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演講人:應(yīng)急救護(hù)常識日期:應(yīng)急救護(hù)基本概念與原則心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)操作流程創(chuàng)傷止血與包扎技巧骨折固定與搬運(yùn)方法燒傷、燙傷和電擊傷處理中毒、窒息等緊急情況應(yīng)對目錄contents應(yīng)急救護(hù)基本概念與原則01應(yīng)急救護(hù)定義及重要性02應(yīng)急救護(hù)是指在突發(fā)傷病或意外事件現(xiàn)場,在專業(yè)人員到達(dá)前,為傷病員提供初步、及時、有效的現(xiàn)場緊急救護(hù)措施。01應(yīng)急救護(hù)對于挽救傷病員的生命、防止傷殘和減輕痛苦具有重要意義,能夠有效減少傷病員的痛苦和并發(fā)癥,提高其生存質(zhì)量。01應(yīng)急救護(hù)的基本原則包括:先救命后治傷,先重傷后輕傷,先搶后救,搶中有救,盡量使傷病員脫離危險環(huán)境,并盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至安全地帶。02現(xiàn)場安全評估是應(yīng)急救護(hù)的重要環(huán)節(jié),需要迅速判斷現(xiàn)場環(huán)境是否安全,是否存在繼續(xù)發(fā)生傷害的危險因素,并采取相應(yīng)的安全措施?;驹瓌t與現(xiàn)場安全評估常見傷害類型包括創(chuàng)傷、燒傷、中毒、窒息、溺水、觸電等。預(yù)防措施包括加強(qiáng)安全教育,提高安全意識;遵守安全規(guī)程,注意個人防護(hù);保持環(huán)境整潔,消除安全隱患;定期進(jìn)行安全檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理不安全因素。常見傷害類型及預(yù)防措施呼救與求助方法在應(yīng)急救護(hù)現(xiàn)場,應(yīng)盡快撥打急救電話,如120等,向?qū)I(yè)急救機(jī)構(gòu)求助。同時,可以向周圍人群呼救,尋求幫助和支持。在呼救時,應(yīng)保持冷靜,清晰說明傷病員的情況和所在位置,以便救援人員迅速到達(dá)現(xiàn)場。心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)操作流程02判斷患者意識輕拍患者肩膀,大聲呼喚患者名字,觀察是否有反應(yīng)。檢查呼吸觀察患者胸廓是否有起伏,判斷呼吸是否正常。呼救并準(zhǔn)備急救如發(fā)現(xiàn)患者無意識、無呼吸或呼吸異常,應(yīng)立即呼救并準(zhǔn)備進(jìn)行心肺復(fù)蘇。判斷意識與呼吸狀況按壓位置按壓深度按壓頻率注意事項胸外按壓技巧與注意事項01020304胸骨中下1/3交界處或兩乳頭連線中點。5-6cm,每次按壓后應(yīng)讓胸廓完全回彈。100-120次/分鐘,保持穩(wěn)定的按壓節(jié)奏。避免過度通氣,保持呼吸道通暢;按壓過程中盡量減少中斷時間。采用仰頭提頦法或推舉下頜法開放患者氣道。開放氣道人工呼吸呼吸頻率口對口吹氣,每次吹氣持續(xù)1秒以上,看到患者胸廓隆起即可。與胸外按壓配合進(jìn)行,按壓與呼吸比為30:2。030201人工呼吸方法演示持續(xù)監(jiān)測與復(fù)蘇效果評估密切觀察患者呼吸、心跳等生命體征變化。每2分鐘評估一次復(fù)蘇效果,包括意識、呼吸、循環(huán)等方面。根據(jù)評估結(jié)果及時調(diào)整急救措施,如調(diào)整按壓深度、頻率等。在進(jìn)行心肺復(fù)蘇的同時,盡快聯(lián)系專業(yè)救援人員到場協(xié)助救治。監(jiān)測生命體征評估復(fù)蘇效果調(diào)整急救措施尋求專業(yè)救援創(chuàng)傷止血與包扎技巧03識別開放性創(chuàng)傷和閉合性創(chuàng)傷開放性創(chuàng)傷有皮膚破損、出血等癥狀,閉合性創(chuàng)傷則皮膚完整,可能伴有內(nèi)部損傷。初步處理原則確保安全,避免進(jìn)一步傷害;評估傷情,判斷是否需要緊急就醫(yī);先處理危及生命的創(chuàng)傷,如大出血、呼吸困難等。創(chuàng)傷類型識別及初步處理原則用干凈紗布或繃帶直接壓迫傷口,減少出血。直接壓迫止血法將受傷肢體抬高,降低血液流向傷口的速度。抬高傷肢止血法適用于四肢大動脈出血,但使用不當(dāng)易造成組織壞死,需謹(jǐn)慎操作。止血帶止血法止血方法選擇與實踐操作演示無菌紗布、繃帶、三角巾等,確保清潔、干燥、無污染。選用材料從傷口遠(yuǎn)心端向近心端包扎,力度適中,避免過緊或過松;每圈繃帶應(yīng)覆蓋前一圈的1/2或2/3,確保包扎緊密。正確包扎方法包扎材料選用及正確包扎方法觀察意識、瞳孔等變化,懷疑顱內(nèi)損傷應(yīng)立即就醫(yī);止血時可用無菌敷料覆蓋傷口,加壓包扎。頭部創(chuàng)傷保持呼吸道通暢,如有氣胸、血胸等癥狀應(yīng)立即就醫(yī);包扎時可用三角巾或繃帶固定胸廓,減少呼吸運(yùn)動對傷口的影響。胸部創(chuàng)傷觀察有無內(nèi)臟脫出、腸液外泄等情況,嚴(yán)禁將脫出物回納腹腔;可用無菌敷料覆蓋傷口,加壓包扎,并盡快就醫(yī)。腹部創(chuàng)傷如有骨折應(yīng)先行固定再包扎;包扎時應(yīng)露出指(趾)端,觀察血液循環(huán)情況。四肢創(chuàng)傷特殊部位處理要點骨折固定與搬運(yùn)方法04
骨折類型判斷及初步處理措施閉合性骨折皮膚完整,骨折端不與外界相通。應(yīng)盡量減少移動,用夾板或石膏固定受傷部位。開放性骨折皮膚破損,骨折端與外界相通。需立即止血,并用干凈紗布包扎傷口,再進(jìn)行固定。初步處理措施包括止血、包扎、固定和呼救。在處理過程中,應(yīng)盡量避免觸碰傷口和移動骨折部位,以免加重?fù)p傷。木板、樹枝等硬質(zhì)材料01可將木板或樹枝等硬質(zhì)材料放在骨折部位的兩側(cè),用繃帶或布條固定。衣物、領(lǐng)帶等軟質(zhì)材料02可將衣物、領(lǐng)帶等軟質(zhì)材料折疊成條狀,放在骨折部位,再用繃帶或布條固定。使用方法03固定時應(yīng)確保器材與皮膚之間墊有柔軟物品,以防壓迫皮膚。同時,固定應(yīng)松緊適宜,既要保證骨折部位穩(wěn)定,又要避免過緊導(dǎo)致血液循環(huán)不暢。簡易固定器材制作和使用方法正確搬運(yùn)姿勢和注意事項注意事項對于疑似骨折的傷員,應(yīng)采用平托法或滾動法進(jìn)行搬運(yùn)。平托法即將傷員平放在擔(dān)架上,由多人共同抬運(yùn);滾動法即將傷員身體保持平直,向擔(dān)架上滾動。搬運(yùn)姿勢搬運(yùn)過程中,應(yīng)確保傷員頭部朝向后方,以便觀察呼吸和意識狀況。同時,搬運(yùn)過程中應(yīng)盡量減少震動和顛簸,以防加重?fù)p傷。在未經(jīng)初步處理和固定前,不隨意移動傷員,以防加重?fù)p傷。不隨意移動傷員在處理過程中,應(yīng)盡量避免觸碰傷口和移動骨折部位,以免加重疼痛和損傷。不觸碰傷口和骨折部位在處理過程中,應(yīng)確保傷員呼吸道通暢,以防因呼吸困難導(dǎo)致窒息等嚴(yán)重后果。保持呼吸道通暢經(jīng)初步處理后,應(yīng)立即將傷員送往醫(yī)院接受專業(yè)治療。及時就醫(yī)避免二次損傷原則燒傷、燙傷和電擊傷處理05觀察傷口顏色、大小、深度及周圍組織反應(yīng),判斷傷勢輕重。立即用冷水沖洗或浸泡傷處,降低皮膚溫度,減輕疼痛;避免使用冰水,以免加重傷害;小心去除傷口表面衣物,避免撕裂皮膚。燒傷、燙傷程度評估及初步處理措施初步處理措施評估燒傷、燙傷程度切斷電源迅速找到電源開關(guān)并切斷,或使用絕緣物體(如干燥的木棒、塑料棍等)將電線挑離觸電者。脫離電源注意事項切勿直接用手拉觸電者,以免自身觸電;確保周圍環(huán)境安全,避免再次發(fā)生觸電事故。電擊傷現(xiàn)場安全脫離電源方法用無菌生理鹽水或溫和的肥皂水清洗傷口,去除污垢和異物;避免使用酒精、碘酒等刺激性消毒劑。創(chuàng)面清潔根據(jù)傷口大小和深度選擇合適的敷料,如無菌紗布、泡沫敷料等;保持傷口濕潤,有利于愈合;定期更換敷料,避免感染。敷料選用創(chuàng)面清潔和敷料選用技巧疼痛緩解和就醫(yī)指導(dǎo)疼痛緩解輕度疼痛可使用非處方藥如布洛芬等緩解疼痛;重度疼痛應(yīng)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑使用止痛藥。就醫(yī)指導(dǎo)如傷口較深、面積較大或出現(xiàn)感染跡象,應(yīng)立即就醫(yī);告知醫(yī)生受傷經(jīng)過、處理措施及目前癥狀,以便醫(yī)生準(zhǔn)確診斷和治療。中毒、窒息等緊急情況應(yīng)對06有毒物質(zhì)識別了解常見的有毒物質(zhì),如化學(xué)品、農(nóng)藥、有毒氣體等,并學(xué)會通過標(biāo)簽、氣味、顏色等方式進(jìn)行初步識別。中毒癥狀判斷掌握不同有毒物質(zhì)中毒的典型癥狀,如頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,以便及時發(fā)現(xiàn)并采取措施。常見有毒物質(zhì)識別及中毒癥狀判斷緊急脫離污染源方法演示在發(fā)現(xiàn)有毒物質(zhì)泄漏或中毒癥狀時,應(yīng)立即停止接觸有毒物質(zhì),并迅速離開現(xiàn)場,轉(zhuǎn)移到安全區(qū)域。迅速脫離現(xiàn)場如果衣物受到有毒物質(zhì)污染,應(yīng)立即脫去,并用清水沖洗皮膚,以減少有毒物質(zhì)的吸收。脫去污染衣物對于窒息或呼吸困難的患者,應(yīng)首先清除其呼吸道內(nèi)的異物,如嘔吐物、痰液等,保持呼吸道通暢。清除呼吸道異物將患者置于側(cè)臥位或頭部偏向一側(cè),以避免嘔吐物等異物堵塞呼吸道。采取正確體位保持呼吸道通暢技巧催吐對于口服有毒物質(zhì)的患者,在就醫(yī)前可采取催吐措施,用手指刺激患者咽喉部,使其將胃內(nèi)有毒物質(zhì)吐出。但需注意,對于昏迷、驚厥、腐蝕性物質(zhì)中毒等患者不宜催吐。清洗皮膚
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