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文檔簡介

2023年6月心理咨詢師之心理咨詢師二

級技能全真模擬考試試卷B卷含答案

單選題(共50題)

1、案例一(4):

A.識別認知性錯誤

B.識別自動性思維

C.進行真實性檢驗

D.去中心化

【答案】B

2、一般資料:鐘某,女性,17歲,高中二年級學生,因害怕別人

害自己,多次從學校逃跑,內心極其恐懼,由家長送來咨詢C

A.抑郁性神經(jīng)癥

B.人格障礙

C.嚴重心理問題

D.精神分裂癥

【答案】D

3、下面是某求助者MMPI-2的測驗結果:

A.神經(jīng)癥模式

B.精神病模式

C.裝好模式

D.假陰性模式

【答案】B

4、一般資料:求助者,女,29歲,職員。

A.開放式提問

B.封閉式提問

C.具體化技術

D.攝人性談話

【答案】B

5、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗科化驗員°

A.焦慮性神經(jīng)癥

B.抑郁性神經(jīng)癥

C.強迫性神經(jīng)癥

D.疑病性神經(jīng)癥

【答案】C

6、韓某的癥狀在心理學中屬于()

A.心理健康

B.心理正常

C.心理異常

0.心理不健康

【答案】C

7、一般資料:求助者,女性,48歲,公司職員。案例介紹:求助

者的兒子在市重點中學讀書,學習成績一直非常優(yōu)秀。高考前,兒

子自己放棄了某名牌大學提前錄取的機會,堅持參加高考,但發(fā)揮

失常,只被普通院校錄取。求助者非常生氣,怨自己的孩子不爭氣,

不給自己長面子,很后悔沒有堅持讓兒子提前錄取。現(xiàn)在內心矛盾,

為兒子上普通學校還是復讀一年發(fā)愁,心里覺得不踏實,近2個月

來經(jīng)常發(fā)脾氣,吃不下飯,睡不好覺,經(jīng)常頭痛,有時覺得心慌、

無力,最近工作也出錯,效率下降,受到領導批評。自己的母親又

因病住院治療,但自己無心照顧,也覺察到了兄弟姐妹的不滿,感

覺非常委屈,于是前來心理咨詢。

A.咨詢師的觀察

B.心理測驗前后對比

C.求助者的體驗

D.解決兒子上學問題

【答案】D

8、以下是某求助者與咨詢師的談話,請據(jù)此回答問題:心理咨詢師:

你最近有什么煩心的事情嗎?想和我交流一下嗎?我是一個職業(yè)的心

理咨詢師,我會為我們今天的談話保密的。求助者:最近一個月一

直心情低落,上班E寸無精打采的,也不想和同事們來往,厭食,失

眠,而且總是胡思亂想,真的很煩躁。心理咨詢師:你身邊有什么

事情發(fā)生嗎?使你的心情那么糟糕。求助者:(沉默)我一上班就感

覺很自卑。心理咨詢師:你說你自卑,那么是什么讓你覺得自卑呢?

求助者:(一愣)我家是農(nóng)村的,父母都是農(nóng)民,沒有文化,而我的

同事都是本市的,父母都有很好的職位,因此感到自卑。心理咨詢

師:沒有其他的么?求助者:我已經(jīng)大學畢業(yè)了,現(xiàn)在還沒有男友。

看看我的同事們,天天下班就去約會,只有我一個人孤單的在宿舍

里,覺得很羨慕她們,因此我心里很不舒服。心理咨詢師:就這些

了么?求助者:就這些了,應該沒有了。心理咨詢師:你說公司同事

的家都是市里的,父母的職位也好,而自己的父母是農(nóng)民沒有文化,

同事有男友,自己沒有,所以才自卑,心情低落,并因此影響到了

自己的睡眠和飲食,以及工作,對嗎?求助者:是的。每每想到這些.

我就認為世間很不公平,別人的出身那么好,而我呢,全部都是我

自己打拼……心理咨詢師:其實我的情況和你一樣,以前也不自信,

而且自卑,認為自己這樣的將來一定嫁不出去。求助者:是這樣的

嗎?那您是怎么做的有了現(xiàn)在的一切?心理咨詢師:你知道公司里有

多少農(nóng)村來的職員呢,多少同事的父母沒有文化?求助者:我們公司

有一百多人,出自于農(nóng)村的有一半吧,父母幾乎都是農(nóng)民。心理咨

詢師:那么這些同事都自卑嗎?求助者:嗯……心理咨詢師:那么有

多少年輕的女同事有男友呢?求助者:就幾個而已。心理咨詢師:那

么那些沒有男友的女同事都自卑,不自信嗎?求助者:(點頭)我一

直沒有自信,經(jīng)過您的這么一分析,覺得大家都差不多,也沒有什

么可自卑的。我只知道想那些不好的事情,不知道好好地分析一下,

總是覺得自己不行,越想越自卑。心理咨詢師:我很高興你的轉變!

你的出身雖然不如同事們,但是你工作勤奮、能力強,還是公司里

的標志人物,經(jīng)常拿獎金,你的口才也不錯,這些都是你值得驕傲

的地方啊!求助者:嗯!我總是看到別人的長處,卻看不到自己的長

處,凈盯著自己的短處,因而產(chǎn)生了自卑。求助者的行為癥狀不包

括()o

A.注意渙散

B.工作無興趣

C.厭食

D.社交問題

【答案】A

9、求助者一般資料:王某,女性,30歲,已婚,公司會計。

A.開放式式提問技術

B.封閉式提問技術

C.內容反應技術

D.情感反應技術

【答案】B

10、案例一例):

A.尊重

B.熱情

C.共情

D.真誠

【答案】C

11、您對本案例中求助者的初步印象是()。單選

A.一般心理問題

B.神經(jīng)癥

C.心理沖突變形

D.心理不正常

【答案】A

12、一般資料:求助者,男性,23歲,實習醫(yī)生。

A.咨詢目標

B.咨詢中的問題

C.咨詢效果

D.咨詢過程

【答案】A

13、一般資料:孫某.男性,20歲,大學二年級學生。

A.分形

&常形

C.異形

D.變形

【答案】D

14、案例二:

A.無法判斷真?zhèn)?/p>

B.真性幻聽

C.存在客觀現(xiàn)實

D.假性幻聽

【答案】B

15、一般資料:求助者,女,28歲,教師。

A.羞愧

B.疑惑

C.阻抗

D.思考

【答案】B

16、最適合運用模仿法的咨詢對象是()。;2011-05)

A.婦女

B.兒童(學齡期)

C.老人

D.青年

【答案】B

17、BPRS評定患者近()周內的癥狀情況。

A.4

B.3

C.2

D.1

【答案】D

18、一般資料:求助者,女性,30歲,公務員。

A.肌電生物反饋儀

B.皮溫生物反饋儀

C.皮膚電生物反饋儀

D.腦電生物反饋儀

【答案】A

19、對于SCL-90,下列說法正確的是0。(2011-05)

A.年齡因素的影響較性別因素大

B.量表協(xié)作組曾對不同類型神經(jīng)癥受測者評定后發(fā)現(xiàn)各因子間無差

C.青年組的軀體化因子顯著高于其他年齡組

D.其常模統(tǒng)計指標顯示男女間總體差異顯著

【答案】A

20、一般資料:求助者,女,29歲,職員。

A.幫助個體適應環(huán)境

B.消除個體行為障礙

C.解決個體情緒困擾

0.促進個體自我實現(xiàn)

【答案】C

21、對于45歲以上的年齡組來說,只要V1Q/P1Q之間的差異為

12IQ,就達到()的顯著水平。

A.0.10

B.0.05

C.0.01

D.0.001?

【答案】C

22、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。

A.半個月

B.一年

C.兩個月

D.兩年

【答案】A

23、一般資料:求助者,男性,45歲,大學本科,公司經(jīng)理。

A.內容反應

B.內容表達

C.情感反應

D.情感表達

【答案】A

24、生物反饋療法重點強調的是()。(2009-05)

A.建立經(jīng)典條件反射

B.生理信號的檢測

C.咨詢師主導控制

D.求助者主動參與

【答案】D

25、心理咨詢師說“我也不聰明……考上了大學”時使用的技術是

()o單選

A.影響性概述

B.自我表揚

C.自我開放

D.傳達感情

【答案】D

26、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。

A.嚴重心理問題

B.一般心理問題

C.恐懼性心理問題

D.神經(jīng)衰弱

【答案】A

27、案例一(17):

A.已明確知道親密行為的具體含義

B.知道咨詢中隱私問題可問可不問

C.主觀判斷求助者存在婚外性行為

D.擔心追問隱私問題使求助者反感

【答案】C

28、案例三:

A.只能選用一種

B.根據(jù)求助者的行為而定

C.可以多種疊加

D.根據(jù)咨詢師的習慣而定

【答案】C

29、一般資料:孫某.男性,2。歲,大學二年級學生。

A.強制性思維

B.超價觀念

C.邏輯倒錯性思維

D.特殊意義妄想

【答案】D

30、求助者:女性,19歲,大學一年級學生。

A.具體、量化

B.積極、可評估

C.簡單、易行

D.多層次統(tǒng)一?

【答案】C

31、求助者說話比較多說明該求助者0羊選

A.出現(xiàn)了悲憤

B.出現(xiàn)了阻抗

C.出現(xiàn)了情緒改變

D.出現(xiàn)了順應

【答案】B

32、在心理測驗的分類中,韋氏兒童智力量表屬于0。(2008T1)

A.文字測驗

B.操作測驗

C.團體測驗

D.個別測驗

【答案】D

33、本案例中求助者的癥狀應該是()。單選

A.一般心理問題

B.抑郁性神經(jīng)癥

C.嚴重的心理疾病

D.焦慮性神經(jīng)癥

【答案】A

34、案例九:

A.求助者的意愿

B.上級的指定

C.咨詢師的習慣

D.雙方的商定

【答案】D

35、一般資料:求助者,男性,45歲,公司業(yè)務經(jīng)理。

A.教育問題

B.行為問題

C.性格問題

D.情緒問題

【答案】D

36、案例二

A.不愿回家鄉(xiāng)的原因

B.軀體癥狀的原因

C.與母親矛盾的原因

D.情緒反應的原因

【答案】A

37、一般資料:王某,女性,22歲,公交車售票員。

A.思維被播散

B.思維被洞悉

C.強迫性思維

D.病理性思維奔逸

【答案】D

38、求助者,女性,42歲,自由職業(yè)者。

A.自我關懷

B.自我指導

C.自我批評

D.自我接受

【答案】C

39、案例九:

A.困惑

B.依賴

C.阻抗

D.移情

【答案】C

40、一般資料:求助者,女,35歲,會計。

A.渾身不舒服

B.擔心不能治療

C做事沒精神

D.擔心自己有病

【答案】D

41、一般資料:求助者,男,24歲,某部士官,班長。

A.恐怖性神經(jīng)癥

B.急性應激障礙

C.焦慮性神經(jīng)癥

D.創(chuàng)傷后應激障礙

【答案】D

42、案例四:

A.盡可能大

B.盡變化

C.盡可能小

D.盡量一致

【答案】D

43、一般資料:求助者,女性,32歲,公司職員,大學本科

A.個性豁達

B.鼓勵求助者接受測驗

C.錯誤收費

D.對求助者主觀臆測

【答案】D

44、一般資料:求助者,女,25歲,未婚,中學教師,經(jīng)濟狀況良

好。

A.是現(xiàn)實和道德沖突

B.內心痛苦無法擺脫

C.情緒反應比較強烈

D.內心恐懼和焦慮

【答案】D

45、一般資料:求助者,女,35歲,會計。

A.輕度一中度受損

B.社會功能完好

C.社會功能喪失

D.中度一重度受損

【答案】A

46、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。

A.困惑

B.思考

C.阻抗

D.情緒

【答案】B

47、求助者,男性,18歲,高中三年級學生。

A.20分

B.25分

C.30分

D.35分

【答案】B

48、一般資料:求助者,男性,45歲,大學本科,公司經(jīng)理。

A.內容反應

B.內容表達

C.情感反應

D.情感表達

【答案】D

49、一般資料:求助者,男性,45歲,大學本科,公司經(jīng)理。

A.啟發(fā)求助者領悟

B.咨詢師的評價

C.實施教導求助者

D.咨詢師的議論

【答案】A

50、一般資料:求助者,男性,45歲,大學本科,公司經(jīng)理。

A.內容反應

B.內容表達

C.情感反應

D.情感表達

【答案】D

多選題(共30題)

1、一般資料:求助者,女性,34歲,自由職業(yè)。

A.缺乏共情

B.沒有遵循價值中立原則

C.沒有嚴格執(zhí)行保密原則

D.缺少知識

【答案】BD

2、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學生。

A.內容反應技術

B.重復技術

C.具體化技術

D.鼓勵技術

【答案】AB

3、一般資料:孫某,男性,20歲,大學二年級學生。

A.與現(xiàn)實處境沒有關聯(lián)

B.無明顯的道德色彩

C.與現(xiàn)實處境直接相連

D.有明顯的道德色彩

【答案】AB

4、一般資料:求助者,男性,23歲,實習醫(yī)生。

A.關注

B.語言交流

C.沉默

D.非語言交流

【答案】ABCD

5、案例三:

A.具有性生理知識

B.具有性問題咨詢經(jīng)歷

C.具有性法律知識

D.具有成功性生活經(jīng)歷

【答案】AC

6、案例一(4):

A.求助者和咨詢師是合作關系

B.強調家庭作業(yè)對咨詢所起的作用

C.賦予求助者更多的權利義務

0.建立在結構性的心理教育模型之上

【答案】ABD

7、一般資料:求助者,女性,32歲,機關公務員。

A.有無他人錯誤評價

B.有無不良歸因傾向

C.有無錯誤觀念產(chǎn)生

D.有無負性情緒記憶

【答案】BCD

8、案例一:

A.動機沖突

B.后悔

C.情緒低落

D.失眠

【答案】BD

9、一般資料:孫某,男性,20歲,大學二年級學生。

A.錯覺

B.病理思維奔逸

C.幻覺

D.特殊意義妄想

【答案】BCD

10、案例二:

A.工作出差錯

B.內心很痛苦

C.人際交往少

D.不參加聚會

【答案】ACD

11、一般資料:孫某,男性,20歲,大學二年級學生。

A錯覺

B.病理思維奔逸

C.幻覺

D.特殊意義妄想

【答案】BCD

12、案例七:

A.引導

B.模仿

C.建議

D.演示

【答案】BCD

13、案例七:

A.一次咨詢結束后

B.全部療程結束后

C.兒次咨詢結束后

D.咨詢中任意時間

【答案】ABCD

14、求助者:女性,19歲,大學一年級學生。

A.家庭教養(yǎng)的方式

B.男同學抽煙

C.遠離父母求學

D.母親患感冒?

【答案】AC

15、本案例中心理咨詢師使用的提問方式有()

A.間接詢問

B.鼓勵技術

C.開放提問

D.封閉提問

【答案】ACD

16、求助者一般資料:女,21歲,大學生,未婚。由母親陪同來看

精神科咨詢師。

A.恐懼癥

B.焦慮癥

C.強迫癥

D.神經(jīng)衰弱

【答案】ABD

17、案例一(41):

A.用解釋技術幫助求助者領悟

B.通過啟發(fā)引導求助者思考

C.通過舉例說明認知療法的原理

D.通過演示改變求助者的認知

【答案】ABC

18、求助者一般資料:王某,女,33歲,外企人力資源部經(jīng)理,研

究生,未婚。

A.已出現(xiàn)了泛化

B.還未泛化

C.影響社會功能

D.社會功能完整

【答案】AC

19、一般資料:孫某.男性,20歲,大學二年級學生。

A.焦慮性神經(jīng)癥

B.人格障礙

C.強迫性神經(jīng)癥

D.精神分裂癥

【答案】BCD

20、一般資料:求助者,男性,45歲,公司業(yè)務經(jīng)理。

A.堅持口服藥物治療

B.不屬于心理問題但需關注

C.進行全面系統(tǒng)體檢

D.可通過心理咨詢得到改善

【答案】BC

21、求助者,男性,15歲,初中三年級學生。

A.咨詢階段

B.診斷階段

C.鞏固階段

D.評估階段

【答案】ABC

22、案例五:

A.內心很痛苦

B.家庭生活已受到影響

C.耽誤家務事

D.不愿意參加各類聚會

【答案】BCD

23、案例二:

A.內心痛苦

B.氣憤

C.情緒低落

D.煩惱

【答案】AC

24、一般資料:求助者,女性,32歲,機關公務員。

A.任意推斷

B.情緒推理

C.應該傾向

D.亂貼標簽

【答案】AC

25、下面是某求助者MMPb2的測驗結果:

A.Hs量表的K校正分為10

B.370題以后項目的回答有效

C.不加區(qū)別地回答測驗項目

D.兩點編碼類型屬于突出編碼

【答案】BD

26、一般資料:求助者,女性,34歲,自由職業(yè)。

A.宣泄型

B.表現(xiàn)型

C.外向型

D.表白型

【答案】AC

27、一般資料:求助者,女性,25歲,醫(yī)院護士。

A.求助者的動機

B.咨詢師的理念

C.求助者的行為

D.咨詢師的態(tài)度

【答案】ABCD

28、一般資料:求助者,女性,48歲,公司職員。案例介紹:求助

者的兒子在市重點中學讀書,學習成績一直非常優(yōu)秀。高考前,兒

子自己放棄了某名牌大學提前錄取的機會,堅持參加高考,但發(fā)揮

失常,只被普通院校錄取。求助者非常生氣,怨自己的孩子不爭氣,

不給自己長面子,很后悔沒有堅持讓兒子提前錄取?,F(xiàn)在內心矛盾,

為兒子上普通學校還是復讀一年發(fā)愁,心里覺得不踏實,近2個月

來經(jīng)常發(fā)脾氣,吃小卜飯,睡不好覺,經(jīng)常頭痛,有時覺得心慌、

無力,最近工作也出錯,效率下降,受到領導批評。自己的母親又

因病住院治療,但自己無心照顧,也覺察到了兄弟姐妹的不滿,感

覺非常委屈,于是前來心理咨詢。

A.食欲下降

B.委屈

C.睡眠困難

D.頭痛

【答案】ACD

29、案例九:

A.已出現(xiàn)了泛化

B.還沒出現(xiàn)泛化

C.影響社會功能

D.社會功能完好

【答案】AC

30、求助者一般資料:小吳,女性,19歲,高三學生。

A.與現(xiàn)實有關

B.與現(xiàn)實無關

C.常形

D.變形

【答案】AC

大題(共10題)

一、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點

中學高中三年級學生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力

不集中,伴有睡眠厚礙4個月。個人陳述:我是一名高中生,還有

幾個月就要高考了,可是我越來越害怕考試,每天從家里出來都覺

得非常緊張,我平時學習很刻苦,學習成績在班里一直名列前茅,

老師對我抱有很大的希望,說只要發(fā)揮正常,考上重點大學是沒有

問題的,我家鄰居都知道我學習不錯,都以我為榜樣教育自己的孩

子。可是我越來越害怕考試,不是成績不好,即使考試成績好,我

也認為是別人沒考好,不是自己真正學好了。最苦惱的,最著急的

是現(xiàn)在上課不能集中精力,有時會覺得腦子里一片空白,別人都能

百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績就會很快滑落下

去,將來也考不上大學了,一想到這件事我心里就特別難受,白天

晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒精神,注意力就更難

集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母

親陪伴而來,咨詢時很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說著說著

哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親

吵架,二叔家比自己家有錢,認為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父

母親都是高中畢業(yè),沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,

因為沒錢送禮,再就業(yè)的機會被別人搶去了,家里確實挺困難的,

父母從小就教育她今后一定要爭氣,將來必須上大學。求助者很懂

事、很要強,常說一定要考上大學,學金融專業(yè),將來多掙錢孝敬

父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,總愛發(fā)火,有時還自己哭。

求助者從小性格很內向,很少和別的同學來往,沒有什么朋友,只

是安心在家學習,因此學習成績特別好。四、心理測驗結果焦慮自

評量表測試結果:SAS標準分80分。依據(jù)以上案例,回答以下問題:

在與該求助者進行攝入性談話中,提問問題時要注意些什么?

【答案】在與該求助者進行攝入性談話中提問問題時要注意避免提

問失誤,主要體現(xiàn)在:1.避免“為什么……”的問題,因為這類問

題有強烈的暗示性c2.避免多重選擇性問題,因為這類問題是封閉

性的,會影響咨詢師獲得信息。3.避免多重問題,因為這類問題往

往使求助者不知所措。4.避免修飾性反問,因為這類問題不需要也

無法回答。5.避免責備性問題,因為這類問題往往使求助者產(chǎn)生防

衛(wèi)心理。6.避免解釋性問題,因為這類問題可能減少求助者的自我

探索。

二、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災區(qū)教師。案例介紹:

求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在

家,因而幸免于難c但我失去了自己唯一的1。歲兒子和班里多名學

生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震

后這些天,我一方面要做學生和家長的工作,另一方面還要面對丈

夫.家人.同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃.不喝,不睡的情況下

堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里

揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親

手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺,是我把他

喊醒的,催他去上學,如果讓兒子晚點去學校,兒子就不會死,如

果我送兒子去上學,兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,

兒子根本就不會死c想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老

師了,我不知道怎樣面對剩下的學生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,

看到孩子就想到兒子,晚上無法入睡。內心極度恐懼,有車經(jīng)過都

以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助

感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就

是機械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多

次提醒,這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了,應該早

點擺脫地震的影響.但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:

求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學四年

級班主任,與兒子的關系極為密切,與丈夫的關系良好,性格內向,

為人做事謹小慎微.地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康,

地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例,回

答以下問題:請依據(jù)以上案例,回答以下問題:一、針對該求助者

還需了解哪些資料?(10分)二、對該求助者可能的診斷有哪些,并

分別陳述理由?(30分)三、在本案中,求助者面臨的壓力按強度應

如何分類?(10分)四、災難綜合征的階段及其特點是什么?(10分)五、

急性應激障礙與創(chuàng)傷后應激障礙應如何鑒定?(10分)六:本案例中

心理咨詢師如何用貝克和雷米的認知療法,其工作程序是什么?(10

分)七、心理咨詢師對求助者的恐懼使用了沖擊療法,請簡述其基本

過程。(10分)八、如果心理咨詢師缺乏幫助這類求助者的經(jīng)驗,在

轉介時需注意什么?(10分)

【答案】

三、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市

某高校四年級學生c二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對什

么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個人陳述:出

生于高級知識分子家庭,家庭教育嚴格,因此養(yǎng)成了較為內向的性

格°父母非常看重他的學習成績,小學、中學在學習上很努力,是

家長、老師心目中的好孩子,同學心目中的好班長,學習成績非常

優(yōu)秀,高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學。升入大學后盡管

依然努力學習,但成績就是不如高中時的好,有一種失落感,總想

提高學習成績,但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學一年級

的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴厲地批評了他,他

覺得自己真沒用,感到自己很沒面子,感到父母、老師及同學都看

不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂,

打不起精神,覺得活著沒有意思,因此什么也不想干,對什么都不

感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨來獨往,我行我素,逐漸

開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中,大二以后

的學習成績一直排在班里的后幾名,父母并沒在意其異常,只是一

味要求他努力學習,對他學習成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪,

感到活著沒意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇

氣。感覺不到生活、學習的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢帥

觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學習成績,

總是不斷地追求第一,從小性格內向,膽小怕事,小學、中學時是

最愉快的時光,學習成績優(yōu)異,讀大學后由于成績下降很自卑,一

直打不起精神,總想大哭一場,不能正常學習,無精力、注意力不

集中,對任何事情沒有興趣,感到極度痛苦,活著沒有一點價值,

感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動,很少與人交

流,獨來獨往,我行我素,學習很勤奮,但學習成績一般,家長鄰

里認為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診,未發(fā)現(xiàn)器質

性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議

看心理門診,自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家

族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結果1.癥狀自評量表測試

結果:抑郁4,焦慮3.8,人際關系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑

郁自評量表測試結果:SDS粗分為58,標準分為73O3.焦慮自評

量表測試結果:SAS粗分為52,標準分為65。依據(jù)以上案例,叵答

以下問題:對該求助者可選用什么心理測臉并說明理由?

【答案】對該求助者可選用的心理測驗及其理由如下:1.對該求助

者可選用MMPI測驗,用來了解其病理人格特征。2.對該求助者可

選用UPI測驗,該求助者是大學生,可選用UPI測驗來了解其人格

特征。3.對該求助者可選用EPQ測驗,用來了解其人格特征。

四、案例三一、一般情況求助者:楊某某,男,45歲,已婚,大學

文化,某部委公務員。二、求助者自述主訴:因右腹部不適覺得患

了肝癌,但尢人能診治而痛苦兩年。個人陳述:出生于十部家庭,

大學畢業(yè),在某國家機關擔任領導職務。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個屬下總

是捶右腹部,就建議他到醫(yī)院去檢查,結果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌,不到半

年就去世了,我很震驚。我有時候右腹部也不舒服,也愿意捶打右

腹部,聯(lián)想到屬下我很害怕。我應酬較多,喝酒也就相對多,喝酒

傷肝我知道,可避免不了,我的屬下不喝酒還得了肝癌,我還喝酒,

肝能好的了嗎?我覺得自己也得了肝癌,就到醫(yī)院去檢查,他們檢查

來檢查去都說沒什么問題,如今醫(yī)生的水平也太差了,根本就檢查

不出來,還說沒事,我想誰有事誰知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當時為什么

會捶打右腹部,還不是因為不舒服嗎?都不舒服了,還能沒事?北京

的大醫(yī)院我基本上都去過了,可就是沒人能看出我的病來。我感到

非常痛苦,非常苦悶,明明有病就是沒人能看出來,我還年輕,我

不想死。我是領導也不好和別人講,和朋友一說起這事,他們就說

我是小心眼,我也承認是有些小心眼,但有病總不能說沒病吧!想想

就煩,弄得我這兩年心情很不好,茶不思飯不想的,什么也不想干,

原來我很有希望爭一下副部長的職位,現(xiàn)在什么都不想了,有時連

班都懶得上,晚上經(jīng)常失眠,入睡很困難,要靠安眠藥才能勉強睡

會兒,并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適,醫(yī)生給開了維生

素B、谷維素等藥物,無效,別人建議做心理咨詢,就來了。三、

咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖,面部表情及眼神表露出

煩躁、疲倦。不愛講話,但講到自己的不適癥狀時,繪聲繪色、滔

滔不絕,具體而形象。求助者出身于干部家庭,家教嚴格,家境也

很好,由于是家中唯一的男孩,父母對其身體健康狀態(tài)很重視。求

助者從小就事事爭第一,但性格偏內向,有些膽小怕事,人際關系

尚可。工作勤勤懇懇,任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌,感到自己

也得了肝癌,因此到處看病,但沒有一家醫(yī)院得出確切診斷,因此

煩躁、易怒,有時為一點小事與家人或屬下爭吵,每日憂心忡忡,

感到全身乏力,休息后也不能緩解,經(jīng)常借故不參加集體活動。依

據(jù)以上案例,回答以下問題:怎樣選擇與該求助者進行的攝入性談

話的切入點?

【答案】與該求助者講行攝入性談話時,可從如下幾個方面選擇切

入點:1.根據(jù)該求助者主動提出的求助內容深入了解相關資料。

2.根據(jù)在咨詢中觀察到的疑點深入了解相關資料。3.根據(jù)在心理

測驗結果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問題深入了解相關資料。4.根據(jù)上級咨

詢師下達的談話目標深入了解相關資料。

五、一般資料:求助者,女性,26歲,碩士,公司職員。案例介紹:

求助者畢業(yè)后不顧母親反對,應聘到某公司工作。和她一起同時進

公司的一個男同事,對她很有好感,開始追求她。一開始求助者覺

得這個同事家在農(nóng)村,還比自己矮了幾厘米,不愿意與他談戀愛。

但小伙子很執(zhí)著,對她大獻殷勤,時常弄些既浪漫又感人的事,慢

慢地感動了求助者c求助者感到男友雖然個子矮,但為人正直,心

地善良,懂事孝順,工作上也很能干。今年元旦期間,求助者見到

了男友的父母,他們對她很滿意。但求助者的父母見到她的男友后

非常不滿,堅決讓求助者與其分手。求助者據(jù)理力爭,但無法改變

執(zhí)拗的父母。這讓求助者很著急,也很生氣,認為父母嫌貧愛富,

為父母的一意孤行感到非常氣憤。一晃幾個月過去了,男友見婚姻

沒有希望,打起了退堂鼓。求助者覺得男友有意疏遠自己,為此而

生氣,更為他不理解自己而苦惱。求助者相信自己的選擇沒有錯,

甚至丟掉面子去求男友,但仍于事無補?,F(xiàn)在倆人若即若離,走不

到一起又無法徹底分手。幾個月來求助者擺脫不了內心的痛苦。覺

得自己沒用,內心委屈無助,覺得自己這一生沒什么希望了,情緒

低落,不想干事C有時借口病假在家休息,不愿與別人交往,各種

活動、聚會能推就推。近來睡不好覺,沒有胃口,經(jīng)常覺得胸悶、

出虛汗,頭暈,心慌,愛發(fā)脾氣。在父母親人的勸說下前來咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者家庭條件優(yōu)越,面容嬌好,

身高L70米。父親是公務員,母親是醫(yī)生。母親介紹說女兒從小懂

事聽話,聰明乖巧,但交了男友后性情大變,一意孤行,聽不進父

母的話。父親介紹說女兒受了男友的蠱惑,父母不是反對女兒大男

友一歲,比他高4厘米,而是考慮家庭環(huán)境條件相差較大,恐今后

會矛盾重重,但女兒不理解,跟父母做仇人。近來明顯愛發(fā)脾氣,

經(jīng)常無端生事。同事反映求助者工作能力強,人際關系良好,但受

戀愛問題影響,現(xiàn)在工作上丟三落四,經(jīng)常出錯。請根據(jù)案例回答

以下問題:1、在本案例中,咨詢師應如何理解并運用價值中立原則?

(10分)2、為明確診斷應選擇什么心理測驗,并簡要說明理由?

(10分)3、為明確診斷還需要收集哪些資料?(10分)4、對該求

助者,可以考慮哪些診斷?(20分)5、在本案例咨詢中對良好的

咨詢關系有重要影響的因素有哪些?(20分)6、咨詢中,咨詢師

用梅肯鮑姆的認知行為矯正技術幫助求助者解決焦慮情緒,請說出

該技術的具體程序?(10分)7、咨詢師曾使用求助者中心療法,

請說出Cain對咨詢關系是如何表述的?:10分)8、咨詢師在咨詢

中使用生物反饋治療儀幫助求助者解決睡眠問題,請說出生物反饋

療法的主要適應癥?

【答案】

六、一般情況:求助者,女,21歲,學生,相貌出眾,因害怕異性

的身體接觸前來咨詢°求助者自述:我無法與男生交往,我害怕被

男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全

身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十

分沮喪。曠日持久便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”

二字都會膽戰(zhàn)心驚c去年考上某大學,先后結識三位男友都是因為

拒絕身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常

問起,我現(xiàn)在感覺對愛“無能”,沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處

時,通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的

情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。

喜歡結交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父

母都是知識分子,獨生子女,她自幼懂事聽話,不愛多講話,只有

少數(shù)女同學可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴厲,也很愛她。

高中以后,當有陌生人在聊天的場所,感到很悶,幾乎不出聲,除

非他們主動問她。和熟悉的人聊天,很健淡。心理咨詢師通過咨詢

過桂了解到。在求助者12歲的一個夏天,求助者在學校窗臺望景,

當時學校放假了,教室和校園里沒有人,班里有個男孩子過來和她

聊天,突然摟住她亂摸,強行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結

處狠狠地按下去,他頓時喘不過氣來就放開了,上衣已經(jīng)被他解開

To她嚇得渾身發(fā)抖,就奮力逃跑,當時學校微機室房開著,里面

有學習的學生,跑到那里,他才走掉。后來那段時間無論是誰,哪

怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。

15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景,嚇得抖個不停。經(jīng)

心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請

依據(jù)以上案例,回答以下問題:查看材料實施厭惡療法應當注意哪

【答案】厭惡療法是用令人厭惡的刺激抑制或清除不良情緒反應及

與之有關的適應不良行為的一類行為治療方法。實施厭惡療法應當

注意的事項主要有:①不具備使用條件的咨詢機構或個人,不可采

用厭惡療法。厭惡刺激應該具有足夠的強度,但是作為一種醫(yī)療措

施,它又必須是無害的,起碼是安全的。所以厭惡療法必須在嚴格

控制下使用;②如果采用厭惡療法,求助者與咨詢師一定要簽訂知

情同意書;③靶癥狀要單一而且具體。例如一位酗酒成癮者要求戒

酒,盡管他同時還有吸煙等不良嗜好,咨洵師只選擇飲酒行為作為

靶癥狀,這稱為癥狀單一。而且必須針對他最常飲用的某種酒,即

一定的酒精濃度和一定的量,這稱為具體。另外,動作單一而具體,

才便于培養(yǎng)和建立條件反射。例如人們飲酒時常常邊喝酒邊吃菜,

治療時要注意把非靶癥狀的行為剔除,只讓喝酒,不讓吃菜。否則

針對喝酒的厭惡治療會株連到吃菜,以致治療后吃菜時也產(chǎn)生厭惡

反應;④厭惡體驗與不良行為應該是同步的。但不是每種刺激都能

立即產(chǎn)生厭惡體驗的,時間要控制準確。

七、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,

目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內向,話語不多。

求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其

自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談

心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很

丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有

負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大

學,求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自

此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高

考,結果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是

又復讀一年,結果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神

病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識

清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行

一致,人格較穩(wěn)定c身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人

際關系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結果:

(DSAS:標準分58O(2)SDS:標準分49O(3)SCL-90:總分145,

人際關系敏感

2.9,抑郁3.04,焦慮

2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力

下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,

看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出

去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗

的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,

開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙

視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會

認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持

續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對

求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己

高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,

也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失

敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒

有考上大學的孩子都有偏見”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高

考的事情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什

么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:

1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找

一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考

上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,

還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經(jīng)

常到同學家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學

們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直

對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就

沒有辦法堅持下去c談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會

很激動,還會哭泣c說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家

都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一

下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷

和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個

安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,

自知力完整,應答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,

回答下列問題:1.本案例中求助者的主要癥狀是什么?

【答案】

八、求助者,女性,18歲,高中三年級學生。主訴:緊張,害怕,

注意力不集中,伴睡眠障礙四個月。求助者自述:我是一名高中生,

還有幾個月就要高考了,可是我越來越害咱考試。我平時學習很刻

苦,學習成績在班里一直名列前茅,老師對我抱有很大的希望,說

只要發(fā)揮正常,考上重點大學是沒有問題的。我家鄰居都知道我學

習不錯,都以我為榜樣教育自己的孩子??墒俏以絹碓胶ε驴荚?,

即使考試名列前茅,我也認為是別人沒發(fā)揮好,擔心自己是否真正

學好了。最苦惱的、最著急的是現(xiàn)在不能集中精力上課,有時會覺

得腦子里一片空白c別人都能集中精力上課,而我卻不能,這樣下

去,成績就會很快地滑落下去,將來也許連普通大學都考不上了。

一想到這些我心里就難受。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者由

母親陪伴而來,很緊張,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母

親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自

己家有錢,認為奶奶嫌自家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢

業(yè),沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因為沒錢送禮,

再就業(yè)的機會被別人搶去了,家里確實挺困難的。父母從小就教育

她今后一定要爭氣,將來必須上大學。求助者很懂事、很要強,常

說一定要考上大學,學金融專業(yè),將來多凈錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)

她回家后,脾氣特別大,有時還偷偷地哭。求助者從小性格內向,

很少和別的同學來往,學習很用功,因此學習成績特別好。歷年體

檢正常。心理測驗的結果:焦慮自評量表(SAS)標準分為80分。依

據(jù)以上案例,回答以下問題:1.對該求助者進行初步診斷的程序是

什么?2.對該案例初步診斷及其依據(jù)是什么?3.該求助者出現(xiàn)心理

問題的原因是什么?4.該案例應選擇什么方面的心理測驗?5.還應

收集該求助者哪些方面的資料?6.在攝入性談話中,要避免什么樣

的提問失誤?

【答案】

九、一般資料:求助者,男性,25歲,待業(yè)人員。案例介紹:求助

者大專畢業(yè)后曾在幾家公司工作過,都因和經(jīng)理或員工搞不好關系

而未能持久。后經(jīng)熟人介紹,又來到一家私營電腦公司,工作很辛

苦。每月收入兩千元左右,而且經(jīng)理要求很苛刻,就是這樣經(jīng)理還

總對員工說像這樣的工作有很多人搶著要干。求助者有一次上班時

玩游戲被經(jīng)理看到了,扣了當月的獎金約300元,求助者不服,找

經(jīng)理講理,遭到了經(jīng)理斥責,為此,對經(jīng)理非常氣憤,故意把客戶

送來修理的電腦損壞,經(jīng)理一氣之卜將求助者開除。求助者認為

經(jīng)理故意整自己,看不起自己,非常痛恨經(jīng)理,但也非常無奈。被

開除后,求助者不再去找工作,每日在家上網(wǎng)玩游戲,父母多次教

育他要自食其力,他始終認為連父母都嫌棄自己,故意不讓自己過

好日子,經(jīng)常為瑣事對父母發(fā)脾氣。三個多月前的一天,求助者在

家吃話梅時,不小心被噎住了,當時喘不上氣,臉憋的通紅,心慌。

出冷汗,當時非??謶帧G笾哒J為話梅淖進肺里,到醫(yī)院急診室

就診,做過檢查,醫(yī)生告訴他話梅如果掉進肺里,會表現(xiàn)出咳嗽、

發(fā)熱等癥狀,而且話梅很可能經(jīng)食道進入到胃中。求助者不信,堅

持認為話梅掉進肺里,后逐漸認為話梅掉進肺里就會腐爛,腐爛了

就會生痰,痰堵住了自己的喉嚨。吃不下東西。此后只吃面條,喝

粥等,后來索性就不吃了。剛開始時覺得餓,后來不覺得餓了,但

體重從1

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