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為臥床老人使用便器案例導(dǎo)入

王爺爺，73歲，雙下肢癱瘓多年，近期進(jìn)行性記憶力減退，經(jīng)醫(yī)生評(píng)估MMSE得分為18分，能與他人進(jìn)行簡(jiǎn)單溝通。王爺爺因不能下床，照護(hù)師需使用便器協(xié)助老人排便，從而增加老人的舒適度。思考：1.王爺爺有什么程度的認(rèn)知障礙？2.如何協(xié)助王爺爺進(jìn)行床上便器的使用？照護(hù)評(píng)估1.MMSE評(píng)分為18分，屬于輕度失智2.雙下肢癱瘓多年，不能下床如廁照護(hù)目標(biāo)1.密切觀察老人的情緒變化2.協(xié)助老人床上使用便器，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣1.環(huán)境準(zhǔn)備2.照護(hù)師準(zhǔn)備3.物品準(zhǔn)備照護(hù)前準(zhǔn)備協(xié)助老人床上使用便器照護(hù)過(guò)程1.評(píng)價(jià)老人的精神狀態(tài)2.評(píng)價(jià)床上使用便器后的效果照護(hù)后評(píng)價(jià)照護(hù)實(shí)施1.環(huán)境準(zhǔn)備：安靜整潔，溫濕度適宜，關(guān)閉門窗，必要時(shí)用屏風(fēng)遮擋。2.照護(hù)師準(zhǔn)備：著裝整潔，鞋襪整齊，不留長(zhǎng)指甲，不涂指甲油，不帶戒指、手表等首飾，七步洗手法洗手。照護(hù)前準(zhǔn)備3.物品準(zhǔn)備：洗手液、便盆、橡膠單或一次性尿墊、手套、衛(wèi)生紙、屏風(fēng)、尿壺、必要時(shí)備水盆、毛巾照護(hù)前準(zhǔn)備1.再次評(píng)估老人2.協(xié)助老人平臥--臀部及腰下鋪橡膠單或尿墊--脫褲，放置便盆--防尿液濺出--取出便器--擦凈肛門--清洗肛門--穿好褲子--整理床單位3.整理用物4.注意事項(xiàng)照護(hù)過(guò)程1.便器使用前應(yīng)先檢查表面有無(wú)破損、裂痕等，注意保暖，保護(hù)老人隱私；2.便后觀察排泄物性狀及老人骶尾部皮膚，如有異常及時(shí)處理；3.排便過(guò)程中注意保持床單位清潔、干燥；4.便器使用后應(yīng)及時(shí)傾倒，如有傳染病的，應(yīng)消毒后再傾倒；5.便器應(yīng)專人專用，避免交叉感染?！咀⒁?/p>

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