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文檔簡介
影像診斷科臨床管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了規(guī)范影像診斷科的臨床管理,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,保障患者的安全和健康,訂立本管理制度。本管理制度依據(jù)國家相關法律法規(guī)、行業(yè)標準和醫(yī)院的內(nèi)部管理規(guī)定。第二條適用范圍本管理制度適用于醫(yī)院內(nèi)影像診斷科的臨床管理工作,并適用于該科室的全部醫(yī)務人員。第三條定義影像診斷科:指醫(yī)院內(nèi)負責執(zhí)行醫(yī)學影像學相關工作的部門。臨床管理:指影像診斷科在日常工作中對患者的診療過程和影像報告的及時性、準確性等方面的管理。第二章臨床工作流程第四條患者接待和登記影像診斷科接待患者時,應及時核對患者的身份信息,并在系統(tǒng)中正確登記。接待人員應盡快將患者引導至候診區(qū)。第五條檢查任務布置依據(jù)患者的病情和醫(yī)生的需求,影像診斷科應合理布置檢查任務,并確保及時完成。依據(jù)檢查項目的特殊要求和患者的身體情形,影像診斷科應供應相應的檢查準備說明。第六條檢查操作規(guī)范影像診斷科醫(yī)護人員在執(zhí)行各種檢查項目時,應嚴格依照操作規(guī)范進行操作,確保檢查的準確性和安全性。接觸放射性物質(zhì)的工作人員,應遵守防護措施,避開受到輻射。第七條檢查結(jié)果評估和報告編寫影像診斷科醫(yī)生應準確評估患者的檢查結(jié)果,并及時編寫檢查報告。檢查報告應依照規(guī)定格式填寫,并確保內(nèi)容準確、清楚、完整。第八條報告審核和簽發(fā)編寫的檢查報告應經(jīng)過主治醫(yī)生或?qū)<医M的審核,確保報告的準確性和專業(yè)性。審核通過的報告應及時簽發(fā),并交給醫(yī)務人員或患者。第九條影像資料保管影像診斷科應建立完善的影像資料保管制度,并保證影像資料的安全性和完整性。影像資料的保管時間應依據(jù)法律法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)定進行合理布置。第三章質(zhì)量管理第十條質(zhì)量管理目標影像診斷科應訂立質(zhì)量管理目標,并訂立相應的工作計劃。質(zhì)量管理目標應以患者的安全和滿意度為核心。第十一條質(zhì)量記錄和統(tǒng)計分析影像診斷科應建立完善的質(zhì)量記錄和統(tǒng)計分析制度,及時記錄和統(tǒng)計影像診斷的各項指標。影像診斷科應定期進行統(tǒng)計分析,發(fā)現(xiàn)問題并訂立改進措施。第十二條質(zhì)量監(jiān)控和評估影像診斷科應建立質(zhì)量監(jiān)控和評估機制,對影像診斷結(jié)果進行監(jiān)測和評估。定期進行質(zhì)量評估,評估結(jié)果應用于改進影像診斷的質(zhì)量和效果。第十三條事故處理和風險掌控影像診斷科應建立事故處理和風險掌控制度,及時處理影像檢查中顯現(xiàn)的事故和風險。影像診斷科應加強安全教育和培訓,提高醫(yī)務人員的安全意識和風險防控本領。第四章行為規(guī)范第十四條醫(yī)務人員行為規(guī)范醫(yī)務人員應持有有效的醫(yī)師資格證書,并依照職業(yè)道德和行為規(guī)范要求開展工作。醫(yī)務人員應關注患者的合法權益,敬重患者的隱私和個人信息。第十五條保密原則影像診斷科醫(yī)務人員應嚴守醫(yī)療保密原則,確?;颊叩碾[私和個人信息的安全。不得私自泄露或非法取得患者的隱私和個人信息。第十六條服務態(tài)度影像診斷科醫(yī)務人員應以患者為中心,供應優(yōu)質(zhì)、高效的服務。醫(yī)務人員應友善、耐性地解答患者的疑問和需求,并幫忙患者解決問題。第五章附則第十七條教育培訓影像診斷科應加強醫(yī)務人員的教育培訓,提高專業(yè)技術水平和服務意識。定期組織學術講座、病例討論和技術培訓,促進醫(yī)務人員的學習和溝通。第十八條違紀處分對違反本管理制度的醫(yī)務人員,醫(yī)院將依照相應的紀律規(guī)定進行處分。違法、違規(guī)行為將依法追究法律責任。第十九條修訂和解釋如有需要對本管理制度進行修訂或解釋,由醫(yī)院影像診斷科和相關部門共同進行。修訂的管理制度應經(jīng)醫(yī)務委員會和醫(yī)院領導審批后生效。第二十條實施日期本管理制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,與醫(yī)院內(nèi)其他管理制度存在沖突的,以本制度為準。以上為《影
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