神經(jīng)病學知到智慧樹章節(jié)測試課后答案2024年秋海南醫(yī)科大學

神經(jīng)病學知到智慧樹章節(jié)測試課后答案2024年秋海南醫(yī)科大學第一章單元測試

2.腦干并損時癱瘓的特點

A:完全性均等性偏癱B:單癱C:截癱D:交叉性癱瘓E:半明顯肌肉萎縮

答案:交叉性癱瘓易出現(xiàn)“三偏”綜合征的病損部位在

A:丘腦B:脊髓C:小腦D:內(nèi)囊E:腦干

答案:內(nèi)囊右側(cè)額紋消失，右側(cè)眼瞼不能閉合，右側(cè)鼻唇溝變淺，露齒時口角偏向左側(cè)，稱作

A:左側(cè)中樞性面癱

B:左側(cè)周圍性面癱

C:右側(cè)周圍性面癱D:右側(cè)中樞性面癱E:雙側(cè)周圍性面癱

答案:右側(cè)周圍性面癱下運動神經(jīng)元癱瘓的特點是？

A:遲緩性癱B:腱反射亢進C:痙攣性癱D:出現(xiàn)病理反射E:肌張力增高

答案:遲緩性癱病變對側(cè)偏身深淺感覺障礙，半自發(fā)性疼痛及感覺過敏，其病變部在

A:丘腦

B:頂葉感覺皮層C:橋腦D:內(nèi)囊或基底節(jié)區(qū)E:中腦

答案:丘腦

影像瞳孔對光反射的結(jié)構(gòu)是

A:枕葉視中樞

B:外側(cè)膝狀體C:動眼神經(jīng)D:視神經(jīng)E:視輻射

答案:動眼神經(jīng)；視神經(jīng)Homer綜合征是交感神經(jīng)下行通路損害，表現(xiàn)為眼裂縮小，眼球輕微內(nèi)陷，瞳孔縮小或伴同側(cè)面部少汗或無汗。

A:錯B:對

答案:對大腦皮層運動細胞及其發(fā)出的椎體束，即稱為上運動神經(jīng)元。即錐體系統(tǒng)，損壞后表現(xiàn)為支配的肢體肌張力增高，腱反射亢進，病理反射陽性，肌萎縮不明顯。

A:對B:錯

答案:對感覺性失語是優(yōu)勢半球顳上回的后部（Wernicke區(qū))語言中樞損害所致，患者能聽見說話的聲音，能自言自語，但不能理解他人和自己說話的含義。

A:對B:錯

答案:對

第二章單元測試

影響意識的最重要的結(jié)構(gòu)是：

A:大腦半球B:小腦C:

腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)D:基底核E:

腦干下行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)

答案:

腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)患者70歲，晨起時出現(xiàn)說話不流利，只能講一兩個簡單的字，但能理解別人言語，也能理解書寫的內(nèi)容，然讀出來有困難，病變應在：

A:優(yōu)勢側(cè)顳上回后部B:優(yōu)勢側(cè)頂葉角回C:優(yōu)勢側(cè)顳中回后部D:優(yōu)勢側(cè)顳中及顳下回后部E:優(yōu)勢側(cè)額下回后部

答案:優(yōu)勢側(cè)額下回后部患兒，10歲，反復突發(fā)意識喪失，每次持續(xù)數(shù)秒緩解，發(fā)作時面部抽動，腦電圖提示棘慢復合波，最合理的診斷是：

A:腦源性暈厥B:癇性發(fā)作C:血管源性暈厥D:反射性暈厥E:非系統(tǒng)性眩暈

答案:癇性發(fā)作顱內(nèi)高壓“三大主征”是指

A:頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B:昏迷、血壓升高、嘔吐C:頭痛、高熱、血壓升高D:昏迷、高熱、瞳孔散大E:血壓升高、高熱、呼吸不規(guī)則

答案:頭痛、嘔吐、視乳頭水腫中樞性眩暈見于

A:小腦腫瘤B:迷路炎C:前庭神經(jīng)元炎D:位置性眩暈E:梅尼埃病

答案:小腦腫瘤深昏迷患者出現(xiàn)瞳孔對光反射、角膜反射、病理反射消失，部分可出現(xiàn)腱反射存在。

A:對B:錯

答案:錯

第三章單元測試

1.最常見的偏頭痛為

A:無先兆偏頭痛B:偏癱性偏頭痛C:

典型先兆偏頭痛D:腦干性偏頭痛E:視網(wǎng)膜性偏頭痛

答案:無先兆偏頭痛2.

女，36歲，反復出現(xiàn)左眼黑蒙，視物不清，約一小時出現(xiàn)右額顳部劇痛，伴嘔吐，面色蒼白，持續(xù)約4小時進入睡眠狀態(tài)，次日恢復正常，顱腦MRI未見明顯異常。應診斷為（）??

A:特殊型偏頭痛B:有先兆偏頭痛C:蛛網(wǎng)膜下隙出血D:椎基底動脈TIA

E:無先兆偏頭痛

答案:有先兆偏頭痛偏頭痛發(fā)作間歇期，為防止和減少頭痛發(fā)作可選用（）??

A:丹參滴丸B:安乃近??C:奮乃靜D:普萘洛爾E:腎上腺皮質(zhì)激素

答案:普萘洛爾下列哪個不屬于原發(fā)性頭痛（）

A:緊張性頭痛B:偏頭痛C:叢集性頭痛D:三叉自主神經(jīng)頭面痛E:感染引起頭痛

答案:感染引起頭痛5.緊張型頭痛發(fā)病高峰年齡段為（）

A:20-29歲B:10-19歲C:40-49歲

D:30-39歲E:50-59歲

答案:40-49歲

緊張性頭痛與哪些因素有關（）??

A:肌肉或筋膜結(jié)構(gòu)收縮缺血B:情緒及心理緊張C:細胞內(nèi)外鉀離子轉(zhuǎn)運障礙D:氣候寒冷E:單胺能系統(tǒng)功能障礙

答案:肌肉或筋膜結(jié)構(gòu)收縮缺血；情緒及心理緊張；細胞內(nèi)外鉀離子轉(zhuǎn)運障礙；單胺能系統(tǒng)功能障礙有先兆偏頭痛包括以下哪幾種類型（）

A:偏癱性偏頭痛B:視網(wǎng)膜性偏頭痛

C:腹型偏頭痛D:腦干先兆性偏頭痛E:典型先兆偏頭痛

答案:偏癱性偏頭痛；視網(wǎng)膜性偏頭痛

；腦干先兆性偏頭痛；典型先兆偏頭痛緊張型頭痛不會出現(xiàn)惡心、畏光或畏聲等癥狀。（）

A:對B:錯

答案:錯緊張型頭痛與偏頭痛是不同兩種疾病，但部分病例卻兼有二者頭痛特點。（）

A:對B:錯

答案:對偏頭痛治療的目的是減輕或終止頭痛發(fā)展，緩解伴發(fā)癥狀，預防頭痛復發(fā)。（）

A:錯B:對

答案:對

第四章單元測試

關于單純皰疹病毒性腦炎的描述，下列哪項不正確（）

A:成人多為單純皰疹病毒I型感染

B:腦電圖無異常C:病毒可經(jīng)嗅束直接侵入腦葉D:CT可正常

答案:腦電圖無異常對單純皰疹病毒性腦炎的腰穿腦脊液描述不正確的是______

A:可以有紅細胞增多B:細胞數(shù)增多C:糖和氯化物明顯降低D:蛋白質(zhì)輕、中度增高

答案:糖和氯化物明顯降低1．引起腦血管壁損害最常見的的病變是

A:惡性腫瘤對血管壁的侵蝕B:動脈粥樣硬化和高血壓性動脈硬化C:風濕病導致的動脈炎D:先天性動脈瘤和血管畸形

答案:動脈粥樣硬化和高血壓性動脈硬化2．腦卒中最重要的和獨立的危險因素是

A:高血壓B:糖尿病C:高脂血癥D:心臟病E:TIA和腦卒中史

答案:高血壓3．患者，女性，55歲，急起右側(cè)肢體無力7ｈ人院。有糖尿病史8年，高血壓病史11年，查體：血壓160/105mmHg，神清，言語欠清，瞳孔左側(cè)大于右側(cè)，左側(cè)對光反射消失，左眼內(nèi)收不能，右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌偏右，右側(cè)上下肢肌張力高，肌力II級右側(cè)Babinski征陽性，根據(jù)以上資料，該患者病變部位在

A:右側(cè)腦橋B:左側(cè)中腦C:左側(cè)腦橋D:左側(cè)大腦E:延髓

答案:左側(cè)中腦4.患者，女性，36歲，勞動時突發(fā)右側(cè)肢體活動不靈。查體：意識清，失語，二尖瓣區(qū)可聞隆隆樣舒張期雜音，心房纖顫，右側(cè)偏癱，上肢重于下肢，右偏身痛覺減退。最可能的診斷是

A:短暫性腦缺血發(fā)作

B:腦出血C:蛛網(wǎng)膜下隙出血D:腦栓塞E:腦血栓形成

答案:腦栓塞5.

蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是

A:一側(cè)瞳孔散大B:腰穿發(fā)現(xiàn)均勻、一致的血性腦脊液流出C:腦膜刺激征陽性D:劇烈頭痛、嘔吐并肢體抽搐E:雙側(cè)瞳孔散大并雙眼外展不能

答案:腰穿發(fā)現(xiàn)均勻、一致的血性腦脊液流出以下哪些是對缺血性腦卒中患者進行TOAST分型中的亞型

A:必定會發(fā)生偏癱B:心源性栓塞C:小動脈閉塞D:大動脈粥樣硬化E:腔隙性梗死

答案:心源性栓塞；小動脈閉塞；大動脈粥樣硬化

高血壓性動脈硬化和動脈粥樣硬化所致血管損傷是腦卒中發(fā)生最常見原因。

A:對B:錯

答案:對大腦中動脈皮層支閉塞引起對側(cè)偏癱的特點是均等性輕偏癱：

A:錯B:對

答案:錯蛛網(wǎng)膜下腔出血常見病因為顱內(nèi)動脈瘤破裂：

A:錯B:對

答案:對

第五章單元測試

運動神經(jīng)元病不累及肌肉

A:四肢骨骼肌

B:呼吸肌

C:軀干肌

D:眼外肌E:肛門括約肌

答案:肛門括約肌

運動神經(jīng)元病最危險的類型是

A:進行性脊肌萎縮

B:脊肌萎縮癥C:進行性延髓麻痹

D:原發(fā)性側(cè)索硬化

E:肌萎縮側(cè)索硬化

答案:進行性延髓麻痹

肌萎縮側(cè)索硬化最常見的臨床首發(fā)癥狀

A:四肢無力

B:四肢肌張力增高C:大小便失禁

D:手指運動不靈和力弱

E:延髓麻痹

答案:手指運動不靈和力弱

運動神經(jīng)元病不屬于

A:惡性腫瘤相關疾病B:自身免疫性疾病

C:與慢性病毒感染相關性疾病

D:遺傳疾病

E:中毒相關疾病

答案:自身免疫性疾病

運動神經(jīng)元病最不易受累的顱神經(jīng)是

A:舌下神經(jīng)

B:動眼神經(jīng)

C:副神經(jīng)D:舌咽神經(jīng)

E:迷走神經(jīng)

答案:動眼神經(jīng)

哪些屬于運動神經(jīng)元病

A:原發(fā)性側(cè)索硬化B:進行性延髓麻痹C:肌萎縮性側(cè)索硬化D:脊肌萎縮癥E:進行性脊肌萎縮

答案:原發(fā)性側(cè)索硬化；進行性延髓麻痹；肌萎縮性側(cè)索硬化；進行性脊肌萎縮運動神經(jīng)元病病因

A:病毒感染B:重金屬中毒C:遺傳因素D:營養(yǎng)代謝障礙E:免疫功能異常

答案:病毒感染；重金屬中毒；遺傳因素；營養(yǎng)代謝障礙；免疫功能異常運動神經(jīng)元病，是一系列以上、下運動神經(jīng)元損害為突出改變的慢性進行性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。臨床表現(xiàn)為顱神經(jīng)運動核、脊髓前角和錐體束損害的不同組合，偶可累及感覺系統(tǒng)。（）

A:對B:錯

答案:錯肌萎縮側(cè)索硬化是最常見的運動神經(jīng)元病，病變主要累及腦運動神經(jīng)核、錐體束及前角細胞，以神經(jīng)元選擇壞死為病理特征，目前無特異性療法。（

）

A:對B:錯

答案:對運動神經(jīng)元病的肌電圖檢查，可以見到波幅增大、時限延長的復合運動單位動作電位，伴神經(jīng)源性募集和干擾相減少，自發(fā)電位、神經(jīng)傳導速度是正常。

A:對B:錯

答案:對

第六章單元測試

癲癇的下列哪項表述是不正確的A.按病因可分為特發(fā)性癲癇和癥狀性癲癇

'B．遺傳因素和環(huán)境因素均可影響癇性發(fā)作C．每一癲癇患者只有一種發(fā)作類型

D．女性患者常在月經(jīng)期和排卵期發(fā)作頻繁E．癲癇的臨床表現(xiàn)可分癇性發(fā)作和癲癇癥兩方面

A:B

B:EC:DD:AE:C

答案:C1．單純皰疹病毒性腦炎最常見的病灶部位是

A:顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)

B:丘腦下部

C:大腦皮質(zhì)廣泛性損害

D:頂葉及枕葉

E:腦干

答案:顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)

2.男性，20歲，以“頭痛伴發(fā)熱2天，意識不清1天”為主訴入院。查體：體溫：38.8℃，神志嗜睡，頸硬，Kernig征陽性。腰穿：顱壓200mmH2O，血性腦脊液，糖4.6mmol/L、氯化物127mmol/L，蛋白0.6g/L，白細胞50×106/L，淋巴細胞95%，該病最可能的病原體是

A:結(jié)核分枝桿菌

B:腸道病毒

C:新型隱球菌

D:單純皰疹病毒E:腦炎雙球菌

答案:單純皰疹病毒3.單純皰疹病毒性腦炎病因治療應選擇下列哪種藥物

A:萬古霉素

B:阿昔洛韋

C:氟胞嘧啶D:地塞米松

E:氯霉素

答案:阿昔洛韋

4.對化膿性腦膜炎腦脊液改變描述錯誤的是

A:氯化物降低

B:蛋白升高

C:淋巴細胞顯著增多，常為（100~500）×106/LD:糖含量下降

E:外觀混濁或呈膿性

答案:淋巴細胞顯著增多，常為（100~500）×106/L5.下述哪項不支持單純皰疹病毒性腦炎的診斷

A:可有口唇皰疹史B:彌漫性高波幅慢波

C:有發(fā)熱、頭痛、腦膜刺激征及腦實質(zhì)的局灶性癥狀

D:以意識障礙、精神紊亂等顳葉癥候群為主

E:緩慢起病，進行性加重

答案:緩慢起病，進行性加重

自身免疫性腦炎主要的臨床表現(xiàn)為

A:口周不自主運動及意識障礙B:精神行為異常、記憶力障礙C:女性患者居多，多合并畸胎瘤D:癲癇發(fā)作、難治性癲癇E:發(fā)熱、頭痛等前驅(qū)癥狀

答案:口周不自主運動及意識障礙；精神行為異常、記憶力障礙；女性患者居多，多合并畸胎瘤；癲癇發(fā)作、難治性癲癇；發(fā)熱、頭痛等前驅(qū)癥狀HES主要與下列哪些疾病鑒別

A:單狀皰疹病毒性腦炎B:腸道病毒性腦炎C:自身免疫性腦炎

D:急性播散性腦脊髓炎E:巨細胞病毒性腦炎

答案:單狀皰疹病毒性腦炎；腸道病毒性腦炎；急性播散性腦脊髓炎；巨細胞病毒性腦炎人類單純皰疹性腦炎多由HSV-2引起。

A:對B:錯

答案:錯化膿性腦膜炎預后較好，后遺癥少見，病死率和致殘率較低。

A:錯B:對

答案:錯病毒性腦膜炎85-95%由腸道病毒引起，包括脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒A和B、埃可病毒等，主要經(jīng)糞口傳播，少數(shù)經(jīng)呼吸道分泌物傳播。

A:對B:錯

答案:對

第七章單元測試

多發(fā)性硬化最常見的臨床類型是

A:繼發(fā)進展型

B:進展復發(fā)型

C:

復發(fā)-緩解型D:原發(fā)進展型

E:良性型

答案:

復發(fā)-緩解型一青年，7個月前因輕截癱診斷急性脊髓炎住院治療，2周后基本痊愈；近20天來感覺四肢發(fā)緊、陣發(fā)性強直伴劇烈疼痛，用芬必得無好轉(zhuǎn)，入院時查頭部磁共振，以及視、聽、體感誘發(fā)電位均正常，下列對確診多發(fā)性硬化最有價值的是

A:Lhermitte征（+）

B:腦電圖檢查

C:CSF-IgG指數(shù)增高和寡克隆區(qū)帶（+）D:檢查發(fā)現(xiàn)有感覺障礙平面

E:脊髓MRI檢查

答案:CSF-IgG指數(shù)增高和寡克隆區(qū)帶（+）下列哪項與多發(fā)性硬化的發(fā)病機制無關

A:環(huán)境因素與高緯度地區(qū)B:遺傳易感性C:分子模擬學說D:腦白質(zhì)缺血E:自身免疫反應

答案:腦白質(zhì)缺血多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)下列哪項是錯誤的

A:首發(fā)癥狀可為肢體無力、單眼或雙眼的視力下降、復視、共濟失調(diào)等B:發(fā)病年齡多在20-40歲C:因大腦、脊髓、腦干、小腦和周圍神經(jīng)可同時或相繼受累，故其臨床癥狀及體征多種多樣D:典型特征表現(xiàn)為臨床上空間和時間的多發(fā)性E:癥狀和影像的特點是異常影像常重于癥狀

答案:因大腦、脊髓、腦干、小腦和周圍神經(jīng)可同時或相繼受累，故其臨床癥狀及體征多種多樣以下輔助檢查結(jié)果對多發(fā)性硬化最不可能的是

A:CSF單個核細胞中度增高，一般在(50～100)X106／L

B:MRI檢查可見腦室周圍白質(zhì)大小不一類圓形或橢圓形T2低信號、Tl高信號病灶C:CSF-IgG寡克隆帶陰性D:MRI檢查可見雙側(cè)基底節(jié)區(qū)對側(cè)性T1低信號、T2高信號病灶E:CSF-IgG指數(shù)增高

答案:MRI檢查可見雙側(cè)基底節(jié)區(qū)對側(cè)性T1低信號、T2高信號病灶多發(fā)性硬化的診斷主要依靠：

A:病變在空間上多病灶性和在時間上的多發(fā)性的證據(jù)B:排除其它可能疾病C:僅MRI檢查即可確診D:特征性的癥狀和體征E:CSF檢出寡克隆IgG區(qū)帶

答案:病變在空間上多病灶性和在時間上的多發(fā)性的證據(jù)；排除其它可能疾?。惶卣餍缘陌Y狀和體征；CSF檢出寡克隆IgG區(qū)帶可用于多發(fā)性硬化緩解期的藥物是：

A:硫唑嘌呤口服B:小劑量潑尼松口服C:大劑量甲基潑尼松龍沖擊療法D:環(huán)孢霉素AE:β干擾素治療

答案:硫唑嘌呤口服；環(huán)孢霉素A；β干擾素治療多發(fā)性硬化是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘疾病。

A:對B:錯

答案:對所有多發(fā)性硬化患者腦脊液寡克隆區(qū)帶均呈陽性。

A:錯B:對

答案:錯多發(fā)性硬化的多發(fā)指的是臨床上的時間和空間多發(fā)。

A:對B:錯

答案:對

第八章單元測試

帕金森病主要的病理改變在

A:小腦及腦干B:大腦皮質(zhì)C:周圍神經(jīng)D:黑質(zhì)紋狀體E:外周肌肉

答案:黑質(zhì)紋狀體帕金森病最常見的首發(fā)癥狀是

A:慌張步態(tài)B:鉛管樣強直C:小步態(tài)D:齒輪樣增強E:靜止性震顫

答案:靜止性震顫關于帕金森病的三個主要體征，哪項是正確的

A:震顫，肌張力增高，運動減少B:震顫，面具臉，運動減少C:震顫，面具臉，肌張力增高D:震顫，肌張力增高，慌張步態(tài)E:運動減少，搓丸樣動作，肌張力增高

答案:震顫，肌張力增高，運動減少男性，58歲,逐漸出現(xiàn)四肢震顫，雙手呈“搓藥丸樣”動作，面部缺乏表情，動作緩慢，走路呈“慌張步態(tài)”，被動運動時肢體齒輪樣肌張力增高，需用下列何種藥物治療

A:新斯的明B:多巴胺C:卡馬西平

D:左旋多巴E:苯妥英鈉

答案:左旋多巴帕金森病出現(xiàn)癥狀時，紋狀體多巴胺濃度一般減少50%以上

A:錯B:對

答案:錯

第九章單元測試

1.

下列哪項不是癲癇的共同特征

A:B．短暫性

B:D.

刻板性

C:E．周期性D:C．重復性

E:A.發(fā)作性

答案:E．周期性造成癲癇的常見原因

A:B.

顱內(nèi)腫瘤B:A.

產(chǎn)傷C:E.以上都是D:D.

腦囊蟲病E:C.

腦炎

答案:E.以上都是3.

診斷癲癇的依據(jù)是

A:E.

病史和腦電圖B:B.

顱骨X線片C:C.

腦CT或腦MRID:D.

腦脊液檢查E:A.

神經(jīng)系統(tǒng)查體

答案:E.

病史和腦電圖4.癲癇藥物治療的基本原則是

A:D.

定期肌注安定B:B.

控制發(fā)作后即可停藥C:C.

長期規(guī)律服藥D:A.

數(shù)種藥物同時使用E:E.

定期停藥查腦電圖

答案:C.

長期規(guī)律服藥5.搶救癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者，首選

A:E.

苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射B:D.

氯丙嗪肌內(nèi)注射C:C.

安定靜脈注射D:A.

水合氯醛灌腸E:B.

苯妥英鈉靜脈注射

答案:C.

安定靜脈注射癲癇需要與其他發(fā)作性疾病鑒別，包括（

）

A:B.

假性癲癇發(fā)作，如癔病發(fā)作B:C.

發(fā)作性睡病C:A.

暈厥D:E.

低鈣抽搐E:D.

低血糖癥

答案:B.

假性癲癇發(fā)作，如癔病發(fā)作；C.

發(fā)作性睡?。籄.

暈厥；E.

低鈣抽搐；D.

低血糖癥癲癇持續(xù)狀態(tài)是內(nèi)科急癥，可危及生命，其治療原則包括是（

）

A:C.

糾正酸堿平衡B:E.

控制感染C:D.

糾正電解質(zhì)紊亂D:B.

保持呼吸道通暢E:A.

迅速控制癲癇發(fā)作

答案:C.

糾正酸堿平衡；E.

控制感染；D.

糾正電解質(zhì)紊亂；B.

保持呼吸道通暢；A.

迅速控制癲癇發(fā)作癲癇全面強直-陣攣發(fā)作時瞳孔散大，對光反射消失（）

A:錯B:對

答案:對如果癲癇藥物使用足夠劑量和時間后仍無效可立即換藥（）

A:對B:錯

答案:錯

第十章單元測試

第1題半側(cè)脊髓病變出現(xiàn)病變水平以下

A:D.同側(cè)運動,對側(cè)深淺感覺障礙

B:C.同側(cè)運動,深感覺障礙,對側(cè)痛溫覺障礙C:E.同側(cè)運動,痛溫覺和深感覺障礙D:B.對側(cè)運動,痛溫覺障礙,同側(cè)深感覺障礙E:A.同側(cè)運動,痛溫覺障礙,對側(cè)深感覺障礙

答案:C.同側(cè)運動,深感覺障礙,對側(cè)痛溫覺障礙第2題脊髓硬膜外壓迫性病變的特點是

A:B.以血管畸形多見,表現(xiàn)為脊髓蛛網(wǎng)膜下腔出血

B:E.以炎癥多見,急性期表現(xiàn)為脊髓休克

C:D.以轉(zhuǎn)移瘤多見,早期局部疼痛顯著,脊髓受壓癥狀出現(xiàn)相對較晚D:C.以室管膜瘤多見,表現(xiàn)為分離性感覺障礙E:A.以神經(jīng)鞘瘤多見,表觀為損痛-脊髓半橫斷-脊髓全橫斷損傷過程

答案:D.以轉(zhuǎn)移瘤多見,早期局部疼痛顯著,脊髓受壓癥狀出現(xiàn)相對較晚第3題急性脊髓炎最常累及的脊髓節(jié)段是

A:B.頸5～8

B:D.胸10～12

C:A.頸1～4

D:C.胸3～5

E:E.腰2～4

答案:C.胸3～5

第4題不符合急性脊髓炎診斷的臨床表現(xiàn)是

A:B.運動障礙

B:C.感覺障礙

C:D.自主神經(jīng)功能障礙D:E.雙眼視力急劇下降E:A.急性起病

答案:E.雙眼視力急劇下降第5題女,35歲,四個月來,胸背部麻木,逐漸發(fā)展至雙足部,兩月來,雙下肢無力,小便不易解出。體檢:雙下肢肌張力增高,跟膝反射亢進,雙側(cè)巴氏征(+),胸10以下針刺覺減退.診斷考慮

A:A.脊柱結(jié)核

B:C.脊髓內(nèi)占位病變

C:D.脊髓外硬膜下神經(jīng)纖維瘤

D.脊髓外硬膜下神經(jīng)纖維瘤

D:B.硬膜外轉(zhuǎn)移性腫瘤

E:E.脊髓出血

答案:C.脊髓內(nèi)占位病變

1、關于急性脊髓炎的表述正確的是：

A:B.病前可有發(fā)熱、上呼吸道感染癥狀B:C.可先出現(xiàn)病灶相應部位根痛及束帶感

C:D.急性發(fā)生脊髓橫貫損害癥狀D:A.散發(fā)，多見于青壯年E:E．早期通常不出現(xiàn)脊髓休克現(xiàn)像

答案:B.病前可有發(fā)熱、上呼吸道感染癥狀；C.可先出現(xiàn)病灶相應部位根痛及束帶感

；D.急性發(fā)生脊髓橫貫損害癥狀；A.散發(fā)，多見于青壯年2、脊髓壓迫癥時，因頸段、胸段、腰段、和骶段椎管腔大小不同，同樣大小的病灶壓迫不同的節(jié)段癥狀不同，何處受壓癥狀最重，以下哪些選項是錯誤的：

A:D.下胸段B:C.上胸段C:B.下頸段D:E．腰段E:A.上頸段

答案:D.下胸段；B.下頸段；E．腰段；A.上頸段急性脊髓炎最容易損害的脊髓節(jié)段是T7-10（

）

A:對B:錯

答案:錯判斷脊髓橫貫性損害平面的主要依據(jù)是感覺障礙平面（

）

A:對B:錯

答案:對脊髓病變首選的檢查是脊柱X線平片（

）

A:錯B:對

答案:錯

第十一章單元測試

男30歲，左耳后疼痛3天后，出現(xiàn)周圍性面神經(jīng)麻痹，伴外耳道皰疹出現(xiàn)稱

A:

Honer綜合證

B:Weber綜合征C:Bell麻痹

D:Guillain-Barre綜合征E:Hunt綜合征

答案:Hunt綜合征

女性，59歲，高血壓史6年，日前感覺右耳后疼痛，翌日晨洗臉、漱口時發(fā)現(xiàn)右口角流口水，右眼閉合不全，口角偏左，右額紋消失。最可能的診斷是

A:左側(cè)面神經(jīng)麻痹B:右耳大神經(jīng)痛C:多顱神經(jīng)炎D:腦卒中E:右側(cè)面神經(jīng)麻痹

答案:右側(cè)面神經(jīng)麻痹

周圍神經(jīng)病下列哪項癥狀體征的表述不正確

A:腱反射減弱或消失B:肌萎縮C:運動障礙D:自主神經(jīng)功能障礙E:傳導束型感覺障礙

答案:傳導束型感覺障礙

女，65歲，右面部發(fā)作性疼痛2年，診斷為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，臨床上最不可能出現(xiàn)的是：

A:痛在三叉神經(jīng)支配區(qū)內(nèi)B:常可有‘觸發(fā)點”（板機點）C:突發(fā)的短暫劇痛

D:痛可引起反射性面肌抽搐E:張口時下頜偏向痛的同側(cè)

答案:張口時下頜偏向痛的同側(cè)Guillain-Barré綜合征的癥狀、體征和輔助檢查中最具牲性的改變是

A:神經(jīng)根性疼痛或不適感B:末梢型感覺障礙C:腦脊液蛋白細胞分離D:腦神經(jīng)損害

E:四肢弛緩性癱

答案:腦脊液蛋白細胞分離周圍神經(jīng)病理改變有

A:軸突變性B:膠質(zhì)增生C:華勒變性D:節(jié)段性脫髓鞘E:神經(jīng)元變性

答案:軸突變性；華勒變性；節(jié)段性脫髓鞘；神經(jīng)元變性繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要區(qū)別為有其他神經(jīng)系