運動骨關節(jié)病學知到智慧樹章節(jié)測試課后答案2024年秋同濟大學

運動骨關節(jié)病學知到智慧樹章節(jié)測試課后答案2024年秋同濟大學第一章單元測試

骺線位于

A:長骨骨干與骺端之間B:不規(guī)則骨C:長骨骺端D:扁骨E:長骨骨干

答案:長骨骺端骨的化學成分描述中正確的是

A:有機質使骨堅硬而挺實B:幼兒骨的有機質與無機質之比為3:7C:成人骨的有機質與無機質之比為5:5D:主要由有機質和無機質組成E:老年人骨的有機質與無機質之比為7:3

答案:主要由有機質和無機質組成下列哪項不是骨的結構

A:骨骺端B:板障C:關節(jié)盤D:骨膜E:紅骨髓

答案:關節(jié)盤對關節(jié)的描述，正確的是

A:所有關節(jié)均有囊內韌帶B:關節(jié)腔內為負壓，并有少量滑液C:關節(jié)面表面的關節(jié)軟骨多數(shù)為纖維軟骨構成D:關節(jié)囊的纖維膜與滑膜之間腔隙稱為關節(jié)腔E:所有關節(jié)均有關節(jié)盤

答案:關節(jié)腔內為負壓，并有少量滑液人體運動的產(chǎn)生需要哪幾部分

A:神經(jīng)B:骨骼C:肌肉、神經(jīng)D:骨骼、肌肉E:骨骼、肌肉、神經(jīng)

答案:骨骼、肌肉、神經(jīng)以下哪一項不屬于后天獲得性骨關節(jié)疾??？

A:腰椎峽部裂B:青少年特發(fā)性脊柱側彎C:Paget病D:骨關節(jié)炎E:風濕性關節(jié)炎

答案:腰椎峽部裂對脊柱區(qū)分區(qū)的描述，錯誤的是

A:骶尾區(qū)為兩髂后上棘與尾骨尖的連線為界B:項區(qū)和胸背區(qū)以第7頸椎棘突至兩側肩峰的連線分界C:左、右髂后上棘與第5腰椎棘突、尾骨尖構成菱形區(qū)D:腰區(qū)和骶尾區(qū)以兩髂嵴后份及兩髂后上棘的連線為界E:胸背區(qū)和腰區(qū)以第12肋分界

答案:胸背區(qū)和腰區(qū)以第12肋分界骨單位指的是

A:伏克曼管B:骨陷窩C:骨小管D:骨細胞E:骨的哈佛系統(tǒng)

答案:骨的哈佛系統(tǒng)《創(chuàng)傷治療法》是哪位醫(yī)師創(chuàng)作完成的？

A:倫琴B:危亦林C:HippocraticD:A.PareE:Andry

答案:A.Pare骨的功能包括哪些？

A:造血、運動、免疫、貯存、保護、支持B:造血、運動、免疫、貯存、保護C:造血、運動、貯存、保護、支持D:造血、運動、免疫、貯存E:保護、支持、造血

答案:造血、運動、免疫、貯存、保護、支持

第二章單元測試

關于骨折的診治，下列哪項是錯誤的

A:骨折時軟組織因受傷發(fā)生水腫，肢體腫脹顯著，可產(chǎn)生張力性水皰B:畸形、反?；顒蛹肮遣烈羰枪钦鄣膶Ｓ畜w征C:嵌插骨折時仍有部分活動功能D:骨折的診斷主要依靠X線檢查E:表淺部位的骨折，皮下瘀斑明顯

答案:骨折時軟組織因受傷發(fā)生水腫，肢體腫脹顯著，可產(chǎn)生張力性水皰骨折的晚期并發(fā)癥為

A:休克B:關節(jié)僵硬C:脂肪栓塞D:血管損傷E:神經(jīng)損傷

答案:關節(jié)僵硬下列對于清創(chuàng)術的說法哪項不正確

A:對于開放性的傷口，應馬上清創(chuàng)縫合，關閉創(chuàng)口B:不影響患肢血運供應的血管，可以不予吻合C:靜脈滴注抗生素，預防感染D:出現(xiàn)神經(jīng)斷裂，不易吻合時，可留待二期處理E:創(chuàng)口中的異物，血凝塊都應清除

答案:對于開放性的傷口，應馬上清創(chuàng)縫合，關閉創(chuàng)口缺血性肌攣縮的早期癥狀為

A:肢體疼痛，活動受限，麻木B:肢體疼痛，麻木，脈搏減弱C:肢體疼痛，皮膚溫度升高，活動受限，脈搏次數(shù)增加D:遠端肢體疼痛，皮膚溫度升高，腫脹E:遠端肢體蒼白，腫脹，淤血

答案:肢體疼痛，麻木，脈搏減弱骨折的并發(fā)癥不包括

A:損傷性骨化B:休克C:關節(jié)強直D:脊髓損傷E:脂肪栓塞

答案:關節(jié)強直導致骨折延遲愈合或不愈合的因素不包括

A:沒有達到解剖復位B:清創(chuàng)時丟失骨片C:不適當?shù)那虚_部位D:固定不確定E:反復多次復位

答案:清創(chuàng)時丟失骨片下列哪項不是持續(xù)骨牽引的指征

A:股骨開放性骨折B:開放性骨折合并感染C:頸椎骨折脫位D:股骨閉合性骨折E:股骨頸囊內骨折

答案:股骨頸囊內骨折下列骨折功能復位標準中哪項是錯的

A:骨折成角移位須與關節(jié)活動方向一致B:成人下肢骨折縮短不超過1cm，兒童下肢骨折無骨骺損傷縮短不超過2cmC:干骺端骨折至少應對位3/4D:成人骨折分離移位不超過2cmE:長骨干橫形骨折對位應達1/3以上

答案:骨折成角移位須與關節(jié)活動方向一致26歲男性，外傷致右股骨干下1/3骨折，遠折端明顯向后傾倒，造成此種移位的主要因素是

A:搬運不當B:肌肉牽拉力C:暴力的性質D:暴力的大小E:肢體遠側段的重量

答案:肌肉牽拉力10歲兒童，摔傷致股骨干閉合性骨折，采用骨牽引治療，以期達到功能復位，其標準之一是

A:允許輕微側方成角移位B:對位要求達3/4左右C:允許短縮移位2cm以內D:對位達1/3左右，并允許有輕微前后成角移位E:允許稍有旋轉、分離移位

答案:允許短縮移位2cm以內

第三章單元測試

肱骨干骨折，骨折線在三角肌止點以上，遠折端向外、向近端移位，主要是由于

A:三角肌、胸大肌牽拉B:背闊肌、喙肱肌牽拉C:肱橈肌、肱三頭肌牽拉D:大圓肌、肱二頭肌牽拉E:三角肌、喙肱肌、肱二頭肌、肱三頭肌牽拉

答案:三角肌、喙肱肌、肱二頭肌、肱三頭肌牽拉肱骨中段粉碎性骨折，最好選用何種治療方法

A:普通鋼板固定B:骨牽引治療C:加壓鋼板固定D:手法復位，夾板固定E:髓內針固定

答案:手法復位，夾板固定肱骨中下1/3骨折，最易損傷的是

A:肱動脈損傷B:橈神經(jīng)損傷C:正中神經(jīng)損傷D:尺神經(jīng)損傷E:肱二頭肌斷裂傷

答案:橈神經(jīng)損傷Colles骨折發(fā)生在

A:橈骨干B:尺骨的遠端C:橈骨近端D:橈骨的任何部位E:橈骨的遠端

答案:橈骨的遠端Smith骨折的典型移位是

A:近側段向掌側移位B:遠側端向背側移位C:遠側段向掌側移位D:近側端向尺側移位E:遠側端向尺側移位

答案:遠側段向掌側移位65歲，男性，外傷后致左前臂遠端疼痛、腫脹，行X線檢查為橈骨下端(Colles)骨折，骨折對位對線良好，并有嵌插，應選擇哪項治療

A:皮牽引治療B:骨牽引治療C:消腫治療D:夾板固定或石膏固定E:手術治療

答案:消腫治療脛骨中下1/3段骨折愈合較慢的主要原因是

A:遠骨折段血液供應減少B:附近的周圍神經(jīng)損傷C:遠骨折段完全喪失血液供應D:附近的主要血管損傷E:兩骨折段血液供應減少

答案:遠骨折段血液供應減少股骨頸外展型骨折是指Pauwells角

A:<30°B:>50°C:>30°D:<10°E:<15°

答案:<30°股骨上1/3段骨折，骨折近折端的移位方向是

A:后伸外展外旋位B:后伸外展內旋位C:屈曲內收內旋位D:屈曲外展外旋位E:后伸內收內旋位

答案:屈曲外展外旋位患者因交通事故，右髖關節(jié)疼痛，不能活動，查體：右髖關節(jié)屈曲、內收、內旋畸形，診斷為

A:股骨上端骨折B:髖關節(jié)后脫位C:股骨頸骨折D:髖關節(jié)前脫位E:股骨轉子間骨折

答案:髖關節(jié)后脫位

第四章單元測試

脊柱外傷造成脊髓休克，是由于

A:外傷后脊髓神經(jīng)細胞遭到破壞B:脊髓神經(jīng)細胞遭受震蕩，產(chǎn)生暫時性功能抑制，發(fā)生傳導障礙C:脊髓上、下行傳導束斷裂D:因脊髓受血腫等壓迫E:骨折片刺入脊髓

答案:脊髓神經(jīng)細胞遭受震蕩，產(chǎn)生暫時性功能抑制，發(fā)生傳導障礙骨盆骨折合并尿道完全斷裂，最好的處理是

A:采用橡皮導尿管導尿B:采用金屬導尿管導尿C:尿道吻合術D:膀胱造瘺E:膀胱穿刺

答案:尿道吻合術雙側恥骨上下支骨折，無明顯移位，哪種治療方法最為理想

A:手法復位夾板固定B:僅臥床休息即可C:蛙式石膏固定D:骨盆懸吊牽引E:切開復位

答案:僅臥床休息即可第10胸椎壓縮性骨折合并脊髓損傷，損傷的脊髓為

A:骶段脊髓B:腰骶段脊髓C:腰段脊髓D:胸段脊髓E:胸腰段脊髓

答案:腰段脊髓脊髓震蕩是指

A:脊髓裂傷B:脊髓挫傷C:脊髓暫時性功能抑制D:脊髓血運障礙E:脊髓受壓

答案:脊髓暫時性功能抑制判斷骨盆骨折合并尿道斷裂最簡單有效的方法是

A:腎臟MRI檢查B:膀胱鏡檢查C:小便常規(guī)D:放置導尿管檢查E:靜脈腎盂造影

答案:放置導尿管檢查高處跌下造成胸粉碎骨折伴移位，可發(fā)生

A:脊髓損傷合并部分神經(jīng)根損傷B:脊髓和全部神經(jīng)根損傷C:脊髓損傷，神經(jīng)根完整D:神經(jīng)根損傷

答案:脊髓損傷合并部分神經(jīng)根損傷男性，30歲，建筑工人，2小時前從5m高處墜落，頸部著地，四肢不能活動，頸部以下皮膚感覺減退，平片示頸椎寰樞椎體脫位，首先應該進行的治療是

A:大劑量甲強龍沖擊治療B:頸椎牽引C:手法復位D:急癥手術治療E:頸托固定

答案:手法復位某建筑工人，從高處墜落，腰背挫傷，雙下肢弛緩癱瘓，來院急診。檢查見腰椎不能活動，雙側腹股溝以下感覺、運動及反射消失。X線顯示胸椎體壓縮性骨折。入院后2小時后其雙下肢功能逐漸恢復。該患者的脊髓傷可能是

A:脊髓受壓B:脊髓水腫C:馬尾損傷D:脊髓出血E:脊髓震蕩

答案:脊髓水腫某病人因外傷致使脊髓腰1節(jié)段右側半橫斷，損傷平面以下會出現(xiàn)

A:右側粗觸覺喪失B:左側本體感覺喪失C:左側肢體隨意運動喪失D:右側本體感覺喪失E:右側痛溫覺喪失

答案:右側本體感覺喪失

第五章單元測試

下列哪項不是關節(jié)脫位復位成功的標志

A:被動活動恢復正常B:畸形消失C:X線檢查顯示已復位D:腫脹消失E:骨性標志復原

答案:腫脹消失關于肩關節(jié)，下列描述正確的是

A:肱骨頭韌帶與關節(jié)盂連接B:關節(jié)盂容納肱骨頭的2/3C:典型的球窩關節(jié)D:關節(jié)盂由透明軟骨構成E:關節(jié)囊厚且堅韌，保持肩關節(jié)的穩(wěn)定性

答案:典型的球窩關節(jié)復位肩關節(jié)脫位，易造成肱骨頭骨折是哪種方法

A:Kocher法B:中醫(yī)傷科手法C:Stimson法D:Hippocrates法E:切開復位

答案:Kocher法鑒別肘關節(jié)脫位與骨折的要點是

A:反?；顒覤:有外傷史，跌倒手掌撐地C:局部腫痛，功能障礙D:肘部畸形E:肘部三點關系的改變

答案:肘部三點關系的改變?yōu)榧铀僦怅P節(jié)脫位后功能恢復，下列哪項措施是錯誤的

A:理療B:中藥熏洗浸泡C:及早自動鍛煉肘關節(jié)屈、伸和前臂旋轉活動D:可作被動鍛煉，必要時于麻醉下進行E:體療

答案:可作被動鍛煉，必要時于麻醉下進行關節(jié)脫位發(fā)生率最高的是

A:髖關節(jié)B:肩關節(jié)C:膝關節(jié)D:骶髂關節(jié)E:肘關節(jié)

答案:肩關節(jié)關節(jié)脫位的特有體征

A:反?；顒覤:疼痛與壓痛C:關節(jié)面外露D:運動消失E:彈性固定

答案:關節(jié)面外露5歲小孩，跌倒時右肘關節(jié)處于屈曲位，肘后方著地，右肘明顯腫脹、畸形，功能障礙，手指活動好，肘后三角關系無改變，最可能的診斷是

A:肱骨下端骨折B:肱骨髁上伸直型骨折C:肱骨髁上屈曲型骨折D:肘關節(jié)脫位E:肘關節(jié)骨折伴脫位

答案:肱骨髁上屈曲型骨折77歲老人，跌倒時腕關節(jié)處于背伸位、手掌著地，行X線檢查示橈骨下端骨折，首選的治療是

A:骨牽引B:切開復位內固定C:懸吊牽引D:手法復位，石膏外固定E:閉合復位外固定支架固定

答案:閉合復位外固定支架固定28歲男性患者，車禍跌倒時，手掌撐地，肩外展外旋，出現(xiàn)肩痛、腫脹、活動受限，查體Dugas征陽性，該患者肩部的畸形是

A:肩過度膨隆B:屈曲外展外旋C:方肩D:肩過度后伸E:屈曲內收內旋

答案:方肩

第六章單元測試

21歲女性，右拇指外傷3天，查體末節(jié)皮膚缺損，指骨外露，治療方法是

A:三角皮瓣縫合B:吻合血管的游離皮瓣C:清除壞死組織，傷口敞開，保持濕潤，延期作植皮術D:縮短指骨，縫合皮膚E:清創(chuàng)后作游離植皮

答案:清除壞死組織，傷口敞開，保持濕潤，延期作植皮術神經(jīng)修復后應固定

A:2～4周B:4～6周C:2～3周D:4～8周E:1～2周

答案:4～6周22歲男性，刀傷兩小時，查體右手示指指腹約1cm×2cm的皮膚和皮下組織缺損，屈指肌腱外露，最佳的治療方案

A:游離皮片移植B:直接縫合皮膚C:"Z"字形改形術D:鄰指皮瓣移植E:縮短指骨，縫合皮膚

答案:鄰指皮瓣移植橈神經(jīng)淺支損傷后手的哪部分感覺喪失

A:手背外側皮膚B:手背內側皮膚C:手掌內側皮膚D:整個手背皮膚E:手掌外側皮膚

答案:手背外側皮膚22歲男性，刀傷三小時入院.查體左拇指末節(jié)切約1.0cm×2.0cm軟組織缺損，指骨外露，最佳治療方案

A:轉移皮瓣B:游離植皮C:鄰指皮瓣D:縮短指骨，直接縫合E:直接縫合

答案:鄰指皮瓣關于手外傷的處理，下面哪種做法是錯誤的

A:不適于游離植皮者，考慮用帶蒂皮瓣移植B:創(chuàng)口與皮紋垂直者，采用“Z”字成形術C:創(chuàng)底組織血循環(huán)不佳者，宜采用自體中厚皮片覆蓋D:手部創(chuàng)口術后10～14天拆線E:如距受傷的時間較長，清創(chuàng)后不宜立即縫合創(chuàng)口

答案:如距受傷的時間較長，清創(chuàng)后不宜立即縫合創(chuàng)口手活動的中心和支柱是

A:第2、3掌骨，小多角骨和頭狀骨B:中指、環(huán)指和頭狀骨C:拇指、第1掌骨和大多角骨D:小指，第4、5掌骨和鉤狀骨E:示指、舟狀骨和月骨

答案:第2、3掌骨，小多角骨和頭狀骨斷肢再植術后，正常情況下患肢(指)的皮溫應比健側

A:高3～4℃B:低2～3℃C:高1～2℃D:高2～3℃E:低1～2℃

答案:高3～4℃斷肢再植原則中哪項是錯誤的

A:神經(jīng)應一期修復B:主要的動靜脈均應作吻合C:可將骨骼短縮D:首先進行徹底的清創(chuàng)E:肌腱常作二期吻合

答案:肌腱常作二期吻合23歲男性，刀砍傷致指深、淺屈肌腱、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、尺、橈動脈損傷，考慮治療方法是

A:清創(chuàng)后，吻合尺、橈動脈，其他組織待二期處理B:立即縫合皮膚，其他組織待二期處理C:清創(chuàng)后，吻合尺、橈動脈，并一期修復其他組織D:清創(chuàng)后，結扎尺、橈動脈，一期修復其他組織E:清創(chuàng)后，吻合橈動脈，結扎尺動脈，并一期修復其他組織

答案:清創(chuàng)后，吻合橈動脈，結扎尺動脈，并一期修復其他組織

第七章單元測試

男，25歲，喜好網(wǎng)球運動，右肘關節(jié)外側疼痛1個月，加重3天，持物無力，擰毛巾痛，體格檢查：除右肘關節(jié)外側局限性壓痛外，下列哪項試驗最有助于診斷

A:FinkelsteinB:MillsC:DugasD:FromentE:Gaenslen

答案:Mills關于肱骨外上髁炎，下列哪項不對

A:好發(fā)于網(wǎng)球運動員B:是伸腕伸指肌腱止點處的慢性損傷性炎癥C:局部封閉常有效D:一旦確診，應手術松解E:伸腕抗阻力試驗(+)

答案:是伸腕伸指肌腱止點處的慢性損傷性炎癥下列關于肩關節(jié)周圍炎，哪項是錯誤的

A:表現(xiàn)為肩痛，關節(jié)活動受限B:外展、外旋、后伸受限明顯C:是關節(jié)周圍多種軟組織的慢性炎癥D:具有自限性E:病理改變?yōu)殛P節(jié)外軟組織粘連

答案:病理改變?yōu)殛P節(jié)外軟組織粘連下列哪種情況，不是狹窄性腱鞘炎的體征

A:握拳尺偏試驗陽性B:彈響指C:扳機指D:鼓槌指E:彈響拇

答案:鼓槌指男性65歲，陳舊性股骨頸骨折，股骨頭缺血性壞死。最佳治療方法是

A:經(jīng)粗隆旋轉截骨B:藥物治療C:髖關節(jié)融合術D:股骨頭鉆孔、植骨E:人工髖關節(jié)置換術

答案:人工髖關節(jié)置換術女，60歲，1年前因股骨頸骨折行三刃釘固定術，髖活動仍有疼痛，X線片示股骨頭密度增高，紋理不清，應考慮為

A:創(chuàng)傷性關節(jié)炎B:股骨頭缺血性壞死C:化膿性關節(jié)炎D:關節(jié)結核E:老年退行性關節(jié)炎

答案:股骨頭缺血性壞死臨床上最多見的三種腱鞘炎是

A:肱二頭肌長頭腱鞘炎，拇長伸肌和指總伸肌腱鞘炎，腓骨長、短肌腱鞘炎B:指屈肌腱鞘炎，拇長屈肌腱鞘炎，拇長展肌與拇短伸肌腱鞘炎C:肱二頭肌長頭腱鞘炎，拇長屈肌腱鞘炎，拇長展肌與拇短伸肌腱鞘炎D:拇長伸肌和指總伸肌腱鞘炎，拇長屈肌與拇短伸肌腱鞘炎E:肱二頭肌長頭腱鞘炎，指屈肌腱鞘炎，拇長屈肌腱鞘炎

答案:指屈肌腱鞘炎，拇長屈肌腱鞘炎，拇長展肌與拇短伸肌腱鞘炎腰肌勞損的病因及病理改變中不應出現(xiàn)下列哪項

A:一組肌肉發(fā)生這種慢性勞損，將必使對應肌產(chǎn)生相適應的變化B:軀干的位置越低，腰部受力最大也最集中C:起輔助穩(wěn)定作用的腰背肌將超負荷工作D:腰部肌持續(xù)呈緊張狀態(tài)而形成損傷性炎癥E:臨床上表現(xiàn)固定于一個部位的腰痛

答案:臨床上表現(xiàn)固定于一個部位的腰痛關于肩周炎，下列哪項是錯誤的

A:本病有自愈傾向B:本病是肩關節(jié)周圍多種軟組織的慢性炎癥C:特征是肩關節(jié)疼痛，活動受限和肌肉萎縮D:病變結果為關節(jié)外軟組織粘連E:前屈受限最嚴重

答案:前屈受限最嚴重下列對運動系統(tǒng)慢性損傷的治療，臨床上最常用的有效方法是

A:理療，按摩等B:限制致傷動作，糾正不良姿勢和增強肌力等C:非甾體類抗炎藥D:手術治療E:局部注射腎上腺皮質類固醇

答案:局部注射腎上腺皮質類固醇

第八章單元測試

16歲女性，左股骨急性血源性骨髓炎經(jīng)抗生素治療2個月余，一般情況已趨正常，僅左大腿內側有2個瘺管時愈時患。近3天來突然體溫升高，脈搏增速。血白細胞計數(shù)明顯高于正常范圍上限，中性粒細胞89%。X線見左股骨干增粗，密度不均，周圍有新生骨包殼，內有死骨及死腔。這時最適宜的處理是

A:清除死骨，肌瓣填塞死腔B:徹底摘除死骨，切除瘺管，閉合傷口C:給予足量有效抗生素，局部切開引流D:摘除死骨，將死腔變成碟狀E:摘除死骨，搔刮瘺管，傷口開放

答案:給予足量有效抗生素，局部切開引流患兒，10歲，脛骨中上段慢性骨髓炎，一般情況好，體溫不高，局部有流膿瘺道，X線片有4cm長整段死骨，周圍有不連續(xù)包殼，當前的主要治療是

A:手術摘除死骨，植入細塑料管，每日經(jīng)管滴入抗生素B:患肢長腿管型石膏固定，開窗換藥C:局部換藥，保持引流通暢D:手術摘除死骨，填入慶大霉素鏈，3周后取出，松質骨植入E:手術摘除死骨，肌瓣填塞消滅死腔

答案:患肢長腿管型石膏固定，開窗換藥男孩，12歲，左大腿下段持續(xù)劇痛伴高熱10天，體溫39～40℃，寒戰(zhàn)，頭痛，食欲差，查體：左大腿下段稍腫，局部皮溫高，深壓痛，右膝活動時疼痛加重，化驗：血白細胞18×10的9次方，中性75%，淋巴細胞25%，為明確診斷應選擇的檢查是

A:局部分層穿刺B:結核菌素試驗C:X線片攝片D:肌肉活檢E:膝關節(jié)穿刺

答案:局部分層穿刺化膿性脊椎炎最多發(fā)生的脊柱節(jié)段是

A:胸腰段B:頸椎C:胸椎D:腰椎E:頸胸段

答案:腰椎急性化膿性骨髓炎行局部引流的原則是

A:在軟組織內可觸及膿腫時施行B:應待X線片顯示骨質破壞時進行C:應盡量避免切開以免形成竇道D:待全身中毒癥狀改善后再施行E:臨床診斷一經(jīng)明確，抗生素治療數(shù)日無效即行引流

答案:臨床診斷一經(jīng)明確，抗生素治療數(shù)日無效即行引流化膿性關節(jié)炎最常發(fā)生于下列哪項

A:髖關節(jié)和膝關節(jié)B:膝關節(jié)和踝關節(jié)C:踝關節(jié)和髖關節(jié)D:肘關節(jié)和腕關節(jié)E:肩關節(jié)和肘關節(jié)

答案:踝關節(jié)和髖關節(jié)小兒急性血源性化膿性骨髓炎，膿液進入關節(jié)腔繼發(fā)化膿性關節(jié)炎，可能發(fā)生在

A:膝關節(jié)B:肘關節(jié)C:腕關節(jié)D:肩關節(jié)E:髖關節(jié)

答案:髖關節(jié)男性，15歲，高熱，右膝關節(jié)腫痛6天。膝關節(jié)穿刺抽出膿液。最宜采用的治療措施是

A:大量使用抗生素B:抗生素加功能鍛煉C:全身使用抗生素，關節(jié)穿刺、沖洗、注入抗生素加外固定D:使用抗生素加患肢固定E:抗生素加切開引流

答案:抗生素加功能鍛煉慢性骨髓炎的手術指征是

A:反復發(fā)熱，局部疼痛B:有死骨C:有骨膜反應D:病變骨變粗，密度增高E:局部紅腫

答案:有死骨男，20歲，半年前曾患右股骨急性化膿性骨髓炎，經(jīng)治療后好轉，但局部有竇道形成，常有少許稀黃色膿液流出，近4天瘺道口閉合，但出現(xiàn)高熱，局部壓痛明顯，并有紅腫，X線片示有死骨存留，而且包殼形成充分，應立即

A:死骨摘除，植骨術B:切開引流C:骨鉆孔手術D:瘺道搔刮術E:瘺道切除，一期縫合

答案:切開引流

第九章單元測試

以下哪項對鑒別“關節(jié)結核有竇道形成伴化膿感染”與“慢性化膿性關節(jié)炎竇道經(jīng)久不愈”最重要

A:細菌培養(yǎng)B:白細胞計數(shù)及分類與血沉C:詳細的病史詢問D:局部體征E:X線攝片

答案:詳細的病史詢問關于骨與關節(jié)結核的手術治療，下列哪項不妥

A:全關節(jié)結核，病人年齡不足15歲時應作病灶清除，不融合關節(jié)B:病灶內有大塊死骨或較大膿腫，應行病灶清除術C:全身中毒嚴重，病變處于活動期而抗結核藥物效果不佳，全身情況在用藥后無明顯改善為手術禁忌者D:術前使用抗結核藥物2～3周E:有明顯混合感染的冷膿腫，應廣泛切開引流

答案:有明顯混合感染的冷膿腫，應廣泛切開引流骨關節(jié)結核應用抗結核藥時首選

A:利福平、乙胺丁醇、卡那霉素B:中藥C:乙胺丁醇、異煙肼、對氨水楊酸D:鏈霉素、異煙肼、對氨水楊酸E:卡那霉素、鏈霉素、異煙肼

答案:鏈霉素、異煙肼、對氨水楊酸脊柱結核，X線表現(xiàn)為

A:脊柱呈竹節(jié)樣、骨質疏松、多數(shù)伴有骶髂關節(jié)炎病變B:一般影響多個椎體，椎體壓縮，但不影響關節(jié)面C:一般先影響關節(jié)邊緣，引起破壞、關節(jié)間隙變狹窄，然后死骨形成，椎旁并有腫塊陰影D:患病椎體之間的椎間隙變窄，骨性融合E:一般只影響單個椎體，椎體疏松、破壞或壓縮

答案:一般先影響關節(jié)邊緣，引起破壞、關節(jié)間隙變狹窄，然后死骨形成，椎旁并有腫塊陰影化膿性關節(jié)炎與關節(jié)結核的關節(jié)液區(qū)別點在于

A:白細胞總數(shù)及中性粒細胞所占比例B:粘稠度C:臭味D:紅細胞量的多少E:積液量的多少

答案:白細胞總數(shù)及中性粒細胞所占比例脊柱結核最主要和最嚴重的并發(fā)癥是

A:骨骺受累時可影響生長發(fā)育B:竇道形成，混合感染C:椎體的病理性骨折D:脊柱的活動功能障礙E:截癱

答案:竇道形成，混合感染為了減少耐藥性，應用治療骨、關節(jié)結核藥物時應

A:2～3種藥物按療程聯(lián)合應用B:幾種藥物經(jīng)常輪換應用C:小劑量穴位注射D:加大用藥劑量

答案:2～3種藥物按療程聯(lián)合應用10歲男孩，右膝關節(jié)結核，局部腫脹，關節(jié)屈曲，雙手抱膝，呻吟不安，抗結核藥物治療的同時可行

A:切開引流B:持續(xù)皮牽引C:理療D:石膏固定E:關節(jié)穿刺術

答案:切開引流男性，30歲，腰痛10個月。經(jīng)檢查診斷為腰椎3～4結核，經(jīng)非手術治療半年癥狀明顯好轉，但仍遺留腰痛，屈、伸活動時痛加重。復查X線攝片示無死骨或膿腫，骨質疏松好轉，病灶邊緣清晰。過屈、過伸側位X線攝片示患椎有不穩(wěn)定現(xiàn)象。宜采用的治療為

A:繼續(xù)抗結核藥物治療B:病灶清除術C:石膏背心固定D:后路植骨脊柱融合術

答案:后路植骨脊柱融合術男孩，11歲，左髖疼痛2個月，向膝部放射；其母2年前曾患有開放性肺結核。查體：消瘦，左髖關節(jié)內收畸形，外展外旋受限。X線片示關節(jié)間隙變窄。對挽救關節(jié)的功能最具重要意義的治療措施是

A:患肢持續(xù)皮牽引以防止上關節(jié)畸形B:全身藥物治療C:及時行病灶清除術D:積極的支持治療E:局部穿刺抽膿

答案:及時行病灶清除術

第十章單元測試

頸椎病患者，MRI檢查見C椎間盤突入椎管壓迫頸脊髓，保守治療無效，癱瘓漸漸加重，應選擇哪種治療方案

A:大重量牽引B:前路髓核摘除植骨術C:后路椎板切除手術D:旋轉復位推拿E:前外側椎管減壓術

答案:前路髓核摘除植骨術關于椎動脈型頸椎病的主要診斷依據(jù)為

A:痛溫覺分離，肌萎縮B:頭痛、頭暈、頸后伸或側彎時眩暈加重，甚至猝倒C:出現(xiàn)四肢癱，有脊髓腔梗阻現(xiàn)象D:頸肩痛反復發(fā)作，手部有放射性痛，牽拉試驗陽性E:四肢麻木，出現(xiàn)病理反射

答案:頭痛、頭暈、頸后伸或側彎時眩暈加重，甚至猝倒脊髓型頸椎病的診斷與下列哪項無明顯關系

A:下肢發(fā)緊，發(fā)麻，行走困難B:壓頭及牽拉試驗C:不規(guī)則軀干和下肢感覺障礙，腱反射亢進，肌張力增高D:大小便障礙E:上肢發(fā)麻，上肢肌力弱，持物不穩(wěn)

答案:壓頭及牽拉試驗臨床上發(fā)病率最高的頸椎病是哪個類型

A:神經(jīng)根型B:脊髓型C:椎動脈型D:混合型E:交感神經(jīng)型

答案:神經(jīng)根型下列哪項對椎間盤的描述是正確的

A:椎間盤與前縱韌帶結合不緊密B:纖維環(huán)由透明軟骨構成，富有彈性C:椎間盤不參與脊柱的運動D:所有椎體間均有椎間盤E:中央為髓核，周圍部為纖維環(huán)

答案:中央為髓核，周圍部為纖維環(huán)女，65歲，近半年來反復出現(xiàn)頭痛，頭暈，今晨在突然轉頭時感眩暈耳鳴，惡心嘔吐，摔倒在地，2分鐘后緩解，既往曾類似發(fā)作2次，X線片示頸椎體后緣骨質增生，椎間孔明顯縮小，最可能的診斷是

A:神經(jīng)根型頸椎病B:交感神經(jīng)型頸椎病C:癲癇發(fā)作D:椎動脈型頸椎病E:脊髓型頸椎病

答案:癲癇發(fā)作女性，45歲，頸部不適，左上肢放射痛伴感覺障礙，考慮為頸椎病，神經(jīng)根型，以下治療措施中哪一項不宜采用

A:局部理療B:反復發(fā)作考慮手術C:頸椎牽引D:頸肩部痛點局封E:手法推拿

答案:手法推拿頸椎間盤突出手術治療下列不正確的是

A:非手術治療無效反復發(fā)作者需手術治療B:伴椎管狹窄者一般行前路手術C:前路手術多同時行植骨融合穩(wěn)定脊柱D:后路手術以減壓為主，一般不行髓核摘除E:脊髓型頸椎病常需手術治療

答案:后路手術以減壓為主，一般不行髓核摘除頸椎不穩(wěn)的主要診斷依據(jù)之一是過伸過屈位片上椎體角度位移大于

A:15°B:9°C:11°D:10°E:12°

答案:11°頸椎病頜枕吊帶牽引，下列錯誤的是

A:適用于除交感神經(jīng)型外的各型頸椎病B:可使小關節(jié)內的滑膜皺襞復位C:牽引時頭前屈15°D:牽引重量為2～6kgE:可解除肌痙攣

答案:適用于除交感神經(jīng)型外的各型頸椎病

第十一章單元測試

男，26歲，汽車修配工人，2天前抬輪胎時失手，腰部驟然有撕裂感，隨即劇痛，自今晨起疼痛向右下肢放射，咳嗽與排便時疼痛加劇，查體腰部僵硬，腰肌活動明顯受限，右棘突旁明顯壓痛，直腿抬高試驗左側60°，右側45°，加強試驗陽性，最可能的診斷是

A:腰椎結核B:急性腰扭傷C:腰椎間盤突出癥D:腰椎屈曲型壓縮骨折E:腰部肌筋膜炎

答案:腰椎間盤突出癥中央型腰椎間盤突出癥與馬尾神經(jīng)腫瘤最有意義的鑒別點是

A:馬鞍區(qū)麻痹B:膀胱、肛門括約肌障礙C:MRI檢查D:X線所見E:腰穿腦脊液改變

答案:MRI檢查腰椎間盤突出癥經(jīng)臥床休息及骨盆牽引，癥狀明顯好轉，開始下床活動，應采取的保護措施是

A:雙拐B:石膏背心C:單拐D:腰圍E:輪椅

答案:腰圍關于腰椎間盤突出癥下列哪項是不對的

A:診斷時均應拍腰椎片B:好發(fā)于30～50歲的體力勞動者或平時鍛煉較少者C:病人均有坐骨神經(jīng)分布區(qū)感覺、運動及反射的改變D:纖維環(huán)破裂，髓核突出，壓迫神經(jīng)根引起癥狀E:兩下肢同時有神經(jīng)癥狀者，應考慮手術治療

答案:病人均有坐骨神經(jīng)分布區(qū)感覺、運動及反射的改變關于腰椎間盤突出癥的預防，下列哪項預防措施是錯誤的

A:定期行理療、推拿、按摩B:加強腰背肌鍛煉C:堅持彎腰訓練D:避免長期久坐E:使用腰圍

答案:堅持彎腰訓練腰椎間盤突出在神經(jīng)根外側時，功能性腰椎側突應是

A:腰椎側凸方向不定B:腰椎凸向健側C:腰椎前凸增加D:腰椎無側凸變化E:腰椎凸向患側

答案:腰椎前凸增加腰椎間盤突出癥下肢放射痛最常見于

A:陰部神經(jīng)分布區(qū)B:股外側皮神經(jīng)分布區(qū)C:坐骨神經(jīng)分布區(qū)D:閉孔神經(jīng)分布區(qū)E:股神經(jīng)分布區(qū)

答案:坐骨神經(jīng)分布區(qū)腰椎間盤突出癥，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及二便功能障礙，是因為壓迫

A:馬尾神經(jīng)