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醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督管理制度第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全管理,保障患者的合法權(quán)益,訂立本制度。第二條適用范圍:本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)全部供應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的部門(mén)和人員。第三條本制度的執(zhí)行機(jī)構(gòu)為醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人。第二章醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督管理第四條醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量管理工作,并及時(shí)處理相關(guān)投訴。第五條醫(yī)院應(yīng)訂立并執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督管理規(guī)定,包含但不限于以下事項(xiàng):1.統(tǒng)一規(guī)范醫(yī)療服務(wù)流程和操作規(guī)范;2.建立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系;3.定期開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量檢查和評(píng)估;4.實(shí)行醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量獎(jiǎng)懲制度。第六條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立投訴反饋通道,接收患者及其家屬的投訴,及時(shí)調(diào)查處理,并向投訴者反饋處理結(jié)果。第七條醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療事故報(bào)告制度,對(duì)發(fā)生的不良事件和醫(yī)療事故進(jìn)行及時(shí)報(bào)告、調(diào)查和處理,并采取相應(yīng)的矯正措施。第八條醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量信息公示制度,公示醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)和評(píng)價(jià)結(jié)果,接受社會(huì)監(jiān)督和評(píng)價(jià)。第三章醫(yī)療服務(wù)安全管理第九條醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)療服務(wù)安全管理制度,加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)與管理,確保醫(yī)療工作環(huán)境的安全和患者的人身安全。第十條醫(yī)院應(yīng)訂立并執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)管理規(guī)定,包含但不限于以下事項(xiàng):1.定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢測(cè)、維護(hù)和修理和保養(yǎng);2.建立醫(yī)療設(shè)備故障保修制度;3.設(shè)立醫(yī)療設(shè)備使用操作規(guī)范,確保醫(yī)務(wù)人員正確使用設(shè)備。第十一條醫(yī)院應(yīng)配備專職或兼職的醫(yī)療設(shè)備維護(hù)和操作人員,進(jìn)行培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的設(shè)備操作本領(lǐng)和安全意識(shí)。第十二條醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備安全檢查和隱患排查,及時(shí)采取措施除去安全隱患,并建立相應(yīng)的記錄和報(bào)告制度。第十三條醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療服務(wù)安全事件報(bào)告制度,對(duì)發(fā)生的醫(yī)療服務(wù)安全事件進(jìn)行及時(shí)報(bào)告、調(diào)查和處理,并采取相應(yīng)的矯正措施。第四章醫(yī)療服務(wù)文明規(guī)范管理第十四條醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)療服務(wù)文明規(guī)范管理制度,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的工作行為,提高醫(yī)療服務(wù)的文明素養(yǎng)。第十五條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療服務(wù)文明規(guī)范,包含但不限于以下行為:1.著裝乾凈,佩戴工作牌,不得穿插私人事務(wù);2.服務(wù)態(tài)度友好、耐性、細(xì)致,敬重患者的隱私和人格尊嚴(yán);3.溝通時(shí)使用文明、普通話,避開(kāi)使用欠妥言語(yǔ)和行為;4.不得在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中接受或索取任何形式的回扣或禮品;5.維護(hù)醫(yī)療秩序,不允許與患者及其家屬發(fā)生沖突。第十六條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和教育,提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素養(yǎng)和文明服務(wù)水平。第十七條醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療服務(wù)文明規(guī)范監(jiān)督機(jī)制,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)行為進(jìn)行監(jiān)督檢查,及時(shí)矯正不文明行為。第五章法律責(zé)任第十八條對(duì)違反本制度的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院將依法采取相應(yīng)的紀(jì)律、經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任,并將相關(guān)信息納入人事檔案。第十九條對(duì)因違反本制度導(dǎo)致嚴(yán)重后果的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院將依法追究其刑事責(zé)任,并向有關(guān)部門(mén)報(bào)告并搭配調(diào)查。第二十條對(duì)有意隱匿、竄改或銷毀醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全相關(guān)記錄的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院將依法追究其法律責(zé)任,并向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。第六章附則第二十一條本制度自發(fā)布之日起生效,如需修改或增補(bǔ),需經(jīng)醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),并依照規(guī)定程序進(jìn)行公告和實(shí)施。第二十二條本制度解釋權(quán)歸屬醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人,如有爭(zhēng)議,依照相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。第二十三條本制度未盡事宜,由醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人依據(jù)需要和實(shí)際情況可予以增補(bǔ)和解釋。以上為醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督管理
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