胺藥劑量：根據(jù)兒童體重，通常為1-2mg/kg（最大劑量不超過50mg），可靜脈或肌肉注射。給藥頻率：根據(jù)醫(yī)生指示，通常在腎上腺素后給予。3.皮質(zhì)類固醇劑量：根據(jù)兒童體重，通常為1-2mg/kg（最大劑量不超過60mg），可靜脈注射。給藥頻率：根據(jù)醫(yī)生指示，通常在初次治療后給予。4.氧氣支持在呼吸困難或缺氧的情況下，給予高流量氧氣支持，確?；颊哐躏柡投染S持在安全范圍內(nèi)。四、搶救流程1.立即呼叫急救團隊在確認(rèn)兒童發(fā)生過敏性休克后，立即呼叫急救團隊，確保有專業(yè)人員參與搶救。2.評估患者狀況對患者進行全面評估，包括意識狀態(tài)、呼吸情況、心率及血壓等，記錄相關(guān)數(shù)據(jù)以便后續(xù)處理。3.實施腎上腺素注射根據(jù)患者體重計算腎上腺素劑量，準(zhǔn)備好注射器，選擇大腿外側(cè)肌肉進行注射，確保注射部位清潔。4.監(jiān)測生命體征在注射腎上腺素后，持續(xù)監(jiān)測患者的生命體征，包括心率、呼吸頻率及血壓，觀察癥狀變化。5.給予抗組胺藥及皮質(zhì)類固醇在腎上腺素注射后，及時給予抗組胺藥及皮質(zhì)類固醇，確保藥物按劑量正確給藥。6.提供氧氣支持如患者出現(xiàn)呼吸困難，立即提供氧氣支持，確?；颊哐躏柡投染S持在安全范圍內(nèi)。7.記錄搶救過程在搶救過程中，詳細(xì)記錄每一步的操作，包括藥物使用時間、劑量及患者反應(yīng)等，以便后續(xù)評估和處理。8.轉(zhuǎn)入觀察區(qū)在患者癥狀穩(wěn)定后，轉(zhuǎn)入觀察區(qū)進行進一步監(jiān)測，確?；颊咴诮酉聛淼臅r間內(nèi)沒有復(fù)發(fā)。五、后續(xù)處理在搶救完成后，醫(yī)務(wù)人員需對患者進行全面評估，制定后續(xù)治療方案。包括：