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文檔簡介
臨床生物化學檢驗資格考試規(guī)培題庫1至135題1.溶血性黃疸的特點是A.血中未結合膽紅素含量增高B.血中膽素原劇減C.尿中膽紅素增加D.血結合膽紅素增加E.糞便顏色變淺正確答案:A解析:這道題考查溶血性黃疸的特點。溶血性黃疸時,大量紅細胞被破壞,導致血中未結合膽紅素生成增多。未結合膽紅素不能經腎小球濾過,所以尿中膽紅素不增加。膽素原生成增加而非劇減,糞便顏色加深。綜合這些知識,溶血性黃疸的特點是血中未結合膽紅素含量增高,答案選
A。2.腦脊液異常磷酸化Tau蛋白增高主要見于A.PDB.ADC.HLDD.HDE.腦卒中正確答案:D解析:這道題考查對不同疾病腦脊液中異常磷酸化
Tau蛋白情況的了解。在神經系統(tǒng)疾病中,腦脊液中異常磷酸化Tau蛋白的變化具有特異性。HD(亨廷頓?。┗颊叩哪X脊液異常磷酸化Tau蛋白會增高。而PD(帕金森?。?、AD(阿爾茨海默病)、HLD(肝豆狀核變性)、腦卒中通常無此特征。所以答案選D。3.可以用Trinder反應進行檢測的物質是A.CODB.PODC.H202D.CluE.500nm正確答案:D解析:這道題考查對
Trinder反應檢測物質的了解。Trinder反應常用于檢測特定物質,在生化檢測中,葡萄糖(Glu)常可通過該反應進行檢測。選項A是化學需氧量,B是過氧化物酶,C是過氧化氫,E是波長,均與Trinder反應檢測對象不符,所以答案選D。4.急性肝炎的臨床生化檢驗項目不包括A.ALTB.尿膽色素C.凝血酶原時間D.血氨濃度E.蛋白質正確答案:E解析:這道題考查對急性肝炎臨床生化檢驗項目的了解。在急性肝炎的診斷中,ALT常用于反映肝細胞損傷,尿膽色素可體現膽紅素代謝,凝血酶原時間能反映肝臟合成功能,血氨濃度與肝臟代謝相關。而蛋白質并非急性肝炎臨床生化檢驗的特異性項目,所以答案選E。5.提示預后或需要緊急處理的界值A.分界值B.待診值C.確診值D.危急值E.醫(yī)學決定水平正確答案:D解析:這道題考查對不同醫(yī)學概念的理解。在醫(yī)學領域,危急值是提示預后或需要緊急處理的界值。醫(yī)學決定水平是用于判斷疾病診斷或治療效果的數值。而分界值、待診值、確診值并非直接指向預后或緊急處理。所以答案選
D危急值。6.多用于急性心肌梗死診斷的酶是A.ALTB.ALPC.LPSD.ChEE.CK-MB正確答案:E解析:這道題考查對用于急性心肌梗死診斷的酶的了解。在臨床診斷中,不同的酶具有不同的作用。CK-MB(肌酸激酶同工酶)對心肌損傷的診斷具有高度特異性和敏感性。急性心肌梗死時,CK-MB會顯著升高。其他選項如ALT主要用于肝臟疾病診斷,ALP與骨骼、肝膽疾病相關,LPS多用于胰腺疾病,ChE與神經系統(tǒng)疾病有關。所以本題答案選E。7.臨床按照不同病情給予不同處理的指標閾值A.分界值B.待診值C.確診值D.危急值E.醫(yī)學決定水平正確答案:E解析:這道題考查對臨床處理指標閾值的概念理解。在臨床醫(yī)學中,醫(yī)學決定水平是根據不同病情來確定給予不同處理的關鍵指標閾值。分界值、待診值等概念相對較局限。危急值主要針對緊急危險情況。而醫(yī)學決定水平能更全面準確地反映不同病情下的處理標準,所以答案是
E。8.反映藥物分布的廣泛程度或藥物與組織成分結合度的是A.吸收速率常數B.消除速率常數C.表觀分布容積D.藥-時曲線下面積E.藥物清除率正確答案:C解析:表觀分布容積是一個用于描述藥物在體內分布特性的藥動學參數,它反映了藥物分布的廣泛程度或藥物與組織成分的結合度。這一參數有助于理解藥物在體內各組織間的分布情況,以及藥物與體內成分的結合程度,對于評估藥物的療效和安全性具有重要意義。9.妊娠24-28周時,應該進行的檢查是A.人乳頭瘤病毒檢測B.早產風險篩查C.乙肝表面抗原檢查D.葡萄糖耐量試驗E.地中海貧血檢查正確答案:D解析:這道題考查妊娠期特定階段的檢查項目。妊娠
24-28周時,重點關注孕婦的糖代謝情況。葡萄糖耐量試驗可有效檢測孕婦是否存在妊娠期糖尿病風險。其他選項如人乳頭瘤病毒檢測、早產風險篩查等在這個階段并非重點,乙肝表面抗原檢查和地中海貧血檢查通常也不在此階段進行。所以答案選D。10.腦脊液中S100蛋白主要來源是A.神經元B.星形膠質細胞C.小膠質細胞D.神經膠質E.神經突觸正確答案:B解析:這道題考查對腦脊液中
S100蛋白來源的了解。S100蛋白在神經系統(tǒng)中具有特定的產生細胞。在神經膠質細胞中,星形膠質細胞是腦脊液中S100蛋白的主要來源。神經元、小膠質細胞等選項并非其主要來源,而神經膠質范圍過大,神經突觸與S100蛋白來源無關。所以答案選B。11.有關甲胎蛋白AFP的論述中不正確的是A.主要在胎兒肝臟中合成B.原發(fā)性肝癌患者血中明顯升高C.惡性畸胎瘤患者羊水中升高D.肝癌細胞大量合成E.慢性活動性肝炎等患者血中也呈中等度升高正確答案:E解析:這道題考查對甲胎蛋白
AFP相關知識的掌握。AFP主要在胎兒肝臟中合成,原發(fā)性肝癌及惡性畸胎瘤患者相關指標會有變化。肝癌細胞會大量合成。但慢性活動性肝炎等患者血中一般不會呈中等度升高,通常是輕度升高。所以這道題選E選項。12.腎單位不包括A.腎小球B.髓袢升支C.髓袢降支D.集合管E.近曲小管正確答案:D解析:這道題考查腎單位的組成結構。腎單位是腎臟的基本功能單位,由腎小球、腎小管等構成。腎小管又包括近曲小管、髓袢降支、髓袢升支等。而集合管不屬于腎單位。所以這道題應選
D選項。13.使血紅素在微粒體中轉變?yōu)槟懢G素的酶是A.膽綠素還原酶B.加單氧酶C.膽綠素氧化酶D.細胞色素氧化酶E.過氧化物酶正確答案:A解析:這道題考查對血紅素代謝相關酶的了解。在微粒體中,使血紅素轉變?yōu)槟懢G素的關鍵酶是膽綠素還原酶。其他選項如加單氧酶、膽綠素氧化酶、細胞色素氧化酶、過氧化物酶,它們的作用并非直接將血紅素轉變?yōu)槟懢G素。所以答案選
A。14.對胚胎和胎兒功能發(fā)育描述不正確的是A.胎兒肺臟發(fā)育應形成具有充足表面積的肺泡B.妊娠22~24周后,骨髓為主要的造血器官C.胎兒肝臟合成蛋白質所需氨基酸主要由母體血液經胎盤逆濃度差主動轉運至胎兒血液循環(huán)D.胎兒的水、電解質平衡主要掌胎盤完成E.中期妊娠時胎兒血液中最主要的血紅蛋白為胚胎型血紅蛋白正確答案:E解析:這道題考查胚胎和胎兒功能發(fā)育的知識。在胚胎和胎兒發(fā)育過程中,各器官功能有其特定的發(fā)育階段和特點。中期妊娠時,胎兒血液中最主要的血紅蛋白不是胚胎型血紅蛋白。A選項胎兒肺臟發(fā)育應形成足夠表面積的肺泡是正確的;B選項妊娠22-24周后骨髓成為主要造血器官符合發(fā)育規(guī)律;C選項胎兒肝臟合成蛋白質所需氨基酸的轉運方式描述正確;D選項胎兒水、電解質平衡由胎盤完成也沒錯。綜上,答案選E。15.尿素測定采用A.脲酶法B.雙縮脲法C.肌氨酸氧化酶法D.紫外分光度法293mE.ELISA正確答案:A解析:這道題考察的是對臨床生物化學中尿素測定方法的了解。尿素測定是評估腎功能的重要指標。在實驗室檢測中,**脲酶法**是常用的尿素測定方法之一,它利用脲酶催化尿素水解產生氨和二氧化碳,進而通過測定氨的量來推算尿素的濃度。因此,A選項“脲酶法”是正確答案。其他選項如雙縮脲法、肌氨酸氧化酶法、紫外分光光度法及ELISA,雖然都是生物化學中常用的檢測方法,但它們并不用于尿素的測定。16.測定近曲小管排泌作用的試驗是A.PSP排泄試驗B.血肌酐濃度C.尿濃縮稀釋試驗D.菊粉清除率E.視黃醇結合蛋白檢測A型題正確答案:A解析:這道題考察的是對腎功能試驗中不同檢測項目的理解。PSP(對氨馬尿酸)排泄試驗是專門用來測定近曲小管排泌功能的,因為它能被近曲小管完全吸收并很快從尿中排出,不返回血液循環(huán)。這一特性使得PSP成為評估近曲小管排泌作用的理想指標。其他選項,如血肌酐濃度、尿濃縮稀釋試驗、菊粉清除率和視黃醇結合蛋白檢測,雖然都是腎功能檢測的重要指標,但它們并不專門用于測定近曲小管的排泌作用。17.有關肌鈣蛋白的評價,下列說法正確的是A.cTn在溶栓治療成功后立即下降B.cTn檢測對于微小心肌損傷的敏感度低于CKC.cTn在AMI發(fā)作時,只在6~48小時內維持增高D.cTn可敏感地測出小灶可逆性心肌損傷的存在E.cTn定量測定耐于判斷急性心肌梗死面積大小無意義正確答案:D解析:這道題考查對肌鈣蛋白相關知識的理解。肌鈣蛋白在心肌損傷檢測中有重要作用。在
AMI發(fā)作時,其變化有特定規(guī)律。A選項,溶栓成功后不會立即下降;B選項,其敏感度高于CK;C選項,維持增高時間不止6-48小時。而D選項正確,肌鈣蛋白可敏感測出小灶可逆性心肌損傷。E選項,定量測定對判斷急性心肌梗死面積大小有意義。綜上,答案選D。18.下列關于胰島素的敘述正確的是A.胰島素是降低合成代謝的激素B.胰島素是由胰島β細胞分泌的胰島素原轉變而來C.胰島素與胰島素原都有生物活性D.胰島素與C肽以2:1的摩爾比釋放人血E.胰島素首先與細胞膜上受體結合后,觸發(fā)細胞內一系列特異性的信號轉導,產生相應的生物學效應正確答案:E解析:這道題考查胰島素的相關知識。胰島素是促進合成代謝的激素,A選項錯誤。胰島素由胰島β細胞分泌的胰島素原經加工轉變而來,B選項表述不準確。胰島素有生物活性,胰島素原無活性,C選項錯誤。胰島素與C肽以等摩爾數釋放入血,D選項錯誤。E選項準確描述了胰島素發(fā)揮作用的機制,即先與細胞膜受體結合,再觸發(fā)一系列信號轉導產生生物學效應。綜上,答案選E。19.指在患病者中,應用某檢驗項目檢查得到陽性結果的百分比A.靈敏度B.特異度C.診斷準確度D.陽性預測值E.可靠性正確答案:A解析:這道題考查對醫(yī)學檢驗相關概念的理解。靈敏度指在患病者中,應用某檢驗項目檢查得到陽性結果的百分比。在醫(yī)學檢驗中,靈敏度是衡量檢測方法能否準確發(fā)現患者的重要指標。選項
B特異度強調的是正確識別非患者的能力;C診斷準確度是綜合評估;D陽性預測值涉及預測患病的概率;E可靠性側重檢測的穩(wěn)定性。所以答案選A。20.反映檢驗項日的準確性評價指標,除外A.靈敏度B.特異度C.診斷準確度D.正確指數E.變異系數正確答案:E解析:這道題考查對反映檢驗項目準確性評價指標的了解。靈敏度、特異度、診斷準確度和正確指數都直接與檢驗項目的準確性相關。而變異系數主要用于衡量數據的離散程度,并非反映檢驗項目準確性的評價指標。所以這道題應選
E選項。21.當血清PRL濃度達到多少時,在排除生理妊娠及藥物性因素后,即使影像學檢查無異常.也可診斷為PRL瘤A.50-100μg/LB.100-150μg/LC.150-200μg/LD.200-300μg/LE.300-500μg/L正確答案:E解析:這道題考查對診斷
PRL瘤時血清PRL濃度標準的掌握。在醫(yī)學領域,診斷PRL瘤有明確的血清PRL濃度指標。當排除生理妊娠及藥物性因素后,血清PRL濃度達到300-500μg/L時,即使影像學檢查無異常,也可診斷為PRL瘤。其他選項的濃度范圍均不符合這一診斷標準。22.候選方法經過方法學評價后,接著進入A.方法應用階段B.質控階段C.日常維護階段D.結果報告階段E.經驗總結階段正確答案:A解析:這道題考查對候選方法流程的了解。在方法學評價完成后,接下來的合理步驟是進入方法應用階段。因為只有先應用,才能在實踐中進行后續(xù)的質控、維護等工作。其他選項如質控、日常維護等,都是在應用之后的環(huán)節(jié),而結果報告和經驗總結更是基于應用產生的,所以答案選
A。23.血清鈣減低不出現于A.維生素缺D映乏B.甲狀旁腺功能低下C.血漿蛋白減低時D.惡性腫瘤骨轉移E.嚴重乳糜瀉時正確答案:D解析:這道題考查血清鈣減低的相關知識。血清鈣減低常見于維生素
D缺乏、甲狀旁腺功能低下、血漿蛋白減低、嚴重乳糜瀉等情況。惡性腫瘤骨轉移時,通常會導致血鈣升高,而非減低。所以這道題應選D選項。24.尿β2-微球蛋白用于A.腎小球濾過功能檢查B.腎小球濾膜屏障功能檢查C.腎小管重吸收功能檢查D.腎小管排泌功能檢查E.腎小管水電解質調節(jié)功能檢查正確答案:C解析:這道題考查對尿β2-微球蛋白作用的了解。在腎臟功能檢查中,尿β2-微球蛋白主要反映腎小管的功能。腎小管的重要功能之一是重吸收,而尿β2-微球蛋白常用于評估腎小管的重吸收功能。A選項主要通過肌酐清除率等檢查;B選項多涉及蛋白定量等;D選項有酚紅排泄試驗等;E選項不是尿β2-微球蛋白的主要作用。所以答案選C。25.采用計量標準或標準物質對測量儀器進行調整或校準,是為了盡可能消除A.總誤差B.隨機誤差C.系統(tǒng)誤差D.人為干擾E.偶然誤差正確答案:C解析:這道題考查誤差相關知識。在測量中,系統(tǒng)誤差是具有確定性和規(guī)律性的誤差。采用計量標準或標準物質對測量儀器進行調整或校準,目的是盡可能消除這種具有確定性規(guī)律的系統(tǒng)誤差。隨機誤差、偶然誤差具有隨機性,難以通過校準消除。總誤差是多種誤差的綜合,人為干擾并非主要消除對象。所以答案選
C。26.溶血標木測定CK時結果明顯偏高的機制是A.紅細胞中含豐富的CKB.紅細胞中含AKC.紅細胞中介HbD.紅細胞中含G-6-PDE.紅細胞中含ADP正確答案:B解析:這道題考查溶血標本對
CK測定結果的影響機制。在生理知識中,紅細胞中含有的AK會干擾CK的測定,導致結果明顯偏高。選項A紅細胞中CK并不豐富;C選項紅細胞中介Hb與CK測定結果偏高無關;D選項G-6-PD也不是導致結果偏高的原因;E選項ADP同樣不是關鍵因素。所以答案選B。27.電化學發(fā)光檢測黃體酮的參考區(qū)間,絕經期為A.0.6~4.7nmoLLB.2.4~9.4nnol/LC.5.3~86.0nmol/LD.0.3~2.5nmol/LE.10.5-30.5nmoL/L正確答案:D解析:這道題考查對電化學發(fā)光檢測黃體酮在絕經期參考區(qū)間的了解。在醫(yī)學檢驗中,不同生理階段黃體酮的參考區(qū)間有所不同。絕經期女性的黃體酮水平通常較低。經過大量臨床數據統(tǒng)計和研究,確定其參考區(qū)間為
0.3-2.5nmol/L,所以答案選D。28.反映糖尿病腎臟病變的指標是A.血胰島索測定B.糖化蛋白測定C.尿白蛋白測定D.葡萄糖胰島素鉗夾技術E.空腹血漿葡萄糖濃度正確答案:C解析:這道題考查對糖尿病腎臟病變相關指標的了解。糖尿病腎臟病變主要通過檢測尿中某些成分來反映。尿白蛋白測定是常用且重要的指標,能靈敏地反映腎臟早期損傷。其他選項,如血胰島素測定主要用于了解胰島功能;糖化蛋白測定反映一段時間內的血糖控制情況;葡萄糖胰島素鉗夾技術用于評估胰島素抵抗;空腹血漿葡萄糖濃度用于診斷糖尿病,但都不是直接反映糖尿病腎臟病變的指標。所以答案選
C。29.單位濃度的微量變化所引起的指示物理量的變化稱為A.精密度B.正確度C.檢測限D.分析靈敏度E.分析特異性正確答案:D解析:這道題考查對分析化學中相關概念的理解。分析靈敏度指的是單位濃度的微量變化引起指示物理量的變化。精密度側重多次測量結果的接近程度;正確度強調測量值與真實值的符合程度;檢測限是能被檢測出的最低濃度;分析特異性指對特定物質的識別能力。所以答案選
D。30.下列情況中一般不會引起低鎂血癥的是A.高鈣血癥,使腎小管重吸收鎂堿少B.糖尿病酮癥酸中毒C.胃腸道疾病D.利尿藥物的使用E.醛固酮水平低下正確答案:E解析:這道題考查對引起低鎂血癥原因的掌握。在生理過程中,高鈣血癥、糖尿病酮癥酸中毒、胃腸道疾病、利尿藥物使用等情況都可能影響鎂的吸收或排泄,從而導致低鎂血癥。而醛固酮主要作用于鈉鉀代謝,對鎂的影響較小,所以醛固酮水平低下一般不會引起低鎂血癥。31.總膽紅素在171~342μmol/L之間為A.正常B.隱性黃疸C.輕度黃疸D.中度黃疸E.重度黃疸正確答案:D解析:這道題考查對膽紅素水平與黃疸程度對應關系的了解。醫(yī)學上,膽紅素值不同對應不同的黃疸程度??偰懠t素在
171~342μmol/L這個范圍,根據臨床診斷標準,屬于中度黃疸。其他選項,正常膽紅素值遠低于此,隱性黃疸、輕度黃疸的膽紅素值也未達到該區(qū)間。32.體液分布最多的部位是A.細胞內液B.細胞外液C.血液D.淋巴液E.組織間液正確答案:A解析:這道題考查對體液分布的了解。人體體液分為細胞內液和細胞外液。細胞是生命活動的基本單位,細胞內液量相對較大。在正常生理狀態(tài)下,體液分布最多的部位是細胞內液,約占總體液的三分之二,其他選項細胞外液、血液、淋巴液、組織間液所占比例均小于細胞內液。33.用于評價常規(guī)方法和試劑盒的分析方法是A.決定性方法B.參考方法C.常規(guī)方法D.經典方法E.推薦方法正確答案:B解析:這道題考查對不同分析方法用途的了解。在醫(yī)學檢驗等領域,參考方法常被用于評價常規(guī)方法和試劑盒。決定性方法主要用于定值,常規(guī)方法是日常使用的,經典方法和推薦方法并非直接用于此評價。而參考方法具有較高的準確性和精密性,能夠為常規(guī)方法和試劑盒的評價提供可靠依據。所以答案選
B。34.可將肝臟合成的內源性膽固醇運轉至肝外組織的是A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.LDL受體正確答案:C解析:這道題考查不同脂蛋白的功能。在膽固醇轉運中,LDL起著關鍵作用。CM主要運輸外源性甘油三酯,VLDL運輸內源性甘油三酯,HDL則參與膽固醇的逆向轉運。而LDL能夠將肝臟合成的內源性膽固醇轉運至肝外組織,所以答案選C。35.以下不是冠心病危險因子的是A.纖維蛋白原增高B.C反應蛋白增高C.HDL增高D.凝血因子增高E.血膽固醇(TCH)增高正確答案:C解析:這道題考查對冠心病危險因子的了解。冠心病的危險因子通常是會增加患病風險的因素。纖維蛋白原、C反應蛋白、凝血因子增高及血膽固醇增高都可能促使冠心病發(fā)生。而HDL(高密度脂蛋白)被認為是“好膽固醇”,其增高有助于降低冠心病風險,所以不是危險因子。36.幼紅細胞性貧血時,下列氧化還原酶顯著升高的是A.LDHB.CKC.ALPD.ACPE.AST正確答案:A解析:這道題考查對不同氧化還原酶與幼紅細胞性貧血關系的了解。在幼紅細胞性貧血時,細胞代謝發(fā)生變化。LDH(乳酸脫氫酶)在這種情況下顯著升高。其他選項如CK(肌酸激酶)、ALP(堿性磷酸酶)、ACP(酸性磷酸酶)、AST(谷草轉氨酶)通常在其他特定的生理或病理狀態(tài)下有顯著變化,與幼紅細胞性貧血的關聯不大。所以答案選A。37.正常人每日通過腎小球濾過的原尿達A.50LB.80LC.100LD.180LE.300L正確答案:D解析:這道題考查對正常人每日腎小球濾過原尿量的了解。在人體生理中,腎小球濾過功能有一定的標準范圍。根據醫(yī)學研究和生理常識,正常人每日通過腎小球濾過的原尿約為
180L。其他選項的數值與實際的生理標準不符,所以答案選D。38.呼吸道排出酸過多,可導致A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.代謝性酸中毒伴代謝性堿中毒正確答案:D解析:這道題考查對人體酸堿平衡失調類型的理解。呼吸道排出酸過多,會使體內二氧化碳減少,導致血液
pH升高。呼吸性堿中毒就是因過度通氣,二氧化碳排出過多而引起。A選項代謝性酸中毒是體內酸性物質產生過多等導致;B選項代謝性堿中毒多因堿性物質攝入過多等;C選項呼吸性酸中毒是二氧化碳潴留所致。所以答案選D。39.診斷效果好A.ROC曲線下面積(AUC)=0.3B.AUC=0.5C.AUC=0.7D.AUC=0.9E.AUC=I.0正確答案:D解析:這道題考察的是對ROC曲線下面積(AUC)的理解。AUC是衡量模型診斷效果好壞的重要指標,AUC值越大,表示模型的診斷效果越好。具體來說,AUC=0.5表示模型沒有診斷價值,AUC=1.0表示模型有完美的診斷效果。因此,選項D(AUC=0.9)表示模型具有較好的診斷效果,是正確答案。40.下列哪個不是反映肝膽疾病的酶A.ALTB.LDHC.GGTD.ASTE.AFP正確答案:E解析:這道題考查對反映肝膽疾病的酶的了解。ALT、LDH、GGT、AST都是常見的反映肝膽疾病的酶類指標。而AFP是甲胎蛋白,主要用于肝癌的診斷,并非直接反映肝膽疾病的酶。所以這道題應選E。41.自動生化分析儀的光源能量降低對下列哪種波長的單色光影響最大A.340nmB.405nmC.450nmD.500nmE.750nm正確答案:A解析:這道題考查對自動生化分析儀光源能量與波長關系的理解。在生化分析中,340nm波長常用于檢測NADH和NADPH等物質的吸光度變化。由于這些物質對光能量變化敏感,所以光源能量降低對340nm波長的單色光影響最大。其他波長相對而言,在常見的生化檢測中敏感度不如340nm波長。42.影響胰島素分泌和釋放的最主要因素是A.外界因素刺激B.兒茶酚胺釋放增加C.血脂水平升高D.血糖水平升高E.血氨基酸水平升高正確答案:D解析:這道題考查影響胰島素分泌和釋放的關鍵因素。在生理過程中,血糖水平對胰島素的分泌和釋放起著主導作用。當血糖升高時,會直接刺激胰島β細胞增加胰島素的分泌和釋放,以調節(jié)血糖平衡。其他選項如外界因素刺激、兒茶酚胺釋放增加、血脂和血氨基酸水平升高,雖可能有一定影響,但都不是最主要的。所以答案選D。43.非成癮性物質是A.乙醇B.咖啡因C.安非他明D.三氯乙烯E.大麻素正確答案:D解析:這道題考查對各類物質成癮性的了解。在常見物質中,乙醇、咖啡因、安非他明、大麻素都具有一定的成癮性。而三氯乙烯主要用于工業(yè),一般不具有成癮性。所以在這些選項中,非成癮性物質是三氯乙烯。44.促胰液素主要作用不包括A.刺激胃酸分泌B.促進胰腺胰島素的分泌C.刺激膽囊收縮D.減弱胃和十二指腸的運動E.促胰腺生長正確答案:A解析:這道題考查對促胰液素作用的了解。促胰液素能促進胰腺分泌胰液、刺激膽囊收縮、促胰腺生長,還能減弱胃和十二指腸的運動。但它不會刺激胃酸分泌。選項
A與促胰液素的主要作用不符,所以答案選A。45.可滿足臨床或其他目的需要的日常使用方法是A.決定性方法B.參考方法C.常規(guī)方法D.經典方法E.推薦方法正確答案:C解析:這道題考查不同醫(yī)學檢驗方法的用途。在醫(yī)學檢驗領域,決定性方法和參考方法通常用于研究和校準。常規(guī)方法則是為了滿足臨床及日常使用需求而設定的。經典方法和推薦方法并非直接針對日常使用。所以,能滿足臨床或其他日常目的需要的使用方法是常規(guī)方法。46.TDM應用中,碳酸鋰Li+監(jiān)測的采血時間為A.連續(xù)用藥5天以上的某次給藥前B.連續(xù)用藥10天以上的某次給藥前C.連續(xù)用藥10天以上的某次給藥后D.用藥后1-3小時左右E.用藥后12小時正確答案:E解析:這道題考查對碳酸鋰
Li+監(jiān)測采血時間的掌握。在TDM應用中,藥物在體內的代謝和分布有一定規(guī)律。碳酸鋰的血藥濃度監(jiān)測較為特殊,通常在用藥后12小時采血,能更準確反映其在體內的情況。其他選項如連續(xù)用藥若干天的某次給藥前或后,時間不準確,不能有效反映其血藥濃度。所以答案選E。47.結合膽紅素與總膽紅素比值<20%.主要見于A.溶血性黃疸B.肝細胞性黃疸C.阻塞性黃疸正確答案:A解析:這道題考查對不同類型黃疸中結合膽紅素與總膽紅素比值的了解。在醫(yī)學中,溶血性黃疸的特點是大量紅細胞破壞,導致膽紅素生成增多。結合膽紅素與總膽紅素比值通常<20%,所以答案選A。而肝細胞性黃疸和阻塞性黃疸,其比值通常高于20%。48.,屬于肝性腦病診斷指標的是A.MAOB.IV型膠原C.血氨D.層粘連蛋白(LN)E.干擾素正確答案:C解析:這道題考查對肝性腦病診斷指標的了解。在肝性腦病的診斷中,血氨水平是重要的參考指標。因為當肝臟功能受損,不能有效代謝氨時,血氨會升高,從而可能引發(fā)肝性腦病。A選項MAO常用于其他疾病診斷,B選項IV型膠原、D選項層粘連蛋白(LN)主要與肝纖維化相關,E選項干擾素則與抗病毒等有關。所以本題答案選C。49.下面影響血清酶的因素中,不屬于生理性變異的是A.性別B.飲食C.肌營養(yǎng)不良D.妊娠E.運動正確答案:C解析:這道題考查對影響血清酶生理性變異因素的理解。生理性變異指正常生理狀態(tài)下的變化。性別、飲食、妊娠和運動的影響都屬于正常生理范疇。而肌營養(yǎng)不良是一種病理狀態(tài),并非生理性變異。所以答案選
C。50.反映檢驗項目的診斷概率評價指標,除外A.驗后概率B.預測值C.似然比D.靈敏度E.患病率正確答案:D解析:這道題考查對檢驗項目診斷概率評價指標的理解。在醫(yī)學檢驗領域,驗后概率、預測值、似然比和患病率都能用于評價診斷概率。而靈敏度主要反映的是檢測出疾病的能力,并非直接用于診斷概率的評價。所以這道題答案選
D。51.M蛋白A.白蛋白區(qū)帶增高B.a1~球蛋白區(qū)帶增高C.a2-球蛋白區(qū)帶增高D.β-球蛋白區(qū)帶增高E.γ-球蛋白區(qū)帶增高正確答案:E解析:這道題考查對
M蛋白所屬球蛋白區(qū)帶的知識。在血清蛋白電泳中,M蛋白通常會導致γ-球蛋白區(qū)帶增高。因為M蛋白多為單克隆免疫球蛋白,其性質和特點決定了在電泳時主要表現為γ-球蛋白區(qū)帶的增高。其他選項所對應的球蛋白區(qū)帶通常不會因M蛋白而出現明顯變化。52.下列哪種血漿蛋白下降可協助Wilson病的診斷A.AlbB.AAGC.AMGD.CpE.CRP正確答案:D解析:這道題考查對不同血漿蛋白與
Wilson病診斷關系的知識。在醫(yī)學中,血漿蛋白具有多種功能和臨床意義。Cp(銅藍蛋白)水平下降常與Wilson病相關。Alb(白蛋白)、AAG(α1-酸性糖蛋白)、AMG(α2-巨球蛋白)、CRP(C反應蛋白)在Wilson病診斷中的作用相對較小,所以答案選D。53.室內質控失控后重新檢測一次結果在控,則失控原因可能是A.操作失誤B.試劑質量不好C.校準品失效D.儀器性能不良E.質控品失效正確答案:A解析:這道題考查對室內質控失控原因的判斷。在室內質控中,操作失誤可能導致短暫的失控。重新檢測結果在控,說明問題可能出在單次操作上。試劑質量不好、校準品失效、儀器性能不良、質控品失效通常會導致持續(xù)性的失控,而不是單次重新檢測就能解決的。所以答案選
A。54.腦脊液中含量最高的蛋白質是A.PAB.ALBC.S100D.MBPE.Tau蛋白正確答案:B解析:這道題考查對腦脊液中蛋白質含量的了解。在腦脊液中,不同蛋白質的含量有所不同。白蛋白(ALB)是其中含量最高的。A選項PA等其他選項所代表的蛋白質,在腦脊液中的含量均低于ALB。這是基于對腦脊液成分的專業(yè)研究得出的結論。55.小腸消化與吸收試驗下列何項不在其列A.131Ⅰ標記脂肪消化吸收試驗B.右旋木糖吸收試驗C.淀粉吸收試驗D.乳糖耐量試驗E.乳糖酶加乳糖試驗正確答案:C解析:這道題考查小腸消化與吸收試驗的相關知識。在小腸消化吸收的研究中,常見的試驗有標記脂肪、右旋木糖、乳糖耐量及乳糖酶加乳糖等試驗。而淀粉吸收試驗通常不作為小腸消化與吸收試驗的常規(guī)項目,所以答案選
C。56.關于質控品說法正確的是A.主要用于常規(guī)方法的標化B.它的數值已由決定性方法確定C.所含雜質已經定量D.用于校正決定性方法E.用于質量控制,一般不用于標化正確答案:E解析:這道題考查對質控品相關知識的理解。質控品主要作用是用于質量控制,而非常規(guī)方法的標化、決定性方法的校正等。在實際應用中,其數值并非由決定性方法確定,所含雜質也未定量。綜合來看,質控品用于質量控制,一般不用于標化,所以答案選
E。57.下列不是低鈣血癥常見原因的是A.維生素D缺乏B.甲狀旁腺功能亢進C.低白蛋白血癥D.慢性腎衰竭E.慢性腸炎正確答案:B解析:這道題考查對低鈣血癥常見原因的了解。低鈣血癥通常與維生素
D缺乏、低白蛋白血癥、慢性腎衰竭、慢性腸炎等有關。甲狀旁腺功能亢進會促使血鈣升高,而非導致低鈣血癥,所以答案選B。58.可以耦聯Trinder反應的酶是A.CODB.PODC.H202D.CluE.500nm正確答案:A解析:這道題考查對能耦聯
Trinder反應的酶的了解。Trinder反應常用于生化檢測,在相關知識中,COD(膽固醇氧化酶)能夠耦聯該反應。選項B的POD(過氧化物酶)、C的H202(過氧化氫)、D的Clu(葡萄糖)以及E的500nm(波長)都不具備這種耦聯能力,所以答案是A。59.下列哪一組元素屬人體必需的微量元素A.鐵、碘、氟、鋅、錳B.銅、鈣、硒、鐵、鉻C.碘、銅、汞、鋅、鉻D.硅、鉛、釩、鋅、碘E.氟、硒、鉛、鐵、碘正確答案:A解析:這道題考查人體必需微量元素的知識。微量元素在人體中含量雖少但作用關鍵。鐵、碘、氟、鋅、錳都是人體必需的微量元素。B選項中鈣是常量元素;C選項中汞不是必需元素;D選項中鉛不是必需元素;E選項中鉛不是必需元素。所以答案選A。60.臨床問題分解的PICO格式內容不包括A.研究對象B.干預措施或暴露因素C.對照設計D.研究結果E.檢測方法正確答案:E解析:這道題考查對臨床問題分解的
PICO格式的了解。PICO格式通常包括研究對象、干預措施或暴露因素、對照設計和研究結果。檢測方法并非PICO格式的必要內容。在臨床研究中,這四個方面是常見且關鍵的要素,而檢測方法不屬于其基本構成。61.參考區(qū)間轉移過程涉及的主要問題不包括A.檢測系統(tǒng)的可比性B.測試對象人群的可比性C.樣本類型的可比性D.操作程序的可比性E.檢驗項目的可比性正確答案:E解析:這道題考查參考區(qū)間轉移的相關知識。在參考區(qū)間轉移時,檢測系統(tǒng)、測試對象人群、樣本類型和操作程序的可比性都至關重要。而檢驗項目本身的可比性并非轉移過程中的主要問題。所以答案選
E。62.常用來分析同工酶的方法是A.電泳法B.層析法C.沉淀法D.熱失活分析法E.蛋白酶水解法正確答案:A解析:這道題考查對分析同工酶方法的了解。在生物化學領域,電泳法常用于分離和分析具有相似性質的生物大分子,包括同工酶。因為同工酶在電荷性質上存在差異,通過電泳能有效分離和檢測。其他方法如層析法、沉淀法等,在分離同工酶方面不如電泳法精準和常用,所以答案選
A。63.甲狀腺腫是因為缺乏以下哪項而致A.鋁B.碘C.鋅D.鈣E.磷正確答案:B解析:這道題考查人體微量元素缺乏與疾病的關系。碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料。當人體缺乏碘時,甲狀腺無法正常合成甲狀腺激素,會導致甲狀腺腫。選項
A鋁、C鋅、D鈣、E磷,都與甲狀腺腫的形成無關,所以答案選B。64.指在非某病者中,應用該試驗獲得陰性結果的百分比A.靈敏度B.特異度C.診斷準確度D.陽性預測值E.可靠性正確答案:B解析:這道題考查對醫(yī)學檢驗相關概念的理解。特異度指在非某病者中應用該試驗獲得陰性結果的比例。在醫(yī)學診斷中,特異度高意味著能準確排除非患者。選項
A靈敏度側重真陽性率;C診斷準確度是綜合評估;D陽性預測值與陽性結果相關;E可靠性則是試驗的穩(wěn)定性。所以答案選B。65.下列有關胃酸分泌量說法正確的是A.由PAO和MAO組成B.對疾病的診斷特異性差C.MAO比PAO更有意義D.測定以五肽促胃液素刺激法最佳E.PAO的高峰在14:00~23:00正確答案:D解析:這道題考查胃酸分泌量的相關知識。胃酸分泌量的測定方法有多種,五肽促胃液素刺激法因能更準確反映胃酸分泌情況,在臨床上被認為是最佳的測定方法。其他選項,A選項未全面概括;B選項未針對測定方法;C選項比較意義不大;E選項只是關于分泌高峰時間,并非測定方法。所以這道題選D。66.反映腎小球濾過功能較敏感的指標是A.血尿素B.血肌酐C.血尿酸D.尿肌酐E.內生肌酐清除率正確答案:E解析:這道題考查對反映腎小球濾過功能指標的了解。腎小球濾過功能的評估指標眾多。內生肌酐清除率能較敏感地反映腎小球濾過功能。血尿素、血肌酐、血尿酸、尿肌酐等指標也有一定意義,但相對而言,內生肌酐清除率更能準確和敏感地體現腎小球濾過的狀況。所以這道題選
E。67.近曲小管上皮細胞受損所引起的的蛋白尿稱為A.腎小管性蛋白尿B.腎小球性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.生理性蛋白尿正確答案:A解析:這道題考查不同類型蛋白尿的成因。近曲小管上皮細胞受損會影響其對蛋白質的重吸收功能。腎小管性蛋白尿就是由于腎小管病變導致對小分子蛋白質重吸收障礙而產生的。A選項符合這種情況,其他選項如腎小球性蛋白尿是腎小球病變導致,混合性蛋白尿是多種原因共同作用,溢出性蛋白尿是血中異常蛋白增多,生理性蛋白尿則是正常生理狀況下的暫時現象。所以答案選A。68.選擇性蛋白尿是以哪一種蛋白尿為主A.白蛋白B.IgGC.轉鐵蛋白D.β-微球蛋白E.本周蛋白正確答案:A解析:這道題考查對選擇性蛋白尿成分的了解。在生理和病理情況下,蛋白尿的成分有所不同。白蛋白是血漿中含量最多的蛋白質。選擇性蛋白尿主要是由于濾過膜損傷較輕,相對分子質量較小的白蛋白更容易濾出。而其他選項如
IgG、轉鐵蛋白、β-微球蛋白、本周蛋白,在選擇性蛋白尿中通常不是主要成分。所以答案選A。69.下列方案不是方法評價方案的是A.精密度評價B.回收試驗C.變異指數測定D.干擾試驗E.線性評價正確答案:C解析:這道題考查對方法評價方案的了解。在醫(yī)學檢驗等領域,常見的方法評價方案包括精密度評價、回收試驗、干擾試驗和線性評價等。這些方案用于評估檢測方法的準確性和可靠性。而變異指數測定通常不是專門的方法評價方案,所以這道題答案選
C。70.腦脊液蛋白指數計算,白蛋白指數為多少,提示血-腦脊液屏障嚴重損害A.指數<9B.指數為9-14C.指數為15-30D.指數為31-100E.指數>100正確答案:E解析:這道題考查對腦脊液蛋白指數與血-腦脊液屏障損害程度關系的了解。在醫(yī)學領域,腦脊液蛋白指數能反映血-腦脊液屏障的狀態(tài)。當指數>100時,表明血-腦脊液屏障嚴重損害。這是基于大量臨床研究和醫(yī)學實踐得出的結論,其他選項的指數范圍未達到嚴重損害的程度。71.下列哪種疾病又稱生長激素缺乏癥A.肢端肥大癥B.巨人癥C.垂體性侏儒D.嗜鉻細胞瘤E.儲乳素瘤正確答案:C解析:這道題考查對不同疾病與生長激素關系的了解。生長激素缺乏會導致特定疾病。垂體性侏儒正是由于垂體分泌生長激素不足引起。肢端肥大癥、巨人癥多與生長激素分泌過多有關。嗜鉻細胞瘤、儲乳素瘤與生長激素缺乏無關。所以答案選
C。72.下列關于降鈣素的描述不正確的是A.來自甲狀腺濾泡旁(C)細胞B.由32個氨基酸殘基組成C.其分泌的主要調節(jié)因素是血鈣濃度D.血鈣升高會反饋抑制甲狀腺濾泡旁細胞合成降鈣素E.降鈣素的作用是使血鈣下降,血磷下降正確答案:D解析:這道題考查降鈣素的相關知識。降鈣素來自甲狀腺濾泡旁
C細胞,由32個氨基酸殘基組成,其分泌主要受血鈣濃度調節(jié)。血鈣升高時,會促進甲狀腺濾泡旁細胞合成降鈣素,而非抑制。降鈣素作用是使血鈣、血磷下降。綜上所述,答案選D。73.個體藥動學參數的消除相取樣時間一般應到多少個生物半壽期較好A.1-2B.2-3C.3-5D.4-6E.5-6正確答案:C解析:這道題考查個體藥動學參數中消除相取樣時間的知識。在藥動學研究中,為準確獲取個體藥動學參數,消除相取樣時間很關鍵。通常,3-5個生物半壽期能更全面反映藥物的消除情況,從而獲得更準確的藥動學參數,所以答案選C。74.某患者胸痛發(fā)作后6小時來院就診,ECG無典型心肌梗死表現,cTn結果明顯升高,下列診斷正確的是A.不穩(wěn)定型心絞痛B.急性心肌梗死C.室壁瘤D.心包炎E.急性左心衰竭正確答案:A解析:這道題考查對不同心臟疾病診斷依據的掌握。cTn明顯升高通常提示心肌損傷,但患者胸痛發(fā)作6小時后ECG無典型心肌梗死表現。不穩(wěn)定型心絞痛也可能出現cTn升高,且心電圖可不典型。而其他選項,急性心肌梗死應有典型ECG表現,室壁瘤、心包炎、急性左心衰竭與本題癥狀不符。所以綜合判斷,答案是A不穩(wěn)定型心絞痛。75.反映肝臟合成能力的酶學指標是A.ALTB.AFPC.ALPD.LCATE.MAO正確答案:D解析:這道題考查對反映肝臟合成能力的酶學指標的了解。在肝臟功能的相關知識中,LCAT(卵磷脂膽固醇酰基轉移酶)是反映肝臟合成能力的重要酶學指標。其他選項,ALT主要反映肝細胞損傷,AFP用于肝癌診斷,ALP與膽汁淤積等有關,MAO與肝纖維化相關。所以答案選D。76.下列不是引起新生兒生理性黃疸的原因是A.A,紅細胞溶解致膽紅素產生過多B.肝細胞內接膽紅水UDP-葡糖醛酸轉移酶活性不高C.新生兒肝細胞Y蛋白缺乏致膽紅素攝取能力低下D.先天性紅細胞膜遺傳性缺陷E.母乳中含有孕二醇,對葡糖醛酸轉移酶有抑制作用正確答案:D解析:這道題考查新生兒生理性黃疸的成因。新生兒生理性黃疸通常是由多種正常生理因素導致。A選項紅細胞溶解會使膽紅素產生增多;B選項酶活性不高影響膽紅素轉化;C選項Y蛋白缺乏致膽紅素攝取能力弱;E選項母乳成分抑制酶活性。而D選項先天性紅細胞膜遺傳性缺陷屬于病理性因素,不是生理性黃疸的原因。77.參考區(qū)間的理想范圍是A.2.5%-97.59%B.0.0%-95.0%C.5.0%~100%D.1.0%-99.0%E.1.25%-98.5%正確答案:A解析:這道題考查對參考區(qū)間理想范圍的了解。在醫(yī)學和統(tǒng)計學中,參考區(qū)間通常以包含大部分正常個體的范圍來確定。2.5%-97.5%的范圍能較好地涵蓋多數正常情況,符合常見的醫(yī)學和統(tǒng)計標準,所以是理想范圍。其他選項的范圍要么過窄,要么過寬,不能準確反映理想的參考區(qū)間。78.母體血清hCG濃度升高見于A.異位妊娠B.18-三體綜合征C.先兆流產D.唐氏綜合征E.胎盤功能低下正確答案:D解析:這道題考查對不同妊娠情況中母體血清
hCG濃度變化的了解。唐氏綜合征時,母體血清hCG濃度會升高。在正常妊娠中,hCG濃度有一定的變化范圍。而異位妊娠、先兆流產、18-三體綜合征、胎盤功能低下等情況,hCG濃度通常不會升高或有其他變化特點。所以這道題答案選D。79.下列腦組織中不屬于氨基酸類遞質的是A.GABAB.GlyC.CluD.AspE.5-HT正確答案:E解析:這道題考查對腦組織中氨基酸類遞質的了解。氨基酸類遞質包括
GABA、Gly、Clu、Asp等。5-HT即5-羥色胺,不屬于氨基酸類遞質。熟悉各類神經遞質的分類是解答此題的關鍵。答案選E是因為它與其他選項的物質類別不同。80.闡述測量不確定度的兩個關鍵詞是A.合理、量值區(qū)間B.合理、分散C.分散性、誤差D.合理、統(tǒng)計控制狀態(tài)E.誤差、量值區(qū)間正確答案:B解析:這道題考查對測量不確定度概念的理解。測量不確定度反映了測量結果的分散性,而“合理”則強調評估的科學性和客觀性。選項A中的量值區(qū)間并非關鍵;選項C誤差不是闡述測量不確定度的關鍵;選項D統(tǒng)計控制狀態(tài)并非重點;選項E誤差和量值區(qū)間也不是關鍵。所以答案選B,即合理和分散。81.多用于有機磷中毒診斷的酶是A.ALTB.ALPC.LPSD.ChEE.CK-MB正確答案:D解析:這道題考查對不同酶與有機磷中毒診斷關系的知識。在醫(yī)學檢驗中,ChE(膽堿酯酶)與有機磷中毒密切相關。有機磷會抑制ChE的活性,所以通過檢測ChE水平有助于診斷有機磷中毒。其他選項ALT主要反映肝臟功能,ALP與骨骼、肝膽疾病有關,LPS多涉及炎癥,CK-MB常用于心肌損傷診斷。綜上,答案選D。82.下列哪種脂代謝不是肝特有的作用A.酮體的生成B.LDL的生成C.VLDL的生成D.膽汁酸的生成E.LCAT的生成正確答案:B解析:這道題考查肝在脂代謝中的特有作用。在脂代謝中,酮體生成、VLDL生成、膽汁酸生成及LCAT生成都是肝特有的。而LDL主要在血漿中形成,并非肝所特有。所以這道題應選B選項。83.分界值指A.劃分檢驗項目結果正常與異常,或陰性與陽性的界值B.提示需要制訂進一步檢查計劃的閾值C.提示需要采取治療措施的界值D.提示預后或需要緊急處理的界值E.生物參考區(qū)間上限正確答案:A解析:這道題考查對分界值概念的理解。在醫(yī)學檢驗中,分界值至關重要。A選項準確描述了分界值是劃分檢驗項目結果正常與異常、陰性與陽性的界值。B選項說的是進一步檢查計劃的閾值,并非分界值。C選項是采取治療措施的界值,與分界值概念不同。D選項是預后或緊急處理的界值,也不是分界值。E選項生物參考區(qū)間上限并非就是分界值。所以答案選A。84.一級消除動力學藥物單劑靜脈注射時,消除速率常數k與半壽期t?的關系是A.k=0.693/t?B.k=t?/0.693C.k=0.5/t?D.k=t?/0.5E.k=0.693t?正確答案:A解析:這道題考查一級消除動力學中消除速率常數
k與半壽期t?的關系。在藥物動力學中,一級消除動力學的公式表明,k與t?存在固定關系。根據相關原理,k=0.693/t?。其他選項的計算方式均不符合這一原理,所以答案選A。85.肝臟在蛋白質代謝中的作用主要表現為A.能合成和分泌除γ-球蛋白外的幾乎所有血漿蛋自質B.轉化和分解支鏈氨基酸C.生物轉化作用以解氨毒D.肝臟具有較強的儲備能力E.糖原合成作用正確答案:A解析:這道題考查肝臟在蛋白質代謝中的作用。在蛋白質代謝方面,肝臟功能重要。血漿蛋白質大多由肝臟合成和分泌,除γ-球蛋白外幾乎所有血漿蛋白質都在此范疇。B選項支鏈氨基酸的轉化和分解并非主要作用;C選項解氨毒是生物轉化作用之一,但不是在蛋白質代謝中的主要表現;D選項儲備能力并非針對蛋白質代謝;E選項糖原合成與蛋白質代謝無關。所以答案選A。86.體內鈉主要分布在A.細胞外液B.細胞內液C.骨骼D.肌肉E.肝腎正確答案:A解析:這道題考查體內鈉的分布知識。在人體生理中,鈉是一種重要的電解質。細胞外液是鈉主要的分布區(qū)域,這是由其生理功能和滲透壓調節(jié)機制決定的。細胞內液、骨骼、肌肉、肝腎等選項,鈉的分布量相對較少。所以答案選
A。87.血管外注射給藥時,藥物通過毛細血管吸收的主要方式是A.主動轉運B.被動擴散C.濾過D.易化擴散E.胞飲正確答案:C解析:這道題考查藥物吸收方式的知識。毛細血管壁孔隙較大,血管外注射給藥時,藥物通過毛細血管吸收主要依靠濾過方式。主動轉運、被動擴散、易化擴散、胞飲等方式在這種情況下不占主導。濾過能使藥物借助壓力差快速通過毛細血管,所以答案選
C。88.需制備供TDM用的血漿樣品時,下列何種藥物不宜用肝素作為抗凝劑A.環(huán)孢素B.慶大霉素C.地高辛D.利多卡因E.苯妥英鈉正確答案:B解析:這道題考查藥物與抗凝劑的適配性。在
TDM(治療藥物監(jiān)測)中,肝素作為抗凝劑時,某些藥物會受影響。慶大霉素與肝素結合會影響檢測結果,所以在制備供TDM用的血漿樣品時,不宜用肝素作為抗凝劑。其他選項如環(huán)孢素、地高辛、利多卡因、苯妥英鈉與肝素結合影響較小。89.骨堿性磷酸酶增高,可能有以下幾種原因,但哪一種除外A.腎性骨營養(yǎng)不良癥B.Paget骨病C.骨軟化癥D.原發(fā)性甲狀旁腺功能減退E.高轉換型骨質疏松正確答案:D解析:這道題考查對不同骨病與骨堿性磷酸酶關系的了解。骨堿性磷酸酶增高常見于多種骨病。腎性骨營養(yǎng)不良癥、Paget骨病、骨軟化癥、高轉換型骨質疏松都會導致其增高。而原發(fā)性甲狀旁腺功能減退時,骨堿性磷酸酶一般不增高。所以答案選D。90.標準差和變異系數一般用來表示A.正確度B.靈敏度C.精密度D.特異性E.準確度正確答案:C解析:這道題考查對不同統(tǒng)計指標含義的理解。標準差和變異系數是衡量數據離散程度的統(tǒng)計量。在實驗或測量中,精密度反映的就是多次測量結果的離散程度。而正確度、靈敏度、特異性、準確度都有各自不同的衡量方式,與標準差和變異系數的關系不大。所以,標準差和變異系數一般用來表示精密度。91.自動生化分析儀的分析速度是按下列哪種分析方法判斷的A.速率法B.終點法C.擬一級反應速率法D.電極測定法E.干化學法正確答案:B解析:這道題考查對自動生化分析儀分析速度判斷依據的知識。在生化分析中,終點法常用于衡量自動生化分析儀的分析速度。速率法、擬一級反應速率法等主要側重反應過程的速率。電極測定法和干化學法是具體的檢測方法,而非判斷分析速度的依據。所以答案選
B。92.血漿尿酸濃度達到多少以上時易出現微小結晶析出A.0.18mmoV/LB.0.28mmoV/LC.0.48mmol/LD.0.68mmol/LE.0.88mmol/L正確答案:C解析:這道題考查對血漿尿酸濃度的了解。在醫(yī)學領域,當血漿尿酸濃度達到一定值時會有微小結晶析出。通常,這個閾值約為
0.48mmol/L。A、B選項的值過低,D、E選項的值過高,綜合醫(yī)學研究和臨床經驗,0.48mmol/L是易出現微小結晶析出的濃度,所以答案選C。93.只用于妊娠早期胎兒先天缺陷篩查的指標是A.hCGB.AFPC.uF3D.PAPP-AE.抑制素A正確答案:D解析:這道題考查對妊娠早期胎兒先天缺陷篩查指標的了解。在妊娠早期的篩查中,不同指標有其特定作用。PAPP-A即妊娠相關血漿蛋白A,它在早期胎兒先天缺陷篩查中具有獨特性。其他選項如hCG、AFP、uF3、抑制素A雖也與妊娠相關,但在早期胎兒先天缺陷篩查的針對性和專一性上不如PAPP-A。94.抗佝僂病維生素又稱A.維生素PPB.維生素EC.維生素DD.維生素AE.維生素C正確答案:C解析:這道題考查對不同維生素功能及名稱的了解。維生素種類眾多,各有其特定作用??关E病是維生素的重要功能之一。而維生素
D具有促進鈣、磷吸收,維持骨骼正常發(fā)育的作用,缺乏時易患佝僂病。所以能抗佝僂病的維生素是維生素D,答案選C。95.維生素B12又稱A.凝血維生素B.硫胺素C.核黃素D.鈷胺素E.轉鈷胺素正確答案:D解析:這道題考查對維生素
B12別稱的了解。在營養(yǎng)學中,不同的維生素有其特定的名稱。維生素B12因其化學結構和特性,被稱為鈷胺素。選項A凝血維生素通常指維生素K;選項B硫胺素是維生素B1;選項C核黃素是維生素B2。所以答案選D鈷胺素。96.不屬于選擇檢驗項目評價的測量指標和測量方法時的注意事項內容的是A.檢驗項目的診斷指標有主觀指標、半主觀指標和客觀指標三類B.觀察指標要客觀特異、判斷結果要標準明確、具體C.測量方法應標準化D.同步盲法測量E.金標準正確答案:E解析:這道題考查對選擇檢驗項目評價的測量指標和測量方法注意事項的理解。在相關知識中,選擇時應注重指標的客觀性、特異性,方法的標準化等。A選項指出診斷指標的分類;B選項強調觀察指標的特性和判斷標準;C選項提及測量方法標準化;D選項的同步盲法測量也是重要方面。而“金標準”不屬于這些注意事項的內容。97.促卵泡激素A.促進生長發(fā)育B.刺激乳房發(fā)育及泌乳C.收縮血管,促集尿管對水的重吸收D.促腎上腺皮質激素合成及釋放E.促卵泡或精子生成正確答案:E解析:這道題考查對促卵泡激素作用的了解。在人體生理中,不同激素有特定功能。促卵泡激素主要作用于生殖系統(tǒng),其功能是促進卵泡或精子的生成。A選項促進生長發(fā)育一般是生長激素的作用;B選項刺激乳房發(fā)育及泌乳多與催乳素相關;C選項收縮血管等不是促卵泡激素的功能;D選項促腎上腺皮質激素合成及釋放也不是其作用。所以答案選E。98.胰島素抵抗時可能與哪個有關A.ICAB.FPGC.IAAD.GADAE.IA-2A正確答案:C解析:這道題考查對胰島素抵抗相關指標的了解。胰島素抵抗是一種生理狀態(tài),在這一過程中,多種免疫指標會發(fā)生變化。IAA(胰島素自身抗體)常與胰島素抵抗有關。其他選項如ICA(胰島細胞抗體)、FPG(空腹血糖)、GADA(谷氨酸脫羧酶抗體)、IA-2A(蛋白酪氨酸磷酸酶抗體)在胰島素抵抗時并非主要相關指標。綜上所述,答案選C。99.葉酸在體內的活性形式是A.FH2B.FH4C.FMND.四氨蝶呤E.TPP正確答案:E解析:這道題考查對葉酸在體內活性形式的了解。葉酸在體內會經過一系列轉化,形成具有活性的物質。在生物化學知識中,葉酸的活性形式是
TPP。其他選項如FH2、FH4、FMN等都不是葉酸在體內的活性形式,所以答案選E。100.關于尿胰蛋白酶原II不正確的是A.定性檢測常用免疫熒光層析法B.定量檢測常用免疫熒光層析法C.臨床上血尿中尿胰蛋白酶原Ⅰ特異性都很高D.測定方法快速簡便E.在急性胰腺炎時尿中的尿胰蛋白酶原I濃度顯著增高正確答案:A解析:這道題考查對尿胰蛋白酶原
II相關知識的掌握。定性檢測尿胰蛋白酶原II常用的方法不是免疫熒光層析法。定量檢測常用免疫熒光層析法,但題干問的是定性檢測。臨床上血尿中尿胰蛋白酶原Ⅰ特異性高,測定方法也快速簡便,急性胰腺炎時尿中尿胰蛋白酶原I濃度顯著增高,這些都與題干所問無關。所以答案選A。101.血清睪酮存在的形式主要有幾種A.3種B.4種C.5種D.6種E.7種正確答案:A解析:這道題考查對血清睪酮存在形式的了解。在生物化學領域,血清睪酮的存在形式是一個重要知識點。通常,血清睪酮主要有
3種存在形式。選項B、C、D、E中的4種、5種、6種和7種均不符合實際情況,所以答案是A選項。102.細胞內主要陰離子是A.CI﹣B.HCO?﹣,C.SO4﹣;D.蛋白質和有機磷酸鹽E.OH﹣正確答案:D解析:這道題考查細胞內陰離子的知識。在細胞中,存在多種陰離子。蛋白質和有機磷酸鹽是細胞內的主要陰離子。A選項CI﹣、B選項HCO?﹣、C選項SO4﹣在細胞內并非主要陰離子。E選項OH﹣也不是細胞內的主要陰離子。所以答案選D。103.下列哪種情況可導致地高辛血藥濃度下降A.腎功能受損B.甲狀腺功能減退者C.同時使用奎尼丁D.同時使用苯妥英鈉E.同時使用環(huán)孢素正確答案:D解析:這道題考查不同藥物對地高辛血藥濃度的影響。地高辛血藥濃度受多種因素影響。苯妥英鈉能促進地高辛的代謝,從而導致其血藥濃度下降。而腎功能受損、甲狀腺功能減退、使用奎尼丁、環(huán)孢素通常會使地高辛血藥濃度升高。所以本題選
D。104.抗壞血酸又稱A.維生素PPB.維生素EC.維生素DD.維生素AE.維生素C正確答案:E解析:這道題考查對維生素別名的了解。在營養(yǎng)學中,不同維生素有特定的名稱和別名??箟难崾且环N常見的稱呼,而它對應的正是維生素
C。其他選項如維生素PP、維生素E、維生素D、維生素A都不是抗壞血酸的正確對應,所以答案選E。105.干化學式生化分析儀的化學干片中接受樣品的結構是A.塑膠層B.聚酯片基C.中介層D.擴散層E.指示劑層正確答案:D解析:這道題考查對干化學式生化分析儀結構的了解。在干化學式生化分析儀中,擴散層承擔著接收樣品的重要作用。塑膠層、聚酯片基、中介層和指示劑層都不直接負責接收樣品。而擴散層的結構特性使其能夠有效地接收并處理樣品,所以答案是
D。106.血清淀粉酶測定主要用于何種疾病診斷A.流行性腮腺炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.腸梗阻E.腎功能障礙正確答案:B解析:這道題考查對血清淀粉酶與疾病關聯的知識。血清淀粉酶在正常情況下含量較低,當胰腺出現炎癥時,其水平會顯著升高。急性胰腺炎會導致胰腺組織受損,使血清淀粉酶大量釋放入血。而其他選項如流行性腮腺炎、急性闌尾炎、腸梗阻、腎功能障礙,通常不會引起血清淀粉酶的明顯變化,所以答案選
B。107.下列具有抗動脈粥樣硬化作用的脂蛋白是A.LDLB.HDLC.CMD.VLDLE.FFA正確答案:B解析:這道題考查對不同脂蛋白作用的了解。在動脈粥樣硬化的形成過程中,脂蛋白起著重要作用。HDL能將膽固醇從周圍組織轉運到肝臟進行代謝,從而具有抗動脈粥樣硬化的作用。而LDL、CM、VLDL通常會促進動脈粥樣硬化的發(fā)生,FFA并非脂蛋白。所以答案選B。108.用于發(fā)展及評價參考方法,并為一級參考物質定值的方法A.決定性方法B.參考方法C.常規(guī)方法D.經典方法E.推薦方法正確答案:A解析:這道題考查不同方法的用途。在檢驗醫(yī)學領域,決定性方法具有極高的準確性和特異性。用于發(fā)展及評價參考方法,并為一級參考物質定值的方法正是決定性方法。其他選項如參考方法、常規(guī)方法等,都不具備這種決定性的作用和地位。所以答案選
A。109.葡萄糖氧化酶法測定血清葡萄糖時,不會影響測定結果的物質是A.尿酸B.氟化鈉C.谷胱甘肽D.膽紅素E.維生素C正確答案:B解析:這道題考查對影響葡萄糖氧化酶法測定血清葡萄糖的物質的了解。在測定過程中,尿酸、谷胱甘肽、膽紅素、維生素
C等物質可能會干擾測定結果。而氟化鈉通常不會對該測定產生影響,因為其化學性質相對穩(wěn)定,不會與測定過程中的相關成分發(fā)生反應從而干擾結果。110.電化學發(fā)光檢測黃體酮的參考區(qū)間,卵泡期為A.0.6~4.7nmoLLB.2.4~9.4nnol/LC.5.3~86.0nmol/LD.0.3~2.5nmol/LE.10.5-30.5nmoL/L正確答案:A解析:這道題考察的是電化學發(fā)光檢測黃體酮在卵泡期的參考區(qū)間。電化學發(fā)光檢測是一種常用的臨床檢測方法,用于測量體內黃體酮的水平。根據醫(yī)學知識和實踐經驗,卵泡期黃體酮的參考區(qū)間通常為0.6~4.7nmol/L。因此,選項A是正確答案。111.構成谷胱甘肽過氧化物酶的重要組成成分是A.錳B.鈷C.銅D.鋅E.硒正確答案:E解析:這道題考查微量元素在酶組成中的作用。在生物化學知識中,硒是構成谷胱甘肽過氧化物酶的重要成分。其他選項如錳、鈷、銅、鋅,雖也是微量元素,但并非該酶的重要組成部分。所以答案選
E,即硒。112.以下為冠心病明確危險因素的是A.ALP升高B.白蛋白增高C.糖耐量異常D.HDL升高E.ALT增高正確答案:C解析:這道題考查對冠心病危險因素的了解。冠心病的危險因素眾多,糖耐量異常意味著機體對血糖的調節(jié)出現問題。而
ALP升高、白蛋白增高、HDL升高、ALT增高通常與冠心病的關聯不大。在常見的醫(yī)學研究和臨床實踐中,糖耐量異常被明確認定為冠心病的危險因素之一。113.通常不能用來評估溶栓療效的指標是A.cTnTB.cTnIC.CK-MBD.LDHE.CK正確答案:D解析:這道題考查對評估溶栓療效指標的了解。在心肌損傷的檢測中,cTnT、cTnI、CK-MB、CK等指標常用于評估溶栓效果。而LDH由于其特異性和敏感性相對較低,通常不能作為評估溶栓療效的有效指標。114.測定維生素E最常用的標本是A.血清B.血小板C.淋巴細胞D.膽汁E.唾液正確答案:A解析:這道題考查對測定維生素
E常用標本的了解。在醫(yī)學檢測中,血清能較為準確地反映體內維生素E的水平。血小板、淋巴細胞、膽汁和唾液在反映維生素E水平方面不如血清具有代表性和普遍性。所以,測定維生素E最常用的標本是血清。115.呼吸性堿中毒是由于A.血漿HCO?﹣含量原發(fā)性減少所致B.血漿HCO?﹣含量原發(fā)性增多所致C.血漿PCO?原發(fā)性增高所致D.血漿PCO?原發(fā)性下降所致E.血漿HCO?﹣與PCO?同時增加所致正確答案:D解析:這道題考查呼吸性堿中毒的成因。在人體的酸堿平衡調節(jié)中,血漿
PCO?起著關鍵作用。當血漿PCO?原發(fā)性下降時,會導致呼吸性堿中毒。A選項是代謝性酸中毒的原因;B選項是代謝性堿中毒的原因;C選項血漿PCO?原發(fā)性增高會導致呼吸性酸中毒;E選項不符合常見的病理情況。所以答案選D。116.反映藥物排泄器官和代謝器官消除藥物能力的是A.吸收速率常數B.消除速率常數C.表觀分布容積D.藥-時曲線下面積E.藥物清除率正確答案:E解析:這道題考查藥物代謝動力學的相關知識。藥物清除率反映了藥物排泄器官和代謝器官消除藥物的綜合能力。吸收速率常數側重藥物吸收速度,消除速率常數體現藥物消除快慢,表觀分布容積反映藥物分布情況,藥-時曲線下面積用于評估藥物暴露量。綜合比較,只有藥物清除率能準確反映消除藥物的能力。117.下列在口渴時不出現的現象是A.血漿滲透壓↑B.水由細胞外流向細胞內C.水由細胞內流向細胞外D.唾液減少E.尿量減少正確答案:B解析:這道題考查人體生理知識??诳蕰r,血漿滲透壓升高,唾液減少,尿量減少。細胞內外的水流動取決于滲透壓,口渴時血漿滲透壓升高,水會由細胞內流向細胞外。選項
A、D、E是口渴時常見現象,而B選項水由細胞外流向細胞內不符合此時的生理狀況。所以答案選B。118.母體血清AFP的MoM為何值時,可考慮唐氏綜合征的可能A.<0.4B.<1.0C.>2.0D.>5.0E.0.5~2.5正確答案:A解析:這道題考查對母體血清
AFP的MoM值與唐氏綜合征關系的了解。在醫(yī)學研究中,當母體血清AFP的MoM值小于0.4時,存在唐氏綜合征的可能。這是基于大量臨床研究和醫(yī)學統(tǒng)計得出的結論。其他選項的數值范圍不符合通常認定的與唐氏綜合征可能相關的標準。所以答案選A。119.反映肝細胞受損、膜通透性增加的血清酶是A.GGTB.ALTC.MAOD.CHEE.ALP正確答案:B解析:這道題考查對反映肝細胞受損相關血清酶的了解。在肝臟疾病中,ALT(谷丙轉氨酶)存在于肝細胞內,當肝細胞受損、膜通透性增加時,ALT會釋放入血。GGT、MAO、CHE、ALP雖也與肝臟有關,但并非主要反映肝細胞受損和膜通透性變化。所以答案選B。120.連續(xù)監(jiān)測法測定酶活性濃度應該在時間反應進程的什么期A.延滯期B.線性期C.非線性期D.預孵育期E.一級期正確答案:B解析:這道題考查對連續(xù)監(jiān)測法測定酶活性濃度時間反應進程的理解。在酶促反應中,線性期的反應速度恒定。連續(xù)監(jiān)測法測定酶活性濃度時,通常選擇在線性期進行,這樣能保證測定結果的準確性和可靠性。A延滯期反應速度慢,C非線性期速度不穩(wěn)定,D預孵育期并非測定階段,E一級期不是常見的反應進程表述。所以答案選B。121.關于血糖測定正確的是A.靜脈血糖>毛細血管血糖>動脈血糖B.血糖測定受飲食影響,但不受取血部位影響C.全血血糖不受紅細胞比容影響D.血糖測定不受檢測方法影響E.測定血漿或血清血糖與全血血糖-樣可靠正確答案:A解析:這道題考查對血糖測定相關知識的理解。在生理狀態(tài)下,靜脈血糖>毛細血管血糖>動脈血糖。飲食會影響血糖值,但取血部位也有影響。全血血糖會受紅細胞比容干擾,檢測方法不同血糖測定結果也不同。血漿或血清血糖與全血血糖在可靠性上存在差異。綜上所述,答案選
A。122.下列關于1型糖尿病的敘述錯誤的是A.胰島β細胞自身免疫性損害引起B(yǎng).胰島素分泌絕對不足C.是多基因遺傳病D.存在多種自身抗體E.存在胰島素抵抗正確答案:E解析:這道題考查對
1型糖尿病特點的了解。1型糖尿病是由于胰島β細胞自身免疫性損害,導致胰島素分泌絕對不足,且存在多種自身抗體,屬于多基因遺傳病。而胰島素抵抗是2型糖尿病的主要特點,不是1型糖尿病的特征,所以答案選E。123.脲酶波氏比色法通常采用的波長是A.34
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