Get格雅自閉癥、孤獨(dú)癥兒童語言與溝通評(píng)估表

自閉癥、孤獨(dú)癥兒童語言與溝通評(píng)估表【自閉癥、孤獨(dú)癥】自閉癥、孤獨(dú)癥兒童語言與溝通評(píng)估表兒童姓名：性別：出生年月日中心：評(píng)估次數(shù)第一次第二次第三次第四次評(píng)估日期兒童年齡歲月歲月歲月歲月評(píng)估員評(píng)估范圍評(píng)估工程評(píng)估記錄〔P、E、F或X〕備注1語言與溝通前能力非語言溝通能力目光接觸0-6月2臉部動(dòng)作0-6月3手部動(dòng)作0-6月4迎合的頭部與身體動(dòng)作6-12月5抗拒的頭部與身體動(dòng)作6-12月6分辨聲音對(duì)聲音的位置、音量、音調(diào)作出反響0-6月7分辨人的聲音與其他聲音0-6月8口腔器官的運(yùn)動(dòng)雙唇的運(yùn)動(dòng)0-6月9舌頭的運(yùn)動(dòng)6-12月10牙齒的運(yùn)動(dòng)6-12月11語言模仿模仿單音模仿a、i、u0-6月12o、e、ü6-12月13b、p、m6-12月14h、d、t、g12-18月15模仿k、f、l、s、ch、n、z、c18-24月16模仿j、q、x、r、sh、zh24-36月17模仿疊音詞模仿爸爸、媽媽6-12月18模仿嘟嘟6-12月19模仿表示物品的詞模仿“貓〞、“狗〞、“鴨〞、“鵝〞的發(fā)音12-18月2018-24月2118-24月22模仿動(dòng)詞“跑〞、“爬〞、“打〞的發(fā)音12-18月23模仿動(dòng)物的叫聲與動(dòng)作18-24月24模仿方位詞模仿“上、下、左、右、里、外〞24-36月25語言理解名稱指令對(duì)自己名字有反響0-6月26理解常見物品名稱6-12月2712-18月28指認(rèn)9-12月2912-18月3018-24月3124-36月3212-18月3318-24月3430-36月3536-48月36動(dòng)作指令理解肯定的動(dòng)作指令9-10月3710-12月38理解“拍拍手〞、“跺跺腳〞、“眨眨眼〞等并做動(dòng)作18-24月3936-48月4036-48月4148-60月42理解形容詞的含義24-36月4324-36月4436-48月4536-48月4636-48月4748-60月48理解事物關(guān)系24-36月4936-48月5048-60月5148-60月5260-72月53語言表達(dá)表達(dá)要求與答復(fù)下列問題9-12月5424-36月5518-24月5624-36月5724-36月5824-36月59干凈、熱、冷24-36月6024-36月6124-36月6224-36月6336-48月6436-48月6536-48月6648-60月6748-60月68說短語36-48月6936-48月70說句子24-36月7136-48月7248-60月73主動(dòng)提問18-24月7448-60月7560-72月76復(fù)述48-60月7760-72月78主動(dòng)描述24-36月7936-48月評(píng)分方法：通過〔P〕——記1分，表示在沒有示范或協(xié)助下，兒童能單獨(dú)完成某工程中間反響項(xiàng)〔E〕——不計(jì)分，表示兒童雖然未能完成某工程，但具有所要求動(dòng)作的意識(shí)；或在協(xié)助、重復(fù)指示和示范后，能嘗試完成某工程不通過〔F〕——記0分，表示即使有示范或協(xié)助，兒童也不能完成某個(gè)工程題數(shù)__