《護理學(xué)導(dǎo)論》重點總結(jié)

護導(dǎo)重點總結(jié)

第一章:護理學(xué)的發(fā)展及基本概念

掌握：1護理學(xué)：護理學(xué)是一門以自然科學(xué)和社會科學(xué)為理論基礎(chǔ)，研究有關(guān)預(yù)防保健、治療疾病及

復(fù)過程中護理理論、知識、技術(shù)及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用科學(xué)。

2南丁格爾對護理學(xué)發(fā)展的貢獻：

1）為護理向正規(guī)的科學(xué)化方向發(fā)展提供了基礎(chǔ)。

2）著書立說，闡述其基本護理思想?！搬t(yī)院札記”及“護理札記”

3）致力于創(chuàng)辦護士學(xué)校。1860年南丁格爾在英國倫敦的圣多馬醫(yī)院開辦了第一所護士學(xué)校。

4）創(chuàng)立了一整套護理制度。

5）其他方面：強調(diào)了護理倫理及人道主義護理觀念，注重了護理人員的訓(xùn)練及資歷要求等。

3護理的概念經(jīng)過三個階段的歷史演變過程：

1）以疾病為中心階段：此期的護理特點認(rèn)為護理是一門專門的職業(yè)，從事護理的人要經(jīng)過專門的培力

沒有專門的護理理論及科學(xué)體系，但從實踐中形成了一套較為規(guī)范的疾病護理常規(guī)及護理技術(shù)常規(guī)。

2）以病人為中心階段：此期的主要護理特點是吸收了其他學(xué)科的相關(guān)理論，逐步形成了護理學(xué)的知

體系以作為專業(yè)的理論基礎(chǔ)，應(yīng)用科學(xué)的護理方法即護理程序?qū)Ψ?wù)對象實施整體護理。

3）以人的健康為中心階段：此期的主要特點是護理學(xué)已經(jīng)發(fā)展成為一門為人類健康服務(wù)的獨立的應(yīng)用

科。

美國護士會將護理學(xué)定義為護理學(xué)是判斷和處理人類對已經(jīng)存在和潛在的健康問題反應(yīng)的科學(xué)

護理專業(yè)的工作范疇1）根根據(jù)護理功能來劃分：獨立性的護理功能；合作性護理功能；依賴性護理

能

2）根據(jù)工作的專業(yè)性質(zhì)來劃分：專業(yè)性工作；類專業(yè)性；非專業(yè)性

3）根據(jù)工作場所不同來劃分：醫(yī)院護理；社區(qū)護理；護理教育、科研及管理。

護士角色：護理者、決策者、計劃者、共同者、管理者及協(xié)調(diào)者、促進康復(fù)者、教育者及咨詢者、代

人及保護者、研究者及著作者、權(quán)威者。

護士的心理素質(zhì)要求：

（一）思想道德素質(zhì)：1）美好的人生觀及職業(yè)動機，有一定職業(yè)榮譽感，有穩(wěn)定的職業(yè)心態(tài)。

1有高尚的道德品質(zhì)，有高度責(zé)任心，富有愛心、耐心、同情心。

（二）科學(xué)文化素質(zhì)：1）具有一定的文化修養(yǎng)和自然科學(xué)、社會科學(xué)、人文科學(xué)等多學(xué)科知識。

「獨立的學(xué)習(xí)能力。3）有科研能力。4）良好的溝通交流能力。

（三）專業(yè)素質(zhì)：1）具有合理的知識結(jié)構(gòu)，扎實的專業(yè)理論和較強的實踐技能。2）敏銳的洞察力。

3斷的判斷問題及解決問題的能力。

（四）體態(tài)素質(zhì)：1）身體健康，精神飽滿。2）儀表文雅大方，表情自然，舉止端莊、穩(wěn)重等.

（五）心里素質(zhì)：1）穩(wěn)定的情緒狀態(tài)及積極的情感感染力。2）堅強的意志力，護理工作復(fù)雜而具彳

&及許多復(fù)雜的人際關(guān)系。3）良好的個性心理素質(zhì)。

第二章健康與疾病

掌握：

1系統(tǒng)：有若干相互聯(lián)系，相互作用的要素所組成的具有一定功能的有機整體。

2健康：1946年，WHO對健康作出的定義為健康不但是沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、

心理狀態(tài)和良好的社會適應(yīng)能力。1989年，WHO又提出了有關(guān)健康的新概念：健康不

僅是沒有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康。

3亞健康狀態(tài)：當(dāng)一個人的機體介于健康和疾病之間的邊緣狀態(tài)，臨床檢查無明顯疾病，但機

體各系統(tǒng)的生理功能和代謝過程活力降低，表現(xiàn)為身心疲勞，創(chuàng)造力下降，并伴

有自感不適癥狀時，這種生理狀態(tài)稱為亞健康狀態(tài)。

4生存質(zhì)量：指個體在其所處的文化和風(fēng)俗習(xí)慣的背景下，由生存的標(biāo)準(zhǔn)、理想、追求的目標(biāo)所

決定的對其目前社會地位及生存狀況的認(rèn)識和滿意程度.它包括個體生理、心理、社

會功能及物質(zhì)狀態(tài)四個方面。

5疾?。菏菣C體身心在一定內(nèi)外環(huán)境因素作用下所引起的一定部位機能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的變

化，表現(xiàn)為損傷與抗損符的整體病理過程，使機體內(nèi)部及外部環(huán)境平衡的破壞和正常狀

況的偏離或終結(jié)。從護理的角度講，疾病是一個人的生理、心理、社會、精神、感情受

損的綜合表現(xiàn)，疾病不是一種原因的簡單結(jié)果，而是人類無數(shù)生態(tài)因素和社會因素作用

的復(fù)雜結(jié)果。

6角色：是社會心理學(xué)中的一個專門的術(shù)語，是對某特定位置的行為期待與行為要求，是一個人

在多層面、多方位的人際關(guān)系中的身份和地位。

7病人角色的特點：1）脫離和減輕日常生活中的其他角色及義務(wù)。2）病人對于其陷入疾病狀態(tài)

沒有責(zé)任，有權(quán)利接受幫助。3）病人有恢復(fù)健康的義務(wù)。4）病人有配合醫(yī)療和護理的

義務(wù)。

8常見的病人角色適應(yīng)不良及心理原因

1）病人角色行為沖突；

2）病人角色行為強化：

3）病人角色行為缺如；

4）病人角色行為異常；

5）病人角色行為消退。

9預(yù)防疾病的措施：“三級預(yù)防”

一級預(yù)防：病因預(yù)防；二級預(yù)防：臨床前期預(yù)防，關(guān)鍵：早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期處理健康問

題；三級預(yù)防：臨床期預(yù)防，即積極治療、預(yù)防并發(fā)癥并采取各種促進身心健康的措施，以防止

疾病進一步惡化或出現(xiàn)傷殘，最大程度的恢復(fù)健康，即把健康問題的影響程度壓縮到最低限度。

101977年，世界衛(wèi)生組織衛(wèi)生保健的戰(zhàn)略目標(biāo)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”

11初級衛(wèi)生保?。≒rimaryHealthCare,PHC）是人們所能得到的最基本的保健照顧，包括疾

病預(yù)防、健康維護、健康促進和健康服務(wù).

12初級衛(wèi)生保健的特點：普及性、綜合性、整體性、參與性、持續(xù)性。

13中國醫(yī)療衛(wèi)生保健的目標(biāo)：到2000年，初步建立起具有中國特色的包括衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療保障、

衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督的衛(wèi)生體系，基本實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健，國民健康水平進一步提高.到

2020年，在全國建立起適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟體制和人民健康需求的、比較完善的衛(wèi)生體系，

國民健康在經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)達到或接近世界中等發(fā)到國家的平均水平，在欠發(fā)達地區(qū)達到發(fā)展

中國家的先進水平。

14中國中長期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要中提出了人口與健康要實現(xiàn)三個轉(zhuǎn)變：1）從注重城市

醫(yī)療衛(wèi)生研究到全面重視城鄉(xiāng)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生保健研究；2）從注重疾病診理到對生命全過程

的健康監(jiān)測，重預(yù)防、治未??；3）從注重機體本身研究到環(huán)境、社會、心理與機體交互作用

綜合研究。

15新時期醫(yī)療衛(wèi)生保健總方針：1）以以農(nóng)村為重點；2）預(yù)防為主；3）中西醫(yī)并重；4）依靠

科技與教育。

第三章人的基本需要

1需要：需要是有機體、個體或群體對其生存與發(fā)展條件所表現(xiàn)出來的依賴狀態(tài)，是個體與社會

的客觀需求在人腦中的反應(yīng)，是個體的心理活動與行為的基本動力.

2馬斯洛的人類基本需要層次論：生理的需要；安全的需要；愛與歸屬感的需要；尊重的需要;

自我實現(xiàn)的需要

3各層次需要之間的關(guān)系：1）必須首先滿足較低層的需要，再考慮較高層次的需要。2）各種

需要得到滿足的時間不同，維持生存所必需的需要必須立即供給，并持續(xù)滿足，有些需要可暫緩

或長久地延后滿足.3）較低層次需要的滿足是較高層次需要產(chǎn)生的基礎(chǔ)。4）各層次需要重登出

現(xiàn).5）各需要之間的層次順序并非固定不變。6）越高層次的需要，其滿足的方式和程度差異越

大。7）基本需要滿足的程度與淀康密切相關(guān)。

4需要理論對護理的意義：1）對護理實踐的意義；2）對護理理論的意義；3）對護理教育的意

義；4）對護理管理的意義；5）對護理研究的意義。

5應(yīng)用需要理論滿足住院病人的基本需要：1）生理的需要，氧氣、水分、營養(yǎng)、排泄、溫度、

休息和睡眠、避免疼痛。2）刺激的需要。3）安全的需要。4）愛與歸屬感的需要。5）尊重的需要。

6）自我實現(xiàn)的需要。

第四章人的成長與發(fā)展

1成長（growth）又稱生長，指由于細(xì)胞增殖而產(chǎn)生的生理方面的改變，表現(xiàn)為各器官、系統(tǒng)的

長大和膨態(tài)變化，是量的變化。成長是可預(yù)測和可觀察的。

2發(fā)展（development）又稱發(fā)育，是生命過程中有順序、可預(yù)測的功能改變，包括身、心兩個

方面。表現(xiàn)為細(xì)胞、組織、器官功能的成熟和機體能力的演進，如行為改變。是質(zhì)的變化，是

個體隨年齡增長與環(huán)境間的互動而產(chǎn)生的身心變化過程.

3發(fā)展任務(wù)（deveIopmentaItask）是個體在生命的各時期出現(xiàn)的、并需要完成的任務(wù)或?qū)崿F(xiàn)

的成長發(fā)展目標(biāo)，即個體在一定年齡段時，社會規(guī)范或標(biāo)準(zhǔn)要求他完成的任務(wù)，包括生理、心理、

社會等方面.

4成長與發(fā)展的規(guī)律：1）可預(yù)測性2）順序性3）連續(xù)性和階段性4）不平衡性5）個體差異性

6）發(fā)展期.

5弗洛伊德的性心理發(fā)展學(xué)說：“三個結(jié)構(gòu)”1）心理結(jié)構(gòu)：意識，潛意識，前意識。2）人格結(jié)

構(gòu)：本我，受快樂原則支配；自我，受實現(xiàn)原則支配；超我,遵循完美原則3）人格發(fā)展（性心理發(fā)

展）：口欲期、肛欲期、性蕾期、潛伏期、生殖期.

6艾瑞克森的心理社會發(fā)展理論

強調(diào)文化及社會環(huán)境在人格發(fā)展中的重要作用，他認(rèn)為人的發(fā)展包括生物、心理及社會三個方

面的變化過程，此過程由八個發(fā)展階段組成，每個階段都有一個發(fā)展的危機或中心任務(wù)必須解

決.成功她解決每一階段的危機，人格會順利發(fā)展；如果危機不能解決，危機將持續(xù)存在，相機

累加，則可能出現(xiàn)人格缺陷或行為異常.

1）嬰兒期危機：信任對不信任發(fā)展任務(wù)：與照顧者（父母）建立信任感。

2）幼兒期危機：自主對羞愧或疑慮發(fā)展任務(wù)：適時她學(xué)到最低限度的自我照顧及自我控制能

力，獲得自主感.此期如果兒童的自主行為受到過分的限制或否定，則會產(chǎn)生羞愧和疑慮。幼

兒期順利發(fā)展的結(jié)果是產(chǎn)生自我控制感，有自信和自主性，形成有意識的品質(zhì)；如果發(fā)展障礙,

會出現(xiàn)缺乏自信，懷疑自己的能力，過度自我限制或順從，任性以及反抗等人格特征。

3）學(xué)齡前期危機：主動對內(nèi)疚發(fā)展任務(wù)：獲得自主感，體臉目標(biāo)的實現(xiàn)。此期順利發(fā)展的結(jié)果

是有自己生活的目的和方向，能主動進取，有創(chuàng)造力，形成有目的的品質(zhì)。如果發(fā)展障礙，會

表現(xiàn)為缺乏自信、悲觀、退縮、害怕做錯以及無自我價值感等人格特征。

4）學(xué)齡期危機：勤奮對自卑發(fā)展任務(wù)：獲得勤奮感。順利發(fā)展的結(jié)果是學(xué)會與他人競爭、合

作、守規(guī)則，獲得基本的學(xué)習(xí)和社會交往能力，形成有能力的品質(zhì)；如果發(fā)展障礙，兒童會出

現(xiàn)自卑，缺乏自信，充滿失敗感等人格特征。

5）青春期危機：自我認(rèn)同對角色混亂發(fā)展任務(wù)：建立自我認(rèn)同感。順利發(fā)展的結(jié)果是能接受自

我，有明確的生活目標(biāo)，并未設(shè)定的目標(biāo)而努力，形成忠誠的品質(zhì)；如果發(fā)展障礙，會產(chǎn)生認(rèn)

同危機，即個人在自我認(rèn)同過程中，心理上產(chǎn)生的危機感，導(dǎo)致角色混亂，迷失生活目標(biāo)，彷

徨，可能出現(xiàn)墮落或反社會的行為。

6）青年期危機：親密對孤獨發(fā)展任務(wù)：發(fā)展與他人的親密關(guān)系，承擔(dān)對他人的責(zé)任和義務(wù)，

建立友誼、愛情和婚姻關(guān)系，從而建立親密感。順利發(fā)展的結(jié)果是有美滿的感情生活、有親密

的人際關(guān)系、具有良好的協(xié)作精神、形成愛的品質(zhì)，并為一生的事業(yè)奠定穩(wěn)固的基礎(chǔ)：如果此

期發(fā)展障礙人就不能體驗和經(jīng)歷親密感，從而產(chǎn)生孤獨、自我專注。缺乏密友和性格孤僻等.

7）中年期危機：創(chuàng)造對停滯發(fā)展任務(wù)：養(yǎng)育下一代，獲得成就感順利發(fā)展的結(jié)果是用心培養(yǎng)

下一代，熱愛家庭，有創(chuàng)造性地努力工作并形成關(guān)心他人的品質(zhì)；如果此期發(fā)展障礙，或前幾

期的發(fā)展不順利，則可能出現(xiàn)停滯不前的感覺，表現(xiàn)為過多關(guān)心自己、自我放縱和缺乏責(zé)任

感。

8）老年期危機：完善對失望發(fā)展任務(wù)：建立完善感此期發(fā)展順利的結(jié)果是對自己的人生產(chǎn)生

完美無憾的感覺，表現(xiàn)為樂觀、滿足和心平氣和地享受晚年，形成有智慧的品質(zhì)；如果發(fā)展障

礙，則會出現(xiàn)挫折感、失落感和絕望感，處于整日追悔往事的消極情感中。

第五章壓力學(xué)說及其在護理中的應(yīng)用

1壓力：是個體對作用于自身的內(nèi)外環(huán)境刺激做出認(rèn)知評價后引起的一系列非特異性的生理及

心理緊張反應(yīng)狀態(tài)的過程。

2席爾的壓力與適應(yīng)學(xué)說

適應(yīng)反應(yīng)的過程：1）警告期：是人體覺察到威脅、激活交感神經(jīng)系統(tǒng)而引起的搏斗或逃避的警

戒反應(yīng)。2）抵抗期：此期以副交感神經(jīng)興奮及人體對壓力源的適應(yīng)為特征.3）耗竭期

3拉扎勒斯的壓力與應(yīng)對模式

拉扎勒斯認(rèn)為壓力是人與環(huán)境相互作用的產(chǎn)物.

壓力與應(yīng)對學(xué)說的中心思想：強調(diào)了應(yīng)對與認(rèn)知評價的作用

4霍姆斯和拉赫的生活事件與疾病關(guān)系學(xué)說提出了生活事件與健康的關(guān)系

5危機學(xué)說

危機危機是一個人重要的生活目標(biāo)遇到障礙，利用常規(guī)的解決問題的方法而無法解決問題時，

引起的日常生活的混亂和瓦解。簡單地說，危機是人體的平衡狀態(tài)突然遭到破壞后的反應(yīng).

危機的原因與特征：1）原因：發(fā)展性危機；情境性危機2）特征：普遍性；時限性；循環(huán)性；綜

合性。

6適應(yīng)：生物體以各種方式調(diào)整自己以適應(yīng)環(huán)境的一種生存能力及過程。即個體為了維持恒定

的狀態(tài)所使用的一切技巧.適應(yīng)是一個動態(tài)的過程。

7適應(yīng)的層次：生理層次、心理層次、社會文化層次、技術(shù)層次。

熟悉8病人的壓力源不熟悉醫(yī)院環(huán)境、住院失去部分自由、與配偶分離、經(jīng)濟問題、與與家

人分離、社交受限、缺乏相關(guān)的信息、疾病的嚴(yán)重程度及對個人的影響、診斷及治療所造成的

問題。

熟悉9幫助病人預(yù)防壓力的方法：1）為病人創(chuàng)造輕松的康復(fù)環(huán)境：2）解決病人的實際問題：

3）提供有關(guān)疾病的信息;4）鍛煉病人的自理能力；5）加強病人的意志訓(xùn)練。

第八章評判性思維和臨床護理決策

掌握1評判性思維：是指個體在復(fù)雜情境中，能靈活的運用已有的知識和經(jīng)臉對問題的解決方

法進行選擇，在反思的基礎(chǔ)上加以分析、推理，作出合理的判斷，在面臨各種復(fù)雜問題及各種

選擇的時候，能夠正確進行取舍的高級思維方法及形式。從湖里的角度來看，評判性思維是對臨

床復(fù)雜護理問題所進行的有目的、有意義的自我調(diào)控性的判斷、反思、推理及決策過程.

熟悉2評判性思維的組成：智力因素、認(rèn)知技能因素和情感態(tài)度因素。

熟悉3評判性思維的特點：評判性思維是主動思考的過程；評判性思維是質(zhì)疑、反思的過程；

評判性思維是審慎開放的過程；具有創(chuàng)造性思維的特性。

熟悉4評判性思維在護理中的應(yīng)用：評判性思維在護理教學(xué)中的應(yīng)用；評判性思維在護理臨床

實踐中的應(yīng)用；評判性思維在護理管理中的應(yīng)用；評判性思維在護理科研中的應(yīng)用。

掌握5決策：是對不確定的問題，通過一些定量分析方法，從眾多備擇方案中選定最優(yōu)方案的

過程.

6臨床護理決策是一個由護士結(jié)合理論知識和實踐經(jīng)驗對服務(wù)對象的護理作出判斷的復(fù)雜過

程。

7臨床護理決策的步躲：1）明確問題；2）陳述目標(biāo)；3）選擇方案；4）實施方案；5）評價和反饋.

8循證護理（Evidence-basedNursing,EBN）:是以有價值、可信的科學(xué)研究結(jié)果為依據(jù)，提出

問題，尋找實證，用實證對病人實施最佳的護理。

9循證護理的步驟：1）明確需要解決的問題（循證問題）；2）收集信息并列出證據(jù)（循證支持）；

3）評價證據(jù)；4）使用最有效的證據(jù)（循證觀察）；5）評價應(yīng)用證據(jù)后的效果（應(yīng)用實證）。

第九章護理程序

掌握：1系統(tǒng)：是由若干要素按一定的結(jié)構(gòu)方式相互聯(lián)系成的具有特定結(jié)構(gòu)及功能的統(tǒng)一體。

2評估的方法：交談、觀察、體格檢查、閱讀.

3書寫護理診斷的注意事項：

1）護理診斷所列名稱應(yīng)明確、簡單易懂。

2）護理診斷應(yīng)是由護理措施能夠解決的問題。

3）一個護理診斷對一個健康問題，并且應(yīng)規(guī)范化。

4）護理診斷應(yīng)指出護理的方向，有利于制定護理措施。

5）列出護理診斷應(yīng)貫沏整體的觀點，作出全面的診斷。

6）避免使用可能引起法律糾紛的語句。

7）避免價值判斷。

熟悉3排列護理診斷的順序：1）首優(yōu)問題；2）中優(yōu)問題；3）次優(yōu)問題。

掌握4確定預(yù)期目標(biāo)

預(yù)期目標(biāo)：也稱預(yù)期結(jié)果，是指服務(wù)對象通過接受護理照顧之后，期望能夠達到的健康狀態(tài)或行

為的改變。

目標(biāo)的種類：短期目標(biāo)、長期目標(biāo)。

目標(biāo)的陳述方式：主語，謂語，行為標(biāo)準(zhǔn)，條件狀語。

確定預(yù)期目標(biāo)的注意事項：1）目標(biāo)應(yīng)以服務(wù)對象為中心；2）目標(biāo)應(yīng)有明確的針對性；3）目標(biāo)應(yīng)

切實可行；4）目標(biāo)應(yīng)具體；5）目標(biāo)應(yīng)有時間限制；6）目標(biāo)必須有據(jù)可依；7）關(guān)于潛在并發(fā)癥

的目標(biāo)。

5制定護理措施護理措施的種類：獨立性護理措施、合作性護理措施、依賴性護理措施.

護理實施的記錄S和0（主管和客觀資料）；A（評估）；P（計劃）；I（實施）；E（評價）。

6計劃階段所確定的預(yù)期目標(biāo)可作為護理效果評價的標(biāo)準(zhǔn).

第十章文化與護理

1文化：文化是在某一特定群體或社會的生活中形成的，并成為其成員所共有的生存方式的總

和。

熟悉2文化的特征：超自然性、超個人性、地域性、超地域性、時代性與超時代性、文化的象

征性、文化的傳遞性。

文化的功能：1）文化是社會或民族相互區(qū)分的標(biāo)志；2）文化使社會有了系統(tǒng)的行為規(guī)范；3）

文化使社會團結(jié)有了重要的基礎(chǔ);4）文化塑造了社會的人。

掌握：3文化侏克（cultureshock）：特指生活在某一文化環(huán)境中的人初次進入到另外一種不熟

悉的文化環(huán)境，因失去自己熟悉的所有社會交流的符號與手段所產(chǎn)生的思想混亂與心理上的精

神緊張綜合征。

熟悉4文化休克的原因：1）溝通交流;2）日常生活活動差異；3）孤獨;4）風(fēng)俗習(xí)慣；5）態(tài)度

和信仰.

5文化休克的過程：蜜月階段、沮喪階段、恢復(fù)調(diào)整階段、適應(yīng)階段。

6文化休克的預(yù)防：1）預(yù)先了解新環(huán)境的基本情況；2）針對新文化環(huán)境進行模擬訓(xùn)練；3）主動

接觸新文化環(huán)境中的文化模式；4）尋找有力的支持系統(tǒng)。

7提供適合服務(wù)對象文化環(huán)境的護理：1）理解服務(wù)對象的求醫(yī)行為；2）明確服務(wù)對象對疾病

的反應(yīng)；3）尊重服務(wù)對象的風(fēng)俗習(xí)慣;4）尋找支持系統(tǒng)；5）注意價值觀念的差異;6）注重服務(wù)對

象的心理體驗和感受.

第十一章護理理論

奧瑞姆的自護理論

掌握1奧瑞姆自護理論基本內(nèi)本：

1）自護理論結(jié)構(gòu)：自護，自護能力，自護總需要（一般性的自護需要、發(fā)展性的自護需要、健

康不佳時的自護需要）

2）自我護理缺陷理論結(jié)構(gòu)：奧瑞姆學(xué)說的核心部分。闡述了個體什么時候需要護理。

3）護理系統(tǒng)理論結(jié)構(gòu)：全補償系統(tǒng)，部分補償護理系統(tǒng)，支持-教育系統(tǒng)。

2奧瑞姆自護理論與護理實踐的關(guān)系：1）護理診斷與護理措施的評估；2）設(shè)計及計劃調(diào)節(jié)性的

護理活動；3）調(diào)整及評價.

羅伊的適應(yīng)模式

掌握3羅伊適應(yīng)模式基本內(nèi)容：

1）刺激:是指來自外界環(huán)境或人體內(nèi)部的可以引起反應(yīng)的一個信息、物質(zhì)或能量單位.根據(jù)其作

用方式不同分為主要刺激、相關(guān)刺激（可測量、可觀察、或有本人訴說）、固有刺激.

2）應(yīng)對機轉(zhuǎn)：生理調(diào)節(jié)、認(rèn)知調(diào)節(jié)

3）適應(yīng)水平適應(yīng)反應(yīng)

4）效應(yīng)器：生理功能；自我概念（軀體自我和人格自我）

4適應(yīng)模式與護理實踐的關(guān)系

一級評估、二級評估、診斷、制定目標(biāo)、干預(yù)和評價。

紐曼的健康系統(tǒng)模式

掌握紐曼健康系統(tǒng)模式基本內(nèi)容：與環(huán)境互動的人。原力源以及面對外力源人體做出的反應(yīng)以

及對壓力源的預(yù)防.

人：1）基本結(jié)構(gòu)；2）彈性御防淺（應(yīng)變御防線）；3）正常御防線;4）抵抗線.

2紐曼健康系統(tǒng)模式與護理實踐的關(guān)系：

1）護理診斷；2）護理目標(biāo)；3）護理結(jié)果。

其他護理理論

華森的關(guān)懷模式：中心思想是關(guān)懷。

全的達標(biāo)理論：重點討論發(fā)生在人與人之間，特別是護士與服務(wù)對彖的人際系統(tǒng)之間的相互作

用.

第十二章護理倫理

掌握1道德：是人類社會生活中所特有的現(xiàn)象，它是由經(jīng)濟基礎(chǔ)來決定的，是依靠人們的內(nèi)心

信念、傳統(tǒng)習(xí)慣和社會輿論來維持，以善惡為評價標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)整人與人之間、個人與社會之間關(guān)

系的行為規(guī)范的總和。

熟悉2道德的功能：調(diào)節(jié)功能、導(dǎo)向功能、教育功能、辯護功能、認(rèn)識功能、激勵功能.

掌握：3倫理：倫理學(xué)中的一級概念，更側(cè)重r道德理學(xué)，是道德現(xiàn)象的抽象概括，蘊含著西

方文化的理性、科學(xué)、公共意志等屬性.

4倫理學(xué)：以社會道德為研究對象，它將道德與其他人類活動區(qū)別對待。對道德現(xiàn)象加以界定，

論證道德的本質(zhì)、根源、特點、功能以及其發(fā)展規(guī)律等.

5倫理學(xué)的基本問題是道德和利益的關(guān)系問題。

6職業(yè)道德：是指從事一定職業(yè)的人們，在職業(yè)生活中應(yīng)遵循的道德規(guī)范，以及與之相應(yīng)的道德

觀念、情操和品質(zhì)。職業(yè)道德不僅是從業(yè)人員在職業(yè)活動中的行為標(biāo)準(zhǔn)和要求，而且是本行業(yè)對

社會所承擔(dān)的道德責(zé)任和義務(wù)。

7生命倫理學(xué)：是根據(jù)道德價值和原則對生命科學(xué)和衛(wèi)生保健領(lǐng)域內(nèi)人類行為進行系統(tǒng)研究的

科學(xué)。

熟悉8常見的生命倫理學(xué)難題及處理：1）生殖技術(shù)與生育控制的倫理學(xué)問題；2）器官移植的

倫理問題；3）安樂死的倫理問題；4）行為控制及其倫理問題；5）人體試臉的倫理問題

掌握：9人體試驗：是以人為研究對象，用人為的方法，有控制的對受試者進行觀察研究的方法.

10人體試驗的原則：醫(yī)學(xué)科學(xué)目的原則；知情同意原則；維護受試者利益的原則；實驗對照原

則。

11護理倫理：是指護士在其職業(yè)活動中，正確處理個人與他人、個人與社會關(guān)系的行為準(zhǔn)則及

規(guī)范的總和.

熟悉12護理倫理學(xué)的研究對象：

1）護理道德現(xiàn)象：錯誤！護理道德意識現(xiàn)象；錯誤！護理道德規(guī)范現(xiàn)象；錯誤！護理道德活動現(xiàn)象。

2）護理道德關(guān)系：錯誤！護士與服務(wù)對象之間的關(guān)系；錯誤！護士與其他醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系；

錯誤！護士與社會的關(guān)系；錯誤！護士與護理科學(xué)、醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系

3）護理道德規(guī)律。

13護理倫理學(xué)的研究內(nèi)容：1）護理道德基本理論；2）護理道德規(guī)范體系；3）護理道德實踐活

動；4）護理道德實際難題。

掌握14護理道德的基本原則：1）自主原則；2）有利原則；3）無害原則；4）公正原則；5）知情

同意。

15護理道德的基本規(guī)范：1）熱愛本職，精益求精；2）尊重服務(wù)對象；3）認(rèn)真負(fù)責(zé)，任勞任怨；

4）文明禮貌，舉止端莊；5）言語貼切，保守秘密；6）團結(jié)協(xié)作，互相監(jiān)督；7）廉潔奉公，遵紀(jì)

守法;8）更新知識，勤學(xué)不輟。

16護理道德的基本范疇：1）權(quán)利；2）義務(wù)；3）情感;4）良心；5）榮譽；6）幸福；7）審慎;

8）保密；9）功利.

17服務(wù)對象的權(quán)利：1）平等享受醫(yī)療的權(quán)利；2）知情的權(quán)利；3）個人隱私和個人尊嚴(yán)獲得

保護的權(quán)利；4）參與決定有關(guān)個人健康的權(quán)利；5）獲得住院時及出院后完整的護理記錄權(quán)利；6）

服務(wù)選擇權(quán)；7）監(jiān)督權(quán)；8）獲得賠償?shù)臋?quán)利。

18服務(wù)對象的義務(wù)：1）積極配合醫(yī)療和護理的義務(wù)；2）自覺遵守醫(yī)院規(guī)章和制度的義務(wù)；3）

自覺維護醫(yī)院秩序的義務(wù);4）保持和恢復(fù)健康的義務(wù)。

熟悉19護理道德修養(yǎng)的特點：1）自覺性；2）艱巨性；3）實踐性。

第十三章護理專業(yè)中的法律問題

掌握1法律：泛指國家制定或認(rèn)可并由國家強制力保證執(zhí)行的行為規(guī)則。廣義上的法律還包括

其他國家機關(guān)制定或認(rèn)可的行為準(zhǔn)則。

2醫(yī)療衛(wèi)生法：是由國家制定或認(rèn)可，并由國家強制力保證實施的關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)面法律規(guī)范

的總和。

3醫(yī)療事故：是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過程中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、

部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成病人人身損害的事故。

4醫(yī)療事故的分級：一級醫(yī)療事故：造成病人死亡、重度殘疾