直腸肛管周圍膿腫患者的護(hù)理（外科護(hù)理課件）_第1頁
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文檔簡介

肛周膿腫Contents學(xué)習(xí)目標(biāo)2能運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，對直腸肛管疾病的病人實(shí)施整體護(hù)理。31熟悉直腸肛管疾病的病因、分類和治療原則。掌握直腸肛管疾病的癥狀、體征和護(hù)理措施。直腸肛管周圍膿腫病人的護(hù)理二、膿腫定義

概述直腸肛管周圍膿腫：是指直腸肛管周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染，并形成膿腫。多見于青壯年。膿腫1、病因病理護(hù)理措施分類2、肛隱窩炎；少數(shù):外傷、肛周皮膚感染。三階段:肛隱窩炎→肛管直腸周圍炎→膿腫肛旁皮下膿腫：在肛門周圍皮下坐骨直腸窩膿腫：在肛提肌以下肛旁間隙；骨盆直腸膿腫：在肛提肌以上直腸兩側(cè)，腹膜返折以下直腸后窩膿腫：骶骨前直腸后兩側(cè)韌帶之間。二、

直腸肛門周圍膿腫不同部位，癥狀和體征具有不同特點(diǎn)訪談結(jié)果與析1、肛門周圍膿腫：最常見；局部持續(xù)性跳痛明顯，膿腫形成后有波動(dòng)感，全身癥狀不明顯，穿刺可確診。膿腫穿破皮膚，形成外瘺或內(nèi)瘺。

2、坐骨直腸窩膿腫：較常見。全身可發(fā)熱，畏寒，局部呈持續(xù)性脹痛而逐漸加重為跳痛。檢查肛周，有紅腫、壓痛，直腸指檢有觸痛、波動(dòng)感，穿刺抽膿確診。身體狀況3、骨盆直腸間隙膿腫：位置較深，全身癥狀更明顯而局部癥狀輕。依靠穿刺抽膿確診。直腸肛門周圍膿腫以手術(shù)治療為主。

抗感染溫水坐浴，局部理療。保持大便通暢，減輕排便疼痛1、非手術(shù)治療：為主要方法。一旦明確膿腫形成，立即切開引流。2、手術(shù)治療：

處理原則二、

直腸肛門周圍膿腫

直腸肛管周圍膿腫1、急性炎癥期應(yīng)臥床休息。2、抗生素抗感染治療。3、肛門坐浴：排便后先坐浴再換藥。4、保持大便通暢5、肛周護(hù)理：可予以甲硝

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