救援隊申請救護車的申請書

救援隊申請救護車的申請書甲方：_______________________地址：_______________________聯(lián)系人：_______________________聯(lián)系電話：_______________________乙方：_______________________地址：_______________________聯(lián)系人：_______________________聯(lián)系電話：_______________________簽訂日期：_______________________簽訂地址：_______________________第一條救護車申請a.甲方因突發(fā)疾病或事故需要緊急救護，特向乙方申請救護車服務(wù)。b.乙方同意為甲方提供救護車服務(wù)，并按照甲方需求進行救護。c.雙方約定，甲方需在救護車到達現(xiàn)場后，向乙方支付救護車服務(wù)費用。①甲方在申請救護車時，需提供患者的基本信息、病情描述、聯(lián)系方式等。②乙方在接到甲方申請后，需盡快安排救護車前往現(xiàn)場。③救護車到達現(xiàn)場后，乙方醫(yī)護人員需對患者進行初步檢查，并根據(jù)病情進行救治。④甲方需配合乙方醫(yī)護人員對患者進行救治，并按照約定支付救護車服務(wù)費用。第二條救護車服務(wù)內(nèi)容①將患者從現(xiàn)場安全、迅速地送往醫(yī)院。②對患者進行初步救治，如止血、包扎、吸氧等。③在必要時，對患者進行緊急手術(shù)。④提供必要的醫(yī)療設(shè)備，如氧氣、急救藥品等。b.乙方承諾，在救護車服務(wù)過程中，確?；颊甙踩?。c.甲方需配合乙方醫(yī)護人員對患者進行救治，并按照約定支付救護車服務(wù)費用。①甲方在救護車服務(wù)過程中，需遵守乙方醫(yī)護人員的要求。②乙方醫(yī)護人員在救治患者時，需遵循醫(yī)療規(guī)范和操作流程。③乙方醫(yī)護人員在救治患者過程中，如遇特殊情況，需及時通知甲方。④甲方需在救護車服務(wù)結(jié)束后，對乙方醫(yī)護人員的服務(wù)進行評價。第三條服務(wù)費用及支付方式a.救護車服務(wù)費用按照乙方收費標準執(zhí)行。b.甲方需在救護車服務(wù)結(jié)束后，向乙方支付救護車服務(wù)費用。c.支付方式：甲方可通過現(xiàn)金、轉(zhuǎn)賬等方式支付救護車服務(wù)費用。①甲方在支付救護車服務(wù)費用時，需向乙方提供支付憑證。②乙方在收到甲方支付憑證后，需向甲方出具收款憑證。③甲方在支付救護車服務(wù)費用時，如遇特殊情況，需與乙方協(xié)商解決。④乙方在收到甲方支付的費用后，需及時為甲方提供救護車服務(wù)。第四條保密條款a.雙方對本合同內(nèi)容以及救護車服務(wù)過程中涉及的患者信息、醫(yī)療秘密等，負有保密義務(wù)。b.未經(jīng)對方同意，任何一方不得向第三方泄露本合同內(nèi)容以及救護車服務(wù)過程中涉及的相關(guān)信息。c.違反保密義務(wù)的，應(yīng)承擔相應(yīng)的法律責任。d.本保密條款自合同簽訂之日起生效，至合同終止時止。第五條爭議解決a.雙方在履行本合同過程中發(fā)生爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決。b.如協(xié)商不成，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。c.訴訟費用由敗訴方承擔。第六條合同生效及終止a.本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。b.本合同有效期為一年，自合同生效之日起計算。c.合同期滿后，如雙方無異議，可續(xù)簽本合同。d.合同終止后，雙方應(yīng)按照約定履行各自義務(wù)。第七條其他a.本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。b.本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。c.本合同自簽訂之日起生效