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應(yīng)急預(yù)案管理規(guī)范第一章總則第一條目的和依據(jù)為了確保醫(yī)院在突發(fā)事件發(fā)生時能夠做出合理、快速、科學(xué)的應(yīng)對措施,保障醫(yī)院內(nèi)部人員和外來患者的安全,提高應(yīng)急處理本領(lǐng)和協(xié)調(diào)本領(lǐng),訂立此《應(yīng)急預(yù)案管理規(guī)范》。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)的各部門、各崗位工作人員,包含醫(yī)生、護士、行政人員等。第三條定義應(yīng)急預(yù)案:指在緊急情況下,醫(yī)院內(nèi)組織人員進行應(yīng)急處理的一套行動指南和操作流程。突發(fā)事件:指驀地發(fā)生并對醫(yī)院內(nèi)部安全、醫(yī)療秩序和患者安全造成嚴重影響的事件,包含火災(zāi)、地震、傳染病暴發(fā)、惡劣天氣等。應(yīng)急指揮部:指在突發(fā)事件發(fā)生時由醫(yī)院管理負責(zé)人負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)的協(xié)調(diào)、指揮和決策機構(gòu)。應(yīng)急演練:指定期定時組織開展的模擬突發(fā)事件的應(yīng)急處理練習(xí)活動。第二章應(yīng)急預(yù)案編制和修訂第四條預(yù)案編制和修訂的原則預(yù)案編制和修訂應(yīng)明確責(zé)任分工,確保各部門和崗位的參加和協(xié)作。預(yù)案的編制和修訂應(yīng)充分考慮醫(yī)院的特點和實際情況,確保應(yīng)用性和可操作性。預(yù)案的編制和修訂應(yīng)符合相關(guān)的法律法規(guī)和規(guī)定,確保合法合規(guī)。第五條預(yù)案編制和修訂的程序預(yù)案的編制和修訂應(yīng)由專職機構(gòu)或?qū)B毴藛T負責(zé)組織實施,并報醫(yī)院管理負責(zé)人批準。預(yù)案的編制和修訂應(yīng)征求相關(guān)部門和崗位的看法,并充分聽取專家和調(diào)研人員的建議。預(yù)案的編制和修訂應(yīng)明確時間節(jié)點和完成要求,確保定時完成。第三章應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容和組織第六條應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容突發(fā)事件的預(yù)警和報告流程,明確相關(guān)人員的職責(zé)和責(zé)任。應(yīng)急指揮體系的組織和職責(zé)分工,包含指揮部成員、職責(zé)以及信息溝通和協(xié)作機制的建立和運行。各部門和崗位的應(yīng)急職責(zé)和工作流程,在不同突發(fā)事件情況下的應(yīng)對措施。醫(yī)療救援和人員疏散的具體措施和流程,確保受傷人員能夠及時得到救治并保障醫(yī)院內(nèi)部秩序和安全。應(yīng)急資源的調(diào)配和使用,包含物資儲備和人員配備的布置和調(diào)度。應(yīng)急預(yù)案的演練和評估,確保應(yīng)急預(yù)案的可操作性和有效性。第七條應(yīng)急預(yù)案的組織應(yīng)急指揮部由醫(yī)院管理負責(zé)人擔(dān)負指揮部指揮長,各部門負責(zé)人和專業(yè)人員擔(dān)負指揮部成員。每個部門和崗位應(yīng)設(shè)立應(yīng)急處理責(zé)任人,并建立緊急聯(lián)系人員,確保信息的及時流轉(zhuǎn)和應(yīng)急處理的快速啟動。應(yīng)急指揮部應(yīng)定期組織應(yīng)急演練,檢驗應(yīng)急預(yù)案的完整性和操作性。第四章應(yīng)急預(yù)案的執(zhí)行和跟蹤第八條應(yīng)急預(yù)案的執(zhí)行突發(fā)事件發(fā)生時,應(yīng)急指揮部立刻啟動應(yīng)急預(yù)案,并依照預(yù)案的要求,進行指揮和協(xié)調(diào)工作,確保醫(yī)院內(nèi)部秩序和安全。各部門和崗位依照預(yù)案的要求,及時、快速地采取應(yīng)對措施,幫助應(yīng)急指揮部做好突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作。第九條應(yīng)急預(yù)案的跟蹤突發(fā)事件結(jié)束后,應(yīng)急指揮部應(yīng)及時召開總結(jié)會議,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),優(yōu)化預(yù)案。應(yīng)急指揮部應(yīng)定期對應(yīng)急預(yù)案進行復(fù)審和修訂,確保預(yù)案的時效性和適用性。第五章懲罰和嘉獎第十條違反規(guī)定的懲罰對違反應(yīng)急預(yù)案管理規(guī)范的責(zé)任人,依據(jù)違規(guī)情況輕重予以相應(yīng)的懲罰,包含警告、記過、記大過等,并記錄在個人檔案中。第十一條優(yōu)秀應(yīng)急預(yù)案的嘉獎對訂立和執(zhí)行優(yōu)秀應(yīng)急預(yù)案的單位和個人,予以表揚和嘉獎。第六章附則第十二條監(jiān)督和檢查醫(yī)院管理者應(yīng)對應(yīng)急預(yù)案的執(zhí)行和應(yīng)急工作的開展進行監(jiān)督和檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題并及時矯正。第十三條法律責(zé)任對違反相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定的行為,依法追究相應(yīng)的法律責(zé)任。第十四條本規(guī)范解釋權(quán)本規(guī)范由醫(yī)院管理負責(zé)人負責(zé)解釋和修訂,自公布之日起執(zhí)行。附件:應(yīng)急預(yù)案示例文件注:本規(guī)范及附件為醫(yī)院的一套應(yīng)急預(yù)案管理規(guī)范文件,涵蓋了應(yīng)急預(yù)案的編制和修訂、內(nèi)容和組織
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