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醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)資質(zhì)管理制度第一章總則第一條目的和意義為加強醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)資質(zhì)管理,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全,建立科學(xué)、規(guī)范的執(zhí)業(yè)資質(zhì)管理制度,訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)的全部醫(yī)務(wù)人員,包含醫(yī)生、護士、技師等全部執(zhí)業(yè)人員。第三條法律依據(jù)本制度訂立依據(jù)《中華人民共和國醫(yī)療法》《中華人民共和國衛(wèi)生法》等相關(guān)法律法規(guī)。第二章執(zhí)業(yè)資質(zhì)管理流程第四條執(zhí)業(yè)資質(zhì)的認定醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格和學(xué)歷要求。醫(yī)務(wù)人員在入職前,須提交相關(guān)證明料子,并經(jīng)過醫(yī)院審核認定。醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)資質(zhì)認定書件將以書面形式通知醫(yī)務(wù)人員,并存檔備查。第五條執(zhí)業(yè)資質(zhì)的更新醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)資質(zhì)有效期為五年,到期前三個月內(nèi)需提交執(zhí)業(yè)資質(zhì)更新申請。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)提交最新的職稱評定、連續(xù)教育證明、職業(yè)本領(lǐng)考核等相關(guān)料子。醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)資質(zhì)更新申請將由醫(yī)院人力資源部門進行審核,并在一個月內(nèi)完成審核程序。第六條執(zhí)業(yè)資質(zhì)的注銷醫(yī)務(wù)人員離職、職業(yè)本領(lǐng)無法實現(xiàn)要求或存在違規(guī)行為的,將被注銷執(zhí)業(yè)資質(zhì)。執(zhí)業(yè)資質(zhì)被注銷的醫(yī)務(wù)人員將不得再在本醫(yī)院從事醫(yī)療工作。第三章執(zhí)業(yè)資質(zhì)管理要求第七條常態(tài)化考核醫(yī)務(wù)人員應(yīng)接受定期的職業(yè)本領(lǐng)考核??己藘?nèi)容包含專業(yè)知識、技術(shù)操作、臨床推斷等方面??己私Y(jié)果將作為醫(yī)務(wù)人員職業(yè)本領(lǐng)的緊要參考依據(jù)。第八條連續(xù)教育醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照規(guī)定參加連續(xù)教育,并實現(xiàn)相關(guān)學(xué)分要求。醫(yī)院將定期組織各類連續(xù)教育培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樂觀參加。第九條職稱評定醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照規(guī)定參加職稱評定,實現(xiàn)相應(yīng)要求方可晉升。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期進行職稱評定,評定周期為五年。第十條外委人員管理對于外委醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院同樣要求其具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資質(zhì),并依照本制度進行管理。醫(yī)院與外委醫(yī)務(wù)人員簽訂合同時,需明確相關(guān)執(zhí)業(yè)資質(zhì)要求,并將其列入合同。第十一條違規(guī)處理醫(yī)務(wù)人員如存在違反醫(yī)療行為規(guī)范、違規(guī)操作或嚴重失職等行為,將依照《醫(yī)療法》等法律法規(guī)進行處理。違規(guī)處理將包含警告、記過、降低職稱等措施,并記錄在醫(yī)務(wù)人員的個人檔案中。第四章監(jiān)督和管理第十二條督導(dǎo)檢查醫(yī)院將定期進行督導(dǎo)檢查,對醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)資質(zhì)情況進行核查。對于不符合執(zhí)業(yè)資質(zhì)要求的醫(yī)務(wù)人員,將采取相應(yīng)整改和處理措施。第十三條信息公示醫(yī)院將定期公示醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)資質(zhì)情況。包含執(zhí)業(yè)資質(zhì)的認定和更新情況、執(zhí)業(yè)資質(zhì)注銷情況等。第十四條投訴處理對于醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)過程中的投訴,醫(yī)院將嚴格依照投訴處理制度進行處理。若投訴涉及到執(zhí)業(yè)資質(zhì)的問題,醫(yī)院將調(diào)審核實,并依據(jù)實際情況進行相應(yīng)處理。第五章附則第十五條制度宣傳醫(yī)院將定期組織執(zhí)業(yè)資質(zhì)管理制度的宣傳教育活動,提高醫(yī)務(wù)人員對本制度的認得。新入職的醫(yī)務(wù)人員需接受相關(guān)制度的培訓(xùn),確保理解和遵守。第十六條修訂和解釋本制度由醫(yī)院人力資源部門負責解釋和修訂。本制度修訂時需進行合法合規(guī)程序,并及時通知全體醫(yī)務(wù)人員。第十七條實施日期本制度自頒布之日起施行。本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院全部。以上
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