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初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)試題及答案

1.過(guò)敏性紫瘢主要累及的部位不包括()

A.皮膚

B.消化道

C.關(guān)節(jié)

D.腎臟

E.心臟

2.前尿道結(jié)石的治療,最常用的方法是()

A.多飲水、運(yùn)動(dòng)排石

B.體外震波碎石

C.尿道切開(kāi)取石

D.中藥排石

E.經(jīng)尿道鉤取或鉗出結(jié)石

3.上消化道出血的典型大便性狀為()

A.膿樣

B.食糜樣

C.米沿樣

D.柏油樣

E.白陶土樣

4.意識(shí)全部喪失,所有反射均消失的狀態(tài)稱(chēng)為()

A.嗜睡

B.昏睡

C.意識(shí)模糊

D.淺昏迷

E.深昏迷

5.奇脈見(jiàn)于()

A.心包積液

B.胸腔積液

C.胸腔積氣

第1頁(yè)共37頁(yè)

D.肺氣腫

E.肺淤血

6.獲得性免疫缺陷綜合征常用的治療藥物不包括;)

A.抗病毒藥物

B.干擾素

C.免疫刺激劑

D.性激素

E.抗生素

7.脾破裂的治療方式是()

A.輸血

B.輸液

C.手術(shù)

D.止血藥物

E.止痛劑

8.關(guān)于老年高血壓患者的用藥,正確的是()

A.大劑量開(kāi)始

B,可聯(lián)合用藥

C.降壓宜快

D.間斷用藥

E.可自行調(diào)整劑量

9.大咯血窒息的首要搶救措施是()

A.清除呼吸道內(nèi)積血

B.立即切開(kāi)支氣管

C,加壓濕化吸氧

D.用呼吸中樞興奮劑

E.平臥頭偏向一側(cè)

10.休克的治療原則中首要的是()

A.擴(kuò)容

B.糾正酸中毒

第2頁(yè)共37頁(yè)

C.維護(hù)心功能

D.控制感染

E.維護(hù)腎功能

11.患兒女,10歲。由背癰引起膿血癥,血細(xì)菌培養(yǎng),取血應(yīng)在()

A.任何時(shí)間

B.退燒后

C.用過(guò)抗生素后

D,出現(xiàn)新轉(zhuǎn)移膿腫時(shí)

E.寒戰(zhàn)高熱時(shí)

12.關(guān)于n型呼吸衰竭的敘述,正確的是()

A.二氧化碳潴留為主

B.低氧血癥伴高碳酸血癥

C.僅僅表現(xiàn)為氧耗量增加

D.表現(xiàn)為低氧血癥

E.缺氧為主

13.胸廓飽滿,前后徑與橫徑約相等,肋間隙加寬是屬于()

A.胸廓膨隆

B.扁平胸

C.桶狀胸

D.雞胸

E.漏斗胸

14.可對(duì)腫瘤進(jìn)行定性診斷的檢查方法是()

A.癌胚抗原

B.CT

C.MRI

D.病理檢查

E.纖維內(nèi)鏡

15.患者女,35歲。因覺(jué)心悸到醫(yī)院行心電圖檢查,心電圖結(jié)果為竇性心律、

心率125次/分,診斷為心律失常,此患者的心律失常是()

第3頁(yè)共37頁(yè)

A.房性期前收縮

B.竇性心動(dòng)過(guò)速

C.竇性心動(dòng)過(guò)緩

D.竇性心律不齊

E.室性期前收縮

16.肝脾破裂出血導(dǎo)致低血容量性休克,遵醫(yī)囑應(yīng)快速輸入()

A.營(yíng)養(yǎng)液

B.晶體膠體液

C.強(qiáng)心劑

D.利尿劑

E.鎮(zhèn)靜劑

17.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血特有的臨床表現(xiàn)是()

A.神經(jīng)、精神癥狀

B.心率增快

C.疲乏無(wú)力

D.食欲不振

E.紅細(xì)胞減少

18.阿托品對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的癥狀沒(méi)有療效的是()

A.平滑肌痙攣

B.多汗,流涎

C.肌纖維顫動(dòng)

D.瞳孔縮小

E.肺部濕啰音

19.患者男,30歲。左季肋部撞傷6小時(shí),持續(xù)腹痛,B超見(jiàn)腹內(nèi)有少量積液,

腹穿抽到少量不凝固血液??赡艿脑\斷是()

A.腎臟損傷

B.脾破裂

C.空腸破裂

D.胰腺損傷

第4頁(yè)共37頁(yè)

E.肝破裂

20.對(duì)體弱的老年慢性阻塞性肺氣腫患者的治療中,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A.劇烈咳嗽者可用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑緩解痛苦

B,應(yīng)給予高蛋白、高維生素飲食

C.痰液粘稠者可霧化吸入

D.急性發(fā)作期要積極抗感染

E.病情緩解期可作全身鍛煉和呼吸肌鍛煉

21.患者女,28歲。因一氧化碳中毒送入院,護(hù)士觀察病情時(shí),應(yīng)特別警惕的

并發(fā)癥是()

A.肺水腫

B,腦水腫

C.水電解質(zhì)紊亂

D.遲發(fā)性腦病

E.昏迷

22.肝性腦病患者可以出現(xiàn)肝臭的時(shí)期是()

A.昏迷期

B,昏睡期

C.前驅(qū)期

D.昏迷前期

E.輕微肝性腦病

23.子宮脫垂非手術(shù)治療適用于()

A.合并陰道膨出

B.I度

c.in度

D.合并直腸膨出

E.11度

24.對(duì)ARDS患者的氣道管理,錯(cuò)誤的做法是()

A.加強(qiáng)氣道濕化

B.嚴(yán)格無(wú)菌操作

第5頁(yè)共37頁(yè)

C.吸痰前充分供氧

D.每小時(shí)吸痰

E.定時(shí)胸部理療

25.足月兒,產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出,出生時(shí)全身皮膚蒼白,呼吸微弱,心率30次/分,

肌張力松弛。生后首先應(yīng)采取的措施是()

A.彈足底或刺激皮膚以引起啼哭

B.面罩給氧

C.清除口鼻腔分泌物

D.注射5%碳酸氫鈉和呼吸興奮劑

E.胸外心臟按壓

26.輸卵管妊娠輔助檢查,最簡(jiǎn)單常用的是()

A.CT

B.B超

C.X線

D.腹腔鏡

E.宮腔鏡

27.心肌梗死的典型心電圖異常不包括()

A.高聳狀T波

B.ST段升高

C.T波倒置

D.ST段水平壓低

E.病理性Q波

28.鼓勵(lì)長(zhǎng)期臥床的心衰患者在床上下肢活動(dòng)的主要目的是()

A,預(yù)防壓瘡

B.預(yù)防肌肉萎縮

C.預(yù)防下肢靜脈血栓形成

D.保持機(jī)體活動(dòng)力

E.減少心血量

29.支氣管肺炎的X線表現(xiàn)特點(diǎn)是()

第6頁(yè)共37頁(yè)

A.多發(fā)小膿腫

B.小玻璃片狀陰影

C.網(wǎng)狀結(jié)節(jié)樣陰影

D.粟粒狀陰影

E.斑片狀陰影

30.特發(fā)性血小板減少性紫瘢的首選治療是()

A.免疫抑制劑

B.大劑量免疫球蛋白

C.糖皮質(zhì)激素

D.輸血小板

E.脾切除

31.治療肝癌最有效的方法是()

A.放療

B.化療

C.手術(shù)治療

D.介入治療

E.生物治療

32.患者男,31歲。頭痛、乏力5個(gè)月,視物模糊5天。查體:血壓180/lOOmmHg,

尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞20/HP,眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣,黃斑部有滲出與出血,視

乳頭無(wú)水腫。B超示雙腎體積縮小。最可能的診斷是()

A.原發(fā)性高血壓腎損害

B.腎動(dòng)脈狹窄

C.急進(jìn)性腎炎

D.腎性高血壓

E.惡性高血壓腎損害

33.患者男,48歲。因胰腺癌接受胰十二指腸切除術(shù),術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)

時(shí),下列敘述正確的是()

A.嚴(yán)格限制鹽的攝入

B.應(yīng)攝入低脂飲食

第7頁(yè)共37頁(yè)

C.需控制蛋白質(zhì)攝入

D.必須低糖飲食

E.無(wú)飲食限制

34.關(guān)于支氣管擴(kuò)張癥,錯(cuò)誤的敘述是()

A.大多數(shù)支氣管擴(kuò)張癥患者咳黃綠色痰,痰液靜置后可分層

B.干性支氣管擴(kuò)張癥主要為反復(fù)咯血,可無(wú)慢性咳嗽、咳痰

C.支氣管擴(kuò)張癥并非一種獨(dú)立的疾病,其病因可為一種或多種病因同時(shí)存在

D.纖維支氣管鏡可以有助于明確診斷支氣管擴(kuò)張癥

R.支氣管擴(kuò)張癥好發(fā)部位以左肺多于右肺

35.患者男,38歲。診斷為早期胃癌,首選的治療方法是()

A.免疫治療

B.放療

C.中醫(yī)中藥

D.化療

E.手術(shù)

36.體溫每降低1℃可使氧耗率下降()

A.5%-6%

B.3%-4%

C.4%-5%

D.7%-8%

E.6%-7%

37.對(duì)暫時(shí)難以明確診斷的急腹癥患者應(yīng)采取的處理措施是()

A.應(yīng)用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物

B.積極剖腹探查

C.應(yīng)用瀉藥清理腸道

D,給予溫鹽水灌腸

E.抗休克、抗感染治療

38.關(guān)于結(jié)核病藥物的治療原則,不正確的敘述是()

A.規(guī)律用藥

第8頁(yè)共37頁(yè)

B.早期治療

C.酌情停藥

D.聯(lián)合用藥

E.劑量適宜

39.患者男,68歲?;夹呐K瓣膜病、房顫20年,服用地高辛5年。近3天突然

出現(xiàn)惡心、嘔吐,同時(shí)伴有心悸、頭痛、頭暈、視物模糊。心電圖示室性早搏二

聯(lián)律?;颊呖赡艹霈F(xiàn)了()

A.洋地黃類(lèi)藥物中毒

B.局血壓

C.消化性潰瘍

D.心力衰竭

E.低血壓

40.青春期無(wú)排卵性功血的治療原則是()

A.縮短月經(jīng)周期

*調(diào)整垂體與性腺功能

C.減少月經(jīng)量、調(diào)整周期

D.止血、調(diào)整周期、促進(jìn)排卵

E.減少月經(jīng)量

41.患兒男,8歲。食欲不振,8小時(shí)后右耳周?chē)[痛,同學(xué)中有類(lèi)似患者。查

體腫大以右耳垂為中心,皮膚發(fā)熱,觸之堅(jiān)韌有彈性,疼痛,張口及咀嚼時(shí)加重。

最可能的診斷是()

A.急性淋巴結(jié)炎

B.急性上呼吸道感染

C.麻疹

D.化膿性中耳炎

E.流行性腮腺炎

42.腎病綜合征的臨床表現(xiàn)不包括()

A.高血脂

B.低蛋臼血癥

第9頁(yè)共37頁(yè)

C.高度水腫

D.高蛋白尿

E.血脂低

43.患者男,45歲。血尿半個(gè)月,每次均為初血尿。則出血部位在()

A.后尿道

B.腎臟

C.膀胱頸部

D.前尿道

E.膀胱三角

44.患者男,20歲。閉合性腹部損傷2小時(shí),腹痛,BP80/60mmHg,P125次/

分,腹腔抽出不凝固而.液,目前主要的處理原則是()

A.輸血輸液抗休克

B.應(yīng)用有效的抗生素

C.密切觀察病情變化

D.抗休克同時(shí)剖腹探查

E.禁食,持續(xù)胃腸減壓

45.膽囊結(jié)石的治療原則是()

A.體外震波碎石

B.溶石療法

C.膽囊切除

D.膽囊切開(kāi)取石

E.膽囊造口

46.顱內(nèi)壓增高明顯的患者應(yīng)避免進(jìn)行的檢查是()

A.數(shù)字減影血管造影①SA)

B.頭顱X線

C.電子計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)

D.磁共振(MR)

E.腰椎穿刺

第10頁(yè)共37頁(yè)

47.患者男,67歲。尿頻及排尿困難5年余,無(wú)心肺疾病,BP160/100mmHg,

診斷為良性前列腺增生,殘余尿量200ml,合適的治療方法是()

A.a受體阻滯劑

B.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)

C.開(kāi)放式前列腺切除術(shù)

D.經(jīng)尿道高溫治療

E.體外高強(qiáng)度聚焦超聲

48.腎移植供、受者淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)要求()

A.<40%

B.<30%

C.<20%

I).<50%

E.<10%或?yàn)殛幮?/p>

49.陰道脫落細(xì)胞可來(lái)源的部位不包括()

A.卵巢

B.盆腔

C.腹腔

D.輸卵管

E.子宮腔

50.診斷慢性胃炎最可靠的方法是()

A.胃液酸度分析

B.胃腸鐵餐造影

C.病史及臨床表現(xiàn)

D.血清抗體測(cè)定

E.纖維胃鏡檢查

51.尿液呈醬油色見(jiàn)于:)

A.高熱尿濃縮

B.輸異型血溶血

C.輸液過(guò)多

第11頁(yè)共37頁(yè)

D.尿中膽紅素增加

E.尿道感染出血

52.心室顫動(dòng)首選的治療措施是()

A.非同步電復(fù)律

B.心內(nèi)注射腎上腺素

C.胺碘酮靜注

D.同步電復(fù)律

E.靜脈注射苯妥英鈉

53.患者男,34歲。腰麻下行闌尾切除術(shù)術(shù)后發(fā)生尿潴留,其主要原因是()

A.手術(shù)部位疼痛

B.不習(xí)慣病室排尿

C.不習(xí)慣臥床排尿

D.精神緊張

E.麻醉反應(yīng)

54.患者男,20歲。車(chē)禍后呼吸窘迫,來(lái)醫(yī)院急診。查體:右胸部飽滿,呼吸音

消失,叩診呈鼓音,右胸部有骨擦音、皮下氣腫。首要的急救措施是()

A.剖胸探查

B.閉式胸腔引流

C.鎮(zhèn)靜、吸氧抗感染

D.輸血、輸液抗休克

E.胸腔穿刺排氣減壓

55.診斷結(jié)腸癌的相關(guān)指標(biāo)是()

A.堿性磷酸酶

B.癌胚抗原

C.乳酸脫氫酶

D.酸性磷酸酶

E.甲胎蛋白

56.新生兒硬腫癥的首要護(hù)理措施是()

A.復(fù)溫

第12頁(yè)共37頁(yè)

B.局部處理

C.保持氣道通暢

D.供給能量合劑

E.預(yù)防感染

57.決定心臟病患者是否妊娠,最重要的依據(jù)是()

A.家族史

B.心臟病的種類(lèi)

C.治療情況

D.生育史

E.心功能分級(jí)

58.患者男,65歲。因急性腸梗阻,出現(xiàn)呼吸深、快,呼氣有酮味,心率100

次/分,血壓下降,面部潮/,口唇櫻訂,低于正常.為糾正其酸堿平衡

失調(diào),首選的藥物是()

A.生理鹽水

B.5%碳酸氫鈉

C.11.2%乳酸鈉

D.10%葡萄糖液

E.10%氯化鉀

59.關(guān)于產(chǎn)褥感染的處理原則,錯(cuò)誤的是()

A.半臥位以利引流

B.改善全身一般情況

C.禁用腎上腺糖皮質(zhì)激素,以防炎癥擴(kuò)散

D.選用有效的抗生素

E.胎盤(pán)殘留者,應(yīng)控制感染后清宮

60.TAT治療破傷風(fēng)的機(jī)制是()

A.抗化膿菌

B.解痙

C.抗破傷風(fēng)桿菌

D.中和血中游離毒素

第13頁(yè)共37頁(yè)

E.鎮(zhèn)靜

61.燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救的首要任務(wù)是()

A.防治感染

B.鎮(zhèn)靜止痛

C.搶救生命

D.保護(hù)創(chuàng)面

E.盡快轉(zhuǎn)運(yùn)

62.慢性盆腔炎術(shù)后第1天,患者宜取的體位是:)

A.半臥位

B.俯臥位

C.平臥位

I).側(cè)臥位

E.頭低腳高位

63.患者女,21歲。發(fā)熱、多處關(guān)節(jié)炎、面部有蝶形紅斑,診斷為系統(tǒng)性紅斑

狼瘡。特異性高的檢查結(jié)果是()

A.紅細(xì)胞花環(huán)形成

B.抗SM抗體(+)

C.抗核抗體(+)

D.血沉快

E.類(lèi)風(fēng)濕因子(+)

64.患者女,G1P0,孕34+3周。無(wú)任何誘因突感有較多液體自陰道流出,產(chǎn)科

檢查:無(wú)宮縮,胎先露高浮,考慮胎膜早破。護(hù)士指導(dǎo)患者應(yīng)絕對(duì)臥床,采取的

最佳臥位是()

A.平臥位

B.右側(cè)臥位

C.俯臥位

D.左側(cè)臥位

R.抬高臀部

第14頁(yè)共37頁(yè)

65.患兒,3個(gè)月。腹瀉20,呈黃綠色稀便,有奶瓣和泡沫,為糾正輕度脫

水,應(yīng)選擇()

A.少量多次飲溫開(kāi)水

B.靜脈補(bǔ)充10%葡萄糖溶液

C.少量多次喂服0RS液

D.靜脈補(bǔ)充林格液

E.少量多次給予糖水

66.產(chǎn)后督促產(chǎn)婦排尿的時(shí)間應(yīng)為()

A.產(chǎn)后4-6小時(shí)

B.產(chǎn)后7-8小時(shí)

C.產(chǎn)后1-2小時(shí)

I).產(chǎn)后9-12小時(shí)

E.產(chǎn)后2-3小時(shí)

67.急性化膿性乳腺炎好發(fā)于()

A.產(chǎn)后3-4周

B.產(chǎn)后5-6周

C.產(chǎn)后4-5周

D.產(chǎn)后6-7周

E.產(chǎn)后1-2周

68.引起血栓閉塞性脈管炎的常見(jiàn)原因?yàn)椋ǎ?/p>

A.大量飲酒

B.缺乏鍛煉

C.低鹽飲食

D.長(zhǎng)期吸煙

E.高糖飲食

69.應(yīng)用B發(fā)體激動(dòng)劑控制哮喘發(fā)作時(shí)首選的給藥方法是()

A.肌注法

B.口服法

C.舌下含化法

第15頁(yè)共37頁(yè)

D.靜滴法

E.吸入法

70.冠心病外科治療必須進(jìn)行的輔助檢查是()

A.心血管造影

B.心臟CT

C.心導(dǎo)管檢查

D.心臟彩色B超

E.選擇性冠狀動(dòng)脈造影

71.治療食管癌的首選方法是()

A.中藥治療

B.化療

C.內(nèi)鏡治療

D.放療

E.手術(shù)治療

72.兒童肺結(jié)核的主要類(lèi)型是()

A.支氣管內(nèi)膜結(jié)核

B,原發(fā)型肺結(jié)核

C.干酪性肺炎

D.繼發(fā)型肺結(jié)核

E.急性栗粒型肺結(jié)核

73.Graves病中最重要而特異的體征是()

A.粘液性水腫

B.怕熱多汗

C.突眼

D.甲狀腺腫大

E.甲狀腺危象

74.陳舊性肛裂的治療原則為()

A.在潰瘍基底封閉注射

B.手術(shù)切除

第16頁(yè)共37頁(yè)

C.局部理療

D.熱水坐浴

E.早期使用抗菌藥物

75.真早期支氣管肺癌的首選治療方法是()

A.化療及中醫(yī)療法

B,放療及化療聯(lián)合應(yīng)用

C.健康狀況良好者行放療

D.手術(shù)切除癌腫病灶

R.各種免疫療法

76.臨產(chǎn)診斷不包括()

A.胎先露部下降

B.見(jiàn)紅

C.進(jìn)行性子宮頸管消失

D.宮頸口擴(kuò)張

E.規(guī)律性子宮收縮

77.患者男,60歲。時(shí)有膀胱刺激癥狀,伴排尿困難及尿流中斷,改變體位后可

繼續(xù)排尿,最可能的診斷是()

A.急性膀胱炎

B.膀胱腫瘤

C.膀胱結(jié)石

D.泌尿系結(jié)核

E.急性腎孟腎炎

78.急性感染性多發(fā)性珅經(jīng)根神經(jīng)炎患者腦脊液的典型改變是()

A,氯化物減少

B.蛋白細(xì)胞分離

C.均勻血性

D.壓力增高

R.糖明顯增多

79.0RS(口服補(bǔ)液鹽)液的成分中電解質(zhì)含量最多的是()

第17頁(yè)共37頁(yè)

A.葡萄糖

B.碳酸氫鈉

C.氯化鉀

D,氯化鈉

E.氯化鈣

80.真對(duì)原發(fā)性肝癌最有意義的檢測(cè)是()

A.癌胚抗原

B.甲胎蛋白

C.血漿蛋白

D.糞便隱血

E.肝功能

81.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中,因?yàn)閭?cè)韌帶從近端指間關(guān)節(jié)兩側(cè)滑脫及攣縮而致的畸形是

()

A.天鵝頸

B.紐扣花

C.技工手

D.望遠(yuǎn)鏡手

E.扳機(jī)手

82.患者男,50歲。餐后上腹部燒灼痛2個(gè)月,黑便2日入院。對(duì)其診斷最有

價(jià)值的輔助檢查是()

A.胃鏡檢查

B.血常規(guī)檢查

C.選擇性動(dòng)脈造影

D.X線檢查

E.胃液分析檢查

83.急性心肌梗死最早發(fā)生變化的酶是()

A.肌酸磷酸酶

B.淀粉醐

C.轉(zhuǎn)酰酶

第18頁(yè)共37頁(yè)

D.谷內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶

E.堿性磷酸酶

84.治療腎病綜合征的首選藥物是()

A,免疫抑制劑

B.利尿劑

C.腎上腺糖皮質(zhì)激素

D.鎮(zhèn)靜劑

E.抗生素

85.腸性氮質(zhì)血癥,血尿素氮值達(dá)到高峰的時(shí)間是()

A.12-24小時(shí)

B.16-32小時(shí)

C8-16小時(shí)

D.20-40小時(shí)

E.24-48小時(shí)

86.肝炎病人眼結(jié)膜黃染原因是()

A.血中膽固醇太多

B,血中二氧化碳太多

C.血中氧含量太少

D.血中膽紅素增高

E.紅細(xì)胞破壞太多

87.對(duì)可疑糖尿病檢查首選()

A.尿糖測(cè)定

B.血糖測(cè)定

C.血脂測(cè)定

D.糖化血紅蛋白測(cè)定

E.口服葡萄糖耐量試

88.確診糖尿病檢查首選()

A.尿糖測(cè)定

B.血糖測(cè)定

第19頁(yè)共37頁(yè)

C.血脂測(cè)定

D.糖化血紅蛋白測(cè)定

E.口服葡萄糖耐量試

89.治療白血病的藥物會(huì)產(chǎn)生心臟毒性的是()

A.長(zhǎng)春新堿

B.潑尼松

C.柔紅毒素

D.甲氨蝶吟

R.環(huán)磷酰胺

90.治療白血病的藥物會(huì)產(chǎn)生出血性膀胱炎的是;)

A.長(zhǎng)春新堿

B.潑尼松

C.柔紅毒素

D.甲氨蝶吟

R.環(huán)磷酰胺

91.屬于兒童輕度肥胖的為()

A.超過(guò)正常體重20%

B.超過(guò)正常體重20%-29%

C.超過(guò)正常體重30%-49%

D.超過(guò)正常體重50%

E.超過(guò)正常體重60%

92.屬于兒童中度肥胖的為()

A.超過(guò)正常體重20%

B.超過(guò)正常體重20%-29%

C.超過(guò)正常體重30%-49%

D,超過(guò)正常體重50%

E.超過(guò)正常體重60%

93.屬于兒童重度肥胖的為()

A.超過(guò)正常體重20%

第20頁(yè)共37頁(yè)

B.超過(guò)正常體重20%-29%

C.超過(guò)正常體重30%49%

D.超過(guò)正常體重50%

E.超過(guò)正常體重60%

94.對(duì)于短期、胃腸功能良好的昏迷患者,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可經(jīng)()

A.十二指腸造瘦給予

B.空腸造屢管給予

C.胃造痿管給予

D.鼻腸管給予

E.鼻胃管給予

95.對(duì)于術(shù)后胃癱的患者,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可經(jīng)()

A.十二指腸造瘞給予

B.空腸造屢管給予

C.胃造痿管給予

D.鼻腸管給予

E.鼻胃管給予

96.葡萄胎的病理特點(diǎn)是()

A.子宮腔內(nèi)絨毛水泡狀水腫和滋養(yǎng)細(xì)胞增生

B.子宮肌內(nèi)水泡狀組織,有絨毛結(jié)構(gòu),滋養(yǎng)細(xì)胞增生、分化不良

C.子宮肌內(nèi)滋養(yǎng)細(xì)胞吸度不規(guī)則增生,周?chē)笃鲅?、壞死,絨毛結(jié)構(gòu)消失

D.子宮腔內(nèi)可見(jiàn)毛發(fā)、油脂,有時(shí)可見(jiàn)牙齒或骨質(zhì)

R.子宮腔內(nèi)可見(jiàn)菜花樣腫塊

97.絨毛膜癌的病理特點(diǎn)是()

A.子宮腔內(nèi)絨毛水泡狀水腫和滋養(yǎng)細(xì)胞增生

B.子宮肌內(nèi)水泡狀組織,有絨毛結(jié)構(gòu),滋養(yǎng)細(xì)胞增生、分化不良

C.子宮肌內(nèi)滋養(yǎng)細(xì)胞極度不規(guī)則增生,周?chē)笃鲅?、壞死,絨毛結(jié)構(gòu)消失

D.子宮腔內(nèi)可見(jiàn)毛發(fā)、油脂,有時(shí)可見(jiàn)牙齒或骨質(zhì)

E.子宮腔內(nèi)可見(jiàn)菜花樣腫塊

98.確定宮頸癌前期病變和宮頸癌最可靠的方法是()

第21頁(yè)共37頁(yè)

A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B.碘試驗(yàn)

C.氮激光腫瘤固有熒光診斷法

D.陰道鏡檢查

E.宮頸和宮頸管活組織病理檢查

99.早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的重要方法是()

A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B.碘試驗(yàn)

C.氮激光腫瘤固有熒光診斷法

D.陰道鏡檢查

E.宮頸和宮頸管活組織病理檢查

100.適合采取中凹臥位的病人是()

A.腦出血

B.心包積液

C.休克

D.支氣管哮喘

E.虛脫

第22頁(yè)共37頁(yè)

參考答案

1.正確答案:E

答案解析:過(guò)敏性紫痛臨床表現(xiàn)為皮膚紫瘢、消化道癥狀、關(guān)節(jié)疼痛及腫脹、腎

臟癥狀(E錯(cuò),為本題正確答案;ABCD對(duì))。

2.正確答案:E

答案解析:前尿道結(jié)石可在麻醉下,壓迫結(jié)石近端尿道,注入無(wú)菌液狀石蠟,輕輕

向遠(yuǎn)端推擠、鉤取和鉗此或應(yīng)用腔內(nèi)冷械碎石,盡量不做尿道切開(kāi)取石術(shù)(E對(duì)

ABCD錯(cuò))。

3.正確答案:D

答案解析:非正常情況下糞便顏色改變可提示消化系統(tǒng)疾病的存在:暗紅色便提

示下消化道出血;柏油樣便提示上消化道出血;白陶土色便提示有膽道梗阻;糞便

表面和鮮血提示患有痔尬和肚裂;果醬樣便見(jiàn)于腸套疊、阿米巴痢疾;白色“米汨

水”樣便見(jiàn)于霍亂、副霍亂(D對(duì)ABCE錯(cuò))。

4.正確答案:E

答案解析:深昏迷:意識(shí)完全喪失,對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)(E對(duì));嗜睡:最輕度的意

識(shí)障礙。病人處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被言語(yǔ)或輕度刺激喚醒,醒后能正確、簡(jiǎn)單

而緩慢地回答問(wèn)題,但反應(yīng)遲鈍,刺激去除后又很快入睡(A錯(cuò));昏睡:病人處于

熟睡狀態(tài),不易喚醒。壓迫眶上神經(jīng)、搖動(dòng)身體等強(qiáng)刺激可被喚醒,醒后答話含糊

或答非所問(wèn),停止刺激后即進(jìn)入熟睡狀態(tài)(B錯(cuò));意識(shí)模糊:其程度較嗜睡深,表

現(xiàn)為思維和語(yǔ)言不連寬對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙,可有

錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)、躁動(dòng)不安、澹語(yǔ)或精神錯(cuò)亂(C錯(cuò));淺昏迷:意識(shí)大部分喪失,無(wú)自

主運(yùn)動(dòng),對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng),對(duì)疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反

應(yīng)。瞳孔對(duì)光反射、角膜反射.、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射、咳嗽反射等可存在(D錯(cuò))。

5.正確答案:A

答案解析:奇脈:平靜吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失,又稱(chēng)吸停脈,見(jiàn)于心包積液和

縮窄性心包炎病人(A對(duì)BCDE錯(cuò))。

6.正確答案:D

第23頁(yè)共37頁(yè)

答案解析:目前尚無(wú)治愈的方法,主要采用抗病毒藥物治療和一般的支持對(duì)癥處

理。常用藥物為抗病毒藥物、干擾素、免疫刺激劑、對(duì)感染的特異性治療(D錯(cuò),

為本題正確答案;ABCE對(duì))。

7.正確答案:C

答案解析:己確診的腹腔內(nèi)臟器破裂,應(yīng)及時(shí)手術(shù)探查(C對(duì)ABDE錯(cuò))。

8.正確答案:B

答案解析:藥物一般從小劑量開(kāi)始,可聯(lián)合用藥,以增強(qiáng)療效,減少不良反應(yīng)。應(yīng)

遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,不得自行增減和撤換藥物,需長(zhǎng)期服藥(B對(duì)ACDE錯(cuò))。

9.正確答案:A

答案解析大咯血窒息的搶救措施首先是清理呼吸道內(nèi)積血,通暢呼吸道(A對(duì)

BCDE錯(cuò))。

10.正確答案:A

答案解析:休克治療的首要原則是補(bǔ)充血容量,恢復(fù)有效循環(huán)血量(A對(duì)BCDE

錯(cuò))。

11.正確答案:E

答案解析:血細(xì)胞培養(yǎng)應(yīng)在寒戰(zhàn)高熱時(shí),以提高陽(yáng)性率(E對(duì)ABCD錯(cuò))。

12.正確答案:B

答案解析:II型呼吸衰竭即低氧血癥伴高碳酸血癥,動(dòng)脈血氧分壓(PaO,W

60moiHg,二氧化碳分壓:PaCOj250mmHg;1型呼吸衰竭即低氧血癥,動(dòng)脈血氧分

壓(PaO》W60mmHg,二氧化碳分壓(PaCO。正常(B對(duì)ACDE錯(cuò))。

13.正確答案:C

答案解析:桶狀胸:胸廓呈桶狀,前后徑明顯增大,甚至于左右徑(橫徑)相等,肋間

隙增寬(C對(duì)A錯(cuò));扁平胸:胸廓扁平,前后徑小于左右徑的一半(B錯(cuò));佝僂病

胸:胸廓的前后徑略大丁左右徑,胸部上下長(zhǎng)度較短,胸骨的中下段前突形似雞胸;

若胸骨下部劍突處顯著內(nèi)陷,形成漏斗胸(DE錯(cuò))。

14.正確答案:D

答案解析:病理檢查作為腫瘤定性診斷的檢查,包括細(xì)胞學(xué)檢查和活體組織檢查

(D對(duì)ABCE錯(cuò))o

15.正確答案:B

第24頁(yè)共37頁(yè)

答案解析:成人竇性心率在100-150次/分,偶有高達(dá)200次/分,稱(chēng)竇性心動(dòng)過(guò)

速(B對(duì));竇性心率<60次/分為竇性心動(dòng)過(guò)緩(C錯(cuò));房性期前收縮心電圖恃

征:P波提早出現(xiàn),其形態(tài)與竇性P波不同,P-R間期>0.12秒,QRS波群型態(tài)與

正常竇性心律的QRS波群相同,期前收縮后有不完全代償間歇(A錯(cuò));竇性心律

不齊心率在60-100次/分,快慢不規(guī)則(D錯(cuò));室性期前收縮心電圖特征:QRS

波群提前出現(xiàn),形態(tài)寬大畸形,QRS時(shí)限>0.12秒,與前一個(gè)P波無(wú)相關(guān);T波常與

QRS波群的主波方向相反;期前收縮后有完全代償間歇(E錯(cuò))。

16.正確答案:B

答案解析:休克應(yīng)遵醫(yī)囑快速輸入晶體液,以增加向心血量和心搏出量,后輸入膠

體液,以減少晶體液滲出血管外第三間隙(B對(duì)ACDE錯(cuò))。

17.正確答案:A

答案解析:營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血特有表現(xiàn)為神經(jīng)、精神癥狀,可出現(xiàn)煩躁不安、

易怒等,維生素缺乏常表現(xiàn)為表情呆滯、目光發(fā)直、對(duì)周?chē)磻?yīng)遲鈍,少哭不

笑、嗜睡,條件反射不易形成,智能、動(dòng)作發(fā)育落后,甚至出現(xiàn)倒退現(xiàn)象;重者可出

現(xiàn)肢體、軀干、頭部或全身震顫,甚至出現(xiàn)抽搐、感覺(jué)異常、共濟(jì)失調(diào)等。葉酸

缺乏不發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,但可導(dǎo)致神經(jīng)精神異常(A對(duì)BCDE錯(cuò))。

18.正確答案:C

答案解析:阿托品能解除平滑肌痙攣,抑制支氣管腺體分泌以利呼吸道通暢,防止

肺水腫,但對(duì)煙堿樣癥狀和膽堿酯酶活力恢復(fù)無(wú)效。煙堿樣癥狀主要為橫紋肌運(yùn)

動(dòng)神經(jīng)過(guò)度興奮,表現(xiàn)為肌纖維顫動(dòng)(C錯(cuò),為本題正確答案;ABDE對(duì))。

19.正確答案:B

答案解析:患者持續(xù)腹痛,B超見(jiàn)腹內(nèi)有少量積液,腹穿抽到少量不凝固血液,提

示腹部?jī)?nèi)臟損傷,根據(jù)解剖學(xué)定位,最可能的診斷為脾破裂(B對(duì)ACDE錯(cuò))。

20.正確答案:A

答案解析:對(duì)老人、體弱者及痰多者,不應(yīng)使用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑,以免痰液不易咳出(A錯(cuò),

為本題正確答案);注重營(yíng)養(yǎng)攝入,給予高熱量、高維生素、高蛋白質(zhì)飲食,防止產(chǎn)

氣影響膈肌運(yùn)動(dòng),少吃產(chǎn)氣食品(B對(duì));對(duì)痰液粘調(diào)者,以祛痰為主,按醫(yī)囑正確

使用祛痰藥或給予超聲霧化吸入(C對(duì));急性發(fā)作期應(yīng)控制感染根據(jù)致病菌的性

第25頁(yè)共37頁(yè)

質(zhì)和藥物敏感程度選擇抗生素(D對(duì));病情緩解期間,要注意全身運(yùn)動(dòng)鍛煉結(jié)合

呼吸訓(xùn)練能有效挖掘呼吸功能潛力(E對(duì))。

21.正確答案:D

答案解析:重度中毒病人搶救清醒后,經(jīng)過(guò)約2-60日的“假愈期”,可出現(xiàn)遲發(fā)

性腦病的癥狀?;杳詴r(shí)旬超過(guò)48小時(shí)者,遲發(fā)性腦病發(fā)生率較高(D對(duì)ABCE錯(cuò))。

22.正確答案:A

答案解析:肝功能損害嚴(yán)重的肝性腦病常有明顯的黃疸、出血傾向、肝臭,易并

發(fā)各種感染,其中肝性腦病分期中昏迷期最嚴(yán)重(A對(duì)BCDE錯(cuò))。

23.正確答案:B

答案解析:子宮脫垂者輕度一般無(wú)自覺(jué)癥狀,可采用保守治療;而手術(shù)治療適用于

保守治療無(wú)效、子宮脫垂I【度、HI度、合并直腸陰道膨出者(B對(duì)ACDE錯(cuò);。

24.正確答案:I)

答案解析:每小時(shí)評(píng)估病人的呼吸狀況,必要時(shí)抽吸呼吸道分泌物,其指征有:頻

繁的咳嗽,肺部聽(tīng)診有痰鳴音,呼吸機(jī)高氣壓報(bào)警等(D錯(cuò),為本題正確答案;ABCE

對(duì))。

25.正確答案:C

答案解析:分析題干,患兒為足月兒,經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩,且存在皮膚蒼白、呼吸微

弱、心率次慢等癥狀,處于較為危急狀態(tài),應(yīng)進(jìn)行新生兒復(fù)蘇術(shù)搶救處理,新生兒

復(fù)蘇術(shù)步驟為清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)及藥物治療。因此該患兒首

先應(yīng)清除口鼻分泌物保持患兒呼吸道通暢(C對(duì));該患兒的處理應(yīng)在保持呼吸道

通暢基礎(chǔ)上進(jìn)行其他相關(guān)處理措施(ABDE錯(cuò))。

26.正確答案:B

答案解析:B超檢查有助于診斷異位妊娠(B對(duì)ACDE錯(cuò))。

27.正確答案:A

答案解析:急性心肌梗死心電圖特征性改變:①面向壞死區(qū)周?chē)募p傷的尋聯(lián)

上出現(xiàn)ST段抬高呈弓背向上形,面向透壁心肌壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)寬而深的Q

波(病理性Q波),面向7員傷區(qū)周?chē)募∪毖獏^(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)T波倒置;②在背向

心肌壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)則出現(xiàn)相反的改變,即R波增高、ST段壓低和T波直立并增

高(A錯(cuò),為本題正確答案;BCDE對(duì))。

第26頁(yè)共37頁(yè)

28.正確答案:C

答案解析:長(zhǎng)期臥床的心衰患者在床上活動(dòng)下肢主要是為了預(yù)防下肢靜脈血栓(C

對(duì)ABDE錯(cuò))。

29.正確答案:E

答案解析:支氣管肺炎即小葉性肺炎,X線檢查顯示早期紋理增強(qiáng),透光度減低;

以后兩肺下野、中內(nèi)帶出現(xiàn)大小不等的點(diǎn)狀或小斑片狀影,或融合成大片狀陰影,

甚至波及節(jié)段(E對(duì)ABCD錯(cuò))。

30.正確答案:C

答案解析:腎上腺糖皮質(zhì)激素為首選藥物(C對(duì)):免疫抑制劑用于糖皮質(zhì)激素?zé)o

效、療效差或不能切牌者,可加用免疫抑制劑或單獨(dú)使用免疫抑制劑(A錯(cuò));其他

療法:大劑量丙種球蛋白有一定療效(B錯(cuò));輸血和血小板適用于危重出血者、血

小板低于20XI0VL者,脾切除術(shù)前準(zhǔn)備或其他手術(shù)及嚴(yán)重并發(fā)癥,輸新鮮血或

濃縮血小板混懸液有較好止血效果(D錯(cuò));脾切除適用于糖皮質(zhì)激素治療6個(gè)

月以上無(wú)效者;糖皮質(zhì)激素治療有效,但維持量必須大于30mg/do切脾后約70%

可獲療效(E錯(cuò))。

31.正確答案:C

答案解析手術(shù)治療是目前根治本病的最好方法,適合手術(shù)者應(yīng)及早手術(shù)切除:C

對(duì)ABDE錯(cuò))o

32.正確答案:B

答案解析:腎動(dòng)脈狹窄是由多種病因引起的一種腎血管疾病,臨床上主要表現(xiàn)為

腎血管性高血壓和缺It性腎病。病史有以下特點(diǎn):①年齡多在35歲以下和55

歲以上,而以年輕人發(fā)病較多見(jiàn);②病史短,病情發(fā)展快等(B對(duì)ACDE錯(cuò))。

33.正確答案:B

答案解析:飲食宜少量多餐,予以高蛋白、高糖、低脂肪飲食,補(bǔ)充脂溶性維生素

(B對(duì)ACDE錯(cuò))o

34.正確答案:D

答案解析:纖維支氣管鏡檢查有助于鑒別管腔內(nèi)有異物、腫瘤或其他阻塞性因素

引起的支氣管擴(kuò)張癥;還可進(jìn)行活檢、局部灌洗等,進(jìn)而做細(xì)菌學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查(D

錯(cuò),為本題正確答案;ABCE對(duì))。

第27頁(yè)共37頁(yè)

35.正確答案:E

答案解析:早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療是提高胃癌療效的關(guān)鍵,手術(shù)是首選

的方法,輔以化療、放療及免疫治療等以提高療效(E對(duì)ABCD錯(cuò))。

36.正確答案:A

答案解析:體溫每下降1℃可使氧耗率下降5%-6%,低溫可降低腦代謝,減少耗氧

量,是大腦對(duì)缺氧的耐受增強(qiáng)(A對(duì)BCDE錯(cuò))。

37.正確答案:E

答案解析:暫時(shí)難以明確診斷者,應(yīng)積極對(duì)癥處理,密切觀察病情變化,進(jìn)行抗休

克,糾正體液失衡及抗感染治療,不輕易應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥,以免影響病情觀察(E對(duì)

ABCD錯(cuò))。

38.正確答案:C

答案解析:結(jié)核病是由于結(jié)核桿菌感染人體引起的一種常見(jiàn)的傳染病,臨床用藥

過(guò)程中不能隨便停藥,應(yīng)嚴(yán)格按用藥原則治療;結(jié)核病臨床治療用藥原則為早期、

聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程治療(C錯(cuò),為本題正確答案;ABDE對(duì))。

39.正確答案:A

答案解析:洋地黃藥物治療劑量和中毒劑量相近,容易造成中毒。常見(jiàn)毒性反應(yīng)

有惡心、嘔吐、食欲下降等消化道癥狀;頭痛、頭暈視力模糊、黃視綠視等神經(jīng)

系統(tǒng)表現(xiàn);嚴(yán)重出現(xiàn)各種心律失常,室早二聯(lián)律最常見(jiàn)(A對(duì)BCDE錯(cuò))。

40.正確答案:D

答案解析:無(wú)排卵性功血的青春期及生育期病人以止血、調(diào)整周期、促排卵為目

的(D對(duì)ABCE錯(cuò))。

41.正確答案:E

答案解析:流行性腮腺炎的臨床表現(xiàn)部分患兒有低熱、頭痛、乏力、納差等前驅(qū)

表現(xiàn),1-2口后腮腺逐漸腫大,以耳垂為中心,同時(shí)伴周?chē)M織水腫、灼熱、疼痛

和感覺(jué)過(guò)敏,局部皮膚緊張發(fā)亮具彈性,表面發(fā)熱不紅,張口、咀嚼時(shí)疼痛加重等

(E對(duì));急性淋巴結(jié)炎表現(xiàn)為局部淋巴結(jié)腫大、疼痛和壓痛,伴畏寒、發(fā)熱等(A

錯(cuò));急性上呼吸道感染局部癥狀流涕、鼻塞、噴嚏、咳嗽、咽部不適和咽痛等,

全身癥狀有發(fā)熱、畏寒、頭痛、煩躁不安、拒奶、乏力等,可伴有嘔吐、腹瀉、

腹痛,甚至高熱驚厥(B錯(cuò));麻疹表現(xiàn)為發(fā)熱、上呼吸道炎和麻疹粘膜斑為主要特

第28頁(yè)共37頁(yè)

征,之后3-4日出現(xiàn)皮疹,初見(jiàn)與耳后發(fā)際,漸延至面、頸、軀干、四肢及手心足

底等,出疹3-5日后體溫下降,全身癥狀減輕,皮疹消退等(C錯(cuò));化膿性中耳炎

主要表現(xiàn)有耳部流膿、聽(tīng)力下降、耳鳴、眩暈等①錯(cuò))。

42.正確答案:E

答案解析:原發(fā)性腎病綜合征的典型臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高

脂血癥、水腫(E錯(cuò),為本題正確答案;ABCD對(duì))。

43.正確答案:D

答案解析:前尿道破裂時(shí)可見(jiàn)尿道外口流血,為初血尿⑴對(duì));后尿道破裂時(shí)可無(wú)

尿道口出血或僅少量It液流出(A錯(cuò));腎損傷時(shí)可出現(xiàn)繼發(fā)性血尿(B錯(cuò));膀胱

損傷時(shí)有尿意但不能排尿或僅排少量血尿(CE錯(cuò))o

44正確答案:D

答案解析:應(yīng)首先處理威脅生命的因素,題中患者血壓降低、腹腔內(nèi)抽出不凝血,

最重要的是輸血輸液抗休克并且剖腹探查(D對(duì)ABCE錯(cuò))。

45.正確答案:C

答案解析:膽囊結(jié)石的治療原則是手術(shù)切除病變的膽囊(C對(duì)ABDE錯(cuò))。

46.正確答案:E

答案解析:顱內(nèi)壓增高明顯者進(jìn)行腰椎穿刺,有促成枕骨大孔疝的危險(xiǎn),應(yīng)避免進(jìn)

行(E錯(cuò),為本題正確答案;ABCD對(duì))。

47.正確答案:B

答案解析:膀胱殘余尿量超過(guò)50ml應(yīng)采取手術(shù)治療,患者心肺功能良好,無(wú)禁忌

癥,可以采取經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(B對(duì)ACDE錯(cuò))。

48.正確答案:E

答案解析:細(xì)胞毒性試驗(yàn)是指受者的血清與供者淋巴細(xì)胞之間的配合,淋巴細(xì)胞

毒性試驗(yàn)必須<10%或?yàn)殛幮圆拍苁┬心I移植手術(shù);E對(duì)ABCD錯(cuò))。

49.正確答案:B

答案解析:陰道脫落細(xì)胞主要來(lái)自陰道上段和子宮頸陰道部,也可來(lái)源于子宮腔、

輸卵管、卵巢及腹腔(B錯(cuò),為本題正確答案;ACDE對(duì))。

50.正確答窠:E

答案解析:胃鏡檢查是最可靠的確診方法(E對(duì)ABCD錯(cuò))。

第29頁(yè)共37頁(yè)

51.正確答案:B

答案解析:大量紅細(xì)胞在血管內(nèi)破壞,形成血紅蛋白尿,呈濃茶色或蕭油色,見(jiàn)于

血型不合輸血后的溶血、惡性瘧疾及陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(B對(duì)ACDE借)。

52.正確答案:A

答案解析:室顫可致心跳驟停,一旦發(fā)生應(yīng)立即作非同步直流電除顫,同時(shí)配合胸

外心臟按壓及人工呼吸,保持呼吸道通暢,迅速建立靜脈通路,并經(jīng)靜脈注射復(fù)蘇

和抗心律失常藥物等搶救措施(A對(duì)BCDE錯(cuò))。

53.正確答案:E

答案解析:腰麻后出現(xiàn)尿潴留,主要因是支配膀胱的神經(jīng)被阻滯后恢復(fù)較遲,下腹

部、肛門(mén)或會(huì)陰部手術(shù)后切口疼痛、下腹部手術(shù)時(shí)膀胱的直接刺激以及病人不習(xí)

慣床上排尿等所致(E對(duì)ABCD錯(cuò))。

54.正確答案:E

答案解析:張力性氣胸主要表現(xiàn)為極度呼吸困難,并有氣管移位,傷側(cè)胸部飽脹、

肋間隙增寬、呼吸幅度減小,明顯皮下氣腫,以及叩診呈鼓音,聽(tīng)診呼吸音消失等,

首要的措施為胸腔穿刺排氣,以減低胸膜腔內(nèi)壓力(E對(duì)ABCD錯(cuò))。

55.正確答案:B

答案解析:癌胚抗原主要用于測(cè)定直腸癌的預(yù)后及監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)(B對(duì));臨床上測(cè)定

ALP即堿性磷酸酶主要用于骨骼、肝膽系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷,尤其是黃疸

的鑒別診斷(A錯(cuò));乳酸脫氫酶的測(cè)定有助于心肌疾病的診斷(C錯(cuò));酸性磷酸

酶的臨床意義前列腺癌、骨硬化病、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤、大顆粒淋巴細(xì)胞白血病、嗜

堿性粒細(xì)胞白血病、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥①錯(cuò));甲胎蛋白是測(cè)定肝癌早

期診斷重要方法之一(E錯(cuò))。

56.正確答案:A

答案解析:新生兒硬腫癥即新生兒寒冷損傷綜合征治疔護(hù)理的關(guān)鍵措施是復(fù)溫,

原則是循序漸進(jìn),逐步復(fù)溫(A對(duì)BCDE錯(cuò))。

57.正確答案:E

答案解析:根據(jù)孕婦所患心臟病類(lèi)型、病情及心功能狀態(tài),確定病人是否可以妊

娠,其中決定最重要的是心功能狀態(tài)(E對(duì)ABCD錯(cuò))。

58.正確答案:B

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答案解析:代謝性酸中毒的表現(xiàn)呼吸深快、呼氣有酮味,心率快、心律失常、心

音弱、血壓下降,顏面潮紅、口唇櫻紅等,題中患者符合此類(lèi)型酸堿平衡失調(diào),應(yīng)

選擇堿性液(B對(duì)ACDE錯(cuò))。

59.正確答案:C

答案解析:對(duì)于感染嚴(yán)重者,首選廣譜高效抗生素等綜合治療,必要時(shí)短期加用腎

上腺糖皮質(zhì)激素,以提高機(jī)體抵抗力(C錯(cuò),為本題正確答案);采用半臥位或右高

床頭,促進(jìn)惡露引流,炎癥局限,防止感染擴(kuò)散(A對(duì));糾正貧血和水、電解質(zhì)素亂,

加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和休息,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力(B對(duì));根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選

擇合適的抗生素,注意需氧菌與厭氧菌及耐藥菌株的問(wèn)題⑴對(duì));控制感染后需

清除子宮腔殘留物(E對(duì))。

60.正確答案:D

答案解析:注射破傷風(fēng)抗毒素,中和游離毒素,若破傷風(fēng)毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合,

則難以起作用,故應(yīng)盡早使用(D對(duì)ABCE錯(cuò))。

61.正確答案:C

答案解析:燒傷的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)首要任務(wù)是搶救生命3對(duì)ABDE錯(cuò))。

62.正確答案:A答案解析:盆腔手術(shù)后病人宜取半臥位,目的是使感染局限防

止感染向上蔓延(A對(duì)BCDE錯(cuò))。

63.正確答案:B

答案解析:抗SM抗體:SM是細(xì)胞核中的酸性核蛋白,特異性高,但敏感性低,一

般認(rèn)為抗SV抗體是SLE的標(biāo)志性抗體(B對(duì));紅細(xì)胞花環(huán)試驗(yàn)需要檢查的人

群:出現(xiàn)面色發(fā)白、頭暈、心悸、出血、發(fā)熱等癥狀的人群(A錯(cuò));抗核抗體陽(yáng)性

率達(dá)95%,但特異性不高(C錯(cuò));血沉增快:①各種急性全身性或局部性感染如活

動(dòng)性結(jié)核病、腎炎、心肌炎、肺炎、化膿性腦炎、盆腔炎、瘧疾等;②各種膠原

性疾病如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、動(dòng)脈炎等;③組織壞死及

損傷如心肌梗死;骨折及嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷后,大手術(shù)后血沉也有輕度加快;④惡性

腫瘤時(shí)血沉增快而良性腫瘤時(shí)血沉多正常;⑤嚴(yán)重貧血、血液病、慢性肝炎、肝

硬化、多發(fā)性骨髓瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、重金屬中毒等血沉加快;⑥生理性加

快,如月經(jīng)期和妊娠期婦女、小兒及50歲以上老人。血沉減慢:①低纖維蛋白原

第31頁(yè)共37頁(yè)

血癥。②真性紅細(xì)胞增多癥。③球形紅細(xì)胞增多癥。④過(guò)敏性疾病。⑤室溫過(guò)低

或抽血液后放置過(guò)久(D錯(cuò));類(lèi)風(fēng)濕因子在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎80%的病人中呈陽(yáng)性(E

錯(cuò))。

64.正確答案:E

答案解析:胎膜早破病人胎先露部未銜接者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,抬高臀部,避免不必

要的肛查與陰道檢查(E對(duì)ABCD錯(cuò))。

65.正確答案:C

答案解析:口服ORS液:適用于輕、中度脫水而無(wú)嚴(yán)重嘔吐者,少量多次喂哺;

靜脈補(bǔ)液適用于中度以上脫水患兒(C對(duì)ABDE錯(cuò))。

66.正確答案:A

答案解析:因充盈的膀胱可影響子宮收縮,故產(chǎn)后4-6小時(shí)應(yīng)排尿(A對(duì)BCDE

錯(cuò))0

67.正確答案:A

答案解析:急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染,好發(fā)于產(chǎn)后3-4周,病人多是

產(chǎn)后哺乳的婦女,以初產(chǎn)婦多見(jiàn)(A對(duì)BCDE錯(cuò))。

68.正確答案:D

答案解析:病因尚未完全清楚,長(zhǎng)期吸煙史,與本病有關(guān),長(zhǎng)期在濕、寒環(huán)境下生

活和工作亦誘發(fā)本?。―對(duì)ABCE錯(cuò))。

69.正確答案:E

答案解析:B&體激動(dòng)劑除有迅速松弛支氣管平滑肌作用外,還具有一定的抗氣

道炎癥,增強(qiáng)黏膜纖毛功能的作用,是控制癥狀的首選藥,用藥方法首選吸入法(E

對(duì)ABCD錯(cuò))。

70.正確答案:E

答案解析:冠心病是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化引起的管腔狹窄或閉塞,導(dǎo)致心肌

缺血缺氧或壞死而引起的心臟病,全稱(chēng)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,臨床在進(jìn)

行外科治療前首先應(yīng)完成選擇性冠狀動(dòng)脈造影,可準(zhǔn)確了解粥樣硬化的病變部位、

血管狹窄程度和狹窄遠(yuǎn)端冠狀動(dòng)脈血流通暢情況;E對(duì)ABCD借)。

71.正確答案:E

答案解析:以手術(shù)治療為主,輔以放射、化學(xué)藥物等綜合治療(E對(duì)ABCD錯(cuò))。

第32頁(yè)共37頁(yè)

72.正確答案:B

答案解析:原發(fā)型肺結(jié)核是結(jié)核菌初次侵入人體后發(fā)生的原發(fā)感染,是小兒肺結(jié)

核的主要類(lèi)型(B對(duì)ACDE錯(cuò))。

73.正確答案:D

答案解析:甲狀腺腫大呈彌漫性、對(duì)稱(chēng)性腫大,質(zhì)地較軟無(wú)壓痛,隨吞咽動(dòng)作上下

移動(dòng),聽(tīng)診可聞及震顫及雜音,為Graves病最重要的特征(D對(duì)ABCE錯(cuò))。

74.正確答案:B

答案解析:陳舊性肛裂常需手術(shù)切除,術(shù)后創(chuàng)口不縫合,經(jīng)坐浴、換藥直至愈合(B

對(duì)ACDE錯(cuò))。

75.正確答案:D

答案解析:以手術(shù)治療為主,目的是切除肺部原發(fā)癌腫病灶和局部及縱隔淋巴結(jié)

(I)對(duì)ABCE錯(cuò)).

76.正確答案:B

答案解析:見(jiàn)紅為可靠的分娩先兆(B錯(cuò),為本題正確答案);有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的

子宮收縮,持續(xù)30秒或以上,間歇時(shí)間5-6分鐘左右,同時(shí)伴有進(jìn)行性子宮頸

管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降為臨產(chǎn)診斷(ACDE對(duì))。

77.正確答案:C

答案解析:膀胱結(jié)石主要表現(xiàn)為膝胱刺激癥狀,如尿頻、尿急和排尿困難,典型癥

狀為排尿突然中斷,并感到疼痛,常放射至陰莖頭部和遠(yuǎn)端尿道,變換體位后乂能

繼續(xù)排尿(C對(duì));急性膀胱炎:起病突然,有明顯尿頻、尿急、尿痛,膀胱、尿道痙

攣,嚴(yán)重時(shí)類(lèi)似尿失禁,常不能離開(kāi)便器,難以忍受。排尿期尿道燒灼感,排尿終末

期疼痛加劇,會(huì)陰部、恥骨上區(qū)疼痛、膀胱區(qū)輕壓痛。病情嚴(yán)重者可并發(fā)急性前

列腺炎,但一般全身癥狀不明顯(A錯(cuò));膀胱腫瘤:血尿?yàn)榘螂啄[瘤最常見(jiàn)和最早

出現(xiàn)的癥狀,多為全程無(wú)痛間歇性肉眼血尿,尿頻、尿痛屬晚期癥狀。排尿困難和

尿潴留發(fā)生于腫瘤較大或堵塞膀胱出口時(shí),晚期有貧血、水腫和腹部腫塊等表現(xiàn)

(B錯(cuò));泌尿系結(jié)核:典型的癥狀是尿頻、尿急、血尿或膿尿。全身癥狀可有體重

減輕、低熱、乏力或貧血。也可無(wú)任何癥狀而在尿常規(guī)檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)(D錯(cuò));

急性腎孟腎炎:發(fā)作性的寒戰(zhàn),發(fā)熱,腰背痛(肋脊用處有明顯的叩擊痛),通常還

伴有腹部絞痛,惡心,嘔吐,尿痛,尿頻和夜尿增多JE錯(cuò))o

第33頁(yè)共37頁(yè)

78.正確答案:B

答案解析:腰椎穿刺腦脊液壓力一般均在正常范圍,腦脊液無(wú)色透明,常規(guī)化驗(yàn)出

現(xiàn)典型的蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象(B對(duì)ACDE錯(cuò))。

79.正確答案:D

答案解析:口服補(bǔ)液鹽(ORS)溶液配方為:氯化鈉3.5g,枸椽酸2.5g,氯化1.5g,

葡萄糖20g,加水1000ml配制成張力2/3張的液體。2002年推薦低滲透壓配

方:氯化鈉2.6g,枸檬酸鈉2.9g、氯化鉀1.5g、葡萄糖13.5g加

水到1000ml配成總滲透壓2451nosm/L(如不計(jì)葡萄糖滲透壓為1/2張);

葡萄糖屬于非電解質(zhì)液電解質(zhì)含量最高的是氯化鈉(D對(duì)ABCE錯(cuò))。

80.正確答案:B

答案解析:甲胎蛋白是測(cè)定肝癌早期診斷重要方法之一,肝細(xì)胞癌AFP陽(yáng)性率為

70-90%(R對(duì)ACDE錯(cuò)).

81.正確答案:A

答案解析:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最為常見(jiàn)的關(guān)節(jié)畸形是腕和肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直、掌指關(guān)節(jié)的半

脫位、手指向尺側(cè)偏斜和呈“天鵝頸”樣及“紐扣花樣”表現(xiàn)。天鵝頸指近瑞指

間關(guān)節(jié)過(guò)度伸展,遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)屈曲(A對(duì));紐扣花樣畸形與天鵝頸正好相反,指

近端指間關(guān)節(jié)屈曲,遠(yuǎn)端過(guò)伸(B錯(cuò));“技工手”是皮肌炎皮膚受累的一種常見(jiàn)表

現(xiàn),雙手手指外側(cè)和學(xué)面皮膚表皮增厚,粗糙,出現(xiàn)角化、裂紋、脫屑,交替出現(xiàn)暗

黑色或污垢樣皮疹(C錯(cuò));望遠(yuǎn)鏡手:因掌指骨骨端骨質(zhì)大量吸收,以致手指明顯

縮短,手指皮膚有明顯"風(fēng)琴樣〃皺紋,手指關(guān)節(jié)松弛不穩(wěn),且有異常的側(cè)向活動(dòng)。

受累手指可被拉長(zhǎng)或縮短,好像古老的望遠(yuǎn)鏡(D錯(cuò));扳機(jī)手:指手指在彎曲及伸

直的交替動(dòng)作中,肌腱在手掌和手指相連的關(guān)節(jié)處受束縛,產(chǎn)生彈響聲的疾?。‥

錯(cuò))。

82.正確答案:A

答案解析:胃鏡檢查是確診胃部疾患或消化性潰瘍的最可靠的確診方法(A對(duì)

BCDE錯(cuò))。

83.正確答案:A

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