醫(yī)療秩序打擊違法犯罪專項行動方案

醫(yī)療秩序打擊違法犯罪專項行動方案為維護醫(yī)療秩序，建立和諧醫(yī)患關系，切實保障廣大人民群眾的利益，確保醫(yī)務人員、就診患者的安全，構建安全穩(wěn)定的醫(yī)療環(huán)境，全面推進平安醫(yī)院創(chuàng)建工作，按照國家、省、市統(tǒng)一部署，決定自202X年起，在全縣范圍內開展為期1年的維護醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動，具體方案如下。

一、指導思想

貫徹落實黨的十八大、十八屆三中全會精神，以及市委市政府深化“平安”建設精神、全省深化預防和處置醫(yī)患糾紛“五位一體”機制暨加強易肇事肇禍嚴重精神障礙患者救治管理工作電視電話會議精神，緊密圍繞建設平安的要求，緊緊抓住影響醫(yī)療秩序和醫(yī)患關系的突出問題，以深入開展群眾路線教育實踐活動為契機，以創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動為載體，通過開展維護醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動，保障醫(yī)患雙方合法權益，為廣大患者和醫(yī)務人員營造良好的醫(yī)療環(huán)境，切實維護社會和諧穩(wěn)定。

二、主要措施

（一）嚴厲懲治侵害醫(yī)患人身安全、擾亂正常醫(yī)療秩序違法犯罪活動

1.依法懲治暴力傷害醫(yī)務人員和患者的違法犯罪活動。各鎮(zhèn)派出所要加強對所在地醫(yī)療機構安全指導檢查及周邊的巡邏防控，對實施傷害醫(yī)務人員和患者人身安全及在醫(yī)療機構打砸鬧事的違法犯罪分子，要采取一切有效措施果斷制服，依法嚴懲。對在醫(yī)療機構內發(fā)生的各類涉嫌犯罪案件，公安機關要快偵、快破，檢察院、法院要依法及時批捕起訴、審判。重大案件報上級機關掛牌督辦，堅決打掉違法犯罪分子的囂張氣焰。

2.依法處理擾亂正常醫(yī)療秩序等行為。按照原衛(wèi)生部、公安部《關于維護醫(yī)療機構秩序的通告》要求，對在醫(yī)療機構拉橫幅、擺設花圈、設靈堂、違規(guī)停尸，驅趕其他就醫(yī)人員等擾亂醫(yī)療機構秩序的，或者聚眾打砸和圍堵醫(yī)療機構，侮辱、威脅醫(yī)務人員，非法限制醫(yī)務人員和其他工作人員人身自由等，致使醫(yī)療機構診療活動無法進行、侵害人民群眾合法就醫(yī)權益的，各鎮(zhèn)派出所接報警后應當立即采取果斷措施，及時控制現場并配合醫(yī)療機構做好勸解工作，引導群眾理性合理表達訴求，引導到第三方調解中心，維護正常醫(yī)療秩序；對不聽勸導、不肯停止過激行為，構成違反治安管理行為的，要依據《治安管理處罰法》有關規(guī)定進行查處；構成犯罪的，要依法追究刑事責任。

3.嚴厲打擊職業(yè)“醫(yī)鬧”、“醫(yī)托”及“號販子”。對專門捏造、尋找、介入他人醫(yī)患矛盾，故意擴大事態(tài)，尋釁滋事，向醫(yī)務人員、醫(yī)療機構敲詐勒索的職業(yè)“醫(yī)鬧”分子，要嚴厲打擊，堅決依法查處，構成犯罪的，要依法追究其刑事責任。要加強醫(yī)療機構周邊秩序維護和亂點整治，重點打擊、依法查處“醫(yī)托”、“號販子”，為患者創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境。

（二）切實提高醫(yī)療機構安全防范能力

1.落實醫(yī)療機構內部治安保衛(wèi)責任。各醫(yī)療單位主要負責人對本單位治安保衛(wèi)工作負責。醫(yī)療單位應當健全安全防范系統(tǒng)日常管理防范制度，對發(fā)生的各類案件要認真做好登記，并及時向所在地派出所報案，積極協助派出所開展調查取證工作。

2.強化醫(yī)療機構安全防范系統(tǒng)建設。按照原省衛(wèi)生廳、省公安廳《關于印發(fā)〈省醫(yī)療機構安全技術防范工作指導意見（試行）〉的通知》（閩衛(wèi)醫(yī)〔202X〕36號）和《市衛(wèi)生局、市公安局轉發(fā)關于加強醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設指導意見的通知》的要求，各醫(yī)療單位要加大資金投入，加強醫(yī)療機構安防系統(tǒng)建設，設立專職保衛(wèi)機構，配備專職保衛(wèi)人員，專職保衛(wèi)機構的設置和保衛(wèi)人員、保安員的配備情況要向當地派出所備案，并加強保安人員培訓，提升安防設施建設水平，確保重點區(qū)域、重點部門視頻監(jiān)控覆蓋率達到100%。有條件的二級以上醫(yī)院的安防監(jiān)控中心應當建設應急報警裝置并與當地公安機關聯#，加強值守、管理，充分發(fā)揮作用?？h衛(wèi)生局加強與公安機關協作配合，做好醫(yī)療機構安全防范工作的指導、檢查與考核。

3.加強醫(yī)療機構內部巡查守護。各醫(yī)療單位對重點區(qū)域、要害部位、夜間值班科室等關鍵部門要安排專人值守，及時發(fā)現可疑情況，先期處置。要加強醫(yī)療機構安全防范動態(tài)管理，組織保衛(wèi)人員、保安員定時和隨時巡查。發(fā)生案事件后，要立即報警，保衛(wèi)人員和保安員要第一時間趕赴現場，制止違法犯罪行為，依法控制違法犯罪嫌疑人員，做好現場保護措施，配合公安機關開展相關工作。各醫(yī)療單位要為保衛(wèi)人員配備必要的通訊和防護器械，特別是對講機為必配設備。由縣衛(wèi)生局會同公安機關對各醫(yī)療單位內部巡查守護工作情況進行督促指導。

4.完善警醫(yī)聯動機制。各鎮(zhèn)派出所要與所在地醫(yī)療單位加強協作配合，醫(yī)療單位要落實專門機構和人員與公安機關對接。有條件的地方，可在二級以上醫(yī)院根據實際情況設立警務室，或在周邊設立治安崗亭，醫(yī)院門衛(wèi)室、各科室、重點要害部位要安裝一鍵式報警裝置，并與醫(yī)院安全監(jiān)控中心聯#；不具備條件的地方，要對各醫(yī)療單位逐一明確責任民警，加強日常指導聯系，及時受理涉醫(yī)報警求助，加強動態(tài)管控，積極配合做好維護醫(yī)院秩序的各項工作。各醫(yī)療單位應會同所在地派出所建立醫(yī)患突發(fā)事件應急處置預案，健全警醫(yī)聯動、聯防聯控機制，提高應急突發(fā)事件的現場處置能力。

（三）切實提高醫(yī)療服務質量

1.落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求。各鎮(zhèn)、各單位應進一步推進全民醫(yī)保體系建設，完善城鄉(xiāng)居民大病保險制度，做好生活困難人群的醫(yī)療救助，幫助群眾減輕看病負擔。醫(yī)療單位應進一步健全醫(yī)療質量控制與持續(xù)改進體系，加大醫(yī)療服務信息公開力度，改善人民群眾就醫(yī)感受。

2.完善醫(yī)患溝通制度。各醫(yī)療單位要設立醫(yī)患關系辦公室，開設接待窗口，在第一時間受理患者投訴。加強醫(yī)務人員人文教育、醫(yī)患溝通培訓，提高醫(yī)患溝通效果；會同社會媒體組織開展多種形式的醫(yī)療衛(wèi)生科普及法律知識宣傳活動，提高人民群眾對醫(yī)療風險和醫(yī)療服務特殊性的認識，增強人民群眾的遵紀守法意識，引導患者合法維權；落實《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》,全縣二級以上醫(yī)院都要建立投訴調解室，并有專人負責，暢通投訴渠道，實行“首訴負責制”，規(guī)范接待流程，疏導理順當事人情緒。

3.改善服務，提高質量。各醫(yī)療單位要以深入開展“三好一滿意”活動為契機，加強醫(yī)療機構能力建設，提高醫(yī)療服務能力和醫(yī)療技術水平，改善服務態(tài)度，優(yōu)化服務流程，增加便民惠民措施，開展優(yōu)質服務，加強行風建設。要熱情關心醫(yī)務人員，改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和生活條件，幫助解決實際困難，充分調動醫(yī)務人員的積極性。

（四）做好醫(yī)療糾紛化解工作

1.加強醫(yī)療糾紛人民調解組織隊伍建設。由縣司法行政機關會同衛(wèi)生等部門，積極拓展醫(yī)療糾紛人民調解組織覆蓋面，完善人民調解組織#絡。強化調解員規(guī)范化培訓，努力提高人民調解員素質和調解水平，保證調解質量。全縣內所有的調解員和專家要全部向群眾公開，逐步建立市縣專家咨詢視頻#絡系統(tǒng)，增加群眾的選擇權，體現公正性。

2.完善醫(yī)療糾紛人民調解工作運行機制?？h司法行政機關要依法指導、規(guī)范醫(yī)療糾紛人民調解工作，并協調律師、公證、法援等職能部門為有需求的群眾提供法律服務和法律援助。調解中心要建立運作流程和工作臺帳，健全相關制度，堅持依法、公正和便民的原則，規(guī)范運作，不斷提升第三方調解的能力，提高醫(yī)療糾紛人民調解成功率和滿意度。發(fā)生醫(yī)患糾紛時，調解中心要主動介入，及時組織調解員深入現場，配合公安機關和醫(yī)院引導患方到院外進行調解。

3.健全醫(yī)療風險分擔機制。大力推進醫(yī)療責任保險，在全縣公立醫(yī)療機構醫(yī)療責任保險全覆蓋的基礎上，積極推進村衛(wèi)生所和民營醫(yī)療機構醫(yī)療責任保險工作，力爭覆蓋全縣所有醫(yī)療機構。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上醫(yī)院的醫(yī)療責任保險工作納入平安醫(yī)院考評。鼓勵開展醫(yī)療意外險，提高風險分擔的覆蓋面。建立醫(yī)療責任保險考核評價機制，指導保險公司積極主動為投保對象提供優(yōu)質保險服務。

（五）開展涉醫(yī)矛盾隱患大排查

1.開展醫(yī)患矛盾與醫(yī)療糾紛排查化解。認真貫徹中央綜治辦《關于進一步落實矛盾糾紛排查調處工作協調會議紀要月報制度的通知》(中綜辦〔202X〕16號)、《市衛(wèi)生局、市公安局轉發(fā)關于加強醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設指導意見的通知》（泉衛(wèi)函〔202X〕399號）及省社會管理綜合治理委員會《關于集中開展矛盾糾紛排查調處解決不穩(wěn)定不安全隱患活動的通知》（閩綜治委〔202X〕22號）精神，進一步落實矛盾糾紛排查調處工作協調會議紀要月報制度，各鎮(zhèn)、各單位要將醫(yī)療糾紛風險隱患排查納入矛盾大排查工作之中，深入醫(yī)療機構及周邊社區(qū)、村鎮(zhèn)開展廣泛深入的調查摸排，及時發(fā)現矛盾糾紛，指定專人開展化解工作。針對排查出的醫(yī)療糾紛，適宜通過人民調解解決的，應當引導到當地醫(yī)療糾紛人民調解組織解決；對有暴力傾向的糾紛，或調解過程中可能激化矛盾，引起治安案件、刑事案件的糾紛，應當及時向上級公安機關和衛(wèi)生行政部門通報，防止矛盾激化。要充分運用人民調解、行政調解、司法調解聯動的工作機制，各司其職，協調配合，形成合力，共同做好醫(yī)療糾紛預防化解工作。

2.嚴格控制重點人員。一是嚴格排查化解幫扶責任，部署落實相關人員的管控措施。同時，對醫(yī)療機構周邊其他各類重點人，特別是對社會不滿、有可能鋌而走險報復社會的，有關單位、社區(qū)、家庭要實時掌握其動態(tài)信息，落實穩(wěn)控措施。二是加強嚴重精神障礙患者的管理。各鎮(zhèn)、各單位要重點發(fā)現肇事肇禍及有潛在暴力傾向的嚴重精神障礙患者，按照國家有關規(guī)定，做好嚴重精神障礙患者的管理。對精神障礙患者在醫(yī)療機構及其周邊滋事、擾亂秩序的，屬地派出所要迅速出警處置，嚴防發(fā)生惡性案件。

三、實施步驟

（一）工作部署階段（202X年5月底前）。各鎮(zhèn)、各單位要按照本方案的內容和要求，結合群眾路線教育實踐活動，建立各類涉穩(wěn)基礎臺賬，部署具體工作。各醫(yī)療單位要組織制定具體的實施方案，并于202X年5月30日前報縣衛(wèi)生局。

（二）集中整治階段（202X年6月—9月）。

1.梳理摸排，確定工作目標。認真梳理摸排職業(yè)“醫(yī)鬧”等線索信息，組織專門力量，收集固定證據，組織開展破案打擊；開展醫(yī)療機構安全防范系統(tǒng)、醫(yī)療糾紛預防化解以及醫(yī)療責任險等方面的檢查，認真查找不足，明確工作要求。全面排查分析202X年以來發(fā)生的醫(yī)患糾紛，有針對性地提出對策措施，并形成醫(yī)患糾紛分析及整改情況專項報告于6月底前上報縣衛(wèi)生局。

2.打防并舉，維護醫(yī)療秩序。各鎮(zhèn)派出所要組織開展整治醫(yī)療機構突出治安問題和周邊治安秩序，組織深度打擊整治，嚴厲打擊暴力傷醫(yī)、傷患的違法犯罪活動，查辦一批擾亂醫(yī)療秩序的案件。同時，進一步固化各項工作措施，建立健全醫(yī)院安全防范，醫(yī)患糾紛排查化解工作長效機制。

3.督導檢查，鞏固工作成效。由縣相關部門組織聯合督導檢查，開展明察暗訪。各鎮(zhèn)、各單位應進一步鞏固工作成果，創(chuàng)新工作思路，深入發(fā)掘先進典型，不斷總結和推廣先進經驗、做法，完善工作制度。

（三）總結評估階段（202X年10月）。各鎮(zhèn)、各單位應于202X年10月底前完成本次專項行動的總結，上報上級部門。同時做好迎接市綜治辦、市公安局、市司法局、市衛(wèi)生局等部門對我縣集中整治工作的督導檢查。

四、工作要求

（一）切實加強組織領導。要依托創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動工作小組，統(tǒng)一負責、領導轄區(qū)內專項行動，主要負責人要親自抓，分管領導要直接負責，堅決穩(wěn)妥處置涉醫(yī)突發(fā)事件，及時化解醫(yī)患矛盾及醫(yī)療糾紛。對于因工作不到位引起的重大傷醫(yī)案件以及群體性涉醫(yī)事件的，將追究相關人員責任。

（二）確保工作措施落實到位。各鎮(zhèn)專項行動情況作為該鎮(zhèn)綜治工作（平安建設）考核評價內容中“平安醫(yī)院創(chuàng)建工作”的主要內容，對于連續(xù)發(fā)生惡性傷醫(yī)案件以及專項行動開展不力的，在平安創(chuàng)建工作考核中實行一票否決。

（三）明確部門職責分工。各有關部門建立分工協作工作機制，確保專項行動取得顯著效果。綜治組織要發(fā)揮協調推動作用，衛(wèi)生行政部門著重抓好醫(yī)療服務質量和醫(yī)療機構內部安全防范工作，司法行政部門要推行醫(yī)療糾紛人民調解工作，公安、檢察院、法院對重大傷醫(yī)案件及涉醫(yī)案事件要依法從快從重處理，保監(jiān)部門積極推進醫(yī)療責任保險，民政部門按有關政策規(guī)定對困難人群及時給予救助，工商部門要積極開展打擊非法醫(yī)療廣告專項行動。

（四）加強宣傳教育和輿論引導。要廣泛利用電視、廣播、報紙、互聯#等新聞媒體，大力宣傳專項行動取得