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非因工死亡仲裁申請(qǐng)書(shū)甲方:_______________________地址:_______________________聯(lián)系人:_______________________聯(lián)系電話:_______________________乙方:_______________________地址:_______________________聯(lián)系人:_______________________聯(lián)系電話:_______________________簽訂日期:_______________________簽訂地址:_______________________第一條非因工死亡仲裁事項(xiàng)a.仲裁背景①甲方與乙方之間存在勞動(dòng)關(guān)系,乙方在履行工作職責(zé)過(guò)程中發(fā)生非因工死亡事件。②雙方就死亡事件的賠償事宜未能達(dá)成一致,故申請(qǐng)仲裁。b.仲裁請(qǐng)求①甲方請(qǐng)求乙方支付相應(yīng)的死亡賠償金。②甲方請(qǐng)求乙方承擔(dān)相應(yīng)的喪葬費(fèi)用。③甲方請(qǐng)求乙方承擔(dān)相應(yīng)的精神損害撫慰金。c.仲裁依據(jù)①《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》②《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》③《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》④《中華人民共和國(guó)仲裁法》第二條仲裁程序a.仲裁申請(qǐng)①甲方應(yīng)在知道或應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利受到侵害之日起六十日內(nèi)向乙方提出仲裁申請(qǐng)。②甲方應(yīng)向乙方提交書(shū)面仲裁申請(qǐng)書(shū),并附相關(guān)證據(jù)材料。b.仲裁受理①乙方應(yīng)在收到仲裁申請(qǐng)書(shū)之日起五日內(nèi)決定是否受理。②乙方?jīng)Q定受理的,應(yīng)在受理之日起十日內(nèi)將受理通知書(shū)送達(dá)甲方。c.仲裁審理①仲裁庭應(yīng)在受理仲裁申請(qǐng)之日起六十日內(nèi)完成仲裁審理。②仲裁庭應(yīng)依法獨(dú)立、公正地審理案件,并作出裁決。第三條仲裁裁決a.裁決效力①仲裁裁決為終局裁決,對(duì)雙方均有約束力。②任何一方不得就同一事項(xiàng)再行提起訴訟或仲裁。b.裁決執(zhí)行①仲裁裁決生效后,任何一方不履行裁決的,另一方可以申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。②人民法院應(yīng)當(dāng)依法執(zhí)行仲裁裁決。第四條保密條款a.保密義務(wù)①雙方對(duì)本合同內(nèi)容以及仲裁過(guò)程中所涉及的一切信息負(fù)有保密義務(wù)。②任何一方不得泄露或向第三方透露與本合同及仲裁相關(guān)的任何信息。b.違約責(zé)任①如一方違反保密義務(wù),導(dǎo)致另一方遭受損失的,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。②違約方應(yīng)賠償另一方因此遭受的全部損失。第五條其他a.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。b.本合同未盡事宜,由雙方另行協(xié)商解決。c.本合同自雙方簽字之日起生效。甲方代表簽字:__________乙方代表簽字:__________
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