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移植無小事,
從每一“口”做起——造血干細胞移植期間患者的飲食護理LOGOHERE主講人:XXX日期:20XX.XXDietarynursingcareofpatientsduringhematopoieticstemcelltransplantation對于造血干細胞移植患者來說,給予營養(yǎng)的途徑首先是經(jīng)口進食,這不僅是為了維持患者日常所需要的營養(yǎng),更重要的是保持各臟器的生理功能。進食對維持胃腸道正常功能,保持腸道屏障作用,減少細菌異位以及預防肝內膽汁淤積具有重要意義,因此,經(jīng)口進食對于移植患者非常重要。以下是對造血干細胞移植期間患者的飲食指導:LOGOHERE目錄/CONTENTS餐具消毒飲食要求不同階段飲食要求餐具消毒——造血干細胞移植期間患者的飲食護理LOGOHEREPart01Dietarynursingcareofpatientsduringhematopoieticstemcelltransplantation餐具消毒12選用可耐高溫蒸煮、微波爐專用玻璃餐具。煮沸消毒:將洗滌潔凈的餐具置入水中,冷水沒過餐具,煮沸15分鐘。餐具消毒3、將洗滌潔凈的餐具置入蒸汽鍋內,使溫度升至100℃時,消毒20分鐘。4、把碗洗干凈、擦干;放入消毒柜;消毒30分鐘。蒸汽消毒消毒碗柜消毒飲食要求——造血干細胞移植期間患者的飲食護理LOGOHEREPart02Dietarynursingcareofpatientsduringhematopoieticstemcelltransplantation飲食要求123患者的飲食:家屬必須自己制作或訂醫(yī)院飯?zhí)貌?,水果:煮熟后?jīng)微波爐消毒,禁食生冷水果,所有食物均經(jīng)微波爐高火加熱3分鐘方可食用。同住院時相似,宜食清淡易消化的食物,在無惡心嘔吐的情況下,可嘗試新的食物。選擇新鮮食材并洗凈,大型超市購買,鮮肉、活魚、新鮮蔬菜等,冷藏食品不超過3天,冷凍食品不超過7天,嚴禁在外購買。禁止食用生、冷、硬、辛辣、刺激、油炸、海鮮、帶刺、腌制、發(fā)霉及油膩的食物。飲食要求4、不吃粘的食物:湯圓;不吃易產(chǎn)氣食物:蕃薯、豆制品、洋蔥、蘿卜等;不能吃隔夜食物;食物超過2小時不能再吃;患者每餐進食8分飽即可。5、家屬為患者做飯前一定要洗凈雙手,保持菜板及菜刀清潔,蔬菜水果表皮完整,用水浸泡10分鐘,做魚時,將魚刺剔除干凈,肉類食品燉爛,肉餡切碎剁細,以免影響消化,以燉的食物為主,允許少許調料、醬油;送餐時保持餐具密閉良好。不同階段飲食要求——造血干細胞移植期間患者的飲食護理LOGOHEREPart03Dietarynursingcareofpatientsduringhematopoieticstemcelltransplantation預處理期及輸入干細胞期間2隨著化療藥物的不斷應用,患者胃腸道反應逐漸加重,食欲明顯下降,建議將飲食改為易于消化吸收、富含多種維生素和微量元素、較清淡的湯汁類少渣飲食。1患者在這一階段的前三天,消化道反應不太明顯,建議進食清淡、易消化、少油飲食,以燉、煮、蒸等方式做的食物,盡量做到色、香、味俱全??蛇x食物如:蒸山藥、胡蘿卜、西葫、菠菜、蒸熟的水果等。主食可選擇軟米飯、饅頭、煮面條、粘稠的大米粥、小米粥等容易消化的飲食。預處理期及輸入干細胞期間0304清淡易消化類粥類、面條、雞蛋羹,適當備些蘇打餅干;減少五羥色胺的攝入:茄子、西蘭花、胡蘿卜、香蕉、核桃等,少吃產(chǎn)酸產(chǎn)氣的食物如土豆、紅薯等,以免因飲食不當引起腹瀉。一次進食量不宜過多采用少量多餐的進食方法,避免進食過多加重惡心。5飯后不要立即服藥,口服藥分次服用。骨髓抑制期骨髓抑制期此階段,患者血象很低,容易發(fā)生口腔潰瘍。1、口腔潰瘍較輕時,建議患者進食清淡軟食或半流食,如:面片湯、大米粥、小米粥等。粥類的食物可以維持消化功能外還可以潤滑受損的消化道,有利于潰瘍的修復。骨髓抑制期0203口腔潰瘍較重時,應為患者提供流食或半流食,如米湯等,以減輕患者進食時的疼痛。疼痛明顯時,可用吸管吸入,鼓勵患者進食。4此階段避免進食油膩食物,以免引起或加重腹瀉。血象恢復期血象恢復期血常規(guī)里的白細胞就是我們常說的血象,此階段患者以清淡、易消化飲食為主。1、根據(jù)個體差異,逐漸增加高蛋白,高維生素,富含鐵、葉酸、維生素B12等造血所需原料的食物,如雞蛋、瘦肉、紅棗等。血象恢復期23肉食應先以白肉為主,如雞肉,因白肉易于腸道的消化和吸收,之后逐漸加入紅肉?;颊叩娘嬍骋圆灰鸹颊呶该洝⑽竿?、腹脹、腹瀉為原則。移植無小事,
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