病房醫(yī)院感染管理制度（2篇）VIP

病房醫(yī)院感染管理制度醫(yī)院感染管理制度是一套為預防和控制病房內(nèi)感染而設(shè)定的規(guī)范體系與操作程序。該體系主要包含以下幾個方面：1.感染管理部門的設(shè)立：醫(yī)院需成立專門的感染管理部門或委員會，該部門負責制定、執(zhí)行及監(jiān)督感染管理政策。2.醫(yī)院感染風險評估：依據(jù)病房類型、疾病特點、患者群體等因素，對病房感染風險進行評估，并據(jù)此制定相應的防控策略。3.接診與隔離流程：制定關(guān)于患者接診、分診、隔離的流程與規(guī)定，對疑似或確診患有傳染性疾病的患者采取隔離措施及必要的防護手段。4.醫(yī)療工作服飾及器材處理：規(guī)定醫(yī)護人員工作服飾和個人防護裝備的穿戴及更換標準，以及醫(yī)療器械和設(shè)備的有效清潔、消毒和滅菌方法。5.手部衛(wèi)生與消毒措施：確保醫(yī)院所有工作人員正確執(zhí)行手部衛(wèi)生措施，并制定消毒和滅菌的操作規(guī)程。6.環(huán)境衛(wèi)生管理：維護病房環(huán)境的清潔、整潔和無菌狀態(tài)，制定清潔和消毒的頻率及方法。7.醫(yī)護人員培訓和教育：定期為醫(yī)護人員提供感染控制的培訓和教育，以增強他們的感染防控意識和能力。8.醫(yī)療廢物管理：制定醫(yī)院廢棄物的收集、分類、儲存和處理方法，防止醫(yī)療廢物對環(huán)境和人員造成感染風險。9.感染監(jiān)測與報告：建立感染監(jiān)測系統(tǒng)，實時監(jiān)控病房感染情況并報告，以便及時處理感染事件。10.質(zhì)量評估與改進：定期評估感染管理的效果，并根據(jù)評估結(jié)果制定改進措施，從而提升感染控制的質(zhì)量和效率?？偟膩碚f，醫(yī)院感染管理制度通過制定一系列的規(guī)范和程序，旨在預防和控制病房內(nèi)感染的發(fā)生與傳播，確保患者和醫(yī)護人員的安全。病房醫(yī)院感染管理制度（二）醫(yī)院感染管理制度一、目的與適用范圍本制度旨在建立一套標準化的病房感染管理流程，保障醫(yī)療機構(gòu)病房的衛(wèi)生安全，確?；颊吲c醫(yī)務人員的健康安全，減少醫(yī)院感染事件的發(fā)生與擴散。本制度適用于本院所有病房的管理工作。二、職責與責任1.醫(yī)院管理層職責：制定及完善病房感染管理制度，并確保其有效實施。定期檢查病房環(huán)境，評估感染防控效果，并根據(jù)檢查結(jié)果采取改進措施。確保提供符合標準的醫(yī)療設(shè)備與器材，以支持安全的醫(yī)療活動。加強對醫(yī)護人員的培訓，增強其感染預防和控制的意識與能力。對違反本制度的個人進行必要的處罰，確保制度得到有效執(zhí)行。2.病房負責人職責：制定本科病房感染管理計劃，并監(jiān)督實施。指導并監(jiān)督醫(yī)護人員的感染控制工作。定期評估病房環(huán)境清潔狀況，提出改善建議。開展感染控制培訓，提升醫(yī)護人員的防控意識和能力。3.醫(yī)護人員職責：嚴格遵循病房感染控制規(guī)定。積極參與感染控制培訓，提升個人防控技能。遵守操作規(guī)程，保持良好的個人衛(wèi)生習慣。對疑似或確診的感染病例及時報告，并積極配合調(diào)查。4.病房護士職責：負責病房的日常消毒和清潔工作，維護病房衛(wèi)生。指導患者及家屬遵守衛(wèi)生規(guī)范，預防感染傳播。確保醫(yī)療器械和設(shè)備得到及時清潔與消毒。負責醫(yī)療廢物的分類處理，遵守廢物處置規(guī)定。三、病房環(huán)境管理規(guī)范1.空氣環(huán)境管理：保持病房良好通風，每日開窗通風，防止積塵。2.物品管理：定期更換床單衣物，分開使用個人物品。病房內(nèi)用具與設(shè)備應定期消毒與維護。禁止患者及家屬帶入違禁物品。3.醫(yī)療廢物管理：嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、封裝、轉(zhuǎn)運和處置規(guī)定，定期清理病房廢棄物，保持病房環(huán)境整潔。四、患者及家屬管理規(guī)范1.清潔與衛(wèi)生：患者及家屬需遵守醫(yī)院衛(wèi)生規(guī)定，保持個人及病房清潔。2.感染防控教育：通過教育活動提高患者及家屬的防控意識。告知并指導正確的洗手、佩戴口罩等預防措施。3.病情交流：醫(yī)務人員在處理感染病例時，應采取適當方式與患者及家屬溝通，減少不必要的接觸。在必要時，醫(yī)務人員應采取個人防護措施。五、感染事件應對措施1.感染事件上報：疑似或確診感染病例須立即上報病房負責人或感染管理部門。報告內(nèi)容應包含病例基本信息、感染類型等。2.感染事件處理：根據(jù)病例特點，實施傳染病控制措施。開展感染源調(diào)查，采取必要的隔離與治療措施，監(jiān)控病情發(fā)展。六、違規(guī)責任追究1.對故意違反本制度或嚴重過失者，將依法依規(guī)進行紀律處分。2.對未按規(guī)定報告感染病例者，將追究相應責任。七、制度實施與培訓1.定期為醫(yī)護人員舉辦感染控制培訓課程。2.制作宣傳材料，向患者及家屬普及感染防控知識。3.在醫(yī)院內(nèi)部張貼宣傳海報