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外科輸血-習(xí)題及答案外科輸血-習(xí)題及答案外科輸血-習(xí)題及答案外科輸血-習(xí)題及答案編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址:電話(huà):傳真:郵編:1[A1/A2型題]因多次輸血出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)者,最適宜選用A.濃縮紅細(xì)胞B.全血C.少漿血D.去白細(xì)胞的紅細(xì)胞E.冰凍紅細(xì)胞下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(2)正確答案:D2[A1/A2型題]大量輸血可能引起的并發(fā)癥中,一般不會(huì)發(fā)生A.酸中毒B.高血鉀C.低體溫D.凝血異常E.低血鈣下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:A3[A1/A2型題]輸血引起的相關(guān)性傳染病中,不包括A.甲型肝炎B.瘧疾C.乙型肝炎D.巨細(xì)胞病毒感染E.丙型肝炎下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(2)正確答案:A4[A1/A2型題]懷疑輸血引起細(xì)菌污染反應(yīng)時(shí),最簡(jiǎn)單而快速的診斷方法是A.患者血做直接涂片B.患者血做細(xì)菌培養(yǎng)C.所輸血做細(xì)菌培養(yǎng)D.取供者余血直接涂片檢查E.抗菌藥物治療性診斷下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(2)正確答案:D5[A1/A2型題]輸血發(fā)熱反應(yīng)一般多發(fā)生于輸血開(kāi)始后~4小時(shí)~3小時(shí)~3小時(shí)~30分鐘分鐘~2小時(shí)下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:E6[A1/A2型題]手術(shù)患者在輸血過(guò)程中出現(xiàn)溶血反應(yīng)時(shí),最具特征的臨床表現(xiàn)是A.黃疸B.血紅蛋白尿C.手術(shù)野滲血,血壓下降D.喉頭水腫、呼吸困難E.大量血性泡沫痰下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:C7[A1/A2型題]輸血時(shí)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.循環(huán)超負(fù)荷B.細(xì)菌污染反應(yīng)C.傳染病的傳播D.溶血反應(yīng)E.過(guò)敏反應(yīng)下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:D8[A1/A2型題]輸血最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.過(guò)敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.細(xì)菌污染反應(yīng)D.溶血反應(yīng)E.疾病傳播下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:B9[A1/A2型題]輸血出現(xiàn)循環(huán)超負(fù)荷時(shí),下列處理措施中不正確的是A.立即停止輸血B.半臥位,面罩吸氧C.平臥位,頭偏側(cè),以防止血性泡沫痰誤吸D.使用強(qiáng)心劑、利尿劑E.四肢輪流扎止血帶,減少回心血量下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(2)正確答案:C10[A1/A2型題]產(chǎn)生急性溶血反應(yīng)的主要原因是A.嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)血型不合C.血液被細(xì)菌污染D.血液被真菌污染E.血液被病毒污染下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:B11[A1/A2型題]輸血發(fā)熱反應(yīng)的原因中,下列不正確的是A.細(xì)菌污染B.發(fā)生溶血C.患者體內(nèi)已存在白細(xì)胞抗體或血小板抗體D.血袋中有較多氣泡E.輸血傳播了病毒性肝炎下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(4)正確答案:E12[A1/A2型題]目前外科常用的自體輸血方法有A.回收式、預(yù)存式和體腔血自體回輸三種方式B.預(yù)存式、稀釋式和術(shù)中自體血回收三種方式C.預(yù)存式、稀釋式和回收式三種自體輸血方式D.預(yù)存式、稀釋式和術(shù)后引流血自體回輸三種方式E.回收式、預(yù)存式和胸腔血自體回輸三種方式下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:C13[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)不是冷沉淀輸注的指征A.血友病AB.血管性血友病C.低蛋白血癥D.先天或獲得性纖維蛋白原缺乏癥下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(2)正確答案:C14[A1/A2型題]下列不屬于成分輸血的是A.預(yù)存式自體輸血B.輸注血小板C.輸注紅細(xì)胞D.輸注FFPE.輸注冷沉淀下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:A15[A1/A2型題]下列血液成分中,適用于血友病A的是A.冷沉淀B.全血C.冰凍紅細(xì)胞D.濃縮紅細(xì)胞E.洗滌紅細(xì)胞下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(2)正確答案:A16[A1/A2型題]輸注羥乙基淀粉具有以下作用,但除外A.增加血容量B.維持膠體滲透壓C.引起急性腎功能不全D.補(bǔ)充細(xì)胞外液的電解質(zhì)和提供堿儲(chǔ)備E.糾正低血容量性休克下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:C17[A1/A2型題]輸血相關(guān)性急性肺損傷的主要原因,是由于供者血漿中存在著A.白細(xì)胞凝集素或HLA特異性抗體B.血小板抗體或球蛋白C.紅細(xì)胞抗體或白蛋白D.白細(xì)胞碎片或蛋白質(zhì)E.血細(xì)胞溶解碎片或血小板抗體下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:A18[A1/A2型題]輸血相關(guān)性移植物抗宿主病(TA-GVHD)與輸入下列一定數(shù)量的哪一活性細(xì)胞有關(guān)A.中性白細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.變性紅細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:B19[A1/A2型題]羥乙基淀粉每天最大用量為下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:C20[A1/A2型題]右旋糖酐每天最大用量為下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(2)正確答案:C21[A1/A2型題]用于臨床上的3種白蛋白制劑濃度分別是%,12%,20%%,10%,20%%,15%,25%%,18%,20%%,20%,25%下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:E22[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)不屬于凝血功能的檢測(cè)指標(biāo)B.凝血因子檢測(cè)C.肌酐、尿素氮D.血栓彈力圖下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(2)正確答案:C23[A1/A2型題]輸血反應(yīng)不包括A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.血液中毒D.溶血反應(yīng)E.細(xì)菌污染下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:C24[A1/A2型題]輸血相關(guān)性移植物抗宿主病的臨床表現(xiàn)不包括A.高熱,且熱型不規(guī)則B.有消化道癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛C.少尿D.發(fā)熱1~2天后,面部和軀干皮膚出現(xiàn)紅斑和丘疹E.骨髓抑制致全血細(xì)胞減少,出現(xiàn)貧血、出血下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:C25[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)不是新鮮血漿的輸注指征A.大量輸血引起的微血管出血B.口服抗凝劑過(guò)量引起的出血C.肝臟疾病引起的凝血障礙D.血友病E.低蛋白血癥下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:E26[A1/A2型題]下列可以考慮采用預(yù)存式自體輸血的是A.肝、腎功能不全的患者B.有膿毒癥或菌血癥者C.估計(jì)術(shù)中需要輸血的擇期手術(shù)患者D.血液可能受到腫瘤細(xì)胞污染的患者E.已有嚴(yán)重貧血的患者下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:C27[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)不是患者大量輸血后傷口滲血不止的原因A.輸注血液保存時(shí)間過(guò)久B.過(guò)量使用血漿代用品C.凝血因子被稀釋D.患者血小板數(shù)量減少E.容易誘發(fā)DIC產(chǎn)生消耗性凝血障礙下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(3)正確答案:A\28[A1/A2型題]男性,38歲。4年前反復(fù)多次輸血,近半年主訴乏力、低熱、口腔及黏膜皮膚潰瘍、平日易感冒,考慮為輸血傳播性疾病。首先要想到的是A.艾滋病B.肝炎C.瘧疾D.梅毒E.巨細(xì)胞病毒感染下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(2)正確答案:A29[A1/A2型題]女性,32歲。嚴(yán)重?zé)齻枰斪⒀獫{,當(dāng)?shù)夭荒芗皶r(shí)查血型,可首選下列哪種血漿型型型型和B混合血漿下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(4)正確答案:A30[A1/A2型題]男性,12歲。術(shù)中輸血25ml后,突然出現(xiàn)咳嗽,面色潮紅,神志不清,考慮為輸血過(guò)敏反應(yīng)。應(yīng)立即采取的緊急措施是A.停止輸血,四肢輪流扎止血帶B.立即停止輸血,吸氧,終止手術(shù)C.立即減慢輸血速度,肌注異丙嗪D.停止輸血,邊觀察邊繼續(xù)手術(shù)E.立即停止輸血,暫時(shí)終止手術(shù),靜注糖皮質(zhì)激素下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:E’31[A1/A2型題]男性,28歲。車(chē)禍傷致脾破裂。急診剖腹探查見(jiàn)腹腔內(nèi)積血量達(dá)2500ml,用升壓藥維持血壓在80/60mmHg。此時(shí)應(yīng)首先選擇下列哪種成分血輸注A.少漿血B.普通冰凍血漿C.冰凍紅細(xì)胞D.紅細(xì)胞懸液E.新鮮冰凍血漿下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:D此題共661人作答,32[A1/A2型題]男性,56歲。患乙肝小三陽(yáng)已2年,因無(wú)力、食欲缺乏、腹脹、水腫伴尿黃1個(gè)月入院,診斷為肝炎后肝硬化。肝功能試驗(yàn)顯著異常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白/球蛋白比率倒置,凝血檢測(cè)指標(biāo)正常,為治療低蛋白血癥,首選的血液制品是A.全血B.新鮮冰凍血漿C.普通冰凍血漿D.冷沉淀E.白蛋白制劑下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:E33[A1/A2型題]女性,26歲。分娩時(shí)產(chǎn)道出血400ml,血壓100/65mmHg,Hb110g/L。因平時(shí)身體虛弱,其家屬要求輸血以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和加快恢復(fù)體力。此時(shí)正確的處理是A.輸注全血2單位B.輸注紅細(xì)胞懸液2單位C.輸注新鮮冰凍血漿400mlD.加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng),但不輸注任何血液制品E.輸注白蛋白制劑下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:D34[A1/A2型題]男性,52歲。因患十二指腸球部潰瘍合并幽門(mén)不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml。心率92次/分,呼吸21次/分,血壓98/60mmHg,血紅蛋白105g/L。在輸血問(wèn)題上,正確做法是A.輸注晶體液補(bǔ)充血容量,原則上不輸血B.輸全血600ml以補(bǔ)充丟失的血量C.輸注紅細(xì)胞懸液600mlD.輸注血漿和紅細(xì)胞各300mlE.輸注血漿600ml,不輸紅細(xì)胞下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:A35[A1/A2型題]女性,30歲。異位妊娠破裂,急診剖腹探查見(jiàn)腹腔積血約1500mL,此時(shí)可采取下列哪種自體輸血方式A.回收式自體輸血B.稀釋式自體輸血C.預(yù)存式自體輸血D.腹腔血自體回輸E."蛙跳法"預(yù)存式自體輸血下一題糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:A36[A1/A2型題]男性,25歲。因潰瘍病出血,血壓下降,予輸血400ml,7天后突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,體溫達(dá)41℃,4小時(shí)后大汗淋漓,熱驟退,隔日定時(shí)發(fā)作。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC×10/L。診斷首先應(yīng)考慮A.過(guò)敏反應(yīng)B.瘧疾C.巨細(xì)胞病毒感染D.遲發(fā)型溶血反應(yīng)E.細(xì)菌污染輸血反應(yīng)下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(3)正確答案:B37[A1/A2型題]一般健康成年人一次失血量不超過(guò)多少毫升時(shí)可不用輸血下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(3)正確答案:B38[A1/A2型題]關(guān)于輸血的適應(yīng)證,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.大出血時(shí)補(bǔ)充血容量B.糾正貧血或低蛋白血癥C.增加營(yíng)養(yǎng)和供應(yīng)能量D.凝血異常補(bǔ)充各種凝血因子E.嚴(yán)重感染時(shí)輸入補(bǔ)體、抗體下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:C39[A1/A2型題]輸血的功用并不包括A.對(duì)出血病人補(bǔ)充血容量B.糾正貧血C.改善凝血功能D.殺滅細(xì)菌抗感染E.提高血漿蛋白下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:D40[A1/A2型題]發(fā)現(xiàn)溶血反應(yīng)時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.減慢輸血速度B.給予5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注C.應(yīng)用甘露醇D.血漿交換治療E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:A41[A1/A2型題]治療輸血發(fā)熱反應(yīng),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.口服乙酰水楊酸B.肌內(nèi)注射異丙嗪C.減慢輸血速度D.嚴(yán)重者暫停輸血E.靜脈注射氯化鈣下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:E42[A1/A2型題]最常見(jiàn)的早期輸血并發(fā)癥A.溶血反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.細(xì)菌污染反應(yīng)D.出血傾向E.過(guò)敏反應(yīng)下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:B43[A1/A2型題]全血在保存過(guò)程中,發(fā)生了"保存損害",喪失了一些有用成分,它們是A.血小板、粒細(xì)胞、不穩(wěn)定的凝血因子B.紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板C.白細(xì)胞、血小板、穩(wěn)定的凝血因子D.白細(xì)胞、血小板、纖維蛋白原E.血小板、淋巴細(xì)胞、凝血因子Ⅶ下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:A44[A1/A2型題]最能減少輸血的并發(fā)癥且無(wú)傳染疾病危險(xiǎn)的是A.輸新鮮血B.輸新鮮冰凍血漿C.輸濃縮紅細(xì)胞D.輸白蛋白制劑E.自體輸血下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:E45[A1/A2型題]去除血液中白細(xì)胞可有效預(yù)防的輸血不良反應(yīng)是A.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.細(xì)菌污染反應(yīng)D.急性(即發(fā)性)溶血性輸血反應(yīng)E.遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:A46[A1/A2型題]準(zhǔn)備進(jìn)行骨髓移植的患者需要輸血改善貧血癥狀,首選的血液制品為A.全血B.紅細(xì)胞懸液C.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞D.洗滌紅細(xì)胞E.濃縮紅細(xì)胞下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:C47[A1/A2型題]下列關(guān)于輸血的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()血型系統(tǒng)相符合便可輸血,不需進(jìn)行交叉配血型血的人為"萬(wàn)能供血者"型血的人為"萬(wàn)能受血者"D.將O型血液輸給其他血型的人時(shí),應(yīng)少量而且緩慢陽(yáng)性的人可接受Rh陰性的血液下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(3)正確答案:A48[A1/A2型題]輸血后1~2小時(shí),突然寒戰(zhàn),體溫39℃~40℃,皮膚潮紅,頭痛,但血壓正常,此為()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.瘧疾下一題糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:A49[A1/A2型題]通常所說(shuō)的血型是指()A.紅細(xì)胞上受體的類(lèi)型B.紅細(xì)胞表面特異凝集素的類(lèi)型C.紅細(xì)胞表面特異凝集原的類(lèi)型D.血漿中特異凝集素的類(lèi)型E.血漿中特異凝集原的類(lèi)型下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:C50[A1/A2型題]輸庫(kù)存血每超過(guò)800ml后,應(yīng)注射()A.安乃近2mlB.肝素10u%碳酸氫鈉液200ml%葡萄糖酸鈣10ml氨基己酸3g下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:D51[A1/A2型題]女性,36歲,3個(gè)月前因膽石癥在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行膽總管十二指腸吻合術(shù),1天前突然出現(xiàn)右上腹痛,寒戰(zhàn)、高熱,嘔血約1000ml,入院后立即輸血。當(dāng)輸血10ml時(shí).突然出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感,腰背酸痛并出現(xiàn)血紅蛋白尿,血壓8/6kPa。該病人可能發(fā)生()A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)E.細(xì)菌污染反應(yīng)下一題糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(3)正確答案:B52[A1/A2型題]最常見(jiàn)的輸血反應(yīng)是()A.發(fā)熱B.蕁麻疹C.過(guò)敏性反應(yīng)D.溶血反應(yīng)E.肺浸潤(rùn)下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:A53[A1/A2型題]一肝癌患者,術(shù)中輸血幾毫升后,突然咳嗽,面色潮紅,腹瀉,懷疑發(fā)生了變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng),其處理宜()A.立即減慢輸血速度+肌內(nèi)注射異丙嗪B.立即停止輸血,半坐位,吸氧C.四肢輪流扎止血帶D.停止輸血+口服阿司匹林E.立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過(guò)敏藥物下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(4)正確答案:E54[A1/A2型題]輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)的常見(jiàn)原因是()A.污染B.感染C.過(guò)敏反應(yīng)D.致熱原E.血液凝集下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:D55[A1/A2型題]輸血后發(fā)生延遲性溶血反應(yīng)是由于()A.輸入未被發(fā)現(xiàn)的抗體B.細(xì)菌污染C.輸入大量庫(kù)存血D.輸入ABO血型不合的紅細(xì)胞所致E.輸入低滲液體破壞紅細(xì)胞所致下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:A56[A1/A2型題]關(guān)于自體輸血,下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的()A.自體輸血很少發(fā)生溶血、發(fā)熱和過(guò)敏反應(yīng)B.當(dāng)應(yīng)用血液稀釋回輸?shù)姆椒ㄝ斞獣r(shí),最好是先采的先輸,后采的后輸C.脾破裂或異位妊娠破裂出血手術(shù)時(shí),可采用自體失血回輸D.預(yù)存自體輸血的輸入時(shí)間一般不宜超過(guò)10天E.胸、腹腔開(kāi)放性創(chuàng)傷超過(guò)4小時(shí)以上者,被認(rèn)為自體輸血的禁忌下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(2)正確答案:B57[A1/A2型題]減少免疫反應(yīng)所致輸血引起的發(fā)熱反應(yīng)()A.選用一次性輸血器B.減慢輸血速度C.嚴(yán)格清洗消毒采血和輸血用具D.選用洗滌紅細(xì)胞E.采用無(wú)熱原技術(shù)配制保存液下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:D58[A1/A2型題]下列哪種屬于血漿增量劑()%葡萄糖的生理鹽水C.林格氏液D.冷沉淀%羥乙基淀粉下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:E59[A1/A2型題]關(guān)于輸血技術(shù)和注意的問(wèn)題中,下列哪項(xiàng)不正確()A.我國(guó)目前的抗凝血最長(zhǎng)保存14天B.一般速度下輸入1~2L冷藏血時(shí)不需要預(yù)熱C.不應(yīng)向輸入的血液中加任何藥物,以免發(fā)生凝血或溶血D.一次輸血不應(yīng)超過(guò)4小時(shí),以避免室溫下引起細(xì)菌繁殖E.應(yīng)使用帶有過(guò)濾器的輸血器,以便濾出細(xì)胞聚集物和纖維蛋白塊下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:A60[A1/A2型題]男性,22歲,血友病A患者,行"胃大部切除術(shù)",術(shù)中傷口滲血,此時(shí)最好用什么止血()A.新鮮全血B.冷沉淀物C.冷凍血漿D.血小板制劑E.止血芳酸正確答案:B61[A1/A2型題]血液中各種成分的含量大多隨儲(chǔ)存時(shí)間的延長(zhǎng)而下降,只有下列哪種例外()A.紅細(xì)胞的活力的濃度D.血小板的活性E.紅細(xì)胞的攜氧能力下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:B62[A1/A2型題]凝血酶原復(fù)合物含有4種凝血因子,正確的是A.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB.Ⅰ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC.Ⅱ、Ⅳ、Ⅸ、ⅩD.Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、ⅫE.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅻ下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(2)正確答案:A63[A1/A2型題]輸血引起的相關(guān)性傳染病中,不包括A.甲型肝炎B.瘧疾C.乙型肝炎D.巨細(xì)胞病毒感染E.丙型肝炎下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:A64[A1/A2型題]自身免疫性溶血性貧血者,輸血應(yīng)首選A.濃縮紅細(xì)胞B.洗滌紅細(xì)胞C.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞D.冰凍紅細(xì)胞E.照射紅細(xì)胞下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:B65[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)不是羥乙基淀粉的作用A.增加血容量B.維持膠體滲透壓C.改善凝血功能異常D.補(bǔ)充細(xì)胞外液的電解質(zhì)和提供堿儲(chǔ)備E.糾正低血容量性休克下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:C66[A1/A2型題]下列不屬于血漿代用品的是A.羥乙基淀粉130/氯化鈉注射液(萬(wàn)汶)B.右旋糖酐C.羥乙基淀粉代血漿D.含4%琥珀酰明膠的血漿代用品E.白蛋白制劑下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:E67[A1/A2型題]加溫血液的溫度不宜超過(guò)℃℃℃℃℃下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:C68[A1/A2型題]在快速輸血時(shí),用以下哪種方法加溫,庫(kù)血發(fā)生溶血的可能性最小A.放射線波加溫器B.水浴加溫器C.微波加溫器D.電磁加溫器E.干熱加溫器下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:E69[A1/A2型題]關(guān)于大量輸血,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是A.一次輸血超過(guò)患者全身血容量的1~倍小時(shí)內(nèi)輸血大于1/2的自身血容量C.導(dǎo)致凝血功能異常的發(fā)生率比常規(guī)輸血更高D.輸血速度大于(kg·min)E.無(wú)需遵循同血型輸血原則下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(5)正確答案:B70[A1/A2型題]在輸注血小板時(shí),下列方法錯(cuò)誤的是A.輸注前要輕輕搖血袋,充分混勻B.用常規(guī)過(guò)濾器或血小板過(guò)濾器陰性患者要輸Rh陰性的血小板D.從血液中心取回的血小板如暫時(shí)不輸注,可置于4℃的冰箱保存E.暫不輸注時(shí)需22℃振蕩保存,盡可能在2小時(shí)內(nèi)輸入下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:D71[A1/A2型題]患兒男,12歲。術(shù)中輸血25ml后,突然出現(xiàn)咳嗽,呼吸急促,隨后神志不清,血壓50/30mmHg,心率124次/分,SpO88%,考慮為輸血過(guò)敏反應(yīng)。應(yīng)立即采取的緊急措施是A.立即停止輸血,暫停手術(shù),面罩給氧并保持呼吸道通暢,靜注氨茶堿B.立即停止輸血,暫停手術(shù),面罩給氧并保持呼吸道通暢,靜注異丙嗪C.立即停止輸血,暫停手術(shù),面罩給氧并保持呼吸道通暢,靜注糖皮質(zhì)激素D.立即停止輸血,暫停手術(shù),面罩給氧并保持呼吸道通暢,靜注多巴胺E.立即停止輸血,暫停手術(shù),面罩給氧并保持呼吸道通暢,靜注腎上腺素下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:E72[A1/A2型題]男性,25歲。手術(shù)后當(dāng)輸血50ml時(shí)突然出現(xiàn)頭痛、惡心、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、腰背劇烈疼痛、血壓下降。首先要考慮A.細(xì)菌污染反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.免疫反應(yīng)E.發(fā)熱反應(yīng)下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:B73[A1/A2型題]輸血傳播的疾病中,不包括A.乙型肝炎B.瘧疾C.巨細(xì)胞病毒感染D.甲型肝炎E.丙型肝炎下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:D74[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)不是大量輸血對(duì)機(jī)體的影響A.低體溫B.堿中毒C.酸中毒D.低血鈣E.高血鉀下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:C75[A1/A2型題]以下哪一項(xiàng)可以降低輸血過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生率A.嚴(yán)格清洗、消毒采血和輸血用具B.選用洗滌紅細(xì)胞C.選用一次性輸血器D.采用無(wú)熱源技術(shù)配制保存液E.減慢輸血速度下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:B76[A1/A2型題]女性,45歲。因胎盤(pán)早期剝離出血住院,孕38周,行剖宮產(chǎn)術(shù),輸血600ml,母子健康。產(chǎn)后第7天出現(xiàn)原因不明的發(fā)熱、貧血、鞏膜輕度黃染。檢驗(yàn)結(jié)果:膽紅素升高、結(jié)合珠蛋白降低。最可能的診斷是A.延遲性溶血反應(yīng)B.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.蕁麻疹反應(yīng)E.細(xì)菌污染輸血反應(yīng)下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:A77[A1/A2型題]對(duì)于創(chuàng)傷出血患者,術(shù)后1天經(jīng)檢查沒(méi)有活動(dòng)性出血,傷前身體健康,輸注血小板的指征是A.血小板計(jì)數(shù)<80×10/LB.血小板計(jì)數(shù)<65×10/LC.血小板計(jì)數(shù)<70×10/LD.血小板計(jì)數(shù)<60×10/LE.血小板計(jì)數(shù)<50×10/L下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:E78[A1/A2型題]下列不屬于血液成分制品的是A.白蛋白B.濃縮紅細(xì)胞C.冷沉淀D.血漿代用品E.新鮮冰凍血漿下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:D79[A1/A2型題]最簡(jiǎn)單而快速診斷輸血時(shí)的細(xì)菌污染反應(yīng)的方法是A.血瓶血做直接涂片B.病人血做細(xì)菌培養(yǎng)C.抗菌藥物治療診斷D.病人尿做培養(yǎng)E.血瓶血做細(xì)菌培養(yǎng)下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:A80[A1/A2型題]關(guān)于輸血的作用,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.可補(bǔ)充血容量B.改善循環(huán)能力C.增加血漿蛋白,使傷口愈合D.輸入抗體殺滅細(xì)菌E.改善凝血功能,有助于止血下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(1)正確答案:D81[A1/A2型題]輸血漿前檢查血袋,下列情況中可以輸注的是A.血漿呈黃褐色B.血漿呈玫瑰紅色C.血漿混濁,有絮狀物D.血漿呈橙黃色,血細(xì)胞沉淀E.血袋中有較多的泡沫下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:D82[A1/A2型題]出現(xiàn)溶血反應(yīng)時(shí),下列緊急處理方法中不正確的是A.立即停止輸血B.輸注晶體液或血漿代用品擴(kuò)容抗休克C.靜脈輸注碳酸氫鈉D.靜脈注射鹽皮質(zhì)激素E.血漿置換療法下一題糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(2)正確答案:D83[A1/A2型題]發(fā)生溶血性輸血反應(yīng)時(shí),檢驗(yàn)值降低的是A.血漿游離血紅蛋白B.血清總膽紅素C.非結(jié)合膽紅素D.血漿結(jié)合珠蛋白E.黃疸指數(shù)下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:D84[A1/A2型題]輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后分鐘~2小時(shí)~2小時(shí)~3小時(shí)~4小時(shí)小時(shí)下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:A85[A1/A2型題]下列輸血治療的注意事項(xiàng)中,不正確的是A.老年人和心功能較差者嚴(yán)格控制滴速,急性大出血時(shí),可加壓快速輸注B.輸血前必須仔細(xì)核對(duì)患者和供血者姓名、血型和交叉配血單C.輸血后血袋立即處理掉,以減少對(duì)醫(yī)務(wù)人員的污染D.輸注速度依病情而定,成人一般控制在5~10ml/min,小兒每分鐘10滴左右E.不向血液內(nèi)加入任何藥物或溶液,以免引起溶血下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:C86[A1/A2型題]自體輸血有很多優(yōu)點(diǎn),但下列評(píng)價(jià)中,不正確的是A.節(jié)約血源B.減少輸血反應(yīng)C.不需配血試驗(yàn)D.不會(huì)發(fā)生任何并發(fā)癥E.不傳播疾病下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:D87[A1/A2型題]男性,45歲。肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血2小時(shí)。入院時(shí)脈搏140次/分鐘,BP80/62mmHg。給予快速輸注全血2000ml,輸血結(jié)束時(shí)突然出現(xiàn)全身抽搐。查體:BP135/90mmHg,瞳孔等大等圓,對(duì)光反射正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清鉀L,血清鈉150mmol/L,動(dòng)脈血pH。輸血后發(fā)生抽搐的最可能原因是A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.低鈣血癥E.高鈉血癥下一題糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:D88[A1/A2型題]成年男性因胃癌行胃癌根治術(shù),術(shù)中出血約600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血壓(98/60mmHg),血紅蛋白105g/L。下列哪種做法是正確的A.輸注晶體液補(bǔ)充血容量,原則上不輸血B.輸全血600ml補(bǔ)充丟失的失血量C.輸血漿和紅細(xì)胞各300ml代替丟失的全血.D.輸紅細(xì)胞懸液600ml,不必輸注全血E.輸血漿600ml補(bǔ)充血容量,不必輸注紅細(xì)胞下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:A89[A1/A2型題]對(duì)于貧血患者需要多次輸血者,應(yīng)選擇A.全血B.紅細(xì)胞+血漿C.濃縮紅細(xì)胞D.冰凍紅細(xì)胞E.半漿血下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:C90[A1/A2型題]下列不是血漿代用品的是A.萬(wàn)汶(voluvan)B.右旋糖酐C.羥乙基淀粉代血漿D.含4%琥珀酰明膠的血漿代用品E.白蛋白制劑下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:E91[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)不是回收式自體輸血的適應(yīng)證A.外傷性脾破裂B.異位妊娠破裂腹腔大出血C.心內(nèi)直視手術(shù)的失血D.門(mén)靜脈高壓癥手術(shù)時(shí)的失血E.術(shù)后12小時(shí)內(nèi)所引流的血液下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(2)正確答案:E92[A1/A2型題]血小板輸注無(wú)效的主要免疫原因是患者體內(nèi)存在抗體抗體抗體D.紅細(xì)胞抗體E.藥物抗體下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:B93[A3/A4型題]患者女,52歲。十二指腸潰瘍大出血急診入院。立即給予輸血,當(dāng)輸入約50ml時(shí),患者出現(xiàn)煩躁不安,心前區(qū)壓迫感,腰酸背痛,尿呈醬油色,血壓70/40mmHg。該患者最可能發(fā)生的輸血并發(fā)癥是A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)C.細(xì)菌污染反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷E.溶血反應(yīng)下一題糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:E94[A3/A4型題]患者女,52歲。十二指腸潰瘍大出血急診入院。立即給予輸血,當(dāng)輸入約50ml時(shí),患者出現(xiàn)煩躁不安,心前區(qū)壓迫感,腰酸背痛,尿呈醬油色,血壓70/40mmHg。除立即停止輸血外,首先應(yīng)采取的措施是A.抗休克B.抗休克、堿化尿液C.抗休克、利尿D.利尿E.堿化尿液下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:B95[B型題]發(fā)生在輸血2小時(shí)內(nèi)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.變態(tài)反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.溶血反應(yīng)E.細(xì)菌污染反應(yīng)下一題不會(huì)糾錯(cuò)收藏答案解析與筆記討論(0)正確答案:B96[B型題]輸血的同時(shí)輸注低滲性液
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