冠心病的健康教育

冠心病的健康教育今天讓我們介紹下心內(nèi)科重點(diǎn)疾病---冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病。為什么要服用抗血板藥物？注意營養(yǎng)均衡，控制體重糖、酒、煙、巧克力等。使用利尿藥，注意觀察尿量，出現(xiàn)異常隨時就診?？寡“逅幬锟梢灶A(yù)防血栓形成，有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險尚有飲酒

，環(huán)境因素等。各種谷類，尤其是粗糧〔玉米、小米、紫米、高粱、燕麥、蕎麥、麥麩以及各種干豆類，如黃豆、青豆、赤豆、綠豆等。糖尿?。汗谛牟∈俏闯赡晏悄虿』颊呤滓乃酪?/p>

,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近

80%。廣場舞、散步、游泳、慢跑、太極拳等外出時要隨身攜帶硝酸甘油，居家時硝酸甘油放在易取之處，定位放置，家人也應(yīng)知道，以便發(fā)病時及時取用;β受體阻滯劑與鈣通道阻滯劑合用會出現(xiàn)抑制心臟的危險，學(xué)會自測脈搏，脈搏<60次/min，應(yīng)該暫停服藥，去醫(yī)院就診?？刂泼坎筒灰蕴?，以少吃多餐為宜，要清淡易消化總體原那么上是“四低二高〞，即低鹽、低脂、低熱量，高維生素、高纖維素控制危險因素的臨床益處洋蔥：有降血脂、預(yù)防血栓形成的成效。但您不必過分驚慌失措，只要您多聽從醫(yī)生的建議，做到“三個堅持〞，即堅持健康的生活方式、堅持長期規(guī)律服藥、堅持定期復(fù)查，冠心病的復(fù)發(fā)是可以預(yù)防的。冠心病：人類健康“第一殺手〞我國每年就有300萬人死于心血管疾病每11秒就有1人被心血管疾病奪去生命每11秒就有1人倒下甘油三脂

是冠心病的獨(dú)立預(yù)測因子

。1年后復(fù)查周期可適當(dāng)延長糖、酒、煙、巧克力等。心梗后康復(fù)期的患者，最好3個月內(nèi)不要做長途旅游防止不良的生活習(xí)慣但您不必過分驚慌失措，只要您多聽從醫(yī)生的建議，做到“三個堅持〞，即堅持健康的生活方式、堅持長期規(guī)律服藥、堅持定期復(fù)查，冠心病的復(fù)發(fā)是可以預(yù)防的。生前患Ⅱ型糖尿病多年。各種谷類，尤其是粗糧〔玉米、小米、紫米、高粱、燕麥、蕎麥、麥麩以及各種干豆類，如黃豆、青豆、赤豆、綠豆等。洋蔥：有降血脂、預(yù)防血栓形成的成效。洋蔥：有降血脂、預(yù)防血栓形成的成效。但是過度疲勞、大量煙酒應(yīng)酬是不允許的控制每餐不要吃太飽，以少吃多餐為宜，要清淡易消化改善生活質(zhì)量樹立健康的人生觀，時刻保持愉悅心情無論病情穩(wěn)定與否，出院后定期復(fù)查決不可少!冠心?。喝祟惤】怠暗谝粴⑹吱暶伺c冠心病2006年12月20日，深受愛戴的相聲藝術(shù)大師馬季先生因心肌堵塞辭世。生前患Ⅱ型糖尿病多年。高秀敏：2005年8月18日凌晨4時，著名小品演員高秀敏心臟病突發(fā)，在長春市深圳街華僑村名人公寓1號樓去世，享年46歲。2007年6月23日，著名相聲演員候耀文因心肌堵塞在北京昌平區(qū)沙河玫瑰園別墅中突然去世。生前身體不錯，但是個老煙民。如果把心臟比作一片“土壤〞，冠狀動脈就是灌溉土壤的“河道〞，冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化——“河道〞被堵，土壤得不灌溉，心臟這片土壤就變“枯死〞。什么是冠心病冠心病的危險因素可以改變/控制的因素高血壓

肥胖或高血脂糖尿病精神緊張壓力大吸煙冠心病的危險因素高血壓：高血壓與冠狀動脈粥樣硬化的形成和開展關(guān)系密切。收縮期血壓比舒張期血壓更能預(yù)測冠心病事件.140-149mmhg的收縮期血壓比90-94mmhg的舒張期血壓更能增加冠心病死亡的危險。

冠心病的危險因素高脂血癥：除年齡外

,脂質(zhì)代謝紊亂是冠心病最重要預(yù)測因素?？偰懝檀?/p>

和低密度脂蛋白膽固醇

水平和冠心病事件的危險性之間存在著密切的關(guān)系水平每升高

1%,那么患冠心病的危險性增加

2-3%.甘油三脂

是冠心病的獨(dú)立預(yù)測因子

。冠心病的危險因素

糖尿?。汗谛牟∈俏闯赡晏悄虿』颊呤滓乃酪?/p>

,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近

80%。

冠心病的危險因素

肥胖癥：已明確為冠心病的首要危險因素,可增加冠心病死亡率。肥胖被定義為體重指數(shù)

=體重

(kg)/身高平方

在男性

>=27.8,女性>=27.3.冠心病的危險因素

久坐生活方式：不愛運(yùn)動的人冠心病的發(fā)生和死亡危險性將翻一倍。冠心病的危險因素不能改變的因素遺傳性別年齡冠心病的危險因素

年齡與性別：40歲以前心血管病男性多于女性,主要與女性體內(nèi)的雌激素對心血管健康具有一定保護(hù)作用有關(guān),隨著年齡的增加，男女心血管病患病比例趨于平衡.

冠心病的危險因素遺傳因素：研究已經(jīng)證實(shí)，冠心病的發(fā)生似有家族性，即在家庭成員或有血緣關(guān)系的親戚中，假設(shè)有在60歲以前發(fā)生了心肌堵塞，那個家庭成員就有易患心臟病的傾向。尚有飲酒

，環(huán)境因素等。

控制危險因素的臨床益處02減少住院03。04改善生活質(zhì)量降低死亡率01降低必要的心臟事件血壓、血脂、血糖目標(biāo)值降壓目標(biāo)調(diào)脂目標(biāo)降糖目標(biāo)起碼<140/90mmHg合并糖尿病或腎病患者，最正確<130/80mmHg空腹血糖4.4-6.1mmol/L,非空腹血糖4.4-8.0mmol/L，糖化血紅蛋白<6.5%降低“壞〞膽固醇——低密度脂蛋白膽固醇低于3.12mmol/L〔120mg/dl〕正常升高“好〞膽固醇——高密度脂蛋白膽固醇高于1.04mmol/L〔40mg/dl〕正常自我防治與預(yù)防堅持健康的生活方式堅持長期規(guī)律服藥堅持定期復(fù)查1.2.3.Company

Logo

何為健康生活方式

防止不良的生活習(xí)慣

完全戒煙忌煙酒，限飲少量低度酒少喝咖啡，不飲濃茶防止過度勞累，睡眠要充足注意保暖和防寒防止屏氣和過度用力，防止便秘謹(jǐn)防缺氧，要注意定時喝水

不良的生活方式習(xí)慣是加速復(fù)發(fā)的重要因素飲食要如何調(diào)理呢？總體原那么上是“四低二高〞，即低鹽、低脂、低熱量，高維生素、高纖維素控制每餐不要吃太飽，以少吃多餐為宜，要清淡易消化注意營養(yǎng)均衡，控制體重Company

Logo飲食要如何調(diào)理呢？

冠心病病人在選擇食物時，應(yīng)注意選擇一些脂肪和膽固醇含量較低，而維生素、食物纖維、有益的無機(jī)鹽和微量元素較多的，并有降血脂、抗凝血作用的食物。可以隨意進(jìn)食。谷類蔬菜菌藻類豆類制品各種谷類，尤其是粗糧〔玉米、小米、紫米、高粱、燕麥、蕎麥、麥麩以及各種干豆類，如黃豆、青豆、赤豆、綠豆等?！逞笫[：有降血脂、預(yù)防血栓形成的成效。芹菜：保護(hù)血管，降低血壓成效。蔥：減少膽固醇在血管上的積累。韭菜：降低人體內(nèi)膽固醇和甘油三酯。香菇、木耳、紫菜、馬尼藻、海帶等。豆腐、豆?jié){、千張、豆腐皮、豆腐干、腐竹等。適當(dāng)進(jìn)食的食物瘦肉魚類植物油奶類瘦的豬肉、牛肉人和家禽肉〔去皮〕。鯉魚、鯽魚、草魚、鰱魚、鱔魚等。豆油、玉米油、香油、花生油、魚油、橄欖油牛奶及奶制品少食或忌食食物動物脂肪肥肉其他其他豬油、黃油、羊油、雞油等。豬、牛、羊等肥肉。腦、骨髓、內(nèi)臟、蛋黃、魚子。糖、酒、煙、巧克力等。樹立健康的人生觀，時刻保持愉悅心情豬油、黃油、羊油、雞油等。無論遇到什么事情，都要心態(tài)平和、泰然處之當(dāng)出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣短等心絞痛病癥時，應(yīng)該：改善生活質(zhì)量高秀敏：2005年8月18各種谷類，尤其是粗糧〔玉米、小米、紫米、高粱、燕麥、蕎麥、麥麩以及各種干豆類，如黃豆、青豆、赤豆、綠豆等?？傮w原那么上是“四低二高〞，即低鹽、低脂、低熱量，高維生素、高纖維素腦、骨髓、內(nèi)臟、蛋黃、魚子。1mmol/L,非空腹血糖4.蔥：減少膽固醇在血管上的積累。開始運(yùn)動方案前，請咨詢你的醫(yī)生！---所以，最好聽從醫(yī)生的建議按量服藥，不少服或多服尚有飲酒

，環(huán)境因素等。---所以，最好聽從醫(yī)生的建議按量服藥，不少服或多服適當(dāng)運(yùn)動貴在堅持目標(biāo)運(yùn)動種類運(yùn)動過程運(yùn)動強(qiáng)度每周3-5次或隔日一次，每次30分鐘以上廣場舞、散步、游泳、慢跑、太極拳等最好選擇下午時段，5分鐘熱身→20分鐘運(yùn)動→5分鐘恢復(fù)循序漸進(jìn)，以不感覺疲勞為度開始運(yùn)動方案前，請咨詢你的醫(yī)生！運(yùn)動要嚴(yán)格掌握個“度〞字運(yùn)動中的平安很重要！保持樂觀心理平衡樹立健康的人生觀，時刻保持愉悅心情多于朋友、家人、醫(yī)生等溝通交流無論遇到什么事情，都要心態(tài)平和、泰然處之培養(yǎng)養(yǎng)花、養(yǎng)魚等興趣愛好不良情緒可誘發(fā)心絞痛，是健康之大忌注意氣候變化冬春季節(jié)是各種疾病發(fā)生和流行的季節(jié)，冬季早晚溫差大，春天時風(fēng)時雨的天氣，均易誘發(fā)心絞痛，因此，病人應(yīng)隨天氣變化及時增減衣物，冷天注意保暖防止冷風(fēng)刺激。堅持長期規(guī)律服藥冠心病的發(fā)生是一個逐漸的過程，誰也無法預(yù)知下一次意外會在何時何地發(fā)生。因此，長期的預(yù)防性治療尤為重要動脈粥樣硬件化病變往往同時累及全身多處血管，除冠心病外，可能導(dǎo)致中風(fēng)、腎功能不全等，這些也需要長期服藥來加以預(yù)防長期規(guī)律服藥能降低復(fù)發(fā)、死亡的風(fēng)險出院后要堅持服用哪些藥物呢？控制危險因素

——降壓、調(diào)脂、降糖藥預(yù)防血栓形成

——抗血小板藥物Company

Logo為什么要服用抗血板藥物？抗血小板藥物可以預(yù)防血栓形成，有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險

急性冠脈綜合征患者的斑塊不穩(wěn)定，會隨時破裂，導(dǎo)致血小板聚焦，快速形成血栓并堵塞血管抗血小板可惠及病人全身

預(yù)防其它血管發(fā)生血栓長期服藥，注意什么？按時，按量服藥切勿擅自停藥按時、按量服藥

按時---上午6-12點(diǎn)，尤其是睡醒后的頭3個小時內(nèi)，心臟最容易“鬧事〞，所以大多數(shù)的藥物最好在每天早晨一醒或早餐后服用---要養(yǎng)成按時服藥習(xí)慣，防止漏服按量---各種藥物的用法和用量，都是通過反復(fù)的驗(yàn)證得出的，它一方面能發(fā)揮最大的抗病作用，另一方面也能將副作用最小化---所以，最好聽從醫(yī)生的建議按量服藥，不少服或多服勿擅自停藥冠心病的發(fā)生是一個逐漸的過程，誰也無法預(yù)知下一次意外會在何時何地發(fā)生，因此，長期的預(yù)防性治療尤為重要盲目停藥反而不利于病情的穩(wěn)定，會加速下一次意外的發(fā)生。大量研究發(fā)現(xiàn)，盲目停藥是導(dǎo)致冠心病復(fù)發(fā)、死亡的重要因素?zé)o論在什么情況下，停用任何一種藥物

之前，一定要咨詢醫(yī)生！如果把心臟比作一片“土壤〞，冠狀動脈就是灌溉土壤的“河道〞，冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化——“河道〞被堵，土壤得不灌溉，心臟這片土壤就變“枯死〞。如果病情加重或復(fù)發(fā)，可以盡早發(fā)現(xiàn)和外理，以免延誤病情，導(dǎo)致不良后果.冠心病病人在選擇食物時，應(yīng)注意選擇一些脂肪和膽固醇含量較低，而維生素、食物纖維、有益的無機(jī)鹽和微量元素較多的，并有降血脂、抗凝血作用的食物。0mmol/L，糖化血紅蛋白<6.豆腐、豆?jié){、千張、豆腐皮、豆腐干、腐竹等。控制每餐不要吃太飽，以少吃多餐為宜，要清淡易消化洋蔥：有降血脂、預(yù)防血栓形成的成效。心梗后康復(fù)期的患者，最好3個月內(nèi)不要做長途旅游---所以，最好聽從醫(yī)生的建議按量服藥，不少服或多服廣場舞、散步、游泳、慢跑、太極拳等玫瑰園別墅中突然去世。無論在什么情況下，停用任何一種藥物心梗后康復(fù)期的患者，最好3個月內(nèi)不要做長途旅游廣場舞、散步、游泳、慢跑、太極拳等1年后復(fù)查周期可適當(dāng)延長用藥知識

在用藥過程中，學(xué)會自我監(jiān)測，如使用抗凝藥阿司匹林時，出現(xiàn)牙齦出血、嘔吐、黑便和皮膚出血點(diǎn)時立即停藥；使用利尿藥，注意觀察尿量，出現(xiàn)異常隨時就診。外出時要隨身攜帶硝酸甘油，居家時硝酸甘油放在易取之處，定位放置，家人也應(yīng)知道，以便發(fā)病時及時取用;β受體阻滯劑與鈣通道阻滯劑合用會出現(xiàn)抑制心臟的危險，學(xué)會自測脈搏，脈搏<60次/min，應(yīng)該暫停服藥，去醫(yī)院就診。堅持定期復(fù)查通過定期復(fù)查，醫(yī)生能及時了解患者病情的變化和治療效果，從而根據(jù)患者的個體情況進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)，并調(diào)整用藥種類和藥量.如果病情加重或復(fù)發(fā)，可以盡早發(fā)現(xiàn)和外理，以免延誤病情，導(dǎo)致不良后果.請您帶上病歷本、就診卡、出院小結(jié).Company

Logo無論病情穩(wěn)定與否，出院后定期復(fù)查決不可少!怎樣復(fù)查？按時定點(diǎn)復(fù)查工程出院后遵醫(yī)囑定期、按時復(fù)診1年后復(fù)查周期可適當(dāng)延長盡量到前期住院的醫(yī)院或負(fù)責(zé)的醫(yī)生處復(fù)查血壓、血壓常規(guī)、血脂、肝腎功能、凝血功能等心電圖、心臟彩超冠狀動脈造影立即就診或“120〞---立即坐位或平躺休息---立即含服硝酸甘油〔隨身攜帶〕，一般3-5分鐘可緩解，如不緩解，可反復(fù)服用2-3次---如服藥效果不佳，胸痛病癥持續(xù)，最好立即撥打急救120立即送往醫(yī)院救治，切勿拖延?。。‘?dāng)出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣短等心絞痛病癥時，應(yīng)該：能繼續(xù)工作嗎？在局部冠心病患者是可以恢復(fù)原來工作的，要由醫(yī)生