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病患信息安全與保密管理制度第一條總則為保障病患信息的安全和保密,維護(hù)病患合法權(quán)益,提高醫(yī)院信息化管理水平,訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部工作人員,包含醫(yī)生、護(hù)士、行政人員、技術(shù)人員以及外包服務(wù)人員等。第三條信息分類病患信息依據(jù)敏感程度和保密要求分為三個(gè)等級(jí):普通信息、緊要信息和機(jī)密信息。3.1普通信息普通信息指與個(gè)人身份、基本病情等無(wú)關(guān),對(duì)個(gè)人和醫(yī)院都沒(méi)有重點(diǎn)影響的信息。3.2緊要信息緊要信息指與個(gè)人身份、基本病情等有關(guān),泄露可能對(duì)個(gè)人和醫(yī)院產(chǎn)生肯定影響的信息。3.3機(jī)密信息機(jī)密信息指與個(gè)人身份、敏感病情等緊密相關(guān),一旦泄露會(huì)對(duì)個(gè)人和醫(yī)院造成嚴(yán)重?fù)p失的信息。第四條信息手記與存儲(chǔ)4.1信息手記4.1.1醫(yī)院應(yīng)采用科學(xué)、合法的方式手記患者信息,并確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。4.1.2在手記病患信息時(shí),工作人員應(yīng)當(dāng)依照規(guī)定的程序進(jìn)行操作,確保信息的安全和保密。4.2信息存儲(chǔ)4.2.1醫(yī)院應(yīng)建立完善的信息存儲(chǔ)系統(tǒng),確保病患信息的安全和完整性。4.2.2病患信息的存儲(chǔ)應(yīng)當(dāng)依照信息等級(jí)進(jìn)行分類,并采取相應(yīng)的安全措施,防止未授權(quán)人員訪問(wèn)和竄改。4.2.3醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)信息存儲(chǔ)系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和升級(jí),確保系統(tǒng)的穩(wěn)定性和安全性。第五條信息使用與傳輸5.1信息使用5.1.1醫(yī)院工作人員在使用病患信息時(shí),應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定,不得超出工作職責(zé)范圍進(jìn)行非法使用。5.1.2工作人員在使用緊要和機(jī)密信息時(shí),應(yīng)進(jìn)行身份驗(yàn)證,并確保信息的安全。5.2信息傳輸5.2.1醫(yī)院工作人員在傳輸病患信息時(shí),應(yīng)使用加密技術(shù)等安全手段,防止信息的泄露和被竄改。5.2.2傳輸病患信息的設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)應(yīng)具備安全防護(hù)功能,并定期進(jìn)行安全檢查和維護(hù)。第六條信息權(quán)限管理6.1信息權(quán)限分級(jí)6.1.1醫(yī)院應(yīng)依據(jù)工作人員的職責(zé)和權(quán)限,對(duì)其進(jìn)行信息權(quán)限分級(jí),并嚴(yán)格掌控不同等級(jí)的人員對(duì)信息的訪問(wèn)和使用權(quán)限。6.2權(quán)限申請(qǐng)和審批6.2.1工作人員需要使用緊要和機(jī)密信息時(shí),應(yīng)依照規(guī)定的程序進(jìn)行權(quán)限申請(qǐng),并經(jīng)過(guò)相關(guān)部門的審批。6.2.2對(duì)權(quán)限的審批應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格依照規(guī)定的權(quán)限分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和流程進(jìn)行,并建立相應(yīng)的審批記錄。6.3權(quán)限撤銷和更改6.3.1工作人員離職、調(diào)崗或職務(wù)更改后,應(yīng)及時(shí)對(duì)其權(quán)限進(jìn)行撤銷或更改,以防止信息泄露和濫用。6.3.2權(quán)限的撤銷和更改應(yīng)當(dāng)由專人負(fù)責(zé),并進(jìn)行記錄和審核。第七條信息安全培訓(xùn)和監(jiān)督7.1培訓(xùn)要求7.1.1醫(yī)院應(yīng)定期組織病患信息安全培訓(xùn),提高工作人員的信息安全意識(shí)和技能,確保信息的安全和保密。7.1.2培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包含信息安全政策、操作規(guī)程、數(shù)據(jù)防護(hù)措施等內(nèi)容。7.2監(jiān)督檢查7.2.1醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行信息安全檢查和評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改,并建立相應(yīng)的檢查記錄。7.2.2對(duì)違反信息安全規(guī)定的工作人員,醫(yī)院應(yīng)依照相應(yīng)法律法規(guī)和規(guī)定進(jìn)行處理。第八條違規(guī)處理8.1違規(guī)行為8.1.1違反本制度的工作人員,包含但不限于:泄露病患信息、竄改病患信息、非法取得病患信息等行為。8.1.2工作人員利用病患信息謀取不正當(dāng)利益、有意損害病患利益的行為。8.2處理措施8.2.1對(duì)于違反本制度的工作人員,醫(yī)院將視情節(jié)輕重采取相應(yīng)的懲罰措施,包含但不限于:警告、記過(guò)、降職、辭退等。8.2.2對(duì)于違規(guī)行為造成的損失,工作人員將承當(dāng)

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