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呼吸道病例管理制度第一章總則第一條目的與依據(jù)為了規(guī)范呼吸道病例管理,提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,保護(hù)患者的健康與生命安全,訂立本制度。本制度依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《傳染病防治法》等相關(guān)法律、法規(guī)以及國(guó)家有關(guān)部門的規(guī)范要求。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)全部涉及呼吸道病例的科室和醫(yī)務(wù)人員。第二章呼吸道病例管理流程第三條登記與篩查1.病例登記醫(yī)院內(nèi)涉及呼吸道病例的科室應(yīng)及時(shí)將患者基本信息進(jìn)行登記,包含姓名、年齡、性別、家庭住址、聯(lián)系電話等,并在患者就診卡上做好相關(guān)標(biāo)注。2.流行病學(xué)史篩查醫(yī)院接診患者時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)進(jìn)行患者流行病學(xué)史的篩查工作,包含旅行史、接觸史等,并在病歷中明確記錄。3.體溫檢測(cè)對(duì)于全部疑似呼吸道感染病例,應(yīng)進(jìn)行體溫檢測(cè)。體溫超出37.3℃的患者,需及時(shí)轉(zhuǎn)至傳染病科就診,并依照傳染病的相關(guān)管理制度進(jìn)行處理。第四條分診與隔離1.分診醫(yī)院內(nèi)涉及呼吸道病例的科室應(yīng)設(shè)置特地的呼吸道病例分診人員,對(duì)患者進(jìn)行初步評(píng)估,并依據(jù)患者病情和病歷記錄,將其調(diào)配到相應(yīng)的隔離病房進(jìn)行治療。2.隔離呼吸道感染患者應(yīng)當(dāng)在特地的隔離病房進(jìn)行治療,符合以下要求:隔離病房應(yīng)具備獨(dú)立的空氣處理系統(tǒng),保證空氣流通和凈化。隔離病房?jī)?nèi)應(yīng)配備必需的呼吸道防護(hù)設(shè)施,如醫(yī)用口罩、護(hù)目鏡、手套等。醫(yī)院應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定和流程對(duì)隔離病房進(jìn)行定期清潔和消毒。第五條診療與護(hù)理1.臨床診療醫(yī)務(wù)人員在診療呼吸道病例時(shí),應(yīng)遵從科學(xué)、規(guī)范的診療流程,依據(jù)患者病情,采取相應(yīng)的治療措施,并及時(shí)記錄患者的病情和診療過(guò)程。2.護(hù)理措施對(duì)于呼吸道感染患者,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格依照感染掌控規(guī)范要求,采取必需的護(hù)理措施,包含:做好手衛(wèi)生,洗手消毒應(yīng)符合規(guī)范要求,確保洗手液和消毒劑的有效配制和使用。佩戴合適的個(gè)人防護(hù)裝備,包含醫(yī)用口罩、手套、護(hù)目鏡等。嚴(yán)格掌控醫(yī)療器械的使用,避開(kāi)交叉感染的發(fā)生。第六條病例報(bào)告與數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)1.病例報(bào)告醫(yī)務(wù)人員在診療呼吸道感染患者后,應(yīng)及時(shí)將患者的相關(guān)信息和診治情況進(jìn)行報(bào)告,包含患者基本信息、疾病診斷、治療方案等,并將報(bào)告送交給醫(yī)院相關(guān)部門。2.數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)醫(yī)院應(yīng)建立科學(xué)、規(guī)范的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)機(jī)制,對(duì)呼吸道病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,及時(shí)了解疫情發(fā)展趨勢(shì),為疫情掌控、防治供應(yīng)科學(xué)依據(jù)。第七條感染監(jiān)測(cè)與防控1.感染監(jiān)測(cè)醫(yī)院應(yīng)建立健全的感染監(jiān)測(cè)機(jī)制,監(jiān)測(cè)呼吸道感染病例的發(fā)病情況和傳染性,并及時(shí)報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門。2.感染防控醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)呼吸道感染病例的防控工作,包含:定期開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),提高其感染防控意識(shí)和技能水平。嚴(yán)格執(zhí)行感染防備措施,減少交叉感染的發(fā)生。加強(qiáng)環(huán)境清潔和消毒工作,保證醫(yī)院內(nèi)的清潔衛(wèi)生環(huán)境。第三章監(jiān)督與考核第八條監(jiān)督檢查醫(yī)院應(yīng)建立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制,定期對(duì)呼吸道病例管理工作進(jìn)行檢查和評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。第九條考核評(píng)價(jià)醫(yī)院應(yīng)建立健全的考核評(píng)價(jià)機(jī)制,對(duì)呼吸道病例管理工作進(jìn)行定期考核,激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員樂(lè)觀參加管理工作,提高工作質(zhì)量和效率。第四章附則第十條保密與法律責(zé)任醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的保密制度,不得泄露患者的個(gè)人信息。對(duì)于違反保密制度和相關(guān)法律法規(guī)的行為,醫(yī)院將依照規(guī)定進(jìn)行處理。第十一條制度解釋對(duì)于本制度的解釋和修訂,由醫(yī)院負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé),并報(bào)經(jīng)醫(yī)院相關(guān)部門審核備案。第十二條生效日期本制度自經(jīng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人審核備案之日起生效。結(jié)束語(yǔ)本制度的訂立和執(zhí)行,旨在加強(qiáng)呼吸道病例的管理,提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。各科室和醫(yī)務(wù)
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