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文檔簡介

內(nèi)科學(xué)測試題及答案一、單選題(共102題,每題1分,共102分)1.判斷慢性腎功能衰竭程度的最佳指標(biāo)是()A、內(nèi)生肌酐清除率B、貧血程度C、血壓高低D、血清鉀的含量E、尿量多少正確答案:A2.關(guān)于胸腔抽氣減壓術(shù),哪項錯誤()A、每日或隔日抽氣一次B、當(dāng)肺壓縮>20%時,應(yīng)考慮抽氣減壓C、穿刺點一般在病側(cè)第2前肋間隙鎖骨中線外側(cè)D、每次盡可能將氣體抽盡E、肺大部復(fù)張后,余下積氣可自行吸收正確答案:D3.糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征的療效主要表現(xiàn)為()A、血漿白蛋白恢復(fù)正常B、血粘度恢復(fù)C、血尿消失D、水腫消退E、蛋白尿消失正確答案:E4.肥胖合并2型糖尿病患者,空腹血糖9.1mmol/L肝、腎功能正常。首選的降糖藥為()A、二甲雙胍B、格列本脲(優(yōu)降糖)C、胰島素D、格列吡嗪(美吡達(dá))E、格列齊特(達(dá)美康)正確答案:A5.急性腎功能不全少尿期出現(xiàn)高鉀血癥的主要原因是()A、輸入過多庫存血B、代謝性酸中毒,鉀從細(xì)胞內(nèi)溢出C、鉀攝入過多D、分解代謝增強,鉀從細(xì)胞內(nèi)溢出E、腎排鉀減少正確答案:E6.在缺鐵性貧血的實驗室檢查中,最能說明體內(nèi)貯存鐵缺乏的指標(biāo)是()A、血清鐵降低B、小細(xì)胞低色素C、骨髓鐵染色,鐵粒幼細(xì)胞減少D、血清鐵蛋白降低E、總鐵結(jié)合力升高正確答案:D7.診斷高血壓依據(jù)的血壓值的測量方法為()A、未用降壓藥的情況下,2次或2次以上非同日血壓值的均值B、未用降壓藥的情況下,2次或2次以上同日血壓值的均值C、用降壓藥的情況下,2次或2次以上:非同日血壓值的均值D、用降壓藥的情況下,2次或2次以上同日血壓值的均值E、休息5分鐘后測定的血壓值正確答案:A8.胃食管反流病不應(yīng)該采用下列哪一種治療?()A、促胃腸動力藥物B、睡時抬高床頭10~20cmC、抑制胃酸藥物D、抗反流手術(shù)E、鈣離子通道阻滯劑正確答案:E9.不符合病毒性心肌炎體征的是()A、心律失常多見B、可有心包摩擦音C、心率增快與體溫增高D、第一心音增強E、可有舒張期奔馬律正確答案:D10.既能抑制甲狀腺激素的合成,又能在外周組織抑制T4轉(zhuǎn)換為T3的藥物是()A、甲硫氧嘧啶B、復(fù)方碘劑C、普萘洛爾(心得安)D、甲巰咪唑(他巴唑)E、丙硫氧嘧啶正確答案:E11.下列指標(biāo)表明狼瘡活動的是:()A、抗dsDNA抗體的滴度升高B、補體(C3和CHSO)水平下降C、出現(xiàn)全身癥狀,發(fā)熱等D、活動性炎癥的改變,腎炎、皮疹、漿膜炎、新的皮疹出現(xiàn)E、以上均是正確答案:E12.肝性腦病患者表現(xiàn)意識錯亂,睡眠障礙,行為失常,撲翼樣震顫和病理反射陽性,腦電圖異常,屬肝性腦病哪一期()A、三期(昏睡期)B、一期(前驅(qū)期)C、二期(昏迷前期)D、四期(昏迷期)E、亞臨床期(隱性期)正確答案:C13.男,68歲。持續(xù)胸痛2小時,既往體健。查體:血壓110/65mmHg,雙肺呼吸音清,心率94次/分,心音低鈍,A2>P2。心電圖:V1~V6。導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV。實驗室檢查:血清肌鈣蛋白1水平正常。該患者最可能的診斷是()A、急性心肌梗死B、肺血栓栓塞C、不穩(wěn)定型心絞痛D、急性心包炎E、急性心肌炎正確答案:A14.支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是()A、反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難B、咳大量膿痰或反復(fù)咳血C、發(fā)熱、咳嗽、肺部固定性細(xì)濕啰音D、咳嗽、午后低熱、乏力、盜汗、消瘦E、發(fā)熱伴刺激性干咳正確答案:A15.女性,27歲。勞累后心悸,氣短5年,近1周間斷咯血,無發(fā)熱。靜脈無怒張。查體:雙頰紫紅,口唇輕度發(fā)紺,頸靜脈無怒張。兩肺未聞干,濕啰音。心濁音界在胸骨左緣第3助間向左擴大。心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音,第一心音亢進(jìn)。肝不大,下肢無水腫。預(yù)防本病的關(guān)鍵在于()A、注意體息B、積極防治風(fēng)濕熱C、勞逸結(jié)合,增強體質(zhì)D、積極防治高血脂E、預(yù)防金黃色葡萄球菌感染正確答案:B16.甲狀腺功能減退癥的替代治療,正確的是()A、治療一月B、治療半年C、終生治療D、治療一周E、治療一年正確答案:C17.治療肝硬化腹水時提高血漿膠體滲透壓的方法是靜脈輸液()A、高滲葡萄糖B、復(fù)方氨基酸C、等滲葡萄糖D、白蛋白E、生理鹽水正確答案:D18.心力衰竭合并快速心房顫動患者,控制心室率首選()A、維拉帕米B、美托洛爾C、毛花苷丙D、伊布利特E、腺苷正確答案:C19.男,65歲。急性廣泛前壁心肌梗死4天,突發(fā)喘憋2小時。查體:血壓90/60mmHg,雙肺未聞及干,濕啰音,心率105次/分,律齊,胸骨左緣第4肋間可聞及響亮的收縮期雜音伴震顫。該患者喘憋最可能的原因是()A、心房顫動B、室間隔穿孔C、感染性心內(nèi)膜炎D、肺炎E、支氣管哮喘正確答案:B20.對判斷左心收縮功能不全最有價值的輔助檢查結(jié)果是()A、超聲心動圖示左室射血分?jǐn)?shù)降低B、心電圖運動負(fù)荷試驗陽性C、胸部X線片示肺部滲出影D、胸部X線片示心胸比增大E、超聲心動圖示室壁運動障礙正確答案:A21.女,48歲,風(fēng)濕性心臟瓣膜病10年。查體:血壓120/70mmHg,端坐位,雙肺可聞及濕羅音,心率106次/分,心尖部可聞及舒張期雜音,雙下肢無水腫,緩解該患者喘憋的首選藥物是()A、普羅帕酮B、胺碘酮C、呋塞米D、美托洛爾E、地高辛正確答案:C22.女,25歲。雙手關(guān)節(jié)腫脹、疼痛2個月.面部蝶形紅斑、發(fā)熱1周。血白細(xì)胞2.1×109/L血紅蛋白90g/L,血小板65x×109/L尿蛋白(++),紅細(xì)胞(++)。胸部X線片示雙側(cè)少量胸腔積液。對明確診斷最有價值的檢查是()A、腎臟穿刺活檢B、胸腔穿刺C、手關(guān)節(jié)X線片D、抗核抗體譜E、骨髓穿刺正確答案:D23.男,48歲。突發(fā)心悸、喘憋1小時。既往有擴張型心肌病、慢性心力衰竭病史,竇性心動過緩5年,心率50—6-次/分。接診時查體:T36.3度,P94次/分,BP150/70mmHg,HR160次/分,律不齊,S1強弱不等,雙肺可聞及濕羅音。該患者喘憋的最可能誘因是()A、心房顫動B、電解質(zhì)紊亂C、感染D、過敏E、心肌炎正確答案:A24.42歲的男患者,因多飲,多尿、多食、消瘦11年,一直用胰島素治療,顏面及雙下肢浮腫,尿蛋白++,最可能的診斷是()A、低蛋白血癥B、營養(yǎng)不良C、粘液性水腫D、糖尿病腎病E、肝硬化正確答案:D25.女,37歲。突發(fā)心悸10分鐘。心電圖示心率164次/分,P波與QRS波無固定關(guān)系,QRS波時限>0.12秒,可見室性融合波。最可能的診斷是()A、交界區(qū)心動過速B、房性心動過速C、室性心動過速D、竇性心動過速E、心房撲動正確答案:C26.成年典型缺鐵性貧血患者,下列血象結(jié)果中不支持的是()A、WBC18x109/LB、MCV76flC、網(wǎng)織紅細(xì)胞0.02D、MCHC28%E、P1t350x109/L正確答案:A27.下列哪種情況高度懷疑癌變()A、大便隱血陽性B、腹痛加重C、年齡超過45歲D、腹脹加重E、短期內(nèi)體重明顯下降正確答案:E28.男,68歲。活動后心悸、氣短4年。突發(fā)喘憋1小時來診。高血壓病史10年余,平時血壓波動于130~150/70-90mmHg。查體:血壓230/100mmHg,端坐位,雙肺底可聞及少許濕啰音,心率114次/分。該患者最適宜的治療是()A、口服硝苯地平B、靜脈滴注硝普鈉C、肌內(nèi)注射利血平D、口服阿替洛爾E、口服哌唑嗪正確答案:B29.由分布異常引起中性粒細(xì)胞減少的疾病是()A、假性粒細(xì)胞減少B、低增生性白血病C、巨幼細(xì)胞貧血D、骨髓增生異常綜合征E、Felty綜合征正確答案:A30.男,45歲?;顒雍髿舛?年。2周前發(fā)熱,咳黃痰,抗生素治療后體溫降至正常。近3天夜間喘憋,不能平臥。既往有擴張型心肌病3年。查體:血壓150/70mHg,無發(fā)紺和頸靜脈怒張,雙肺底可聞及細(xì)濕啰音,未聞及哮鳴音,心界向兩側(cè)擴大,心率105次/分,律齊,腹軟、肝脾肋下未觸及,雙下肢無水腫。該患者喘憋的最可能原因是()A、肺炎B、肺血栓栓C、支氣管哮喘D、左心衰竭E、右心衰竭正確答案:D31.珠蛋白合成障礙性貧血()A、海洋性貧血B、再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、巨幼細(xì)胞貧血E、慢性失血性貧血正確答案:A32.27歲女性患者,月經(jīng)干凈1天后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛和肉眼血尿,無發(fā)熱、腰痛。血白細(xì)胞5.8×109/L,尿白細(xì)胞10~20/HP,紅細(xì)胞滿視野。下列哪項治療是不需要的?()A、多飲水B、氧氟沙星靜脈滴注,連用2周C、復(fù)方磺胺甲惡唑3天D、堿化尿液E、勤排尿正確答案:B33.下列結(jié)腸鏡檢查特點,哪點最能提示潰瘍性結(jié)腸炎()A、病變常以近端結(jié)腸為主,并向遠(yuǎn)端發(fā)展,呈連續(xù)性分布B、黏膜彌漫性受累,有深大的潰瘍C、黏膜節(jié)段性充血、脆性增加,常有糜爛或淺小潰瘍D、黏膜彌漫性充血、脆性增加,常有糜爛或淺小潰瘍E、黏膜節(jié)段性受累,有深大的潰瘍正確答案:D34.男性40歲,突然嘔血300ml,暗紅色并解黑便二次,查體:蜘蛛痣、肝肋下1.5cm質(zhì)硬,脾肋下3cm,質(zhì)韌,少量腹水,首選治療方法是()A、服氫氧化鋁凝膠B、注射VitKC、靜脈滴注垂體后葉素D、法莫替丁靜注E、輸白蛋白正確答案:C35.最可能加重變異型心絞痛的藥物是()A、調(diào)脂藥物B、硝酸酯類藥物C、抗血小板藥物D、β受體持抗劑E、鈣通道阻滯劑正確答案:D36.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的有效治療藥物是()A、葉酸加維生素B12B、硫酸亞鐵加維生素CC、反復(fù)多次輸血D、口服枸櫞酸鐵胺E、肌內(nèi)注射右旋糖酐鐵正確答案:B37.糖尿病患者使用胰島素治療,在無酮癥酸中毒也無拮抗胰島素因素存在的情況下每日胰島素需要量>100~200U??紤]該患者的表現(xiàn)為()A、胰島素抗藥性B、Somogyi現(xiàn)象C、胰島素過敏D、胰島素失效E、胰島素抵抗正確答案:A38.下列哪一項不是胰島素治療的不良反應(yīng)()A、視物模糊B、注射部位感染C、低血糖D、胰島素過敏反應(yīng)E、體重降低正確答案:E39.對于無器質(zhì)性心臟病無癥狀的室性期前收縮的患者,應(yīng)采取的治療是()A、去陳病因和誘因B、維拉帕米C、美西律.D、胺碘酮E、普羅帕酮正確答案:A40.因毛細(xì)血管通透性增加而致胸腔積液的疾病是()A、縮窄性心包炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、左心衰竭D、腎病綜合征E、肝硬化正確答案:B41.右心衰想者最有意義的體征是()A、心率明顯增快B、肺動脈瓣區(qū)第2心音明顯亢進(jìn)C、胸骨左緣4-5肋間聞及舒張早期奔馬律D、心律顯著不齊E、胸骨左緣3-4肋間及收縮期雜音正確答案:C42.下列哪一項是診斷消化性潰瘍的最可靠依據(jù)?()A、內(nèi)鏡檢查B、幽門螺桿菌檢測C、上腹部周期性和節(jié)律性疼痛的病史D、X線氣鋇雙重胃腸造影E、血清胃泌素和胃液分析測定正確答案:A43.與亞急性感染性心內(nèi)膜炎無關(guān)的病變是()A、脾大B、腎梗死C、皮膚環(huán)形紅斑D、心瓣膜贅生物E、皮膚黏膠出血點正確答案:C44.下列哪一項對診斷尿路感染最有意義()A、清潔中段尿白細(xì)胞>5/HPB、畏寒.發(fā)熱.頭痛C、清潔中段尿培養(yǎng)細(xì)菌計數(shù)≥105/mlD、尿頻.尿急.尿痛E、血白細(xì)胞總數(shù)升高正確答案:C45.男,26歲。發(fā)熱、咳嗽3天。胸部X線片示右下肺炎,右側(cè)少量胸腔積液。血WBC14.5x109/,N0.85。給予靜脈點滴“頭孢曲松”抗感染治療3天,體溫?zé)o明顯變化。查體示右肩胛線第8肋以下語顫減弱,叩診呈實音。此時應(yīng)采取的措施為()A、繼續(xù)目前治療B、胸腔穿刺抽液檢查C、痰培養(yǎng)+藥敏D、換用阿奇霉素E、換用喹諾酮類藥物正確答案:B46.選擇性蛋白尿的特點是()A、24小時尿蛋白不少于150mgB、24小時尿蛋白量超過3.5gC、以白蛋白為主的蛋白尿D、多為球蛋白E、多為大分子蛋白尿正確答案:C47.男性.48歲。急性前壁心肌梗死15小時,合并急性左心功能不全,血壓170/100mmHg。治療其心功能不全應(yīng)首選()A、a受體拮抗劑B、硝普鈉C、地高辛D、β受體拮抗劑E、卡托普利正確答案:B48.肺源性心臟病發(fā)病的主要機制是()A、支氣管肺感染和阻塞B、肺泡毛細(xì)血管急性損傷C、肺彌散功能障礙D、肺動脈高壓E、肺性腦病正確答案:D49.急性下壁心肌梗死最常出現(xiàn)的心律失常是()A、房性期前收縮B、竇性心動過速C、房室傳導(dǎo)阻滯D、心房顫動E、室性期前收縮正確答案:C50.女,I5歲,雙下肢水腫1個月。實驗室檢查:尿RBC25-30/HP,尿蛋白定量3.9g/d,腎功能正常,血Alb29g/L.抗核抗體(-),HBsAg陽性。腎臟病理提示膜性腎病。最可能的診斷是()A、狼瘡性腎炎B、原發(fā)性腎病綜合征C、過敏性紫癜性腎炎D、乙肝病毒相關(guān)性腎炎E、急性腎小球腎炎正確答案:D51.下列不符合二尖瓣狹窄患者描述的選項是()A、兩顴紺紅色B、心音弱而遠(yuǎn)C、左心房增大D、嚴(yán)重時發(fā)生肺水腫E、肺動脈段膨出正確答案:B52.符合Ⅰ型呼吸衰竭的動脈血氣標(biāo)準(zhǔn)是()A、PaO2為70mmHg,PaCO2為45mmHgB、PaO2為70mmHg,PaCO2為40mmHgC、PaO2為55mmHg,PaCO2為50mmHgD、PaO2為50mmHg,PaCO2為40mmHgE、PaO2為65mmHg,PaCO2為40mmHg正確答案:D53.引起慢性阻塞性肺疾病肺動脈高壓最重要的原因是()A、肺小動脈痙攣B、肺小動脈壁纖維化C、肺小動脈內(nèi)膜增厚D、肺小動脈微血栓栓塞E、肺小動脈原位血栓形成正確答案:A54.非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥的作用機制是:()A、抑制T琳巴細(xì)胞B、抑制B淋巴細(xì)胞C、抑制前列腺素合成D、抑制巨噬細(xì)胞E、抑制免疫復(fù)合物形成正確答案:C55.男性,28歲。低熱、乏力伴左上腹腫塊半年,檢查肝肋下3cm,脾肋下8cm?;炑t蛋白85g/L,白細(xì)胞100x109/L,骨髓象原始細(xì)胞3%,Ph染色體陽性。正確的治療是()A、DA方案B、CHOP方案C、羥基脲D、VP方案E、脾切除正確答案:C56.脾大最顯著的疾病是()A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、慢性粒細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、急性粒細(xì)胞白血病E、慢性淋巴細(xì)胞白血病正確答案:B57.屬于IC類的抗心律失常藥物是()A、奎尼丁B、利多卡因C、普羅帕酮D、胺碘酮E、維拉帕米正確答案:C58.在ITP的免疫抑制治療中,最常用的免疫抑制劑是()A、環(huán)孢素B、甲氨蝶呤C、硫唑嘌呤D、長春新堿E、環(huán)磷酰胺正確答案:D59.以下哪項對急、慢性腎功能衰竭的鑒別最有助?()A、腎濾過功能B、血電解質(zhì)C、腎影大小D、代謝性酸中毒E、尿蛋白電泳正確答案:C60.診斷幽門梗阻最重要的表現(xiàn)是()A、嘔吐后腹痛減輕B、嘔吐物含膽汁C、腸鳴音亢進(jìn)D、腹脹E、以上都不是正確答案:E61.關(guān)于酮癥酸中毒的治療,下列哪項不正確()A、抗炎治療B、迅速、積極補液C、可用小劑量胰島素治療D、積極補堿E、必要時可補鉀正確答案:D62.可并發(fā)腦栓塞的風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常見于()A、二尖瓣狹窄B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、肺動脈瓣狹窄D、主動脈瓣狹窄E、二尖瓣關(guān)閉不全正確答案:A63.應(yīng)用大量環(huán)磷酰胺間歇靜脈沖擊治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要作用是()A、增加血小板,防止溶血B、防止中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害C、減輕心肌損害D、減輕血管炎性損害E、防止腎纖維化與腎功能惡化正確答案:E64.尿毒癥患者機體出現(xiàn)下列哪種變化是不可能的?()A、鈣磷代謝障礙B、鉀代謝紊亂C、腎臟促紅素分泌下降D、繼發(fā)性甲狀旁腺功能下降E、活性維生素D下降正確答案:D65.男,69歲。8周前“感冒”后持續(xù)低熱,有主動脈瓣狹窄及關(guān)閉不全史,首先應(yīng)考慮下列哪種診斷?()A、大葉性肺炎B、亞洲性感染性心內(nèi)膜炎C、急性感染性心內(nèi)膜炎D、結(jié)締組織病E、小葉性肺炎正確答案:B66.男,71歲。COPD患者,長期家庭氧療。近10天因呼吸困難增加氧流量,1小時前被發(fā)現(xiàn)無法喚醒而就診。查體:昏睡,球結(jié)膜充血水腫,雙肺呼吸音低,雙側(cè)巴氏征陽性。動脈血氣(鼻導(dǎo)管吸氧1.5L/min),pH7.18,PaO271mmHg,PaCO276mmHg。該患者出現(xiàn)意識障礙最可能的原因是()A、電解質(zhì)紊亂B、腦梗死C、感染中毒性腦病D、二氧化碳潴留E、氧中毒正確答案:D67.微小病變腎病最常見()A、白細(xì)胞管型B、紅細(xì)胞管型C、脂質(zhì)管型D、上皮管型E、蠟狀管型正確答案:C68.SLE的病因與下列哪一項無關(guān)?()A、遺傳B、輸血C、環(huán)境因素、紫外線、食物D、性激素E、感染正確答案:B69.下列細(xì)胞因子中,與慢性阻塞性肺疾病慢性氣道炎癥發(fā)病關(guān)系最密切的是()A、IL-8B、IL-5C、IL-4D、IL-10E、IL-13正確答案:A70.肺血栓栓塞癥患者最常出現(xiàn)的體征是()A、P2亢進(jìn)、分裂B、三尖瓣區(qū)反流性雜音C、呼吸過速D、口唇發(fā)紺E、頸靜脈怒張正確答案:C71.男性,18歲。自幼有出血傾向。出血時間延長,凝血時間正常,血小板150x109/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶時間延長,凝血酶原時間正常。父親也有類似病史。考慮的診斷是()A、血友病B、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴張癥C、血管性血友病D、維生素K缺乏E、過敏性紫癜正確答案:C72.男性,43歲,乙肝肝硬化史,二天來突然嘔鮮紅色血液300ml,來本院急診。體檢:血壓90/60mmHg,心率120次/分,鞏膜輕度黃染,肝未及,脾肋下2F,移動性濁音(+),首先應(yīng)懷疑()A、胃癌出血B、胃潰瘍出血C、食管靜脈破裂出血D、十二指腸潰瘍出血E、急性胃粘膜病變正確答案:C73.痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)有()A、尿酸性尿路結(jié)石B、痛風(fēng)石及慢性關(guān)節(jié)炎C、痛風(fēng)腎病D、好發(fā)于趾關(guān)節(jié)的急性關(guān)節(jié)炎E、以上均是正確答案:E74.有關(guān)胃食管反流病(GERD)的部分病理生理原理是()A、夜間唾液咽下增加B、食管下段胃內(nèi)容物反流減少C、食管下段括約肌過分收縮D、由于裂孔疝使橫膈括約肌解剖結(jié)構(gòu)異常E、以上均是正確答案:D75.男,55歲,因“2個月內(nèi)體重下降5公斤”來診,查空腹血糖7.1mmol/L,則下列哪一項是正確的()A、可診斷為糖耐量減低B、應(yīng)進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗C、應(yīng)進(jìn)行100g口服葡萄糖耐量試驗D、可診斷為糖尿病E、可診斷為繼發(fā)性糖尿病正確答案:D76.對于SLE的治療原則說法正確的是:()A、治療方案和劑量必須個體化,要經(jīng)常評估所選藥物和劑量對患者的風(fēng)險/效果比率,尋求最適宜的藥物和劑量B、對本病患者不論病情活動或已緩解,都要長期定時隨訪C、對具有高滴度抗dsDNA抗體的患者,應(yīng)警惕疾病活動性特別是腎炎D、提高生活質(zhì)量,對患者要給予精神支持.根據(jù)情況參加適當(dāng)工作,兒童盡可能復(fù)學(xué),病情經(jīng)長期控制或緩解后,可以考慮婚姻和生育E、以上均正確正確答案:E77.單純二尖瓣狹窄時,心臟首先發(fā)生代償性肥大和擴張的是()A、左心房B、在心房與右心室同時發(fā)生C、左心室D、右心室E、左心房與左心室同時發(fā)生正確答案:A78.女性,45歲。持續(xù)性中上腹疼痛6小時,放射至腰背部,伴惡心、嘔吐3次。體檢:腹軟,中上腹輕度壓痛,無反跳痛,血清淀粉酶500u(somogyi法),為了確診,應(yīng)采取下列哪一項檢查()A、隨訪血清淀粉酶B、腹部B超C、X線腹部透視D、血清脂肪酶E、血白細(xì)胞計數(shù)和分類正確答案:A79.胃潰瘍的好發(fā)部位是()A、胃小彎B、胃大彎C、胃體D、幽門管E、胃底正確答案:A80.肺源性心臟病肺動脈高壓形成的解剖因素是()A、缺氧性肺血管收縮B、氣道炎癥C、血液黏稠度增加D、慢性缺氧所致肺血管重建E、支氣管肺感染和阻塞正確答案:D81.支氣管哮喘患者發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的機制是()A、氧耗量增加B、通氣/血流比例失衡C、肺泡通氣不足D、肺內(nèi)分流E、彌散功能障礙正確答案:C82.下列哪類人群中,PPD陽性對提示活動性結(jié)核病最有價值?()A、未接種卡介苗的嬰幼兒B、接種了卡介苗的嬰幼兒C、長期發(fā)熱的患者D、沒有任何癥狀的健康查體者E、肺內(nèi)有結(jié)節(jié)樣病灶伴縱隔淋巴結(jié)腫大的成人正確答案:A83.一度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖PR間期表現(xiàn)是()A、大于0.20秒B、正常C、消失D、逐漸延長E、逐漸縮短正確答案:A84.抗磷脂綜合征最常見的臨床表現(xiàn)是:()A、動靜脈血栓形成B、習(xí)慣性流產(chǎn)C、血小板減少D、抗磷脂抗體陽性E、以上均是正確答案:E85.可進(jìn)行骨髓移植治療的貧血是()A、缺鐵性貧血B、自身免疫性溶血性貧血C、慢性病貧血D、巨幼細(xì)胞貧血E、再生障礙性貧血正確答案:E86.下列哪項不符合自身免疫性萎縮性胃炎()A、血清胃泌素減少B、抗壁細(xì)胞抗體陽性C、胃酸低或無D、消化道癥狀少E、易發(fā)生缺鐵性貧血正確答案:A87.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀特點是()A、對稱性B、持續(xù)性C、時輕時重D、關(guān)節(jié)腫脹常與疼痛、壓痛同時存在E、以上均是正確答案:E88.以下哪項不是腎小球性血尿的特點()A、尿中畸形紅細(xì)胞占75%以上B、尿紅細(xì)胞容積分布曲線為不對稱性曲線C、伴有蛋白尿D、常伴有紅細(xì)胞管型E、大多數(shù)為肉眼血尿正確答案:E89.慢性心力衰竭患者服用利尿劑最常見的并發(fā)癥是()A、肺部感染B、腦梗死C、心律失常D、電解質(zhì)紊亂E、肝硬化正確答案:D90.男,38歲。反復(fù)發(fā)作肉眼血尿8年,均在上呼吸道感染后1-2天出現(xiàn)。發(fā)作間期多次查尿常規(guī)示蛋白(+-++),沉渣鏡檢RBC8-10/HP,無腎臟病及高血壓家族史。查體:BP150/85mmHg,雙下肢無水腫。尿蛋白定量0.8g/d,腎功能正常。該患者臨床診斷為()A、腎病綜合征B、慢性腎小球腎炎C、高血壓腎損害D、慢性間質(zhì)性腎炎E、無癥狀性血尿和蛋白尿正確答案:B91.男,65歲。持續(xù)胸痛4小時,心電圖提示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.2mV,最可能出現(xiàn)的心律失常是()A、陣發(fā)性室上性心動過速B、心房顫動C、房室傳導(dǎo)陽滯D、房性期前收縮E、室性期前收縮正確答案:C92.反映兩個月血糖水平的是()A、糖化血紅蛋白測定B、24小時尿糖測定C、口服葡萄糖耐量試驗D、胰島素釋放試驗E、餐后2小時血糖測定正確答案:A93.用于鑒別COPD和支氣管哮

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