2024年臨床護(hù)理技術(shù)并發(fā)癥修訂考核試題

臨床護(hù)理技術(shù)并發(fā)癥修訂考核

一、選擇題

1、脈搏異常者,重新測(cè)量脈搏（）［單選題］*

A、IminV

B、30s

C、15s

D、2min

2、在測(cè)血糖時(shí)，應(yīng)避免使用（）消毒液［單選題］*

A、含碘V

B、酒精

C、生理鹽水

D、含碘及酒精

3、在患者引流管滑脫后，我們應(yīng)觀察引流液的（）［單選題］*

A、量

B、性狀

C、色澤變化

D、量、性狀、色澤變化V

4、患者跌倒前會(huì)有的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的［單選題］*

A、血壓升高V

B.血壓下降

C.面色蒼白有虛弱感

D.眩暈、惡心、乏力

5、以往有暈針史及體質(zhì)衰弱、饑餓、情緒緊張病人，皮內(nèi)注射時(shí)宜采用什么體位［單選

題］*

A、中凹位

B.臥位V

C.膝胸臥位

D站立位

6、皮下注射發(fā)生針頭彎曲或針體折斷時(shí)，以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的［單選題］*

A、立即用一手捏緊局部肌肉，囑病人放松，保持原體位，勿移動(dòng)肢體或做肌肉收縮動(dòng)

作

B.讓患者隨意活動(dòng)V

C.迅速用止血鉗將折斷的針體拔出

D.若針體已完全沒(méi)入體內(nèi)，需在X線定位后通過(guò)手術(shù)將殘留針體取出

7、肌肉注射的并發(fā)癥不包括以下哪項(xiàng)（）［單選題］*

A、疼痛

B、神經(jīng)性損傷

C、局部或全身感染

D、血壓升高V

8、外周靜脈留置針輸液過(guò)程中，若出現(xiàn)血腫應(yīng)立即更換穿刺部位，一般按壓時(shí)間為（）

［單選題］*

A、3-5分鐘V

B、5-7分鐘

C、5-8分鐘

D、5-10分鐘

9、置管患者穿脫衣服的順序應(yīng)為（）？［單選題］*

A、穿衣時(shí)先穿患側(cè)衣袖，再穿健側(cè)，脫衣時(shí)先脫患側(cè)衣袖，后脫健側(cè)。

B、穿衣時(shí)先穿患側(cè)衣袖，再穿健側(cè)，脫衣時(shí)先脫健側(cè)衣袖，后脫患側(cè)。V

C、穿衣時(shí)先穿健側(cè)衣袖，再穿患側(cè)，脫衣時(shí)先脫健側(cè)衣袖，后脫患側(cè)。

D、穿衣時(shí)先穿健側(cè)衣袖，再穿患側(cè)，脫衣時(shí)先脫患側(cè)衣袖，后脫健側(cè)。

10、頭皮靜脈輸液穿刺時(shí)要根據(jù)患兒的不同年齡和具體情況選擇血管，對(duì)于新生兒至3

歲的小兒宜選擇（）靜脈穿刺。［單選題］*

A、手背或足背血管

B、頭皮靜脈V

C、肘靜脈

D、大隱靜脈

11、PICC患者進(jìn)行沖封管時(shí)至少使用（）ml及以上注射器沖封管［單選題］*

A、1

B、5

C、10V

D、20

12、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時(shí)間為［單選題］*

A、寒顫或發(fā)熱初起時(shí)V

B、抗生素應(yīng)用后

C、使用降溫措施后

D、體溫正常時(shí)

13、植入式輸液港一旦發(fā)生堵管應(yīng)遵醫(yī)囑以（）或其他溶栓藥物溶栓［單選題］*

A、尿激酶V

B、肝素

C、維生素B

D安蘇萌

14、患者靜脈輸血時(shí)出現(xiàn)手足抽搐、出血傾向、血清鈣＜2.2mmol/L等臨床表現(xiàn)時(shí)則

可能是（）［單選題］*

A、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重

B、枸椽酸鈉中毒反應(yīng)V

C、溶血反應(yīng)

D、細(xì)菌污染反應(yīng)

15、靜脈采血若出現(xiàn)皮下出血早期應(yīng)（）［單選題］*

A、冷敷V

B、熱敷

C、冷熱交替敷

D、不做處理

16、股靜脈在股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)約（）處［單選題］*

A、0.1cm

B、0.5cmV

C、1cm

D、1.5cm

17、如果穿刺未成功且出現(xiàn)血管痙攣，應(yīng)該怎么做？（）［單選題］*

A、繼續(xù)穿刺

B、拔針暫停穿刺，熱敷局部血管V

C、強(qiáng)行抽血

D、更換更粗的穿刺針

18、當(dāng)患者對(duì)所發(fā)藥物提出疑問(wèn)時(shí)，護(hù)士應(yīng)該怎么做？（）［單選題］*

A、不理會(huì)患者，繼續(xù)給藥

B、重新核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后給藥V

C、讓患者自行核對(duì)

D、更換藥物后再給藥

19、吸入性肺炎患者可能出現(xiàn)的癥狀不包括以下哪項(xiàng)？（）［單選題］*

A、咳嗽

B、腹瀉V

C、氣促

D、發(fā)熱

20、直腸給藥的方式有（）［單選題］*

A、栓劑塞入法

B、直腸點(diǎn)滴法

C、保留灌腸法

D、以上都對(duì)V

21、二氧化碳麻醉對(duì)呼吸的影響正確的是（）［單選題］*

A、呼吸深、快、強(qiáng)

B、呼吸淺、慢、弱V

C、呼吸淺、慢、強(qiáng)

D、呼吸深、慢、弱

22、缺氧及二氧化碳潴留患者不包括以下哪項(xiàng)（）［單選題］*

A、胸悶、氣短

B、呼吸深快、心率加快、血壓升高

C、呼吸淺快、心率加快、血壓升高

D、血?dú)夥治鍪狙醴謮合陆?、二氧化碳分壓升高V

23、吞咽功能障礙患者進(jìn)行口腔護(hù)理應(yīng)取什么臥位（）［單選題］*

A、半臥位

B、低半臥位

C、側(cè)臥位V

D、坐位

24、對(duì)于膀胱高度膨脹且極其虛弱的患者，第一次放尿不應(yīng)超過(guò)（）ml［單選題］*

A、200

B、500

C、1000V

D、1500

25、膀胱沖洗出現(xiàn)血尿時(shí)，尿常規(guī)每高倍鏡視野紅細(xì)胞多于（）個(gè)［單選題］*

A、2

B、3

C、5V

D、6

26、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者，反復(fù)訓(xùn)練膀胱功能幾天后，方可拔除尿管（）［單選題］*

A、1~2天V

B、2~3天

C、3~4天

D、4~5天

27、吸痰過(guò)程中盡量避免造成患者缺氧，嬰幼兒多選用幾號(hào)吸痰管（）［單選題］*

A、8號(hào)

B、10號(hào)。

C、12號(hào)

D、14號(hào)

28、每次吸痰時(shí)間要小于多長(zhǎng)時(shí)間（）［單選題］*

A、40秒

B、30秒

C、20秒

D、15秒V

29、腹瀉的主要臨床表現(xiàn)是什么（）［單選題］*

A、腹痛、腸痙攣、疲乏、惡心、嘔吐、大便次數(shù)增多V

B、發(fā)熱和嘔吐

C、頭痛和乏力

D、呼吸困難

30、預(yù)防和處理腸道黏膜損傷時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）［單選題］*

A、插管前詳細(xì)解釋操作過(guò)程

B、使用液體石蠟潤(rùn)滑肛管前端

C、強(qiáng)行插入肛管V

D、選擇粗細(xì)合適、質(zhì)地軟的肛管

31、下列哪項(xiàng)不是水中毒的臨床表現(xiàn)（）［單選題］*

A、煩躁不安

B、球結(jié)膜水腫

C、面色潮紅V

D、皮膚干燥

32、肛管排氣成人插入深度是多少（）［單選題］*

A、9-12cm

B、12-15cm

C、15-18cmV

D、18-21cm

33、化學(xué)制冷袋藥液外滲損傷皮膚的預(yù)防措施之一是確保制冷袋（）［單選題］*

A、有滲漏

B、完好無(wú)滲漏V

C、溫度適宜

D、頻繁更換

34、在進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）［單選題］*

A、濃度由低到高、容量由少到多、速度由慢到快V

B、濃度由高到低、容量由少到多、速度由慢到快

C、濃度由低到高、容量由多到少、速度由慢到快

D、濃度由低到高、容量由少到多、速度由快到慢

35、咽、食道黏膜損傷和出血可見(jiàn)除哪項(xiàng)外的臨床表現(xiàn)［單選題］*

A、咽部不適疼痛

B、吞咽困難

C、鼻腔出血

D、聲音嘶啞V

36、造瘦口感染的臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)（）［單選題］*

A、屢口周?chē)t、腫、熱、痛

B、寒顫、高熱

C、腹瀉

D、血壓升高V

37、評(píng)估血糖異常危險(xiǎn)因素不包括以下哪項(xiàng)（）［單選題］*

A、高齡

B、糖化血紅蛋白

C、糖尿病

D、性別V

38、傷口有感染時(shí)，先用（）或其他消毒溶液沖洗傷口［單選題］*

A、碘伏

B、酒精

C、無(wú)菌生理鹽水V

D、過(guò)氧化氫

39、放射性肺炎多于放射治療后（）出現(xiàn)癥狀。［單選題］*

A、1~2周

B、2~3周V

C、3~4周

D、1周內(nèi)

40、標(biāo)本采集后及時(shí)送檢，如未能及時(shí)送檢，標(biāo)本室溫保存不應(yīng)超過(guò)（）h［單選題］*

A、6

B、12

C、24V

D、48

41、以下哪項(xiàng)不是心電監(jiān)護(hù)技術(shù)的并發(fā)癥（）［單選題］*

A、皮膚過(guò)敏

B、局部血液循環(huán)受阻

C、局部皮膚破損

D、呼吸困難V

42、氣管切開(kāi)使用呼吸機(jī)患者,應(yīng)4-6小時(shí)檢查氣囊壓力，維持氣囊壓力（）［單選題］*

A、15-20cmH2O

B、20-25cmH2O

C、25-30cmH2OV

D、30-40cmH20

43、經(jīng)口氣管插管的深度敘述正確的是［單選題］*

A、導(dǎo)管尖端至門(mén)齒的距離，通常成人為22cm±2cmV

B、導(dǎo)管尖端至門(mén)齒的距離，通常成人為27cm±2cm

C、導(dǎo)管尖端至鼻尖的距離，通常成人為22cm±2cm

D、導(dǎo)管尖端至鼻尖的距離，通常成人為27cm±2cm

44、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎描述錯(cuò)誤的是［單選題］*

A、指機(jī)械通氣24小時(shí)后發(fā)生的肺炎V

B、嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，做好手衛(wèi)生及口腔護(hù)理

C、使用可吸引氣管內(nèi)導(dǎo)管，定期聲門(mén)下吸引，維持合適的氣囊壓力

D、如無(wú)禁忌癥，床頭抬高30°-45°

45、在機(jī)械通氣過(guò)程中，通氣不足的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、呼吸急促、煩躁、出汗、發(fā)絹、與呼吸機(jī)不同步

B、血皮分析：PaC02<50mmHg,有或不伴有低氧血癥V

C、頭疼、外周血管擴(kuò)展、意識(shí)淡漠

D、嚴(yán)重著可呈現(xiàn)昏迷

46、患者帶有植入性起搏器,除顫時(shí)避開(kāi)起搏器部位至少（）［單選題］*

A、3cm

B、5cm

C、10cmV

D、15cm

47、肺栓塞常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)（）［單選題］*

A、呼吸困難、急促

B、胸疼

C、暈厥

D、以上都是V

48、對(duì)于臥翻身床患者的護(hù)理措施描述，下列哪項(xiàng)是不正確的［單選題］*

A、頭面部燒傷合并吸入性損傷的患者俯臥時(shí)間應(yīng)增加，促進(jìn)痰液排出V

B、頭面部燒傷合并吸入性損傷的患者俯臥時(shí)間應(yīng)縮短，減少窒息風(fēng)險(xiǎn)

C、翻身前應(yīng)妥善固定氣管插管、胃管、深靜脈等各類(lèi)管道

D、翻身操作時(shí)需確保翻身床性能完好，各部件牢固

49、長(zhǎng)期臥懸浮床的患者出現(xiàn)下列何種癥狀提示有墜積性肺炎的可能［單選題］*

A、痰液增多V

B、尿量增多

C、食欲增加

D、便秘

50、關(guān)于紅外線烤燈操作技術(shù)，下列哪項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤（）［單選題］*

A、可以直射面部，包括眼睛V

B、不可覆蓋任何雜物于烤燈上

C、隨時(shí)觀察創(chuàng)面變化

D、烤燈與創(chuàng)面的距離合理，避免過(guò)近照射

51、如何處理體溫計(jì)摔碎在地面后造成的水銀泄露［多選題］*

A、關(guān)閉室內(nèi)空調(diào)V

B、打開(kāi)窗戶通風(fēng)換氣V

C、疏散同病室患者V

D、帶好口罩，帶上手套，用小鏟子或硬紙板將水銀聚集起來(lái)裝入密封盒中V

E、送醫(yī)學(xué)工程處統(tǒng)一處理V

52、影響血糖值準(zhǔn)確的因素哪些（）［多選題］*

A、血液比積偏差V

B、血液中的其他糖類(lèi)及內(nèi)源性物質(zhì)V

C、藥物影響V

D、患者情緒緊張V

53、如何預(yù)防及處理臥床病人更換床單中出現(xiàn)的引流管滑脫風(fēng)險(xiǎn)［多選題］*

A、搬動(dòng)患者及更換床單位前對(duì)各管道有詳細(xì)的評(píng)估V

B、妥善固定引流管V

C、更換床單位后，檢查引流管固定是否妥善，是否通暢V

D、更換床單位后擠壓引流管，保持通暢，避免引流管折疊、扭曲或滑脫V

E、處理流程：通知醫(yī)生一立即按住傷口一保持合適的體位-安慰患者一遵醫(yī)囑對(duì)癥處

理T觀察生命體征T觀察引流液的量、性狀、色澤變化T記錄T填寫(xiě)不良事件上報(bào)表V

54、皮內(nèi)注射后患者出現(xiàn)過(guò)敏性休克會(huì)有以下哪些反應(yīng)［多選題］*

A.胸悶、氣促V

B.面色蒼白V

C.血壓升高

D.意識(shí)喪失V

E.腹痛及腹瀉V

55、皮下注射后已形成硬結(jié)者，可用什么外敷硬結(jié)處［多選題］*

A.75%乙醇

B.碘伏紗布

C.生理鹽水

D.50%硫酸鎂V

E.新鮮馬鈴薯切片V

56、靜脈注射的并發(fā)癥包括哪些［多選題］*

A、靜脈炎V

B、過(guò)敏反應(yīng)V

C、血腫V

D、腹瀉

E、神經(jīng)性損傷

57、外周靜脈留置針輸液過(guò)程中可能發(fā)生哪些輸液反應(yīng)［多選題］*

A、發(fā)熱反應(yīng)V

B、靜脈炎V

C、急性肺水腫V

D、空氣栓塞V

58、頭皮靜脈輸液穿刺穿刺前要"一看二摸"，穿刺時(shí)要做到穩(wěn)、準(zhǔn)、淺、輕。下列哪

些說(shuō)法是正確的［多選題］*

A、"一看"就是仔細(xì)觀察血管是否明顯，要選走向較直的；V

B、"二摸"就是憑手感，摸清血管走向。V

C、針進(jìn)入血管后有輕微的落空感或針頭的阻力突然消失感，對(duì)失血或脫水的患兒應(yīng)采

用挑起進(jìn)針?lè)?；V

D、對(duì)長(zhǎng)期輸液的患兒，選擇血管應(yīng)從遠(yuǎn)端到近端，從小靜脈到大靜脈，避免在同一根

血管上反復(fù)多次穿刺；V

E、拔針時(shí)應(yīng)順血管縱向壓迫，動(dòng)作宜輕；V

59、PICC置管后注意觀察有無(wú)靜脈炎發(fā)生，一旦發(fā)生靜脈炎，要及時(shí)處理，可采用（）

［多選題］*

A、抬高患肢；給予敷用如意黃金散，每1-2次；V

B、采取熱敷30分鐘后使用喜遼妥藥膏，每日3-4次；V

C、必要時(shí)合并使用抗生素；V

D、通過(guò)血培養(yǎng)選用敏感的抗生素；V

E、必要時(shí)拔除導(dǎo)管做細(xì)菌培養(yǎng)并記錄；V

60、當(dāng)發(fā)生空氣栓塞時(shí)的正確處理有哪些［多選題］*

A、右側(cè)臥位

B、頭低腳高V

C、左側(cè)臥位V

D、立即停止輸液V

E、頭高腳低

61、靜脈血栓形成后每天測(cè)量臂圍需要做到“四定"，是哪"四定"［多選題］*

A、定專(zhuān)人V

B、定時(shí)間V

C、定體位V

D、定部位V

E、定溫度

62、植入式輸液港導(dǎo)管脫落/斷裂臨床表現(xiàn)包括（）［多選題］*

A、維護(hù)或使用時(shí)出現(xiàn)導(dǎo)管走行區(qū)域脹痛、發(fā)涼等不適V

B、抽不出回血V

C、患者感覺(jué)心悸、心律失常V

D、患者體溫升高

E、患者咳嗽不止

63、靜脈輸血出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過(guò)重臨床表現(xiàn)包括（）［多選題］*

A、突發(fā)頭部劇烈脹痛V

B、呼吸困難V

C、大量血性泡沫痰V

D、頸靜脈怒張V

E、聽(tīng)診肺部有大量氣泡音V

64、預(yù)防皮下血腫的措施包括（）［多選題］*

A、加強(qiáng)穿刺基本功的訓(xùn)練V

B、掌握進(jìn)針的角度和深度，徐徐進(jìn)入V

C、避免在一個(gè)部位反復(fù)穿刺V

D、嚴(yán)重凝血機(jī)制障礙者應(yīng)避免動(dòng)脈穿刺V

65、在預(yù)防藥物不良反應(yīng)方面，以下哪些做法是正確的？（）［多選題］*

A、給藥前評(píng)估患者用藥史和過(guò)敏史V

B、了解藥品特性、作用及副作用V

C、對(duì)每個(gè)患者都注意觀察服藥后的效果及不良反應(yīng)V

D、只對(duì)有過(guò)敏史的患者進(jìn)行重點(diǎn)觀察

66、吸入性肺炎嚴(yán)重患者可能出現(xiàn)哪些情況？（）［多選題］*

A、嚴(yán)重呼吸困難V

B、呼吸表竭V

C、神志不清V

D、腹瀉

67、直腸給藥出血的臨床表現(xiàn)表現(xiàn)有哪些（）［多選題］*

A、明顯的肛門(mén)墜脹感V

B、里急后重感，大便不成型V

C、低熱V

D、食欲下降甚至體重減輕V

E、里急后重感，大便成形

68、氧氣吸入并發(fā)癥包括哪些（）［多選題］*

A、無(wú)效吸氧V

B、氧中毒V

C、腹脹V

D、肺組織損傷V

E、晶體后纖維組織增生V

69、霧化吸入發(fā)生氣道阻塞的預(yù)防及處理措施包括哪些（）［多選題］*

A、協(xié)助患者霧化時(shí)呈半臥位。V

B、霧量不宜過(guò)大，減少吸入時(shí)間及吸入藥量。V

C、吸入過(guò)程中，指導(dǎo)患者進(jìn)行深而慢的呼吸，避免嗆咳。V

加強(qiáng)呼吸觀察，異常立即終止治療。V

E、出現(xiàn)氣道阻塞時(shí)，立即停止霧化吸入，側(cè)臥位，進(jìn)行肺部叩擊，高流量氧氣吸入。

70、口腔護(hù)理常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些（）［多選題］*

A、窒息V

B、吸入性肺炎V

C、口腔黏膜損傷V

D、口腔及牙齦出血V

E、惡心嘔吐V

71、如何避免導(dǎo)尿技術(shù)造成血尿的并發(fā)癥（）［多選題］*

A、操作中避免引起尿道黏膜損傷V

B、插入尿管后放尿速度不宜過(guò)快V

C、凝血機(jī)制障礙患者導(dǎo)尿前盡量糾正凝血功能V

D、輕者血尿鼓勵(lì)患者多飲水，保持尿管引流通暢V

E、重點(diǎn)血尿需進(jìn)行止血治療，必要時(shí)行膀胱沖洗，避免血塊堵塞V

72、膀胱沖洗技術(shù)預(yù)防感染包括哪些措施（）［多選題］*

A、留置導(dǎo)尿時(shí)間盡量縮短V

B、在沖洗膀胱前嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則進(jìn)行尿道口護(hù)理V

C、沖洗管位置低于患者膀胱位置15-20cmV

D、安慰患者，加強(qiáng)心理護(hù)理V

E、每日飲水2000ml以上V

73、尿潴留的臨床表現(xiàn)有哪些（）［多選題］*

A、排尿困難V

B、下腹脹痛V

C、膀胱充盈V

D、無(wú)尿液流出V

E、尿液流出減少V

74、氣道濕化與吸痰過(guò)程中，嚴(yán)密觀察哪些內(nèi)容（）［多選題］*

A、面色V

B、呼吸頻率V

C、呼吸節(jié)律V

D、血氧飽和度變化，

E、患者尿量情況

75、腹瀉的預(yù)防措施包括哪些（）［多選題］*

A、全面評(píng)估患者身心狀況V

B、解釋保留灌腸的目的、意義V

C、保留灌腸前囑患者排便V

D、插管前必須用液體石蠟潤(rùn)滑肛管V

E、已發(fā)生腹瀉者，臥床休息，腹部予以保暖V

76、腸道出血的預(yù)防措施包括哪些（）［多選題］*

A、全面評(píng)估患者身心狀況V

B、加強(qiáng)心理護(hù)理V

C、操作時(shí)保護(hù)患者自尊V

D、插管前必須用液體石蠟潤(rùn)滑肛管V

E、以上都是V

77、預(yù)防及處理腸道黏膜損傷的措施包括哪些（）［多選題］*

A、插管前常規(guī)用液體石蠟潤(rùn)滑肛管前端V

B、操作時(shí)手法輕柔，進(jìn)入要緩慢，忌強(qiáng)行插入V

C、選擇粗細(xì)合適、質(zhì)地軟的肛管V

D、插入深度要適宜，不要過(guò)深V

E、以上都是V

78、冷敷時(shí)應(yīng)避免使用哪些部位（）［多選題］*

A、手、足V

B、枕后、耳廓V

C、心前區(qū)V

D、腹部V

E、以上都是V

79、預(yù)防及處理胃食管反流、誤吸的措施包括（）［多選題］*

A、使用促胃動(dòng)力藥物V

B、使用幽門(mén)后營(yíng)養(yǎng)通路V

C、抬高床頭30?；蚋遃

D、采用泵入輸注方式控制腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液的輸注速度V

E、控制營(yíng)養(yǎng)液輸注速度

80、判斷胃管在胃內(nèi)的方法有［多選題］*

A、抽取胃液法V

B、聽(tīng)氣過(guò)水聲V

J觀察有無(wú)氣泡法V

D、測(cè)量胃管外露長(zhǎng)度

81、低鉀血癥的臨床表現(xiàn)有［多選題］*

A、肌肉軟弱無(wú)力V

B、嘔吐和或腹脹V

C、寒顫高熱

D、心動(dòng)過(guò)速V

E、血鉀在3.3mmol/L以下

82、已發(fā)生造痿口感染應(yīng)采取哪些措施（）［多選題］*

A、查明原因V

B、加用抗生素抗感染治療V

C、密切觀察體溫變化V

D、高熱者予以物理或藥物降溫V

E、腹瀉者予以對(duì)癥處理V

83、腸外營(yíng)養(yǎng)技術(shù)中血糖異常的預(yù)防措施包括哪些（）［多選題］*

A、評(píng)估血糖異常危險(xiǎn)因素V

B、定期測(cè)量并記錄血糖水平V

C、根據(jù)血糖情況決定是否開(kāi)始胰島素治療V

D、合理配制營(yíng)養(yǎng)液V

E、控制營(yíng)養(yǎng)液輸注速度V

84、代謝性酸中毒的預(yù)防及處理措施包括哪些（）［多選題］*

A、合理配制營(yíng)養(yǎng)液V

B、密切檢測(cè)水電解質(zhì)及酸堿平衡V

C、及時(shí)補(bǔ)充堿性溶液V

D、防治原發(fā)病V

E、糾正水電解質(zhì)紊亂V

85、傷口延期愈合有哪些臨床表現(xiàn)。［多選題］*

A、傷口愈合時(shí)間延長(zhǎng)V

B、創(chuàng)面蒼白水腫V

C、創(chuàng)面色暗有苔V

D、肉芽萎縮V

E、生長(zhǎng)過(guò)盛，

86、WHO口腔粘膜炎臨床表現(xiàn)分為0-IV級(jí)，以下表述正確的是。［多選題］*

A、0級(jí)無(wú)癥狀V

B、I級(jí)口腔粘膜出現(xiàn)紅斑，伴有疼痛，但不影響進(jìn)食。V

C、口級(jí)口腔粘膜出現(xiàn)紅斑、潰瘍，但能進(jìn)食固體食物。V

D、m級(jí)口腔粘膜出現(xiàn)紅斑和潰瘍，不能進(jìn)食固體食物。v

E、IV級(jí)潰瘍?nèi)诤铣善?，有壞死，不能進(jìn)食。V

87、咽拭子標(biāo)本采集操作者應(yīng)注意哪些（）［多選題］*

A、動(dòng)作宜輕柔，

B、把握好插入深度V

C、不可蠻插V

D、不宜反復(fù)插入V

E、不可用力過(guò)猛V

88、患者初期缺氧的表現(xiàn)（）［多選題］*

A、呼吸加深加快V

B、脈搏加強(qiáng)V

C、脈率加快V

D、血壓升高V

E、血壓下降

89、皮膚過(guò)敏的預(yù)防措施包括哪些（）［多選題］*

A、定期更換粘貼部位，清潔皮膚V

B、使用脫敏的監(jiān)護(hù)電極片V

C、及時(shí)取下電極片更換部位，清潔皮膚V

D、局部水泡較大者，消毒后用無(wú)菌注射器抽吸水泡，無(wú)菌紗布覆蓋V

E、以上都是V

90、局部血液循環(huán)受阻的預(yù)防措施包括哪些（）［多選題］*

A、定期更換測(cè)量部位，嚴(yán)密觀察受壓部位的血液循環(huán)，

B、做好交接班，對(duì)神志不清、情感交流障礙的患者及嬰幼兒實(shí)行床旁交接班V

C、更換測(cè)量部位，抬高患處V

D、腫脹明顯無(wú)皮膚破損者可行局部濕熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)V

E、以上都是V

91、簡(jiǎn)易呼吸器致使胃脹氣和胃內(nèi)容物反流時(shí)，臨床表現(xiàn)為（）［多選題］*

A、腹脹V

B、腹痛V

C、腹部膨隆V

D、曖氣V

E、口角物有分泌V

92、吸