婦科常見病種癥狀體征

演講人:日期：婦科常見病種癥狀體征目錄CONTENCT外陰疾病陰道疾病子宮疾病輸卵管疾病卵巢疾病01外陰疾病01020304癥狀體征常見病因預(yù)防措施外陰炎癥感染、化學(xué)刺激、物理因素（如穿緊身化纖內(nèi)褲、經(jīng)期使用衛(wèi)生巾等導(dǎo)致局部透氣性差）、局部抵抗力降低等。外陰部皮膚黏膜充血、水腫，有時伴有抓痕，嚴(yán)重者可有糜爛或潰瘍形成。外陰皮膚瘙癢、疼痛、燒灼感，甚至腫脹、紅疹、糜爛、潰瘍等。保持外陰清潔干燥，避免不良刺激，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，注意經(jīng)期衛(wèi)生等。癥狀體征常見病因治療措施外陰白斑外陰部出現(xiàn)白色斑塊，多呈對稱性分布，伴有陰部瘙癢、皮膚干燥、失去彈性等癥狀。隨著病情發(fā)展，白斑可逐漸擴大并融合成片，嚴(yán)重者可有萎縮破潰及疼痛。外陰部皮膚黏膜變白、變薄，有時可伴有皸裂及潰瘍形成。病變區(qū)域與正常皮膚界限清晰，觸之較硬。內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素、自身免疫性疾病、局部慢性刺激等。藥物治療（如激素類藥物局部涂抹）、物理治療（如激光、冷凍等）以及手術(shù)治療等，具體方案需根據(jù)患者病情及醫(yī)生建議而定。同時，患者需保持外陰清潔干燥，避免不良刺激，積極配合治療。02陰道疾病癥狀體征常見類型陰道分泌物增多、異味、瘙癢、灼熱感等。陰道黏膜充血、水腫、潰瘍等。滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎等。陰道炎陰道囊腫陰道口或陰道內(nèi)部出現(xiàn)包塊，可能伴有疼痛、性交不適等。陰道檢查時可見囊腫，大小不一，單發(fā)或多發(fā)。包括前庭大腺囊腫、陰道壁囊腫等。感染、出血、疼痛等。癥狀體征類型并發(fā)癥03子宮疾病癥狀體征宮頸炎急性宮頸炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多，呈黏液膿性，陰道分泌物刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感。此外，可出現(xiàn)經(jīng)間期出血、性交后出血等癥狀。慢性宮頸炎患者多無癥狀，少數(shù)患者可有持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的陰道分泌物增多，淡黃色或膿性，性交后出血，月經(jīng)間期出血，偶有分泌物刺激引起外陰瘙癢或不適。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮頸呈糜爛樣改變，或有黃色分泌物覆蓋子宮頸口或從子宮頸口流出，也可表現(xiàn)為子宮頸息肉或子宮頸肥大。多數(shù)患者無癥狀，僅在盆腔檢查或超聲檢查時偶被發(fā)現(xiàn)。如有癥狀則與肌瘤生長部位、速度、有無變性及有無并發(fā)癥關(guān)系密切，而與肌瘤大小、數(shù)目多少關(guān)系相對較小。臨床上常見的癥狀有月經(jīng)異常、腹部腫塊、白帶增多、下腹墜脹等。癥狀與肌瘤大小、位置、數(shù)目以及有無變性有關(guān)。較大的肌瘤可在下腹部捫及實性包塊。婦科檢查時肌瘤的性狀根據(jù)肌瘤大小、生長部位、速度、有無變性和并發(fā)癥而異。體征子宮肌瘤04輸卵管疾病主要癥狀伴隨癥狀體征表現(xiàn)輸卵管炎若病情嚴(yán)重可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、食欲缺乏等全身癥狀。若伴有腹膜炎，可有消化道系統(tǒng)癥狀如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。婦科檢查可有陰道黏膜充血，宮頸有膿性分泌物，宮頸舉痛明顯。輸卵管增粗、壓痛，若有輸卵管卵巢膿腫，可觸及包塊且壓痛明顯，活動度差。下腹痛、陰道分泌物增多，腹痛為持續(xù)性，活動或性交后加重。伴隨癥狀如果導(dǎo)致輸卵管堵塞的感染尚未消除，則可能會出現(xiàn)一些感染癥狀，如下腹痛、陰道分泌物增多等。主要癥狀不孕，輸卵管堵塞本身一般沒有明顯癥狀，多在檢查不孕原因時發(fā)現(xiàn)。體征表現(xiàn)婦科檢查時，醫(yī)生可能會觸摸到增粗的輸卵管或輸卵管卵巢腫塊，并有壓痛。如果輸卵管堵塞導(dǎo)致輸卵管積水，可在超聲下看到積水的輸卵管。輸卵管堵塞05卵巢疾病癥狀體征檢查治療卵巢囊腫01020304通常無明顯癥狀，較大囊腫可能引起腹部脹痛或下墜感，月經(jīng)紊亂等。腹部檢查可觸及腫塊，一般呈圓形或橢圓形，表面光滑，可活動，無壓痛。B超檢查可顯示囊腫大小、部位和性質(zhì)，CT或MRI可進一步明確診斷。根據(jù)囊腫性質(zhì)、大小和患者年齡等因素綜合考慮，選擇觀察隨訪、藥物治療或手術(shù)治療。癥狀40歲之前出現(xiàn)閉經(jīng)，伴有潮熱多汗、面部潮紅、性欲低下等低雌激素癥狀。婦科檢查可見陰道黏膜菲薄，皺襞少，充血，子宮萎縮。血促性腺激素水平升高，雌激素水平降低。B超檢查可見卵巢小，未見卵泡者屬卵巢早衰。主要采用激素替代